Arthrose déformante de l'articulation de la hanche: symptômes, modifications de l'articulation, causes d'apparition, diagnostic, traitement médicamenteux, exercices de gymnastique thérapeutique pour les patients des premier et deuxième groupes

L'arthrose affecte l'articulation et interfère avec mouvement normal. Voyons comment se débarrasser d'une maladie désagréable.

L'arthrose est une maladie systémique des articulations. Il est divisé en déformant, basique et congénital (authentique). C'est peut-être la maladie la plus courante des poches articulaires. La base de cette maladie est le vieillissement et le changement du cartilage articulaire, qui est associé à une diminution du cartilage de son composant le plus important - le protéoglycane.

Comment s'exprime le changement au niveau des articulations: premiers signes d'arthrose de la hanche

• Dégénérescence et le changement dans le tissu cartilagineux est causé par le compactage et la déformation des surfaces des articulations avec certaines zones de nécrose (kyste), ainsi que par une croissance énorme des bords des articulations, qui sont reliés par des changements dans la membrane synoviale, la sclérose et réduction de la capsule articulaire. Tous ces changements entraînent une déformation constante des articulations, mais sans violation brutale de leurs fonctions.
• Une articulation est une structure vivante; ses fonctions dépendent du contenu de diverses substances et de l'état de la capsule articulaire. L'arthrose modifie cette capsule articulaire et toute l'articulation dans son ensemble.
• Fondamentalement, les articulations du bassin et de la hanche sont les premières touchées, ainsi que les articulations du genou, les articulations entre les flancs des mains, mais l'arthrose peut aussi être primitive. Lorsque les articulations du bassin et des hanches sont touchées, on parle aussi de coxoarthrose ou arthrose déformante.

• Tout commence par l'apparition de douleur dans la zone articulaire le soir Et cela se produit aussi lentement en raison de la déformation croissante des articulations due à la croissance osseuse.
• Avec un processus inflammatoire insuffisant dans le tissu articulaire (œdème), une petite douleur à peine exprimée et un gonflement non permanent (synovite réactive) se produisent parfois.
• Lorsqu'un morceau d'os mort se détache et se coince entre les surfaces à l'intérieur d'une articulation, ce qu'on appelle un "symptôme de blocage" peut se produire, une douleur articulaire terriblement aiguë avec immobilité des articulations, et ça s'en va assez brusquement. Dans le même temps, la température corporelle générale et les paramètres sanguins seront tout à fait normaux.

Symptômes d'arthrose déformante de l'articulation de la hanche

1. la douleur apparaît plus près de l'heure du soir de la journée.
2. L'apparition d'une douleur distendue. Pour ainsi dire, la douleur surgit de l'intérieur et se déplace vers la surface.
3. Gonfle la surface autour de l'articulation, souvent ce gonflement passe tout seul.

   

4. Il y a une vive douleur dans l'articulation, et elle passe rapidement.
5. Il est totalement impossible de déplacer l'articulation.
6. La zone autour de l'articulation est déformée, ce qui devient visible à l'œil nu.

Causes de l'arthrose de la hanche

1. Professions liées au stress de cette articulation - porteurs, ballerines, coursiers, athlètes professionnels.
2. Surcharge articulaire chez les personnes âgées. Ce type de surcharge est assez courant. Les personnes âgées qui vivent seules doivent s'occuper elles-mêmes des problèmes quotidiens. Et cela conduit au fait qu'ils surchargent leurs articulations.

   

3. Surcharge des articulations après, toute inflammation. Peut-être que l'homme souffrait d'arthrite et après cela mettait une charge sur l'articulation. Cela ne peut absolument pas être fait.
4. Blessures et microtraumatismes des articulations. Cette raison est assez courante, 35% des patients atteints d'arthrose ont subi une sorte de blessure. Et après cela, quelque chose d'incompréhensible se produit avec l'articulation de la hanche.

Comment diagnostiquer l'arthrose de la hanche?

IMPORTANT: Aux premières sensations désagréables au niveau des articulations de la hanche, consultez un thérapeute.

1. Si vous entendez un craquement caractéristique dans la zone articulaire, faites-y attention. Le crunch est mat, pas très sonore.
2. Allongez-vous sur le sol, soulevez vos jambes et faites un mouvement circulaire avec votre jambe sur le côté, vers le bas puis vers le haut. Si, lorsque vous faites cet exercice, vous avez l'impression que l'articulation se déplace et se rétracte, consultez votre médecin. Parle-moi de ça.
3. Vous pouvez effectuer le même exercice en position debout: pliez la jambe au niveau du genou et élevez-la au niveau du bassin, roulez la jambe en avant et en arrière. Suivez vos sentiments.
4. Allongez-vous également sur le sol et faites l'exercice des "ciseaux". Avec cet exercice, les articulations ne doivent pas faire mal.
5. Il est préférable de faire une radiographie en cas de suspicion d'arthrose de hanche. Une image parlera mieux de ces changements.

1. Vous pouvez aussi faire une IRM, auquel cas vous obtiendrez une image complète dans différentes projections de votre articulation.
2. Il existe également un appareil spécial qui montre la mobilité articulaire (goniomètre). Il peut être utilisé pour diagnostiquer la mobilité articulaire.
3. Il est également nécessaire de passer un test d'urine. Une teneur élevée en protéines dans l'urine indique un processus inflammatoire dans le corps.

Comment traite-t-on l'arthrose de la hanche?

Il faut traiter l'arthrose de la hanche dès son apparition et mieux vaut la prévenir. Les chondroprotecteurs sont utilisés à titre préventif. Ils sont prescrits à la fois aux athlètes professionnels, quel que soit leur âge, et simplement aux personnes âgées pour maintenir un tissu cartilagineux normal.

Les chondroprotecteurs comprennent:

• chondroïtine
• chondroïtine avec glucosamine
• teraflex advance
• alflutop
• structrum
• rumalon
• donu et autres

Mais lorsqu'on vous diagnostique une "coxoarthrose de l'articulation de la hanche", alors une thérapie de choc est nécessaire. Des comprimés, des analgésiques (AINS) et des injections sont utilisés.

L'utilisation d'analgésiques simples, à effet anti-inflammatoire, soulage la douleur dans la plupart des cas. En cas d'inflammation sévère, des injections d'anti-inflammatoires plus puissants sont prescrites directement dans l'articulation touchée. Ou chirurgicalement, en remplaçant l'articulation par une articulation artificielle.

Analgésiques

Les analgésiques sont des médicaments pour soulager la douleur. Les lésions tissulaires lors d'une maladie ou d'une blessure sont perçues par les terminaisons nerveuses qui transmettent des signaux au cerveau.

Les analgésiques sont divisés en opioïdes et non opioïdes. Les médicaments non opioïdes regroupent tous les autres antalgiques: paracétamol, néfopam, anti-inflammatoires non stéroïdiens, dont l'aspirine est le plus connu. Les analgésiques non opioïdes sont moins actifs. Les anesthésiques locaux sont également utilisés pour soulager la douleur.

1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

AINS Aspirine. Il est utilisé depuis des décennies pour soulager la douleur et la fièvre. Il réduit également l'inflammation, aide à réduire l'enflure et la douleur. L'aspirine en combinaison avec d'autres moyens fait partie de nombreux médicaments. Cependant, il affecte la coagulation sanguine et ne convient donc pas aux patients dont la coagulation sanguine est mauvaise. Pour le traitement des douleurs articulaires, le diclofénac, les gélules de dicloberl, l'ibuprofène, l'indométhacine, le kétoprofène et le méloxicam sont utilisés.

AINS Acide méfétamique. Le médicament a été introduit en 1963. Soulage la douleur, est prescrit pour l'immobilité des articulations. Les effets secondaires les plus courants sont observés au niveau du tractus gastro-intestinal: douleurs abdominales, nausées, vomissements et indigestion.

1. Médicaments utilisés pour les douleurs rhumatismales

Indométhacine, butodione 0,025 g 3-6 fois par jour, delagil 0,25 g une fois par jour, mieux la nuit. Après un mois et demi à deux mois, vous devez faire des pauses de traitement pendant 10 à 15 jours. Il peut y avoir administration intra-articulaire d'hydrocortisone. L'azathioprine, la cyclosporine, le cyclophosphamide, le léflunomide, le méthotrexate, la polcortolone sont également utilisés.

1. Corticostéroïdes pour administration locale

Les glandes surrénales produisent un certain nombre d'hormones importantes. Parmi eux se trouvent les corticostéroïdes, nommés ainsi parce qu'ils sont produits dans la partie corticale externe de ces glandes. Les corticostéroïdes affectent le système immunitaire et régulent le métabolisme des glucides et des minéraux dans le corps. Un certain nombre de préparations imitant les corticostéroïdes naturels ont été développées. Cet article contient des informations sur les corticostéroïdes utilisés pour les injections dans la zone touchée pour traiter les maladies articulaires.

Des injections locales de corticostéroïdes sont utilisées pour réduire la douleur et l'inflammation. Parfois, ils peuvent être prescrits pour réduire la gravité des symptômes, suffisants pour la physiothérapie. Ceux-ci incluent: la prednisolone, la triamcinolone, la dexaméthasone, l'hydrocortisone, la méthylprednisolone.

1. Médicaments vasodilatateurs

Avec un gonflement ou des changements dans les articulations, les vaisseaux qui les entourent sont comprimés et alimentent l'articulation endommagée. Ce côté du problème est résolu par l'utilisation de médicaments vasodilatateurs spéciaux. Tels que: actovegin, penctosifylline, euphylline et acide lipoliv, dans certains cas, no-shpa est prescrit 2 comprimés trois fois par jour. Les vaisseaux sanguins se dilatent et le système circulatoire peut nourrir activement la surface malade, ce qui contribue considérablement au traitement de l'arthrose des articulations de la hanche.

Il est intéressant de noter que la méthode dans laquelle le sang est injecté dans le liquide articulaire a récemment devenu populaire (plasma sanguin) du patient lui-même, qui s'est enrichi de plaquettes. En raison du fait que le "médicament" est produit par le patient lui-même, aucun effet secondaire n'a été détecté. La méthode est appelée plasma lifting.

Signes de différents degrés d'arthrose de l'articulation de la hanche

Les médecins reconnaissent trois degrés d'arthrose de les articulations de la hanche:

1. Premier degré: la douleur est peu importante, modérée, la mobilité articulaire n'est pas limitée. La radiographie montre un léger rétrécissement du sac articulaire, il n'y a pas de croissance du tissu articulaire, des ostéophytes peuvent être légèrement visibles. Si le traitement est commencé à temps, le premier degré se prête parfaitement à la correction par des spécialistes. Le patient peut être guéri.
2. Deuxième degré: une douleur constante apparaît dans la zone articulaire même au repos. Une personne ne peut pas lever la jambe et la tourner sur le côté. Elle s'accompagne souvent de douleurs aiguës lors de la rotation du pied à droite et à gauche. L'examen aux rayons X montre une croissance significative de l'articulation, de nombreuses excroissances, un rétrécissement de l'écart articulaire littéralement de moitié. Le traitement en temps opportun peut être suspendu pendant un certain temps au cours de la maladie.
3. Troisième degré: douleur constante qui ne disparaît en aucun cas, des modifications atrophiques des os et des fesses sont visibles, le patient est "obliqué" du côté où l'articulation est la plus touchée. Lorsque les deux articulations sont malades, une "marche de canard" est observée. Les images radiographiques montrent une déformation complète de l'articulation, l'écart articulaire n'est pas visible (rétrécissement complet). Le traitement n'apporte pas de résultats notables, il est nécessaire de remplacer chirurgicalement l'articulation.

   

Gymnastique thérapeutique pour l'arthrose de l'articulation de la hanche: utilisation indiquée par les patients du premier et du second groupe

1. Tenez-vous droit, pieds écartés à la largeur des épaules, dos droit. Mettez vos mains sur votre taille, levez votre main droite vers le haut et vers la gauche. Nous nous penchons vers la gauche, faisons deux ou trois tractions et figeons pendant trente secondes. Nous faisons le même mouvement avec la main gauche vers la droite. 4-5 pentes pour 6-8 approches.
2. La position de départ est la même que dans le premier exercice. Étendez vos mains au-dessus de votre tête. Nous nous penchons en avant, tendons les mains comme si nous voulions prendre quelque chose dans nos mains. Congeler pendant trente secondes. On fait 4-5 fois 6-8 approches.
3. Tenez-vous debout, les mains sur la taille, les pieds écartés à la largeur des épaules. Pliez la jambe au niveau du genou et soulevez-la à 90 degrés par rapport au corps. Nous faisons des mouvements circulaires en avant puis en arrière. Pour 10 à 15 mouvements, 8 à 10 séries sur chaque jambe.
4. Tenez-vous directement devant le mur ou attrapez le dossier d'une chaise. Nous donnons des coups de pied sur les côtés et en arrière. 3 approches pour 30 swings avec chaque jambe.
5. Ils ont saisi le dossier de la chaise. Nous nous tenons sur le côté de lui, écartons les genoux sur les côtés, les jambes baissées en première position. Squats pour un compte de un à huit. Nous faisons 6-8 squats pour 10 approches.
6. Ils se sont assis par terre. Le torse forme un angle de 90 degrés. Asseyez-vous à plat sur les deux muscles pelviens. Déplacez alternativement une moitié du corps vers l'avant, suivie de l'autre. Vous marchez" avec votre bassin sur le sol. 30 à 40 mouvements vers l'avant et le même nombre vers l'arrière. 3 approches chacune.

   

7. Allongez-vous sur le dos, écartez les bras sur les côtés, pliez les genoux et élevez-les au-dessus du sol. On fait un "twist" du corps, on pose les pieds alternativement, puis à droite, puis à gauche. Dans le même temps, la partie supérieure du corps ne bouge pas du tout. Pour 20-30 fois dans chaque direction, trois approches.
8. Allongé sur le dos, on fait l'exercice "vélo". Ils ont soulevé leurs jambes au-dessus du sol et les ont pliées, redressant alternativement une jambe, l'autre pliée. C'est comme faire du vélo. Pour 20-30 fois, 4-6 approches.
9. Allongé sur le dos, on prend la jambe droite sur le côté, on la plie et on la redresse, on la plie à nouveau puis on tourne la jambe droite le long du corps vers la jambe gauche. Comme si nous glissions notre pied sur le côté et vers le bas. Faites l'exercice 10 à 30 fois pour 4 approches.
10. Je me suis levé. Le dos est droit, les jambes écartées à la largeur des épaules. Nous avons soulevé la jambe droite, l'avons serrée à deux mains et avons tiré la jambe vers la poitrine. Nous faisons 20-30 fois, 3 approches sur chaque jambe.

Vidéo: Coxarthrose: cause, traitement. Arthrose de l'articulation de la hanche — symptômes de stade 1, 2 ou 3