Hypertension artérielle vasculaire - quelles sont les causes chez l’homme et la femme, signes, manifestations et traitement

L'hypertension rénovasculaire est l'une des maladies les plus sévèrement diagnostiquées.Cette maladie ne survient que chez 15% des patients ayant une hypertension persistante.Cette hypertension découle du rétrécissement de la lumière de l'artère rénale de plus de la moitié de son diamètre initial.Hypertension artérielle rénovasculaire: découvrez ce que sont les symptômes, comment la maladie est diagnostiquée et traitée, comment elle se différencie des autres types d’hypertension artérielle et vasorénale.

Qu'est-ce que l'hypertension rénovasculaire?L'hypertension rénale est l'une des formes d'hypertension les plus courantes.Il existe deux formes de la maladie:

  1. l’hypertension artérielle vasorénale athéroscléreuse.Dans ce cas, le rétrécissement de l'artère est dû au dépôt de plaques de cholestérol sur l'artère rénale.En règle générale, les lésions athérosclérotiques surviennent chez les hommes de plus de 45 ans, ainsi que chez les personnes atteintessurpoids et diabète de type 2.
  2. Hypertension rénovasculaire causée par une dysplasie fibromusculaire.L'hypertension symptomatique se rencontre généralement chez les femmes âgées de 25 à 40 ans.Cependant, les premiers symptômes de troubles du flux sanguin rénal peuvent se manifester dès l'enfance.L'hypertension est provoquée par la croissance pathologique de cellules dans la paroi interne du vaisseau (maligne ou bénigne).

Symptômes

L’hypertension maligne se manifeste différemment selon le stade de l’hypertension, les raisons qu’elle provoque, l’âge et le sexe du patient, la présence de comorbidités.Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle vasculaire rénale, la pathologie se manifeste par les symptômes suivants:

  • , augmentation marquée et fréquente de la pression artérielle;
  • des sauts de tension artérielle diastolique (entraînant une détérioration de la santé);
  • insuffisance rénale;
  • réduction de l'excrétion urinaire;
  • œdème des extrémités;
  • saignements de nez;
  • nausée;
  • vomissements.

Causes

La principale cause de cette maladie secondaire est le rétrécissement de la lumière du rein.Cependant, la pathologie se développe plus rapidement sous l’influence d’un ou de plusieurs facteurs de risque (sinon, les déclencheurs de la maladie).Les facteurs suivants favorisent l'apparition de pathologies vasculaires:

  • ; alimentation déséquilibrée;
  • en surpoids;
  • caractéristiques anatomiques de la structure des artères rénales chez les patients;
  • maladies endocrinologiques;
  • lésions du tissu vasculaire;
  • sténose de l'artère rénale;
  • ont diminué le flux sanguin rénal;
  • la présence d'hypertension primaire (hypertension essentielle).

Méthodes de diagnostic

Les principales méthodes de diagnostic des lésions des vaisseaux sanguins rénaux sont les suivantes:

  • tomographie par ordinateur;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • échographie des deux reins;
  • rayons X de contraste.

L'analyse en laboratoire permet en outre de diagnostiquer l'hypertension artérielle secondaire liée au rétrécissement de la lumière des vaisseaux rénaux:

  • : test sanguin de cholestérol (le chiffre sera augmenté dans l'athérosclérose);
  • analyse générale du sang (à la pathogenèse de l'hypertension rénovasculaire, on trouve des signes d'inflammation);
  • Analyse d'urine générale (en présence d'une sténose, la densité de l'urine et le sodium augmenteront de manière significative).

Traitement

Le traitement complexe de l'hypertension rénovasculaire consiste en un traitement médicamenteux, l'élimination des facteurs responsables de l'hypertension maligne et, si nécessaire, une intervention chirurgicale.La nature du traitement dépend de la gravité de la maladie, du stade de la maladie, de l'âge du patient, de la présence de pathologies concomitantes et de complications.

Médicaments

La dysplasie fibromusculaire des artères rénales se prête généralement facilement à un traitement médicamenteux complet.Voici quelques-uns des médicaments utilisés dans cette maladie:

  1. Akkuzid.Une préparation du groupe des inhibiteurs de l'ECA.En bloquant la production de l'enzyme, le médicament réduit la manifestation de l'hypertension.Il se caractérise par une légère élimination des syndromes cliniques garantissant l'utilisation du médicament chez les femmes enceintes et les adolescentes.L'inconvénient de l'utilisation de ce médicament est une vaste liste d'effets secondaires liés à une utilisation prolongée.
  2. Amlopress.Le médicament bloque la production de l'hormone angiotensine-2, ce qui provoque une augmentation constante de la pression.Le médicament est utilisé pour le traitement des affections aiguës (crises hypertensives).Le côté positif de l’utilisation de médicaments est la rapidité de ses effets, avec ses inconvénients: une action puissante qui empêche son utilisation pour le traitement d’entretien.
  3. Vasolong.Le médicament appartient au groupe des inhibiteurs de l'ECA, une exposition légère.Du côté positif du médicament - son faible coût, une manifestation rare d'effets secondaires.L'inconvénient de ce médicament est ses effets toxiques sur le foie lors d'une utilisation prolongée.

Traitement chirurgical

La chirurgie est utilisée après que les causes sous-jacentes de la maladie ont été identifiées.Si elles ne peuvent pas être éliminées par des traitements conservateurs (par exemple, la caractéristique anatomique de la structure du vaisseau), des méthodes chirurgicales sont utilisées, mais elles ne doivent pas être utilisées sans nécessité urgente, car elles peuvent entraîner des complications.Il existe deux principaux types de chirurgie pour l'hypertension vasculaire rénale: l'angioplastie percutanée et la chirurgie ouverte.

Angioplasties percutanées

Il s'agit d'une méthode moins traumatique.chirurgie pour l'hypertension rénale.Il ne nécessite pas d'anesthésie générale, de création d'une grande plaie chirurgicale et d'une longue période de récupération.Il est généralement pratiqué dans l'athérosclérose.L'accès à la zone problématique du vaisseau se fait par l'artère fémorale.Lors de la réalisation d'une angioplastie percutanée, il est nécessaire d'observer la pression et l'état général, car une telle intervention peut provoquer le développement d'une embolie.

Chirurgie ouverte

En cas de modifications pathologiques graves de la structure des vaisseaux, une opération ouverte est réalisée.Cette chirurgie sophistiquée permet un large accès aux vaisseaux pour la manipulation.La durée de l'intervention est de 3 à 12 heures, selon la complexité de la procédure.Pendant la procédure, ils rétablissent la perméabilité des vaisseaux ou retirent partiellement l'artère.Cette méthode est très traumatisante et comporte un grand nombre de contre-indications (vieillesse, maladie ischémique).

Nutrition

L'ajustement alimentaire est l'une des méthodes de traitement conservateur de l'hypertension artérielle vasculaire rénale.Il est nécessaire d’exclure du régime alimentaire les aliments salés, le sucre raffiné, les plats gras, frits et épicés.Il est recommandé de consommer des aliments riches en vitamines (légumes, viande bouillie) et contenant un faible pourcentage de graisse.En outre, interdit les sodas sucrés, thé fort, café.

Méthodes populaires

La plupart des recettes de la médecine traditionnelle ne visent pas à traiter la pathologie elle-même, mais à éliminer les symptômes.Dans ce cas, cettele symptôme est une pression artérielle élevée.Pour normaliser les indicateurs de la pression artérielle en cas d’hypertension rénovasculaire, utiliser divers bouillons et teintures d’herbes médicinales.Par exemple, la décoction de feuille de laurier favorise l'élimination douce du corps en excès de liquide et de sels, ce qui réduit considérablement la pression.Le bouillon est préparé comme suit:

  1. 4-5 feuilles de laurier sèches rincées à la poussière.
  2. Remplissez avec un verre d'eau.
  3. Porter à ébullition et laisser bouillir pendant 1-2 minutes.
  4. Décoction pour refroidir.
  5. Prendre une cuillère à soupe une à deux fois par jour.

Une autre recette utilisée pour le traitement de l'hypertension est la teinture de mûre et de mûre.Méthode de préparation:

  1. Lavez 100 à 200 g de rowan, versez dans la vodka ou le cognac pour que les baies soient complètement immergées dans le liquide.
  2. Fermez le couvercle et partez une semaine dans un endroit sombre.
  3. Filtrer la teinture, prendre une cuillerée à thé 3 fois par jour après les repas pendant un mois.

L'utilisation d'une telle teinture renforcera les vaisseaux sanguins, réduira la quantité de liquide interstitiel et améliorera la fonction rénale.De plus, l'outil soutient parfaitement l'immunité globale, possède des propriétés bactéricides et a un effet bénéfique sur le cerveau et le cœur.En raison de la teneur élevée en radicaux libres, on observe l'excrétion de toxines.Avant d'utiliser la teinture, vous devriez consulter un spécialiste.

Prévention

Les mesures visant à prévenir l'hypertension rénovasculaire doivent:

  • éliminant le stress;
  • renoncement au tabac;
  • exercice;
  • refus d'alcool;
  • ajustement nutritionnel;
  • prendre des vitamines ..

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