Est-il possible d'accoucher avec le diabète? Particularités du déroulement de la grossesse avec le diabète

La grossesse est une période tant attendue et heureuse dans la vie d'une future mère. La scène est nouvelle et responsable, chacun doit donc savoir comment se déroule son développement et quels risques il peut y avoir. Cet article parlera d'une maladie telle que le diabète. Quels sont ses signes et pourquoi est-ce dangereux.

• Quelle est cette maladie et d'où vient-elle? Le diabète sucré est un dysfonctionnement des cellules du pancréas qui produisent l'hormone insuline. Elle affecte tous les métabolismes de l'organisme, contribue à l'assimilation du glucose par les organes et les tissus, ainsi qu'à sa biosynthèse dans le foie
• . C'est son manque qui développe cette maladie. Il peut apparaître chez une femme avant la grossesse et avoir le type I-ème ou II-ème, ainsi qu'à son stade, et avoir un caractère gestationnel
• Le danger de la maladie est une mortalité élevée de la mère et le fœtus, mais avec l'invention de l'insuline, le pourcentage d'un tel résultat diminue
• Actuellement, le nombre de femmes enceintes atteintes de diabète augmente, et personne ne peut dire la raison exacte pour son développement

Il existe des facteurs contribuant à son développement: — surpoids et obésité — hérédité — âge supérieur à 35 ans — fausses couches et mortinaissances — diabète gestationnel lors de la première grossesse et des suivantes

Signes de diabète pendant la grossesse

Si le diabète est apparu pendant la grossesse, il ne sera pas possible de le détecter immédiatement, car son développement est lent et inexprimable.

Les signes incluent: — fatigue rapide — soif — miction fréquente — perte de poids avec augmentation de l'appétit - augmentation de la pression artérielle - démangeaisons de la peau - apparition d'abcès sur la peau et les furoncles

Pendant la grossesse, les obstétriciens-gynécologues prescrivent souvent de donner de l'urine et du sang aux tests, car les symptômes indiqués décrivent l'état typique d'une femme enceinte. Et ce n'est que lorsque les résultats révèlent un taux de glucose élevé qu'un test d'effort est prescrit. Il dira si vous êtes diabétique ou non.

IMPORTANT: en cas de sensations désagréables, contactez un spécialiste et ne tirez pas de conclusions par vous-même.

Quel est le danger du diabète pendant la grossesse? Impact du diabète sur la grossesse

Risque à la fois de diabète gestationnel et de type I ou II pour la future mère est:

- dans la manifestation de la toxicose tardive - dans le développement d'infections des voies urinaires et génitales (le développement de la pyélonéphrite est particulièrement dangereux) - dans la pathologie du développement du placenta et la violation de la circulation sanguine placentaire - en danger de fausse couche, de mortinaissance et de naissance prématurée - à la naissance d'un gros fœtus, plus de 4 500 kg, pouvant entraîner des lésions à la naissance - dans le fonctionnement altéré des reins et des organes de la vision Pour le fœtus: - survenue de malformations - une augmentation de l'hormone de croissance, dont les conséquences se manifestent par l'immaturité des systèmes internes et organes et leur incapacité à fonctionner normalement — hypoxie intra-utérine du cerveau et des reins — asphyxie — hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) est une mutation chromosomique qui détermine le développement ultérieur de Diabète du diabète chez un nouveau-né — mortalité

IMPORTANT: toutes les complications peuvent être évitées en normalisant le taux de sucre.

Grossesse et accouchement avec diabète de type I

Le diabète de type I est le diabète insulino-dépendant et est le plus courant. Il se manifeste dans l'enfance pendant la puberté, se caractérise par un flux instable et nerveux pendant la grossesse. Chez les femmes enceintes atteintes de ce type de diabète, on observe des lésions des parois vasculaires dues à des troubles métaboliques et une tendance à l'acidocétose (trouble du métabolisme des glucides).

IMPORTANT: si une femme est diabétique, elle doit planifier sa grossesse à l'avance et en même temps se soumettre à un examen médical complet

Prise en charge de la grossesse avec diabète de type I

• En premier lieu, la future maman doit consulter régulièrement un obstétricien-gynécologue et un endocrinologue, ainsi que suivre toutes leurs recommandations
• Deuxièmement, surveiller quotidiennement le taux de glucose dans le sang et de cétones dans l'urine à l'aide de bandelettes réactives
• Troisièmement, suivre un régime et surveillez votre poids
• Quatrièmement, utilisez des médicaments à base d'insuline aux doses prescrites et cinquièmement, subissez un examen de routine, ce qui implique une hospitalisation L'hospitalisation se déroule en trois étapes:

I – dès que le médecin a diagnostiqué une grossesse. Il est nécessaire de connaître les menaces pour la santé et la possibilité de poursuivre la grossesse. II — à 22-24 semaines. De nouvelles doses d'insuline sont établies, le régime alimentaire est ajusté si nécessaire et les éventuelles malformations de l'enfant, le cas échéant, sont détectées à l'aide d'une échographie. III - à 32-34 semaines. La date d'accouchement est fixée, généralement entre 37 et 38 semaines, et il est décidé comment la femme accouchera, naturellement ou par césarienne.

Accouchement avec diabète de type I

IMPORTANT: surveiller le taux de sucre le jour de l'accouchement, car l'excitation peut le faire monter fortement

Grossesse et accouchement avec diabète de type II

Diabète de type II – non insulino-dépendant. Il se développe chez les femmes de plus de 30 ans. e Comme pour le diabète de type I, une grossesse doit être planifiée, cela réduira le risque de complications possibles tant pour la mère que pour l'enfant.

Gestion de la grossesse avec le diabète de type II Comme dans le cas du diabète de type I, une femme doit: consulter régulièrement des médecins, suivez les recommandations et le traitement, prenez de l'insuline aux doses autorisées et passez les tests nécessaires, tels que l'urine et le sang.

Mais en plus de ces tests obligatoires, une femme enceinte atteinte de diabète non insulino-dépendant mesure également le taux d'hémoglobine glyquée toutes les 4 à 8 semaines, surveille la glycémie jusqu'à 4 fois par jour, et passe un test d'urine pour déterminer l'acétone et les infections.

Une femme enceinte est également soumise à une hospitalisation en trois étapes:

Au début - pour examen, identification de pathologies et risques éventuels. 21-24 semaines - un examen approfondi du fœtus Après 32 semaines - pour déterminer le moment et le mode d'accouchement.

Accouchement avec diabète de type II

• Pendant l'accouchement, une femme doit déterminer la concentration de glucose toutes les 2 heures, surveiller le rythme cardiaque du fœtus à l'aide d'un appareil CTG et surveiller la tension artérielle
• Si le fœtus est gros chez une femme en travail, être en position de siège, si une hypoxie est détectée ou si la femme elle-même a des complications, l'accouchement aura lieu artificiellement
• En cas d'accouchement naturel, un compte-gouttes pour la stimulation avec un 5% une solution de glucose et une solution saline sont installées le matin. Dans ce goutte-à-goutte, injectez de l'insuline toutes les 4 à 6 heures, selon le niveau de glycémie, ou une perfusion intraveineuse d'insuline à un débit de 1 à 2 U/h

IMPORTANT: pour le diabète I et le type II au moment de l'accouchement, le canal de naissance doit être préparé - un fond hormonal favorable a été créé et des médicaments antispasmodiques ont été appliqués.

Régime pour les femmes enceintes atteintes de diabète

Pour qu'une grossesse diabétique se déroule sans heurts, une femme doit suivre un régime. Pour cela, le régime alimentaire doit être suivi:

• Ne pas utiliser de glucides faciles à digérer qui augmentent la glycémie. Réduire la consommation de matières grasses
• Augmenter la consommation d'aliments protéinés.
• Mangez plus de vitamines et d'aliments riches en fibres, à l'exception des bananes, des raisins et du melon

IMPORTANT: la nutrition doit être fractionné et en petites portions. Le contenu calorique de l'alimentation quotidienne est de 2500 à 3000 kcal.

Le diabète peut-il survenir pendant la grossesse? Qu'est-ce que le diabète caché pendant la grossesse et comment se manifeste-t-il?

La réponse à la première question sera – oui, le diabète peut se développer pendant la grossesse, c'est ce qu'on appelle le diabète gestationnel. Son type "caché" est une forme bénigne de diabète gestationnel, qui ne peut être détectée que lors d'un test de laboratoire, principalement après la 24e semaine de grossesse.Un tel diabète peut se développer chez les femmes qui y sont sujettes: obèses, âgées de plus de 30 ans ou ayant un facteur héréditaire. Le développement du diabète sucré est associé à: - une augmentation du niveau d'hormones, telles que le cortisol, la progestérone et les œstrogènes. Ils affectent la production d'insuline par le pancréas - diminution de l'activité physique - aliments riches en calories La forme "cachée" du diabète gestationnel n'affecte pas de manière significative l'état de la femme, mais met le développement de le fœtus à risque. En général, un tel diabète passe après la grossesse et le niveau d'insuline se normalise.

IMPORTANT: les réserves d'insuline propre peuvent compenser son manque dans l'organisme et prévenir ainsi le développement du diabète gestationnel

Particularités du déroulement du diabète de grossesse: conseils et avis

Chaque trimestre a ses propres caractéristiques:

I trimestre – contrôle quotidien de la glycémie. A ce stade, son niveau diminue, l'état de la femme en travail s'améliore, il faut donc réduire la dose d'insuline. II trimestre – la dose d'insuline est augmentée, un régime alimentaire équilibré est suivi. Trimestre III – en rapport avec l'apparition de la glycémie, la dose d'insuline est réduite. Pendant l'accouchement, le taux de sucre fluctue, il est affecté par l'état psycho-émotionnel de la femme en travail. On observe également de la fatigue, sous l'influence de laquelle la glycémie diminue, de sorte que la glycémie est contrôlée toutes les 2 heures. Après l'accouchement, le taux de sucre se normalise en 7 à 10 jours.

La grossesse avec le diabète est une étape difficile et une épreuve sérieuse pour une femme, par conséquent, pour une grossesse réussie, elle doit suivre toutes les recommandations des médecins et surveiller son alimentation. Sois béni!

Vidéo:Diabète chez la femme enceinte