Le glucagon est un mécanisme d'action et d'effet sur les systèmes et les organes du corps humain

La substance glucagon est unM. hormone du ynkretyn du pancréas, agit comme un fractionnement du catalyseur de glycogène.Le glucagon a pour fonction de réguler la teneur en sucre dans le sang et le tonus des muscles lisses des organes creux.Cette hormone est largement utilisée pour le traitement pharmacologique des patients atteints de diabète sucré, de maladies du pancréas et même si elle ne fonctionne pas correctement.

Qu'est-ce que le glucagon

L'hormone glucagon est la protéine secrète des animaux et des êtres humains produite par le pancréas.La structure chimique du glucagon est un polypeptide dont une molécule comprend 29 acides aminés.Il stimule la dégradation dans le foie et le muscle du glucide de réserve - glycogène, augmente la teneur en glucose dans le plasma sanguin.L'hormone est un antagoniste naturel de l'insuline, un stimulant de la synthèse pancréatique.

À des fins thérapeutiques, la substance est synthétisée artificiellement ou provient du pancréas d'animaux (porcs).ou taureaux).Le glucagon est libéré dans une solution pour perfusion intraveineuse ou pour injection (sous-cutanée, intramusculaire).La préparation contient du chlorhydrate de glucagon - 0,02 mg, du glycérol 0,1 mg, du phénol - 0 005 mg, de l’eau stérile ou du chlorure de sodium.

Mécanisme d'action

L'hormone a une action hyperglycémique et antispasmodique.Les molécules de la substance se lient à des récepteurs spécifiques situés à la surface cellulaire des organes cibles et activent indirectement l'enzyme adénylate cyclase, qui convertit l'adénosine triphosphate en adénosine monophosphate cyclique et augmente l'activité de l'arginine et de la phosphorylase.Cette dernière coupe le glycogène dans le foie et les muscles en glucose, inactive la glycogène synthétase, stimulant ainsi la glycogénolyse et la gluconéogenèse.

Dans le myocarde et le muscle lisse, le glucagon excite le deuxième type de récepteurs, augmente la concentration de l'enzyme intracellulaire, l'inositol triphosphate, diminue la teneur en calcium et en potassium, ce qui entraîne un relâchement des muscles lisses de l'estomac, l'intestin.En outre, cette hormone stimule la libération de catécholamines (adrénaline, noradrénaline), ainsi que de somatotropine et de cortisol.A un effet chronotrope positif.

Les hormones glucagon et insuline interagissent étroitement chez l'homme.Une augmentation de la quantité d'insuline dans le plasma sanguin, qui est provoquée par l'action du glucagon, entraîne une diminution de la formation de glucose, de glycogène, de lactose.La gluconéogenèse est inhibée et les acides aminés libérés au cours de ce processus sont utilisés pour la biosynthèse des protéines et la régénération des tissus.Une augmentation du glucagon due à l'action de l'insuline augmente la formation de glucose et de lipides.Cette interaction garantit une teneur en sucre optimale.

Heure du début de l'action hyperglycémique lors de l'administration intraveineuse d'un médicament contenant du glucagon - de 3 à 10 minutes, avec une injection intramusculaire - jusqu'à une demi-heure, avec la voie sous-cutanée - 20 à 45 minutes, avec une durée d'environ deux heuresLa clairance de l'hormone varie de 6 à 25 heures, en fonction de la présence de pathologies chroniques du foie ou du système excréteur et du mode d'administration du médicament.

Où il est produit

La sécrétion de l'hormone est réalisée dans des zones spéciales de la préparation des îlots pancréatiques - cellules A.De plus, une petite quantité de cette substance se forme dans les intestins et l’estomac.Le glucagon est synthétisé sous la forme d'un grand précurseur, le glucagon.Dans le plasma sanguin, l'hormone est sous forme libre, ce qui provoque sa dégradation rapide.Le développement de la substance est affecté par l'état du pancréas: dans la pancréatite, les tumeurs, les blessures, la sécrétion de glucagon peut augmenter ou diminuer.

Normes relatives au sang

Le contenu normal en hormone glucagon varie pour les enfants et les adultes.Le contenu moyen de cette substance active doit être compris entre 0 et 150 pg /ml entre 3 et 14 ans et entre 14 et 15 ans.qui est généralement associé à une activité physique intense.

Indications pourutilisation du glucagon

En médecine, le glucagon synthétique est utilisé pour la correction des formes graves d'hypoglycémies, lorsque pour une raison quelconque, l'administration de glucose par voie intraveineuse est impossible.La substance est utilisée dans certaines études de diagnostic en laboratoire et au moyen d'instruments, par exemple lors de l'examen radiographique du tractus gastro-intestinal au moyen de baryum sous pression réduite, pour le diagnostic d'un saignement du petit intestin.Si nécessaire, l'hormone est utilisée pour la thérapie de choc chez les patients présentant une déficience mentale.

Après une opération chirurgicale d'ablation du pancréas (pancréatectomie), le patient a besoin d'un traitement substitutif, qui est effectué tout au long de la vie du glucagon.En outre, le médicament est utilisé pour soulager certaines conditions urgentes, telles que l'obstruction de l'œsophage, le pharynx, les corps étrangers des voies respiratoires supérieures ou le spasme du muscle lisse de l'intestin, la vésicule biliaire.L'hormone peut soulager la douleur lors de coliques rénales (avec un uretère de pierre).

Mode d'administration et posologie

Selon les instructions, le médicament est administré par voie intraveineuse, intramusculaire ou sous-cutanée.Pour soulager les états hypoglycémiques graves, 1 mg de glucagon doit être administré aux adultes et aux enfants pesant plus de 20 kg.Il est conseillé aux enfants ayant un poids corporel inférieur d'administrer le médicament à une dose de 0,5 mg.Si nécessaire, le médicament est répété après 10-15 minutes.

Lors de l'utilisation de l'hormone avecà des fins de diagnostic, la quantité de médicament administrée peut varier de 0,5 mg à 2 mg.Après l’administration du médicament, il est conseillé aux patients d’utiliser des glucides rapides pour restaurer la teneur en glycogène et prévenir les hypoglycémies récurrentes.Si l'utilisation de médicaments n'a pas donné de résultat positif, il est recommandé d'administrer du glucose par voie intraveineuse immédiatement.

Au cours d'une intoxication par les bêta-bloquants, une perfusion intraveineuse de 0,005 mg /kg, puis une goutte à goutte, à un débit de 0,5 mg /h.Obstruction de l'œsophage par des corps étrangers - jet intraveineux, 2 mg (si nécessaire, à renouveler après 5 à 10 minutes).Il doit être dissout avant l'administration du médicament, il ne doit pas être utilisé à une concentration supérieure à 1 mg /ml Si vous devez administrer l'hormone à une dose supérieure à 2 mg, vous devez le diluer davantage avec de l'eau stérile pour injection.

Instructions spécifiques

Une surveillance continue de la glycémie est nécessaire lors de l'administration de médicaments.Avec prudence, le médicament est administré aux patients suspectés d'avoir une tumeur pancréatique (insulome), si le patient a des antécédents d'hyperfonctionnement hypophysaire.Le médicament a un effet uniquement en présence de glycogène, il est donc inefficace chez les patients qui suivent un régime alimentaire réducteur, la famine, une défaillance du cortex surrénal ou une hypoglycémie chronique.

Pendant la grossesse

Le glucagon biosynthétique ne franchit pas la barrière hémoplaciale et ne pénètre pas dans la circulation sanguine du fœtus, de sorte quecontenant cette hormone dans la composition, peut être utilisé avec succès pour un traitement pharmacologique chez la femme enceinte à tout moment en l’absence de contre-indications spécifiques.Il faut faire preuve de prudence lors de l'utilisation de la substance pendant l'allaitement.

Au cours de l'enfance

Chez les enfants (jusqu'à 6 ans), les médicaments contenant du glucagon sont administrés en petites doses, principalement en cours de traitement (sauf dans des conditions critiques d'hypoglycémie sévère)..La poursuite de l’utilisation du médicament peut entraîner une dépendance chez l’enfant et l’arrêt complet de la production du pancréas par leur propre hormone.

Interactions médicamenteuses

Lors de l'utilisation simultanée du médicament et de bêta-bloquants, une tachycardie grave, une hypertension et une insuffisance cardiaque aiguë sont possibles.L'agent pharmacologique augmente l'effet hypoglycémiant des médicaments - inhibiteurs de l'ECA (Kapoten, Enalapril), antagonistes des récepteurs de l'histamine (Indométacine), certains antifongiques, anticoagulants (Warfarine).

Effets secondaires

Les effets secondaires suivants peuvent survenir lors de l'utilisation de ce médicament dans le traitement de l'hypoglycémie:

• de troubles mentaux;
• crises d'épilepsie;
• choc anaphylactique;
• altération des réflexes musculaires;
• coma hypothyroïdien;
• nausée;
• vertiges;
• évanouissements;
• insomnie;
• troubles digestifs;
• diverticulose du côlon;

Surdosage

En cas de dépassement important de la posologie unique ou quotidienneles effets indésirables suivants sont possibles avec une association défavorable de groupes pharmacologiques:

• tachycardie;
• suppression du système nerveux central;
• coma hyperglycémique;
• vomissements;
• fièvre;
• la mort.

Contre-indications

L'hormone ne doit pas être utilisée pour le traitement dans les cas suivants:

• .maladies chroniques du système cardiovasculaire;
• fibrose kystique;
• surpoids (obésité abdominale);
• insuffisance rénale;
• hépatite chronique;
• la cirrhose;
• maladies dégénératives du système nerveux central;
• cholestérol sanguin élevé.

Conditions de vente et de stockage

Les médicaments doivent être stockés dans un endroit sec et frais, à l'abri de la lumière directe du soleil et inaccessible aux jeunes enfants et aux animaux domestiques.Évitez de congeler les médicaments.Le médicament pharmacologique est délivré par les pharmacies sur ordonnance.

Analogues

Si l'utilisation du Glucagon pour le traitement est contre-indiquée pour quelque raison que ce soit, d'autres médicaments ayant un effet similaire sont utilisés.À ce jour, les produits pharmaceutiques suivants ont été présentés sur le marché des produits pharmaceutiques de substitution:

• GlukaGen;
• Glucosurine;
• HypoKit.

Revues

Vladimir, 46 ans

Je prends du glucagon depuis de nombreuses années, après le cancer du pancréas et son élimination partielle.Quelques mois après le débutla thérapie a noté que l'immunité était considérablement réduite, est devenu plus souvent malade.De plus, les nausées surviennent souvent immédiatement après les repas ou le soir.J'ai besoin de drogue, alors je dois supporter les côtés.

Alexandra, 56 ans

Je souffre du diabète du premier type, l'hypoglycémie est l'une des affections les plus courantes.Je porte toujours avec moi une ou deux ampoules de glucagon au cas où.Le médicament m’a déjà été présenté à quelques reprises à l’hôpital avec un coma hypoglycémique, il n’ya pas eu d’effets secondaires importants, seulement une légère nausée et des vertiges.

Margarita, 30 ans

Le médecin traitant (endocrinologue) a maintenant prévu de reprendre le traitement de trois mois au glucagon, le premier ayant donné un résultat positif sous la forme d'une augmentation de la glycémie de 3 unités à 5. Le régime continue égalementsuivez, j’espère revenir à la normale sans les statines, qui coûtent très cher et doivent être prises constamment.

Sergey, 52 ans

Le médecin a prescrit de prendre ce médicament en même temps que la metformine, après quelques mois de réduction de la dose de metformine, il n'y a pas d'effets secondaires (au début de la prise de ces médicaments, je souffrais beaucoup de nausées le soir).La réception dans son ensemble est satisfaite, l'état de santé s'est nettement amélioré et il a remarqué que la pression est devenue plus stable.

Les informations présentées dans cet article sont uniquement à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.