Régime thérapeutique (tableau) № 4: finalité, finalité, indications, variétés, exemples de menus et revues

Le fondateur de la nutrition moderne, Manuel Pevsner, dans les années 1930, a présenté ses propres développements en médecine.la nourriture.Pour ses raisons, la nourriture peut non seulement vivre, mais aussi réguler la qualité de la vie.Le travail de Pevsner a été apprécié et, après avoir été ajusté, ce qui peut être attribué davantage au temps et à l'industrie alimentaire, a été utilisé activement par les médecins à ce jour.Medicinal Diet # 4 est un régime alimentaire assez complexe, conçu pour les personnes aux prises avec des problèmes intestinaux.

On peut appeler l'intestin l'un des organes les plus sensibles.Son travail est influencé non seulement par son état de santé général, mais également par la qualité, la quantité et la composition chimique de l'aliment.En outre, le tractus gastro-intestinal inférieur (GI) réagit de manière sensible aux changements de l'état psycho-émotionnel d'une personne, en réagissant au stress par une constipation aiguë ou une diarrhée soudaine.La diarrhée indique un désordre dans le travail du tube digestif et le quatrième tableau a pour objectif d’éliminer la dissonance et ses causes.

À qui désigner le tableau médical n ° 4

Les problèmes intestinaux peuvent être infectieux, auto-immuns et dus à des maladies d'autres organes de la digestion.Le résultat de tous ces processus est l’inflammation des membranes muqueuses du gros intestin, ainsi que du sigmoïde et du rectum.Le plus souvent, le processus inflammatoire entrave l’absorption dans la lumière de l’intestin et augmente sa motilité.En conséquence, une diarrhée grave se développe.Indications de régime # 4:

  • entérocolite;
  • colite;
  • gastro-entérocolite;
  • infections intestinales aiguës;
  • Période postopératoire après interventions intestinales.

L'indication courante de l'utilisation d'un régime alimentaire dans toutes ces pathologies est une diarrhée profuse.Il s'agit d'un gaspillage très courant de grandes quantités de matières fécales aqueuses.

La particularité est que cette table de traitement peut être utilisée dans la phase aiguë et subaiguë du processus pathologique, dans l'évolution de la maladie, la période de récupération, ainsi que dans le retour à un régime alimentaire normal.De plus, un régime alimentaire spécial est utilisé pendant la période de manifestation manifeste de troubles dyspeptiques.Il n'est pas interdit de prescrire un régime en présence d'un patient présentant des pathologies associées du système digestif:

  • ; maladies de l'estomac;
  • pancréas;
  • foie;
  • vésicule biliaire.

En raison de la variété de problèmes pouvant survenir aux intestins, le régime alimentaire n ° 4 (tableau n ° 4) a fait l'objet d'ajustements.Pour répondre aux besoins spécifiques des patients du service de gastroentérologie, ils ont été développésle sous-spécifier.

Le quatrième tableau fait référence au régime alimentaire restreint.Il n'est pas en mesure de répondre aux besoins quotidiens d'une personne en nutriments.Pour cette raison, un régime alimentaire spécial pour cuisiner et manger ne peut être prescrit par un médecin que pour une période strictement spécifiée.

Action sur le corps

Si le processus inflammatoire affecte les muqueuses du tube digestif, l'irritation supplémentaire de leur nourriture grossière, fibreuse et non digestible ne fait qu'aggraver leur situation.Le but de la table de traitement n ° 4 est d’assurer une paix maximale aux inflammations des muqueuses.Il est nécessaire de:

  • éliminer les stimuli mécaniques - fibres grossières comestibles, croûtes sèches dures, gros morceaux de légumes, fruits, autres aliments;
  • excluent les stimuli thermiques - aliments chauds et froids, boissons;
  • Prévenir l’irritation chimique, par exemple les boissons gazeuses, l’alcool, les acides organiques;
  • Pour prévenir les processus de pourriture et de fermentation, il est nécessaire d'abandonner les aliments amylacés et non digestibles.
  • pour permettre une digestion complète - il est nécessaire d’exclure toute pénétration de particules non digérées dans l’intestin;
  • préviennent les sécrétions excessives - sauts d'acidité gastrique, stimulation du suc pancréatique, la bile n'est pas autorisée;
  • favorisent la récupération des muqueuses intestinales - il est nécessaire d'organiser un régime comprenant suffisamment de substances enveloppantes et protéiniques.

Le quatrième tableau permet de supprimer l’inflammation des muqueuses, de restaurer les effets physiologiques.la motilité et la capacité d'absorption des intestins.Avec une approche normale de la nutrition, la charge sur d'autres organes digestifs est réduite, ce qui vous permet d'ajuster également leur fonction.Manger les bons aliments aide à restaurer le microbiote intestinal.

Le quatrième régime est également bénéfique pour les personnes prédisposées de manière chronique à la diarrhée, ainsi que pour diverses comorbidités.Les variétés de la table numéro 4 permettent au tractus gastro-intestinal de revenir au régime habituel sans difficulté et même d’organiser l’alimentation pour les personnes ayant des besoins spéciaux - sensibilité au gluten et intolérance.

Caractéristiques générales de la nutrition

Le quatrième régime alimentaire spécifique implique une réduction du régime alimentaire en graisses et en glucides.Ceci est fait pour réduire la sécrétion et les processus de fermentation dans l'intestin, afin de fournir les conditions optimales pour la restauration de l'état et du fonctionnement de la muqueuse.

La diète, les légumineuses, les sources de fibres grossières, les sauces piquantes et les sauces acidulées et les produits laitiers ne devraient pas figurer dans l'alimentation.C'est-à-dire que tout ce qui stimule la sécrétion de jus nécessite un grand nombre d'enzymes pour la digestion, irrite les parois de l'intestin par une action mécanique.Cela se produit lorsque la fibre est gonflée et que le gaz est libéré pendant la fermentation.

Les types préférés de traitement thermique sont la cuisson à la vapeur et la cuisson.Il est nécessaire de broyer les aliments dans un état liquide, en purée, permettant leur assimilation la plus rapide et la plus complète.Et également empêcher le passage dans les intestins de particules de nourriture intactes.Aux contre-indicationsLes régimes comprennent des stimulants de l'excrétion d'aliments biliaires, des graisses végétales.

Composition chimique de l'alimentation quotidienne dans l'alimentation médicale n ° 4:

  • protéine végétale - 35 g;
  • protéines animales - 65 g;
  • graisse végétale - 25 g;
  • graisse animale - 45 g;
  • glucides - 250 g;
  • le sel est de 6 à 8 g

L'apport calorique recommandé pour un adulte est de 2 000 kcal.La valeur énergétique des produits par jour peut être réduite en fonction de l'âge, de la santé et des besoins énergétiques du patient.Il est important de maintenir les proportions de protéines, de graisses et de glucides (BSU).Un régime alimentaire spécial pour les patients, les patients âgés et les enfants doit être coordonné avec un médecin.

Dans le cas d'un régime énergétique particulier, les repas contenant un petit volume de portions sont préférables.Régime fractionnaire recommandé - jusqu'à six fois par jour.Vous devez manger strictement en même temps.Il est important de boire le minimum d’eau requis - 1,5 litre pour éviter la déshydratation et la concentration des sucs digestifs.

Le principe de la table diététique n ° 4 est une réduction nette de la charge exercée sur les parois intestinales pour assurer leur récupération intensive en quelques jours.Après l'adhésion, les régimes passent à la deuxième table ou à une version spécialisée de la quatrième.

Produits interdits

Le quatrième tableau fait référence aux systèmes à alimentation sévèrement restreinte et hypocalorique.Il met un tabou sur tous les snacks, sucreries, cornichons, viandes fumées.La liste de ce qui ne peut pas être mangé sur le régime numéro 4 est assez significative:

  • premiers plats - aucune utilisationbouillons forts de viandes grasses, soupes contenant des céréales et des légumes, plats à base de nouilles, bortsch;
  • Produits de boulangerie - limités à la chapelure de pain de première classe, tout le reste - impossible;
  • Viande et produits de la pêche - déchets provenant de viandes trop grasses, de sous-produits, de saucisses, de conserves, de tout ce qui a été préparé comme un tout;
  • Produits laitiers et œufs - pratiquement tous les produits à base de lait frits avec croûte, les œufs crus et durs sont interdits.
  • Céréales - interdit l’utilisation du blé, de l’orge, de l’orge perlé, des pâtes et des légumineuses;
  • Légumes et fruits - tous les fruits et légumes crus et non transformés sont exclus du régime alimentaire;
  • boissons - boissons non gazeuses de basse température, boissons chaudes, diluées avec du lait.

La liste des produits exclus comprend toutes les sauces et les épices, les herbes et les arômes.L'utilisation d'huiles végétales saturées d'origine animale, raffinées et non raffinées est également interdite.

Que manger

Malgré les nombreuses restrictions, le patient ne restera pas affamé.La liste de ce qui peut être mangé au régime 4 peut aussi être appelée grosse.Vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans le tableau des produits proposés au régime № 4.

Tableau - Produits autorisés au régime # 4

, par jour
Plats Caractéristiques de la cuisine Fréquence de la consommation
Premiers plats Mucossoupes à la viande frottéeboulettes de viande hachées finement à la vapeur - Préparées sur le troisième bouillon de poisson ou de viande maigre;
- ajoutez un bouillon de riz ou de semoule;
- ajoutez une décoction de légumes
tous les jours à midi
pain des biscottes cuites quotidiennement avec 200 g de pain de blé de première qualité - Une tranche de pain est coupée en fines tranches.
- rôtir au four sans friture ni brunissage
, viande - poulet;
est un lapin;
- dinde;
- viande de bœuf sans tendons ni ligaments
- Préparer la viande hachée en enlevant d'abord toutes les parties dures et la peau;
- préparer des côtelettes ou des boulettes de viande avec du riz bouilli;
- Le soufflé est préparé à partir de viande cuite
tous les jours
Poissons Toute graisse de rivière ou de mer.- cuit à la vapeur ou cuit;
- préparer de la viande hachée;
- préparer un soufflé au poisson
plusieurs fois par semaine
Produits laitiers, œufs - Fromages frais uniquement;
- quelques œufs par jour
- Le fromage n'est consommé que sous forme de mouture ou après un soufflé à la vapeur;
- les œufs sont bouillis non cuits;
- préparez une omelette cuite à la vapeur
1 tous les 1-2 jours
Légumes et fruits - Un bouillon de légumes de tous les légumes;
- cassis;
- cornouiller;
- coing;
- poire;
- Pommes (elles ne peuvent être consommées que crues)
- Les fruits sont fabriqués à partir de gelée ou de gelée;
- La pomme est moulue avant d'être consommée dans un smoothie homogène
Chaque jour

Graisses alimentairesseul le beurre est autorisé.Il est utilisé dans la quantité de 5 g, en ajoutant au plat fini immédiatement avant la consommation.Les boissons comprennent du thé vert, du café noir, du cacao sur l'eau.Tout devrait être modérément solide.

Les produits recommandés incluent également les jus de fruits qui sont pressés avant d'être consommés et dilués avec de l'eau (à l'exception des prunes, des abricots et des raisins).La recette principale pour la cuisson d'un repas consiste à broyer le produit pour obtenir une substance homogène.Idéal pour soufflé et smoothie.

Variétés du quatrième menu

Dans différents scénarios de pathologie intestinale, il peut être nécessaire de suivre l'un des régimes thérapeutiques spécifiques qui unissent le tableau.N ° 4.

Élimination des processus de fermentation

Le régime alimentaire n ° 4a est destiné à éliminer la fermentation dans l'intestin lors d'exacerbations soudaines et graves de maladies inflammatoires.Il s’agit d’un régime hypocalorique (1600 kcal par jour).Il y a une diminution de la quantité de glucides consommés.Menu diététique du jour:

  • Repas du matin - Omelette à la vapeur à la vapeur de protéines, semoule sur de l'eau, thé faible;
  • grignotine - fromage frais à haute teneur en calcium (environ 100 g par portion);
  • Déjeuner - soupe en purée sur bouillon de légumes grillé, boulettes de poulet à la vapeur, gelée de myrtille;
  • midi - un bouillon aux herbes, un bouillon de rose sauvage ou du son;
  • Dîner - boulettes de poisson à la vapeur, purée de sarrasin, thé;
  • Avant le coucher, un verre de yogourt faible en gras.

Il est permis de consommer environ 30 g de sucre au cours de la journée en l'ajoutant à des boissons ou du fromage.De plus, 200 g de chapelure sont étirés tout au long de la journée.

Selon les médecins, la version la plus sévère du régime est applicable dans les trois premiers jours suivant l'exacerbation et est utilisée le plus souvent en milieu hospitalier.Il est impossible de poursuivre un régime pendant une période plus longue en raison d’un régime déséquilibré et monotone.

Balanced Nutrition

Le régime 4b est une option du quatrième tableau conçue pour les personnes souffrant de troubles des selles, de maladies intestinales chroniques et aiguës, accompagnées de gastrite, de pancréatite ou de maladies du foie et de la vésicule biliaire.Le régime n'est pas aussi limité que dans la version standard du quatrième tableau et peut être utilisé pendant une longue période.La consistance liquide et purée des plats reste.Option de menu du jour:

  • Petit-déjeuner - morceaux de poisson bouilli à faible teneur en matière grasse, purée de pomme de terre, bouillie de riz à l’eau (moulue en une substance homogène), thé noir;
  • collation - portion (100 g) de fromage fraîchement préparé et à forte teneur en calcium;
  • Déjeuner - soupe avec des carottes râpées sur un bouillon de viande, viande bouillie avec du porridge de sarrasin râpé, des myrtilles ou des pommes;
  • Omelette à la vapeur de blanc d'œuf à midi, bouillon à la rose sauvage;
  • Dîner - salade de langue et de carottes râpée bien cuite, portion de soda;
  • pendant la nuit - un verre de yaourt ou un yaourt salé.

La différence radicale du régime alimentaire spécialisé Menu 4bIl est possible de manger des collations: fromage, hareng cuit, viande gastronomique.Le patient peut se payer du thé fort et du vin rouge.En outre, la portion de chapelure est augmentée - jusqu'à 300 m, les fruits et les baies peuvent être broyés - environ 300 g.Il est utilisé pour une transition en douceur vers un régime alimentaire normal ou pour la rémission à long terme des maladies intestinales.Régime alimentaire équilibré, contient une quantité standard d'UPS et le régime alimentaire total en calories par jour pour les adultes est d'environ 3 000 kcal.Un menu exemplaire du régime # 4 dans la version allégée:

  • - petit-déjeuner - bouillie de riz au lait, omelette cuite à la vapeur, thé au lait ou à la crème;
  • collation - portion accrue de fromage frais à haute teneur en calcium (150 g);
  • Déjeuner - soupe de chou-fleur sur bouillon de poulet, boeuf bouilli avec bouillie de riz, pommes vertes;
  • morceaux de poulet ou de lapin bouillis à midi, bouillon d'églantier;
  • ​​
  • Dîner - pain de viande, salade de carottes aux petits pois, pouding au fromage, fruits, baies, thé au lait;
  • avant le coucher est un produit laitier.

La différence essentielle entre le régime # 4c et le régime standard de la quatrième table est l'absence de nécessité de réduire en purée et de broyer les aliments.Le broyage et le brassage qualitatif de céréales et de légumes légers, qui ne stimulent pas la décharge de bile, sont autorisés.Les produits laitiers et le lait entier sont également introduits dans l'alimentation.Il n'est pas nécessaire de sécher le pain.Vous pouvez maintenant profiter des pâtisseries d'hier.

Le dernier régime, le plus spécifique du quatrième tableau, est considéré comme la variante n ° 4ag.Ce régime alimentaire sans gluten est conçu pour les personnes souffrant d’entéropathie de type gluten (maladie cœliaque).Le régime consiste principalement à abandonner complètement les aliments contenant du gluten et à établir un régime équilibré, en tenant compte des besoins énergétiques du patient figurant dans le reste de la liste des produits.

Le tableau de traitement n ° 4 prévoit de nombreuses restrictions pour le patient.Cependant, ils ne dureront pas longtemps, car ils n'appliquent pas un tel plan pendant plus de cinq jours.Le patient sera alors transféré vers un type de régime plus varié et une bonne alimentation après le traitement aidera à éviter les rechutes.

Avis: "Les avantages sont visibles dès le premier jour"

Mon bébé a passé des vacances avec sa grand-mère.Certaines grand-mères ne veulent pas faire plaisir à son petit-fils bien-aimé et ne se sont bien sûr pas passées sans tartes, sans aucune friandise ni boisson gazeuse.À son retour chez l'enfant, la constipation était lue, ce qui n'était pas un phénomène très agréable.

Après avoir consulté un gastro-entérologue, il m'a conseillé d'exclure les produits nocifs. Il est préférable de rester au régime 4 pendant au moins 5 jours, puis de passer au mode 4b. L'essentiel est qu'avec ces régimes, le bébé ne mange pas bien.bien que petit.

Il a fallu d’abord trois semaines pour notre traitement alimentaire: les selles du bébé se sont normalisées, son ventre s’est arrêté, son ventre était endormi et le bébé était plus actif.gai.Gardez un œil sur la nutrition de vos enfants, car c’est le secret de leur santé.

Ida

Le médecin numéro quatre "A" m'a été prescrit en septembre 2015 par un médecin après un empoisonnement et des troubles intestinaux apparentés.Dans un régime alimentaire épargné, la fonction du tractus gastro-intestinal était complètement rétablie pendant cinq jours.

En règle générale, l'alimentation et les aliments ne sont pas très diversifiés, mais les bénéfices pour l'organisme sont évidents dès le premier jour.La nourriture est assez légère et peu abondante, après que le trouble soit bien distribué dans les intestins, le lendemain, les sons et les grognements cessent et, le troisième, la chaise se normalise.Je ne parlerai pas en détail de la perte de poids, car il est difficile de comprendre combien il a fallu en période de maladie et de récupération sur un régime, mais trois kilos n’ont pas été gagnés à ce moment-là.

Taisia ​​