Goitre thyroïdien à toxicité diffuse - signes, manifestations, diagnostic et traitement de la maladie

diffuse-toksychnyy goitre (TPA) - une maladie qui se caractérise par une augmentation de la thyroïde glande et une croissance excessive de la fonction hormonale.La maladie se manifeste par une hyperfonctionnement des hormones thyroïdiennes responsables de la thyrotoxicose (goitre thyrotoxique) et des modifications pathologiques des organes et des tissus.D'autres noms pour cette maladie endocrinienne courante sont associés aux noms des auteurs qui l'ont étudiée et décrite dans différents pays: maladie de Fleyana en Italie, maladie de Graves en Angleterre, maladie de Bazedova en Allemagne.

Qu'est-ce qu'un goitre à toxicité diffuse

Les accidents sont des maladies qui sont classées à juste titre comme constituant un danger de mort.Cela est dû au fait que la maladie provoque des modifications irréversibles dans presque tous les tissus du corps humain et, en règle générale, dans les tissus nerveux, le cœur, les os et les vaisseaux sanguins.Le seuil supérieur de la pression différentielle augmente progressivement.Selon les statistiques, le groupe de risque principal est constitué de jeunes vivant dans les grandes villes.La maladie peut souvent survenir chez les personnes âgées de 20 à 40 ans, les femmes étant plus susceptibles de souffrir de cette maladie.

Code MKH-10

MKH-10 est la classification internationale des maladies de la dixième révision.Selon elle, toutes les maladies sont divisées en classes selon le tableau clinique, et il y a 21 classes.Le goitre est une substance toxique de classe 4 - maladies du système endocrinien, troubles métaboliques, E00 - E07, maladie de la thyroïde.Thyrotoxicose - E05 (classement E05.0 - E05.9).Une image typique d'un accident de la route est présentée sur la photo.

Symptômes de la maladie Maladie

Qu'est-ce qu'une maladie?Comment le reconnaître, d'autant plus qu'il est aigu, manifestation si progressive de ses symptômes:

  • Premièrement, les autres remarquent une augmentation de la taille des globes oculaires, associée à l'apparition d'exophtalmie, à une nervosité accrue, à une excitabilité, instabilité émotionnelle, volume accru - absence de cou (présence de goitre), crise thyréotoxique.
  • Deuxièmement, le patient lui-même est perturbé par la tachycardie et l'arythmie, l'anxiété, le manque de sommeil, les palpitations, les douleurs aux membres, l'hépatose, l'hypothyroïdie, la transpiration et des plaintes de fatigue.
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D'autres symptômes moins courants de la maladie sont possibles:

  • , augmentation de la pigmentation cutanée de l'âge;
  • ophtalmopathie;
  • fermeture incomplète de la paupière conduisant à des symptômes de conjonctivite, des lésions de la cornée, un développement du glaucome, une déficience visuelle;
  • dans les cas graves, l'apparition de modifications dystrophiques du myocarde, la survenue d'une insuffisance cardiaque,œdème pulmonaire;
  • Les femmes peuvent arrêter leurs règles, développer une stérilité.

Causes

Selon des données récentes, les pathologies auto-immunes qui se développent sur le fond d'une prédisposition héréditaire sont la principale cause d'accident de la route., effets négatifs de facteurs environnementaux, stress ou changements dans la quantité d'hormones, comme pendant la grossesse, la ménopause, etc. Le plus susceptible de souffrir de la maladie est le goitre toxique, les femmes en âge de procréer, les adolescentes, beaucoup moins souvent - les hommes.

D'autres problèmes dans le système endocrinien peuvent également provoquer une thyréotoxicose à goitre diffus: diabète, hypothyroïdie, maladies de l'hypophyse, radiations, exposition à certains médicaments pharmacologiques (radio-isotope iodé), maladies virales.Les manifestations cliniques sont associées aux effets à long terme des hormones thyroïdiennes sur les tissus, les organes et le métabolisme.

Chez les enfants

La glande thyroïde est toxique lorsque les cellules du corps sont supprimées par les anticorps du système immunitaire.Chez les enfants, cette maladie n’a pas été complètement comprise, mais les causes peuvent être les suivantes: facteur génétique, infections virales chroniques.Souvent, la maladie est accompagnée de diabète sucré, de maladie d’Addison, de vitiligo et d’insuffisance surrénalienne.Le facteur qui accompagne le flux dans la forme aiguë de l'accident est une tension neuro-psychologique.

Classification

Il existe trois degrés de thyréotoxicose ou d'accident:

  • Facile.Les symptômes de thyrotoxicose ne sont pas prononcés, dansprincipalement des réactions neurologiques sont détectées;aucune complication caractéristique dans les yeux;le poids corporel diminue de 10%, la performance est la même.
  • Moyenne.Perte de poids de 10 à 20%, ophtalmopathie exprimée, fréquence cardiaque - 100 à 120 battements /minute, performances réduites.
  • Lourd.Les symptômes de la thyréotoxicose sont prononcés, ophtalmopathie claire, il existe des lésions des organes internes, en particulier du foie, des symptômes de la cachexie, la perte de plus de 20% du poids corporel.

Diagnostic

Les méthodes suivantes sont utilisées pour le diagnostic d'une maladie ou d'un accident de la route:

  • .) étude de la fonction thyroïdienne par scintigraphie aux radio-isotopes, mesure de l'iode et des hormones dans le sang;
  • études biochimiques du sang (bilirubine, cholestérol, protéines, enzymes hépatiques, etc.);
  • Échographie, IRM de la thyroïde et d'autres organes internes;
  • examen neuroophtalmologique avancé du patient et consultation de spécialistes (cardiologue, neurologue, gynécologue).

Traitement du goitre à toxicité diffuse

Le choix de la méthode de traitement d'un accident dépend des causes de la maladie, de la taille du goitre, de l'âge du patient, des possibilités de chirurgie et du désir de voir des enfants plus tard..Le traitement peut être effectué à la fois médicalement et chirurgicalement, dans lequel une partie de la glande est enlevée pour réduire la production d'hormones.

Toutefois, le traitement d'un accident repose sur le fait que les patients doivent prendre des médicaments pour améliorer leur état.Si le traitement médicamenteux n'a pas fonctionné,Un traitement chirurgical est prescrit, même s'il n'élimine pas la cause de la maladie.Administration unique d'iode radioactif au stade avancé de l'accident.

Traitement médicamenteux

Les médicaments antithyroïdiens (propylthiouracile) sont les principaux agents de traitement de la maladie du goitre toxique.Cette option sera efficace si la glande thyroïde n'est pas agrandie de plus de 40 ml.En cas de maladie, le goitre toxique de médicaments d'intensité légère et modérée vise à réduire la quantité d'hormones dans la glande thyroïde.Prenez le médicament deux fois par jour, en commençant par de fortes doses.Dans ce cas, le patient doit être surveillé par un médecin.

Lorsque les niveaux d'hormones se normalisent, des doses plus faibles sont prises pour maintenir leurs niveaux normaux.Le déroulement du traitement de la maladie de l'accident dure environ 6 semaines.Le carbazole est utilisé de préférence.Chez les enfants et les adolescents, le traitement du goitre toxique est également appliqué, mais le résultat apparaît plus tôt, environ un mois plus tard.Après cela, pour maintenir le niveau optimal de fer, le nombre de médicaments pris est réduit au minimum.

Chirurgie

L'ablation de la glande (thyroïdectomie) est recommandée chez les patients de moins de 25 ans car, à cet âge, le traitement médical est souvent inefficace et le pronostic possible en cas de récidive.En outre, la thyroïdectomie est indiquée dans les cas où le traitement médicamenteux est inefficace ou ne réussit pas du tout, ou lorsque la thyroïde s'est développée de façon à appuyer sur les organes internes adjacents.Maisétant donné qu'après la résection de la glande thyroïde, ses résidus ne peuvent plus remplir la fonction de l'organe endocrinien, un traitement hormonal substitutif est ensuite prescrit à vie.

Traitement folklorique

Il existe de nombreux traitements folkloriques.Compte tenu des propriétés curatives de l'argile, il est composé de compresses qui sont appliquées à l'avant et à l'arrière du cou.Pour ce faire, l'argile est diluée en une crème épaisse, appliquée sur le tissu et conservée pendant une heure.Deux procédures de ce type sont nécessaires par jour lors du changement d'argile.En outre, les herbes (chicorée, teintures à la valériane et à l'alcool) sont souvent utilisées pour le traitement.Traite efficacement le sucre - il normalise le travail des glandes et réduit le niveau d'hormones.

La nutrition a ses nuances.Il convient de garder à l'esprit que le taux de tous les processus métaboliques du corps est beaucoup plus élevé que la normale dans cette maladie.C'est pourquoi un régime alimentaire est nécessaire - riche en calories, avec suffisamment de protéines, de lipides et de glucides.Les produits doivent être saturés de vitamines, il est recommandé de consommer des produits laitiers, des légumes et du poisson (sauf les fruits de mer).Les aliments doivent éviter les aliments contenant de la caféine et de l'iode: noix, fruits de mer, produits fumés;ne buvez pas de boissons gazeuses.

Prévention

La prévention individuelle n'est pas difficile, mais est accessible à tous.Le moyen le plus simple de prévenir un accident consiste à ajouter du sel iodé à vos aliments.Selon l’OMS, grâce à cette action préventive, l’incidence des troubles de la fonction thyroïdienne est réduite de 20%.PourL'iodation est utilisée pour prévenir les accidents et d'autres produits tels que le pain et l'eau.

La prévention obligatoire des accidents devrait être exercée par les personnes à risque - les femmes enceintes (besoin d'iode - 200 µg par jour), les enfants et les adolescents.Ils doivent acheter en pharmacie et prendre des médicaments contenant de l'iode, tels que l'iodure de potassium.Veuillez noter que la dose requise est purement individuelle. Vous devez donc absolument consulter un endocrinologue avant de prendre ces médicaments.Être en bonne santé!

Vidéo: Maladie Maladie

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