Articulation de la hanche - structure et anatomie, maladies et blessures, causes de la douleur et traitement

Douleur intense, $se produire lorsque la marche, l'augmentation de l'exercice, est un signe de changements pathologiques.L'articulation de la hanche (TBS) nécessite un diagnostic urgent pour identifier un patient souffrant de maladies telles que l'arthrite, l'arthrose et le but du traitement.Pour quelles raisons il y a des changements dans les tissus et les os, comment les techniques modernes contribuent à la guérison - avec tout cela et il est nécessaire de comprendre.

Qu'est-ce que l'articulation de la hanche?

Qu'est-ce qui relie les extrémités inférieures et le haut du corps, aide à maintenir le poids, maintien de la posture?L'articulation la plus grande et la plus puissante du corps humain fait face à ces tâches.Il doit sentir des charges énormes pendant une longue période.L'articulation de la hanche est une articulation d'os qui, grâce au travail des muscles, permet de réaliser différents types de mouvements dans tous les plans.Parmi eux:

• la rotation des hanches;
• flexion et extension;
• pentes de corps;
• détournement,ramenant les hanches sur les côtés, en avant, en arrière.

Anatomie de l'articulation de la hanche

La structure du SCT permet à une personne de se déplacer, d'effectuer des exercices de musculation et de bénéficier d'un soutien fiable.L'anatomie de l'articulation de la hanche garantit la mobilité, en raison des caractéristiques de sa structure:

• , l'os de la hanche se termine par une tête sphérique;
• il est fixé par un évidement situé dans le bassin - le cotyle.
• , il est tapissé de cartilage pour adoucir les mouvements et contient une graisse semblable à un gel.
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• Dans la cavité du sac articulaire se trouve un liquide synovial qui réduit le frottement qui alimente le cartilage.

De plus, il existe des éléments non moins importants:

• , une capsule articulaire forte, quatre ligaments puissants - fournissent un soutien, empêchent la dislocation, consistent en un tissu conjonctif à haute densité;
• Les muscles, les tendons et le TBS environnant, par contraction, organisent tous les mouvements.
• Le ligament intérieur relie le bord de la cavité creuse et la hanche présente des nerfs et des vaisseaux profonds.

Pourquoi les articulations de la hanche font-elles mal

Toute modification des os et des tissus du TBC peut déclencher la maladie.Par conséquent, la complexité du processus dépend des complications - des sensations lumineuses de douleur, boiterie, à l’immobilité complète.Les causes des pathologies de la hanche peuvent être:

• la levée de charges;
• blessures antérieures;
• activités sportives;
• l'ostéoporose;
• en surpoids;
• troubles métaboliques;
• stress;
• dépression;
• pénuriedes vitamines;
• prédisposition génétique;
• la période climax.

Souvent, les articulations de la hanche sont douloureuses en raison des maladies suivantes:

• inflammation - polyarthrite rhumatoïde, bursite, tendovaginite;
• peuvent provoquer des douleurs articulaires dues à une enthésopathie, une calcification aiguë des muscles fessiers;
• changements dégénératifs - arthrose, coxarthrose;
• pathologies congénitales de l'enfant - dysplasie;
• maladies infectieuses - tuberculose, arthrite fongique, syphilis;
• syndrome en forme de poire;
• traumatismes;
• conséquences des opérations;
• diabète sucré;
• nécrose de la hanche;
• maladies auto-immunes;
• tumeurs.

Maladies de l'articulation de la hanche

Quels tissus seront émerveillés, il y aura croissance osseuse ou processus dystrophiques - cela dépend du développement de la maladie de l'articulation de la hanche.Chacune d'entre elles présente des caractéristiques:

• l'arthrite est un processus inflammatoire;
• Coxarthrose - destruction du cartilage;
• bursite - inflammation de la poche synoviale;
• nécrose aseptique - mort du tissu osseux;
• tendinite - inflammation du tendon;
• Ostéoporose - diminution de la densité osseuse;
• synovite - inflammation de la membrane synoviale;
• Maladie de Perthes - troubles de l'irrigation sanguine, nutrition du cartilage.

Arthrose de la hanche

La maladie, également appelée coxarthrose, est l'une des pathologies vasculaires les plus courantes.Les causes secondaires incluent les traumatismes, la dysplasie,pathologies infectieuses.L'arthrose de la hanche se développe progressivement.Le cartilage commence à se flétrir, ils deviennent plus minces, perdent leur capacité à se déprécier, des excroissances osseuses et des kystes apparaissent.Les symptômes de la maladie sont les suivants:

• douleurs aiguës à la cuisse, aux aines, aux jambes;
• mouvements de recouvrement;
• changement de démarche;
• mobilité réduite;
• raccourcissement de la jambe.

Hernie de l'articulation de la hanche

Doit nécessiter une intervention chirurgicale pour apparaître près de l'articulation du renflement rempli de liquide.La cause peut être des blessures, des charges monotones, une intervention chirurgicale mal effectuée.L'articulation de la hanche au début du développement ne présente aucun symptôme, à l'exception d'un petit tubercule sphérique.Peuvent apparaître progressivement:

• inconfort;
• la morbidité;
• œdème;
• rougeur;
• processus inflammatoire.

Dysplasie de la hanche

Il existe des cas de naissance d'un enfant avec des éléments sous-développés de TBS - ligaments, os, cartilage, muscles.La dysplasie de la hanche est autrement appelée luxation congénitale de la hanche.Les causes de cette pathologie peuvent être:

• l'hérédité;
• correction de grossesse par médication;
• maladies gynécologiques;
• excès chez la mère de progestérone;
• mobilité limitée du fœtus;
• toxicose;
• Carence en vitamines;
• présentation pelvienne du fœtus;
• mauvaise écologie.

Lésion à la hanche

Causes fréquentes de douleur au TBS - Lésion traumatique.Ils sontpeuvent être causés par des problèmes quotidiens, des sports, des accidents.Les articulations de la hanche présentent les lésions suivantes:

• souffler de tomber, de souffler, de presser;
• luxation du nourrisson due à une malnutrition tissulaire;
• glisse après avoir glissé, tombé à la maison, dans des ballerines, des joueurs de football;
• l'étirement en pratiquant un sport;
• luxation due à une chute, coup;
• fracture de la hanche accompagnée d'ostéoporose.

Causes des douleurs à la hanche chez les femmes

En raison de ses particularités, le corps de la femme est exposé aux maladies du SCT..Les facteurs de provocation comprennent le stress fréquent, le surpoids, la prise de contraceptifs hormonaux.Les causes de douleur dans l'articulation de la hanche chez la femme sont les suivantes:

• , maladies gynécologiques;
• modifications liées au vieillissement dans les tissus osseux, cartilage de TBS;
• grossesse;
• accouchement;
• le déséquilibre hormonal chez les personnes âgées provoque l'ostéoporose;
• hernie fémorale de la pression fœtale;
• endométriose;
• maladie de la colonne vertébrale;
• varices;
• abus d'hormones;
• insatisfaction sexuelle.

Études diagnostiques

Il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin en cas de changement de cap, de limitation de la mobilité.La raison du traitement devrait être une douleur intense, une incapacité à rester debout longtemps sur vos pieds, un gonflement, une rougeur de la surface dans la région du SCT, de la fièvre.Le diagnostic commence par

• enquête sur les symptômes;
• par palpationfoyers d'inflammation;
• effectuant une analyse sanguine complète.

L'étape suivante concerne les tests de diagnostic qui confirment la maladie.Les méthodes comprennent:

• goniométrie - détermination de l'amplitude du mouvement articulaire;
• Échographie - examine l'état des tissus, la présence de liquide, de tumeurs;
• Rayon X - voit la pathologie, la déformation des articulations;
• La tomodensitométrie (CT) donne une évaluation claire de la situation.
• L'imagerie par résonance magnétique (IRM) aide à diagnostiquer avec précision la maladie.

Ultrasons des articulations de la hanche

Les ultrasons constituent la première des méthodes matérielles utilisées pour détecter les pathologies du SCT.Il est prescrit lorsqu'il est impossible de déterminer avec précision les causes du syndrome douloureux.Une échographie est réalisée en cas de blessures, d'inquiétudes:

• inconfort lors du mouvement, charges;
• déformation des extrémités;
• restrictions de mobilité;
• douleur aiguë;
• gonflement;
• Crunch.

Lors de l'examen par ultrasons des articulations de la hanche, leur état est déterminé, les signes suivants sont présentés:

• accumulation de liquide, écoulement sanguin - épanchement - sales tailles;
• modifications intra-articulaires;
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• la présence de tumeurs, leur taille, leur forme;
• pathologies du système nerveux;
• l'état du cartilage;
• la présence de métastases;
• changements musculaires;
• vaisseaux sanguins;
• épaississement de la capsule articulaire.

La radiographie de l'articulation de la hanche

L'examen radiographique aide à déterminer les modifications detissus denses du TBC et des os adjacents - fémur, pubien, iliaque.Pour un diagnostic précis, prenez des photos dans plusieurs projections.La radiographie révèle des signes de pathologies:

• fractures;
• tumeurs osseuses;
• inflammation - arthrite, ostéomyélite;
• pathologies congénitales - hypoplasie, dysplasie;
• anomalies dégénératives - arthrose, nécrose aseptique;
• maladies métaboliques - goutte, ostéoporose.

La radiographie de l'articulation de la hanche est effectuée en décubitus dorsal, il s'agit d'un processus rapide avec une irradiation minimale.L'étude a révélé:

• la présence de fragments à la rupture;
• des foyers de régénération osseuse;
• déplacement de surfaces lors d'une dislocation;
• mauvais développement du TBS dans la dysplasie;
• néoplasmes;
• amincissement du tissu osseux;
• diminuent la densité dans l'ostéoporose.

Méthodes de traitement

En fonction du diagnostic, des symptômes et du développement de la maladie, le traitement pour le TBS est choisi.Cela inclut les méthodes conservatrices, la chirurgie et la physiothérapie.Il est recommandé d'utiliser:

• un traitement médicamenteux pour soulager la douleur, éliminer l'inflammation, améliorer le flux sanguin, l'état du cartilage, la réparation des tissus;
• une intervention chirurgicale en présence d'une tumeur dans le tiers supérieur de la cuisse;
• effectuant un drainage en cas d'inflammation purulente;
• pompant du fluide, du sang de la cavité.

Les méthodes de traitement suivantes sont utilisées à n'importe quel stade de la maladie:

• la chirurgie dans la zone touchée.de diverses manières;
• en l'absence des résultats de la technique conservatrice - endoprothèses;
• l'imposition d'un pansement en gypse après des opérations visant à assurer un état de repos;
• physiothérapie - magnétothérapie, électrophorèse, UHF;
• le complexe de l'entraînement physique thérapeutique;
• procédures d'étirement;
• l'utilisation de cellules souches;
• cure de boue;
• Massage.

Traitement de l'arthrose de la hanche

L'application de mesures de traitement résout plusieurs problèmes.À partir de laquelle commencer - détermine le médecin sur les résultats de l'examen du patient, en effectuant des examens.Dans le traitement de l'arthrose:

• Soulager la douleur dans l'articulation de la hanche: médicaments anti-inflammatoires - Nurofen, Meloxicam;réduire les pommades de spasme - Menovazin, Gevkamen.
• Améliorer la nutrition du cartilage des chondroprotecteurs: comprimés - Struktum, Teraflex;injections, poudre - Don;crème - Honda.

Dans le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche dans le but d'activer la circulation sanguine, des agents pour la vasodilatation sont prescrits - Cinarizine, Stugeron.L'efficacité de la physiothérapie, massage, étirement, thérapie manuelle, thérapie physique est noté.Les injections intra-articulaires jouent un rôle important dans le traitement:

• pour l'accumulation de fluide - Hydrocortisone, Metipred;
• chondroprotecteurs - Altuprof, Chondrolon;
• préparations d'acide hyaluronique - huile artificielle - Fermatron, Giastat.

Chirurgie de la hanche

Chirurgie de traitement.la maladie de la hanche est souvent le seul traitement.Le patient est assisté d'une manière qui dépend des dommages diagnostiqués.Les opérations suivantes peuvent être utilisées:

• ostéosynthèse - fixation par fracture d'éléments osseux;
• Ostéotomie - restauration de la coïncidence de la tête de l'os de la hanche avec le cotyle.
• repositionnement - articulations de fracture, luxation du pelvis, fragments de cuisse détruits par fracture.

La méthode moderne de la chirurgie - arthroscopie - chirurgie endoscopique.Dans ce cas, des outils spéciaux pénètrent dans le SCT par le biais de petites perforations, examens et traitements.Les opérations sur l'articulation de la hanche peuvent être prescrites:

• endoprothèse - remplacement du TBS par un analogue artificiel, qui aide à rétablir complètement les fonctions de mouvement en l'absence de douleur;
• arthrodèse - élimination du tissu cartilagineux avec nécrose pour une fusion adéquate.

Endoprothèse de l'articulation de la hanche

La nécessité d'une telle intervention chirurgicale survient lorsque la maladie évolue, en présence de pathologies non corrigées par des médicaments.L'arthroplastie de hanche est réalisée:

• en cas d'activité motrice altérée;
• en cas de douleur insupportable en marchant;
• incapacité de se déplacer;
• en présence d'une tumeur;
• en cas de fracture de la tête et du cou du fémur.

Pendant la chirurgie, l'articulation touchée est remplacée par une endoprothèse, une copie artificielle.Pourla fabrication utilise du métal, du plastique, de la céramique ou une combinaison de ces matériaux.Le nouveau joint a des exigences sérieuses.Il doit avoir:

• durabilité;
• compatibilité avec les tissus corporels;
• transmettent correctement les mouvements;
• est solidement fixé.

Massage de la hanche

L'application de cette procédure réduira non seulement la douleur à la hanche, mais résoudra également d'autres problèmes.Le massage a un effet sur les muscles qui l'entourent.En conséquence:

• la circulation sanguine est activée;
• les spasmes sont enlevés;
• les tendons sont ramollis;
• renforcent les liens;
• l'apport d'éléments nutritifs est accéléré;
• améliore la mobilité.

Le massage de l'articulation de la hanche est effectué vers la base à partir du genou.La procédure ne doit pas être douloureuse, désagréable chez le patient.Le processus commence, se termine par des traits.Le massage comprend les techniques suivantes:

• presser;
• compression;
• écoutes;
• échauffement;
• en frottant avec le bord de la paume;
• secouant;
• en poussant;
• étirement;
• éclaboussures.

Vidéo: Douleur dans l'articulation de la hanche