Goitre thyroïdien - traitement: causes, signes et types de maladie, diagnostic et complications de la maladie

Le goitre est une augmentation pathologique de la thyroïde.Esker en raison de la prolifération du tissu.Cette condition n'est pas une maladie distincte, mais fait référence aux symptômes de divers maux.Ils sont unis par le fait qu'ils sont tous liés à la glande thyroïde.Avec une expansion supplémentaire, il prend une taille énorme, ce qui entraîne la compression des organes et des tissus adjacents.Dans ce contexte, la fonction hormonale de la glande est violée.Afin d'éviter le développement de complications, il est nécessaire d'étudier plus en détail les causes du développement du goitre, les méthodes de diagnostic et de traitement.

Qu'est-ce que la glande thyroïde?

Le métabolisme du corps humain est contrôlé par la glande thyroïde.Lorsque des problèmes avec cet organe surviennent irritabilité, somnolence, fatigue, sautes d'humeur.Les problèmes de glande sont plus pertinents pour les femmes matures, mais ils sont également fréquents chez les hommes.L'un d'eux est le goitre.C'est un élargissement de la glande thyroïde.La pathologie se développe à la suite d'une carence en iode dans le corps.Les femmes en souffrent à 5fois plus souvent.Le courant est constitué de nombreuses cicatrices fibreuses formées dans les tissus de la glande thyroïde.

Causes

L'espèce de goitre la plus répandue est endémique.Il se développe en raison d'un manque de nourriture et d'eau en iode, ce qui oblige le corps à recevoir une quantité insuffisante de cet oligo-élément.La liste des autres causes peut être divisée en 2 groupes: hypothyroïdie, hyperthyroïdie.La première maladie se développe à la suite de la diminution de la production d'hormones via:

• des troubles génétiques du processus de transformation du glandes endocrines (crétinisme);
• l'utilisation de produits actuels, tels que le manioc;
• l'administration de certains médicaments.

L'hypothyroïdie se caractérise par la perte de cheveux, une peau sèche et pâle, une perte d'appétit et des ongles cassants.L'hyperthyroïdie est le contraire de sa maladie.Avec cela, les hormones thyroïdiennes sont produites en excès.Les courants en cas d'hyperthyroïdie peuvent être causés par:

• oncologie thyroïdienne;
• thyroïdite;
• Maladie de Graves.

La pathogenèse des tumeurs malignes et bénignes de la glande endocrine n'a pas encore été étudiée avec précision.La médecine détermine uniquement qu'en raison de l'action de facteurs défavorables, les cellules de l'organe commencent à se diviser de manière incontrôlée.En conséquence, leur nombre augmente et une tumeur se forme.L'hormone thyrotrope et certaines substances responsables de la mutation génique sont impliquées dans ce processus.Les éléments suivants peuvent également être ajoutés à la liste des causes du développement du goitre:

• , mauvaise écologie;
• prédisposition héréditaire;
• dégradation des performancesorganes internes après 50 ans;
• maladies chroniques;
• adénome hypophysaire;
• Tuberculose thyroïdienne;
• adolescence à l'adolescence;
• anomalies hormonales pendant la grossesse et la ménopause;
• stagnation de la lymphe ou du sang;
• mauvaises habitudes;
• surcharge psycho-émotionnelle.

Les premiers signes

La particularité de la pathologie réside dans le fait qu'elle peut se dérouler de manière asymptomatique à un stade précoce.Seulement avec le temps, le devant du cou commence à se gonfler clairement et à se dégonfler dans la zone du cadavre.Cela se produit lorsque le nœud atteint 1 à 2 cm et lorsque la glande est ressentie sur la surface antérieure du cou, les zones du sceau sont ressenties.Normalement, le corps est élastique, homogène.À mesure que la tumeur progresse, elle commence à comprimer les organes voisins.En conséquence, les symptômes suivants apparaissent:

• hypotension;
• sensations désagréables dans le coeur;
• respiration sifflante;
• difficulté à avaler;
• ballonnements;
• somnolence.

Symptômes

Divers symptômes sont associés au goitre avec une production excessive et insuffisante d'hormones thyroïdiennes.Sur fond d'hypothyroïdie, le patient se plaint de:

• somnolence diurne et troubles du sommeil la nuit;
• gonflement;
• réduire le désir sexuel;
• dépression;
• température corporelle basse;
• insuffisance menstruelle;
• une forte augmentation du poids corporel;
• constipation.

En cas d'hypothyroïdie, le SRAS, le rhume, la pneumonie et la bronchite peuvent souvent être perturbés.Dansles patients souffrant d'hyperthyroïdie, c'est-à-dire d'activité hormonale excessive, ont un tableau clinique différent.Les symptômes d'hormones en excès sont les suivants:

• tachycardie supérieure à 100 battements par minute sans raison apparente;
• gonflement des globes oculaires;
• excitation constante;
• tremblements des mains;
• irritabilité;
• perte de poids avec le même appétit;
• diarrhée;
• fièvre sans symptômes de maladie infectieuse.
• Transpiration des paumes.

Lorsque le patient soulève ses mains, il peut apparaître des ecchymoses et un gonflement du visage, des vertiges pouvant aller jusqu'à l'évanouissement.Les nœuds en croissance commencent à pincer l'œsophage et la trachée qui entourent la glande thyroïde.Cela provoque un certain nombre de symptômes caractéristiques, tels que:

• un essoufflement;
• changement de voix;
• enrouement;
• crises d'asthme;
• toux;
• essoufflement;
• nausée.

Chez les femmes

L'apparition d'une hypotension, d'hypotension artérielle, est caractéristique d'une femme présentant un courant.Dans la région du cœur, on se sent submergé.Au fur et à mesure que la pathologie se développe, l'essoufflement, la somnolence, les nausées, les ballonnements et la réduction de l'appétit pour la nourriture habituelle se rejoignent.Dans les phases ultérieures, il existe des problèmes de mémoire, d’augmentation du poids, de faiblesse.Un symptôme caractéristique chez les femmes est les irrégularités menstruelles qui peuvent aboutir à une fausse couche ou à la stérilité.

Types de goitre thyroïdien

Le lieu où se produit le goitre est divisé en deux catégories: endémique et sporadique.Le premierobservé uniquement dans les zones où la nourriture et l'eau sont faibles en iode.Il s'agit notamment de l'Inde, du Brésil et de certaines régions d'Égypte, des États-Unis, de la Suisse et de la Russie.La vue sporadique ne dépend pas du lieu de résidence.Le courant a plusieurs autres classifications.Une autre caractéristique de l'espèce est son emplacement.Pour lui, le goitre est:

1. En forme d'anneau.Couvre la trachée dans le ring.
2. Dystopian.Affecte la racine de la langue ou le lobe supplémentaire de la glande thyroïde.
3. Partiellement derrière le sternum.Une partie du goitre peut descendre ici.
4. En standard.Couvre uniquement la glande thyroïde.

Le nom "goitre" provient de la désignation chez les oiseaux de leur œsophage élargi.Ils servent de puisard pour la nourriture.Juste à l'extérieur du goitre chez les oiseaux semble également élargie.Ceci est observé chez l'homme avec cette pathologie.Selon la morphologie, le goitre est:

1. Diffuse.Il n'y a pas de nœuds chez cette espèce.La pathologie est un tissu homogène et uniformément élargi.
2. Nodular.Il est représenté par les zones élargies de la glande.Le goitre nodulaire se caractérise par une croissance tissulaire inégale et est plus courant dans l'hyperplasie bénigne et le cancer.
3. Cystic.Comme les espèces précédentes, il provoque une augmentation inhomogène des tissus, mais ce processus se produit en raison de formations colloïdales au sein de la thyroïde elle-même.
4. Mixte.Chez cette espèce, il existe des changements caractéristiques de différents types de goitre.Un goitre thyroïdien mixte apparaît plus souvent avec Bazedovales maladies.

Degré

Selon une autre classification, plusieurs stades de développement en cours sont distingués.Ils sont déterminés en fonction des résultats de la palpation de la glande thyroïde.On distingue les étapes suivantes de son augmentation:

1. Zéro.Dans ce contexte, la taille de l'organe est normale, le goitre est manquant.
2. Premièrement.Une augmentation est observée dans une ou les deux parties de la glande thyroïde.Visuellement, aucun changement n'est observé.Ils ne peuvent être détectés que par la palpation.
3. Deuxième.L'élargissement de l'organe est visible à l'œil nu, même à l'emplacement physiologique du cou.Des troubles de la forme peuvent également être détectés lors de la palpation.

Complications

L'analyse des antécédents médicaux de patients atteints de goitre a permis aux spécialistes d'identifier plusieurs complications possibles.La plupart d'entre eux se développent sous l'effet mécanique de la tumeur sur les tissus et organes environnants, notamment la trachée, les vaisseaux sanguins, les fibres nerveuses et les organes internes.Les complications suivantes peuvent survenir:

• Forme de bronchite renversée;
• toux sèche;
• troubles circulatoires;
• enrouement de la voix;
• pleine aphonie;
• tumeurs malignes;
• Cancer de la thyroïde;
• saignements de tumeurs;
• strumites - processus inflammatoires dans la glande thyroïde;
• sepsis total.

Diagnostic

Le médecin examine tout d'abord le cou du patient pour sonder la glande thyroïde et déterminer l'étendue de sa lésion.Après la palpation, en cas de suspicion de goitre, d'autres sont prescritsrecherche en laboratoire et instrumentale.La liste des procédures requises comprend:

1. Analyse sanguine du taux d'hormones.Vérifiez le rapport des hormones TTG, T3, T4 et thyroglobuline.Lorsque le courant est observé violation de leur équilibre.
2. Analyse d'urine.Détecte le début du développement de changements pathologiques.Les violations dans le travail de la glande thyroïde indiquent des taux accrus d'excrétion d'iode.L'analyse étant sensible aux aliments contenant de l'iode, l'accouchement est prescrit le matin et reste à jeun.
3. Biopsie par aspiration à l'aiguille fine.Cette procédure précède le traitement du goitre nodulaire.Il est complémentaire et permet de déterminer quelle tumeur est bénigne ou maligne.
4. Électrocardiogramme.Détecte les troubles cardiaques caractéristiques de l'hypothyroïdie.
5. Radiographie thoracique.Contraste pré-oesophagien.La procédure est indiquée pour les patients ayant plusieurs nœuds ou un courant de grande taille.
6. Échographie.Une méthode instrumentale qui aide à établir la forme de la pathologie - diffuse, nodale, mixte.
7. Informatique et imagerie par résonance magnétique.Nécessaire dans les cas graves et le cancer suspect.

Comment traiter le goitre

Il existe différentes techniques pour traiter ce problème.La méthode principale est le traitement hormonal substitutif.Ses principes de base sont les suivants:

1. Il est nécessaire d'éliminer le déficit en hormones produites par la glande thyroïde.
2. La durée moyenne du cours est d'au moins un an.Le traitement est terminé au retourla taille normale de la glande thyroïde.
3. Un traitement supplémentaire consiste à administrer des préparations d'iode soutenant le fonctionnement des organes.

Le traitement du goitre multitubulaire thyroïdien, avec son hyperplasie bénigne et son hyperthyroïdie, n’est pratiqué qu’au niveau normal dans le sang de l’hormone thyroïdienne.Dans ce cas, l'utilisation d'iode radioactif ou d'autres méthodes de traitement.Si le niveau d'hormone thyroïdienne n'est pas normal, cela signifie que cela réduit sa production.Dans les formations malignes, recourir à un traitement chirurgical.Après la chirurgie, les hormones sont également prises tout au long de la vie.

Comprimés

Selon la cause et la nature de la pathologie, des médicaments appartenant à différents groupes sont prescrits.Au moment de leur admission, la dynamique de la glande est constamment observée.En hypo et en hyperfonctionnement, certains médicaments sont utilisés.Dans le premier cas, il s'agit de fonds destinés à augmenter la production d'hormones: lévothyroxine, thyroïde.Dans l'hyperthyroïdie, au contraire, utilisez des médicaments qui bloquent la sécrétion excessive d'hormones: mercazolyl, propylthiouracile.

En outre, on prescrit aux patients des agents contenant de l'iode, tels que l'iodothyrox.Avant de prendre certains médicaments, vous devez les étudier plus en détail.La liste des agents couramment utilisés comprend:

1. lévothyroxine.À base de lévothyroxine sodique.Contient en outre du talc, du stéarate de magnésium, du sucre de lait, de la colidone et de l’hydrophosphate de calcium.Le médicament est une hormone thyroïdienne indiquée pour le traitement substitutif.Utilisé avechypothyroïdie, après résection, avec thyroïdite auto-immune, maladie de Graves.La dose est de 50-100 mcg.Passez ensuite au traitement d'entretien - 125-250 mcg.Le médicament est contre-indiqué dans l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde, les maladies de la CCC, le diabète, le syndrome de malabsorption, l'insuffisance du cortex surrénalien.Après la prise de la pilule, des démangeaisons et une éruption cutanée, une thyrotoxicose et une pseudotumeur du cerveau peuvent survenir.De plus, la lévothyroxine - Son utilisation est autorisée pendant la grossesse. Elle peut donc être incluse dans le traitement du goitre thyroïdien chez la femme au cours de cette période.
2. Mercazolyl.Contient du thiamazole, une substance qui bloque la peroxydase.C'est une enzyme impliquée dans l'iodation de la tyronine dans les tissus de la glande thyroïde.Le mercazolil interfère avec la synthèse des hormones, il a donc un effet antithyroïdien.Indications d'utilisation: courant diffus, thyréotoxicose, traitement à l'iode radioactif, goitre nodulaire.Il est nécessaire de prendre des médicaments après avoir mangé 5 mg 3 à 4 fois par jour.Après une rémission de 1 à 1,5 mois après 5 à 10 jours, la dose est réduite de 5 à 10 mg.Les contre-indications comprennent l'allaitement, la granulocytopénie, la leucopénie grave, la grossesse, une maladie hépatique grave.Parmi les effets secondaires figurent l'allergie, la thrombocytopénie, l'anémie aplastique, l'urticaire, la fièvre d'origine médicamenteuse, la périartérite, les vomissements, les troubles de la fonction rénale.Avantages du mercazolil: élimination de la tachycardie, normalisation du fond hormonal.
3. Jodtirox.Contient de la lévothyroxine sodique et de l'iodure de potassium.L’action consiste à combler le déficit en hormone thyroïdienne, à augmenter le métabolisme de base, à combler le déficit en iode chezorganismes.Iodyrox est indiqué en cas d'hypothyroïdie, prévention des courants récurrents.La dose initiale est de 0,5 comprimé par jour.Le médicament n'est pas utilisé pour la thyréotoxicose, l'infarctus aigu du myocarde, l'adénome thyroïdien autonome, la dermatite herpétiforme Au cours de l'hypersensibilité individuelle à l'iode.Les effets secondaires ne sont que des allergies, ce qui est considéré comme un avantage de Jodtirox.

Nutrition

L'observance d'un régime alimentaire particulier est une condition essentielle du succès du traitement.Dans la thyréotoxicose, il vise à restaurer les troubles métaboliques et à couvrir les coûts énergétiques.Le goitre diffus nécessite un apport calorique accru en augmentant la quantité de protéines, de glucides et de graisses.Le régime alimentaire met l’accent sur l’utilisation des aliments autorisés et l’élimination des aliments nocifs.Ces derniers comprennent:

• le sel;
• épices;
​​
• alcool;
• Glucides simples, y compris les pâtes alimentaires, le miel, la confiture, les sucreries, la cuisson de farine blanche, la confiserie);
• graisses animales, produits laitiers, préparations à base de viande, pâtés, saucisses;
• Café.

En cas de diminution de la fonction thyroïdienne, le régime alimentaire devrait comporter moins de calories et de matières grasses.Cela est nécessaire pour perdre du poids, car avec l'hypothyroïdie, il augmente.Dans le contexte de l'hyperthyroïdie, une alimentation riche en calories est nécessaire, mais les aliments gras ne doivent pas être préférés au déjeuner.En général, la nutrition implique:

• la consommation de grandes quantités de légumes et de fruits, nécessairement - des figues;
• Transition vers les produits de la mer (bar, saumon,choucroute, thon, moules, crevettes);
• utilisent dans le régime alimentaire d'algues;
• mangent fréquemment du bœuf et des œufs maigres;
• augmentation de l'alimentation des produits laitiers;
• utilisation fréquente de poisson gras.

Radiothérapie

Il s'agit d'une méthode moderne de traitement des courants, dont le volume ne dépasse pas 40 ml.La procédure aide à détruire les cellules tumorales.Ceci est dû à la décomposition de l'iode radioactif chez l'homme en xénon et radiations gamma et bêta radioactives.Chacune a certaines propriétés:

1. La profondeur de pénétration du rayonnement bêta étant limitée, elle ne fonctionne que dans la glande thyroïde.
2. Les particules gamma présentent une localisation des métastases.

L'effet de la thérapie à l'iode radioactif se manifeste en 2-3 mois.La méthode est similaire à l'ablation chirurgicale de la glande thyroïde.Les isotopes d'iode sont introduits dans le corps sous forme de gélules.Ils sont donnés à un patient hospitalisé.Ensuite, ils attendent que le rayonnement atteigne la norme.Le patient est ensuite renvoyé chez lui.Les cellules thyroïdiennes accumulent de l'iode et meurent.Cette méthode est utilisée après le retrait de la glande thyroïde pour prévenir les rechutes.Avantages de la thérapie par radio-iode:

• sécurité sanitaire;
• absence de sutures après une intervention chirurgicale et douleur;
• Une bonne alternative à la chirurgie.

Hirudothérapie

C'est ce qu'on appelle le traitement des sangsues produisant des substances actives spéciales.Ils aident le corps à s'adapter aux conditions changeantes des facteurs internes et externes.L'hirudothérapie estalternative au traitement hormonal.Les sangsues médicales comblent le déficit endocrinien, régulent l'hémostase et le système immunitaire.Le résultat est la production physiologique normale d'hormones.Autres avantages de l’hydrothérapie:

• abaissant la pression artérielle;
• amélioration du flux sanguin systémique et capillaire;
• soulager la douleur;
• résorption de caillots sanguins;
• effet anti-inflammatoire;
• améliorant la nutrition tissulaire par l'oxygène.

Chaque sangsue est utilisée une fois.Après la procédure, ils sont détruits pour prévenir le risque de transmission de l'infection entre patients.Le cours d'hirudothérapie est de 10 séances.Les sangsues sont fixées à des points spécifiques par type d'acupuncture.Bien que efficace, il présente un certain nombre de contre-indications, notamment:

• anémie;
• hypotension;
• processus malin;
• moins de 7 ans;
• grossesse;
• diathèse hémorragique;
• allergie aux sangsues;
• la période après la césarienne;
• hémophilie.

Traitement chirurgical

L'indication principale de la chirurgie est l'inefficacité du traitement conservateur.La liste des cas spécifiques dans lesquels une chirurgie de la thyroïde est requise comprend:

• des récidives fréquentes avec traitement médical en cours;
• la taille du noeud est supérieure à 3 cm;
• compression de tissus et d'organes adjacents;
• difformité du cou;
• cellules atypiques révélées lors d'une biopsie.

Avant l'opération, la préparation est effectuée pendant 1 à 3 mois.A ce stade, normalisez le niveau d'hormones enavec des médicaments.Dans ce contexte, on prescrit au patient un régime alimentaire comprenant davantage de protéines et de vitamines.L'opération elle-même est réalisée sous anesthésie générale.Le patient est retiré par de gros nœuds ou des sites potentiellement dangereux.Si le cas est commencé, le médecin résèque une des particules de la thyroïde.

Si l'opération réussissait, le domicile de la patiente était libéré une semaine plus tard.Pendant les premiers jours, seuls des aliments liquides doivent être pris.Des exercices et des exercices de respiration sont recommandés pour prévenir les complications.En ce qui concerne le fond hormonal, il est important de récupérer rapidement après la chirurgie.Cela se produit comme suit:

• Après un certain temps, le patient soumet des tests.
• La plupart ont une diminution de l'activité thyroïdienne.
• Pour la restauration du fond hormonal, on prescrit à la patiente un traitement qui change la vie.
• De plus, le calcium est prescrit car la fonction thyroïdienne dans la sécrétion de calcitonine diminue.
• Deux fois par an, le patient subit une échographie et donne à nouveau du sang aux hormones.

Les remèdes populaires

L’automédication par les remèdes populaires est inacceptable.La médecine non traditionnelle peut servir de méthode auxiliaire dans le contexte des médicaments.De plus, vous devriez consulter votre médecin à propos des prescriptions utilisées.En effet, sans recherche, le patient ne peut pas déterminer le fonctionnement du système hormonal.La plupart des méthodes folkloriques impliquent l'utilisation de moyens préparés à l'intérieur.

Affaissement des abeilles

Pour le traitement de nombreusesproduits apicoles utilisent des maladies.Leur avantage pour la thyroïde est dû à la composition.Une combinaison populaire est le miel et les noix, qui insistent sur l'alcool.Ce remède est lavé avec un verre de lait pour aider à absorber l'iode.Le miel peut être mélangé avec le jus de 10 citrons et 10 gousses d’ail broyées.Le remède est pris après 10 jours de perfusion.Le traitement devrait durer 8 semaines.

La subsidence des abeilles est également utile.Il contient du chitosane, des antioxydants et de l'héparine.La première substance est particulièrement nécessaire pour la thyroïde.Il active l'activité du corps, inhibe la croissance des tumeurs qu'il contient.En conséquence, la fonction thyroïdienne est restaurée, les scories, les substances radioactives sont éliminées, ce qui contribue à réduire la taille des courants.La subsidence des abeilles est efficace quelle que soit la présence d’une carence en iode.Utilisez ce produit selon les recettes suivantes:

1. Prenez 30 g d’abeilles mortes, réduisez-les en pâte.Ensuite, versez un demi-litre d’eau et portez à ébullition.Laisser mijoter le produit à feu doux pendant une demi-heure.Ensuite, le bouillon est laissé refroidir, filtré et envoyé au réfrigérateur pour être stocké.Il peut rester jusqu'à 14 jours.À la réception, prenez quotidiennement une cuillère à soupe de bouillon.Il vaut mieux prendre avant de se coucher.Le cours dure 21 jours.
2. Prenez deux fois plus de vodka de bonne qualité sur un verre de cire d'abeille.Remuer le tout, verser dans une bouteille sombre.Infuser pendant environ 2-4 semaines.Secouez la bouteille tous les trois jours.Prenez la teinture d'une cuillère à soupe indépendamment de la consommation de nourriture.La procédure peut être effectuée dans un délai de 3mois.

Infusion d'aubépine

L'aubépine aux herbes réduit la manifestation de la thyréotoxicose et de l'hyperthyroïdie.Cette plante aide à renforcer la glande thyroïde.L'aubépine est utilisée sous forme de décoctions et d'infusions.L'herbe est utilisée dans les recettes et en conjonction avec d'autres plantes.La recette suivante peut être utilisée à titre d'exemple:

1. Prendre 30 g de valériane, 20 g de menthe, 50 g d'aubépine et 25 g de mûrier.
2. Moulez toutes les matières premières végétales, dans un état homogène et uniforme.
3. Mélanger, mettre dans un récipient à réfrigérer.
4. Pour la préparation de la décoction, on verse 25 g de matière première sur de l'eau bouillante et on l'injecte pendant une demi-heure à l'aide d'une serviette.
5. En outre, l'agent est égoutté avec un petit filtre.
6. Divisez le liquide en 2 portions et utilisez-les tout au long de la journée.

Chistotel

L'utilisation de cette plante est pratiquée à la forme nodale du courant.Au printemps, vous pouvez simplement manger 2 morceaux de chélidoine par jour.Lorsque les matières premières fraîches ne sont pas disponibles, l'utilisation d'une recette pour infusion vaut la peine.Il faudra de la chélidoine et de la vodka ou de l'alcool.La préparation est préparée selon les instructions suivantes:

1. Prenez un pot de litre stérilisé.
2. Remplissez-le en deux avec une pureté broyée.
3. Remplissez le pot de vodka.
4. Laisser infuser pendant 2 semaines en secouant le réservoir périodiquement.
5. Prenez 2 gouttes diluées dans 50 ml d’eau le premier jour.
6. Ajoutez ensuite 4 gouttes.Ensuite, augmentez chaque jour leur nombre de 2 pour atteindre le niveau de 16 gouttes.
7. Prenez la dernière dose.dans un mois.
8. Ensuite, prenez une pause de 10 jours.
9. Répétez le traitement en commençant par 16 gouttes.

L'herbe peut être utilisée localement.À cette fin, le jus de chélidoine graisse la surface du cou ou en fait des compresses.Une autre recette pour utiliser cette plante:

1. Passez les feuilles de chélidoine à travers le moulin.
2. À l'aide d'une double gaze, extraire le jus de la masse obtenue.
3. Versez-le dans une bouteille, fermez-le avec un couvercle.
4. Partez pour une semaine dans un endroit sombre.Libérez périodiquement le gaz de la bouteille.
5. Prenez du jus pendant 15 minutes avant les repas avec 0,5 verre pendant 2 mois.

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.