Brilliant - mécanisme d'action et effets secondaires, contre-indications et analogues

Trouver un moyen de prévenir et d’augmenter l’infarctus du myocardel'au-delà est occupé par des cardiologues du monde entier.L’arrivée sur le marché pharmaceutique du médicament Brinta a permis de faire des progrès significatifs dans la résolution de ce problème.Le médicament améliore considérablement l'état des patients atteints de maladie coronarienne.En conséquence, bien sûr, prendre des pilules prolonge la vie en prévenant des conditions mortelles.

Instructions pour l'application de Brilliant

La principale complication du traitement des complications athérothrombotiques est l'incapacité à déterminer le temps de séparation du thrombus de la paroi du vaisseau.À cet égard, l'importance de leur prévention avec le médicament Brillint - signifie que cela a un effet direct sur les causes de la thrombose, conduisant à une insuffisance du flux sanguin vers le myocarde.Sang brillant moyennement dilué, perturbant ainsi la formation de plaques athéroscléreuses, dont le risque est notamment accru après une intervention chirurgicale.

Composition et forme

La préparation de Brillint est un comprimé biconvexe de forme ronde recouvert d’un film jaune.90 /T gravé sur un côté de la tablette.La composition de la drogue est indiquée dans le tableau:

Composition Nom de la substance Poids en mg
.) Composant actif Ticagrélor 90
Composants auxiliaires Mannitol 126
Stéarate de magnésium 3
Hydrophosphate de calcium 63
9
carboxyméthylamidon sodique 9
Composition de la gaine du film, colorantoxyde de fer jaune (E 172) 0,1
hypromellose 2910 5,6
) macrogol 400 0,6
dioxyde de titane (E 171) 1,7
) talà 1

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Les comprimés anticoagulants de Brilint contiennent du ticagrélor, un antagoniste sélectif des récepteurs de l'adénosine diphosphate (ADP)et est un groupe de cyclopentyltriazolopyramidines.La substance ne permet pas le développement (agrégation) de plaquettes provoquée par l'ADP, elle bloque la transmission du signal nerveux.Dans les cardiopathies ischémiques, le médicament améliore l'état du patient, son effet maximal est atteint au bout de trois heures et dure de 8 à 12 heures.

Le ticagrélor a un faible risque de saignement et est efficace en cas d'utilisation à long terme.La pharmacocinétique du médicament dépend de la posologie.Les comprimés sont rapidement absorbés pour atteindre une concentration maximale dans le plasma sanguinaprès 1,5 heure, avoir une biodisponibilité de 37% (réduit l'apport en matières grasses).Le ticagrélor et son métabolite actif se lient aux protéines plasmatiques, subissent un métabolisme dans le foie, avec une demi-vie de bile de 7 à 8,5 heures.

Les patients âgés ont une exposition plus élevée (c'est-à-dire d'atteindre une certaine concentration du médicament après avoir pris une dose ou une série de doses prend plus longtemps) par rapport au ticagrélor et à son métabolite actif par rapport aux jeunes.Chez les femmes, l'absorption du composant actif est supérieure à celle des hommes.En cas d'insuffisance rénale, l'exposition au ticagrélor est plus faible et le métabolite plus élevé.En cas d'insuffisance hépatique, la concentration maximale en composants actifs est plus élevée.

Indications d'utilisation

Le médicament est utilisé avec l'acide acétylsalicylique pour prévenir les complications de nature athérothrombotique chez les patients atteints de syndrome coronarien (angor angina), infarctus du myocardeavec ou sans ascenseur de segment ST.Le médicament peut être administré à des patients ayant subi une chirurgie coronaire percutanée, un pontage coronarien et qui suivent un traitement médicamenteux.

Mode d'administration et posologie

Le médicament de Brilliant est administré en interne, quelle que soit la prise de nourriture.Au début du cours, une dose d'attaque à dose unique - 180 mg.90 mg supplémentaires deux fois par jour est poursuivi.Les patients ayant des difficultés à avaler peuvent broyer le comprimé en poudre etmélangez-le avec un demi-verre d'eau, puis buvez immédiatement la solution obtenue.Le médicament peut être administré au moyen d’une sonde nasogastrique (nez à gorge) qui, après utilisation, doit être rincée à l’eau pour permettre à l’ensemble du volume du médicament d’entrer dans l’estomac.

Pour améliorer la fonction cardiaque, le médecin lui prescrit de l'acide acétylsalicylique en association avec Brilliant, à raison de 75 à 150 mg par jour.Il est important d'éviter les pauses dans le médicament.En sautant un comprimé, le patient devrait prendre la dose programmée, l'ajout de la dose précédente n'étant pas nécessaire.La durée du cours est d'au moins un an, à l'exception des indications médicales pour l'arrêt du traitement.Chez les patients atteints de syndrome coronaire sous forme aiguë d'interruption du traitement antiplaquettaire peut augmenter le risque de décès pour des raisons cardiovasculaires.

Les patients âgés ne nécessitent pas d'ajustement posologique, contrairement à ceux souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique.Dans ce cas, les patients présentant une insuffisance hépatique sévère ou modérée doivent être refusés.À l'heure actuelle, il n'existe aucune donnée sur l'utilisation du médicament chez les patients hémodialysés. Par conséquent, l'utilisation du médicament dans ces conditions n'est pas recommandée.

Instructions spéciales

Les patients atteints d'un syndrome coronarien aigu avec acide Brilliant et acétylsalicylique peuvent présenter un risque accru de saignement.Lors de la prescription, le médecin évalue les avantages de la prévention des événements athérothrombotiques et du risque d'augmentation du risque de saignement.Autres instructions spéciales pour la prise du médicament:

  1. Le médicament avec prudence est prescrit pour les traumatismes, après des opérations récentes, un saignement actif du tractus gastro-intestinal, au risque de développer une bradycardie.
  2. Le médicament peut inhiber (supprimer) les plaquettes dans le sang.Avant la chirurgie, les comprimés doivent être interrompus une semaine avant la chirurgie.
  3. Un essoufflement, une augmentation de la créatinine et de l'acide urique peuvent être observés pendant le traitement médicamenteux.
  4. Les médicaments n'affectant pas la concentration, ils peuvent donc être pris en conduisant.

Interactions médicamenteuses

Il n'est pas recommandé d'associer le médicament au kétoconazole, au ritonavir, à la clarithromycine, à la rifampicine, à la phénytoïne, à la carbamazépine en raison d'un risque accru de saignement.Pour la même raison, il convient d'éviter les associations avec le phénobarbital, l'atazanavir et le dexaméthasone.Les autres interactions médicamenteuses:

  1. La combinaison de Brilint avec le cisapride, les alcaloïdes des cornes, les analogues de la pyrimidine, la lovastatine à une dose supérieure à 40 mg est interdite car elle pourrait provoquer un empoisonnement.
  2. La combinaison du médicament avec la digoxine nécessite un suivi clinique attentif en raison du potentiel d'augmentation de la toxicité.
  3. L'association de Brilinta avec le vérapamil, la quinidine, l'héparine, la cyclosporine, la desmopressine, les bêta-bloquants et les antagonistes du calcium est utilisée avec prudence.Combinaisons de médicaments indésirables avec des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, de la paroxétine, des agentshoméostasie, inhibiteurs de p-glycoprotéine, Diltiazem.Tous provoquent une augmentation de la concentration de ticagrélor dans le plasma sanguin.
  4. L'association du médicament avec de l'érythromycine, du fluconazole, du tolbutamide, de l'amprénavir, des aprepitants, des contraceptifs oraux à base d'éthinylestradiol et de lévonorgestrel est autorisée.
  5. Le médicament augmente l'effet de la prise de simvastatine, atorvastatine, de sorte que l'ajustement de la dose de cette dernière est nécessaire.

Les effets secondaires des diamants

Le médicament des diamants a de nombreux effets secondaires.Ceux-ci comprennent:

  • la gastrite;
  • hémorragie intracrânienne, maux de tête, vertiges, paresthésie (altération de la sensibilité), confusion;
  • hémorragie oculaire intraoculaire (intraoculaire), conjonctivale (conjonctivale);
  • saignant dans l'oreille;
  • vertige (perte d'équilibre);
  • hémarthrose (hémorragie articulaire);
  • pétéchies (saignements sous la peau);
  • saignement des gencives;
  • essoufflement (dyspnée), saignements nasaux, hémoptysie;
  • vomissements avec du sang, diarrhée, douleurs abdominales, nausées, dyspepsie (trouble de la digestion), constipation;
  • hémorragies sous-cutanées (hémorragies), ecchymoses, éruptions cutanées, démangeaisons, hématome, allergie;
  • angine de poitrine, asystole;
  • métrologie (saignement vaginal extra-mensuel);
  • présence de sang dans les urines (hématurie);
  • AVC hémorragique.

Surdosage

Une seule dose, pouvant atteindre 900 mg, est bien tolérée, mais son élévation entraîne un surdosage.C'est l'essoufflement,angine de poitrine, pauses ventriculaires (troubles du rythme cardiaque), saignements prolongés de divers organes (estomac, intestins, nez, oreilles, yeux, organes génitaux).Un traitement symptomatique est prescrit.Il n'y a pas d'antidote, l'hémodialyse est inefficace.

Contre-indications

Il est interdit d'utiliser le médicament en cas d'hypersensibilité aux composants de l'agent, saignement pathologique actif, hémorragie intracrânienne, insuffisance hépatique modérée et sévère, néphropathie hyperuricémique 18 ans.Vous pouvez utiliser le remède avec prudence dans les conditions suivantes:

  • traumatismes récents, interventions chirurgicales, antécédents de saignements gastro-intestinaux;
  • traitement concomitant par des médicaments augmentant le risque de saignement (anti-inflammatoires non stéroïdiens, anticoagulants oraux (Warfarin), fibrinolytiques, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine);
  • risque accru de bradycardie;
  • asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique;
  • âgés de plus de 75 ans;
  • insuffisance rénale;
  • hyperuricémie, arthrite goutteuse.

Conditions de vente et de stockage

L'ordonnance d'un médecin est nécessaire pour acheter des médicaments.Le médicament est stocké à des températures allant jusqu'à 30 degrés Celsius jusqu'à trois ans.

Analogs of Diamonds

Les médicaments dont le médicament contient le même principe actif ou qui ont un effet similaire se distinguent.Les analogues de médicaments les plus connus sont:

  • Acecardole est un agent antiplaquettaire à base acétylsalicylique.des acides;
  • Aspicor est un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien à base d'acide acétylsalicylique.
  • Le clopidogrel est l’analogue le plus connu des comprimés de Brillint avec l’ingrédient actif du même nom;
  • Aspirine Cardio - médicament pour éclaircir le sang;
  • Cardiomagnes - comprimés contenant de l'hydroxyde de magnésium et de l'acide acétylsalicylique destinés à réduire le risque de formation de caillots sanguins;
  • Courantil est un agent angioprotecteur, immunomodulateur et anti-agrégation contenant du dipyridamole.
  • Plagril est un médicament coronodilatateur contenant de l’hydrosulfate de clopidogrel;
  • Magnickor est un médicament anti-inflammatoire, antipyrétique, antiplaquettaire et analgésique à base d'hydroxyde de magnésium et d'acide acétylsalicylique.
  • Le lopirel est un antithrombotique à base de clopidogrel.
  • Plavix est un antiplaquettaire dont le clopidogrel est un produit.

Examens

Angelina, 35 ans

Si Brilliant était meilleur marché, les prix seraient plus bas.il n'avait pas prévu d'irremplaçable.Mon père a été affecté à un cours d'un an.Un quart de la pension est consacré aux médicaments, mais à une amélioration du bien-être.Je pense que ce n'est pas un effet placebo, car les résultats d'un autre examen médical ont montré une amélioration du débit cardiaque.

Alexander, 49 ans

Brillant peut coûter cher, mais c’est un de ceux qui valent leur argent.Il y a quelques années, j'ai été «couvert» par l'infarctus du myocarde, à la suite d'une longue série d'expériences et d'échecs.Rick a bu ces pilules et maintenant je me sens comme avant.Dangerseulement dans l'omission de dose.J'ai même acheté une boîte en plastique spéciale pour comprimés afin d'éviter les pauses.

Alevtina, 41 ans.

Le père de mon mari a été assigné à Brilliant après une greffe de pontage coronarien.À en juger par les critiques, le médicament n’est pas mauvais, seul le prix est trop élevé.Nous recherchons maintenant une option similaire moins chère ou au moins une pharmacie où les prix sont plus bas.Dans notre cas, l'inconvénient est que le médicament provoque un essoufflement, que le beau-père est asthmatique et que des crises surviennent parfois.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

Articles populaires

Beauté 14 jours de régime alimentaire: règles et menu complet, effets secondaires et contre-indications La santé Comment soumettre une matière fécale pour analyse - préparation, sélection du conteneur, envoi pour diagnostic
Cuisson Kaymak - ce que c'est, la composition, les avantages et les inconvénients, ce qu'il faut manger et comment cuisiner à la maison La santé Nerf facial - ce que l'on ressent avec l'inflammation, ses causes et le diagnostic de la maladie Cuisson Zebra Pie - Comment cuisiner étape par étape à la maison avec un four simple ou des recettes au four La santé Sucettes contre la toux - Comment prendre un bébé, une adulte et une femme enceinte des revues les plus efficaces Maison et vie Le rapace - comment fonctionnent les aérosols, aquafumigators et les dames Autres astuces Comment réduire une tension artérielle élevée à la maison avec des médicaments, la médecine traditionnelle, l'alimentation, l'alcool, rapidement pour un adulte, un enfant ? Hypertension artérielle : causes et symptômes, mesures préventives pour la réduire Autres astuces Avec quoi porter une robe corail, quelles chaussures, coiffure, maquillage, manucure, bijoux : photo. Comment acheter une robe d'été, de soirée, de sol corail dans la boutique en ligne Lamoda, Wildberries, AliExpress: prix, catalogue Autres astuces 23 jour lunaire : description complète - que peut-on et ne peut-on pas faire ?