Arthrose de l'articulation de l'épaule: symptômes et traitement, prévention. Comment et avec quoi traiter l'arthrose de l'articulation de l'épaule: une liste de médicaments, un traitement médical, une gymnastique

La douleur dans les articulations augmente considérablement notre vie. Trouvons des moyens de se débarrasser des sensations désagréables

Dans la science actuelle du traitement, il existe deux types de maladies articulaires: il peut s'agir d'un processus indépendant dans le corps et d'une manifestation d'une autre maladie (pathologique traiter).

L'arthrose est un trouble à long terme du fonctionnement des articulations, elle peut se manifester par des modifications du système endocrinien, être le résultat de blessures, avec trop de poids, lorsque le flux de tous les changements métaboliques dans le corps sont perturbés et avec des charges physiques trop élevées sur les articulations (ballerines, athlètes, conducteurs).

Comment comprendre que des changements dans les articulations ont commencé?

Avec l'arthrose, les plus grosses articulations (articulations des épaules, du bassin et des hanches, des genoux, des coudes ou des chevilles) et les petites articulations, comme la colonne vertébrale (spondylarthrose), peuvent subir changements. Le processus de changement dans les articulations commence par le cartilage, les os qui recouvrent les surfaces de l'articulation. Le cartilage change constamment et s'amincit, il en va de même pour les os et le sac articulaire interne - la membrane synoviale. Parfois, l'os grandit tellement que des changements semblables à des épines se forment dans l'os lui-même.

La maladie débute par des douleurs peu vives apparaissant dans la zone articulaire après un état de repos, qui surviennent lorsqu'une personne commence à bouger ("diverge"). Puis les douleurs augmentent, elles apparaissent avec des charges à long terme et, à la fin, elles deviennent permanentes. Les articulations elles-mêmes gonflent, cela devient douloureux si vous appuyez dessus, sentez-le, si vous pliez l'articulation, un craquement apparaît souvent.

La forme de l'articulation subit des changements, le liquide s'accumule dans les grosses articulations. L'augmentation de la douleur se produit avec une charge très lourde sur l'articulation modifiée. Avec l'arthrose, il y a un rétrécissement prononcé de l'espace articulaire et des changements dans la forme des extrémités articulaires des os.

En médecine, plusieurs types de symptômes sont distingués lorsque des modifications de l'articulation de l'épaule commencent.

Symptômes indiquant que des changements ont commencé dans les articulations de l'épaule:

• Les douleurs apparaissent après le sommeil, elles ne sont pas importantes et souvent on ne leur prête tout simplement pas attention. Ensuite, la douleur augmente même avec des charges peu lourdes. Et enfin, la douleur imprègne le corps dans un état de repos.
• Le craquement caractéristique de cette maladie apparaît au niveau des articulations. Cela indique que les surfaces articulaires sont usées.
• Le patient ne peut souvent pas bouger sa main normalement. La main ne peut pas faire de mouvements normaux. Les épaules sont raides et ne bougent pas. Cela indique la croissance du tissu osseux (formation d'épines).
• Les articulations changent, deviennent douloureuses lorsqu'elles sont pressées, ce qui indique que le liquide synovial est retenu dans les articulations. Ça devient trop, et ça "pousse" le joint à l'intérieur.

Distinguer une douleur au repos d'une douleur qui ne s'est pas arrêtée depuis longtemps. Il est nécessaire de mesurer la température corporelle. Habituellement, la température est normale et aucun changement n'a été détecté dans les tests sanguins.

Traitement de l'arthrose

Le traitement de l'arthrose est le suivant:

• Réduction de la charge sur le joint.
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• Porter des bandages orthopédiques.
• physiothérapie.
• Physiatrie.
• Introduction d'oxygène supplémentaire dans l'articulation.
• Traitement avec des médicaments pharmacologiques.
• Changements dans la nutrition.
• Traitement dans les stations thermales et les sanatoriums.

Lors du traitement avec des médicaments, une attention particulière est accordée au soulagement de la douleur et de l'inflammation dans les articulations de l'épaule. L'administration intraveineuse et intramusculaire d'anti-inflammatoires non stéroïdiens est principalement prescrite. Le médecin peut également prescrire des onguents, mais ils ne sont pas toujours efficaces.

Dans les douleurs intenses, le rendez-vous est pris uniquement par un médecin.

• L'acide acétylsalicylique 1,6-2,5 g par jour est souvent prescrit.
• Lorsque l'évolution de la maladie s'aggrave, utiliser l'indométhacine 25 mg 2 à 4 fois par jour.
• Un traitement avec une cure de 1 à 2 cuillères à café 2 à 4 fois par jour pendant 35 à 45 jours est également prescrit. Ce médicament est utilisé en interne avant les repas et dissous dans un demi-verre d'eau, un liquide pétillant se forme.
• Parmi les onguents, le diclofénac à 5%, le voltaren forte et le gel traumel sont prescrits. L'ibuprofène et le diclofénac sont également prescrits en gélules à la dose de 0,5 mg trois fois par jour.
• Piroxicam, drotavérine 2 comprimés trois fois par jour. Dicloberl en gélules 1 fois par jour.
• Polcortolone selon le régime: immédiatement 3 comprimés le matin pendant 6 jours, puis on réduit 2 comprimés pendant 6-7 jours, 1,5 comprimé pendant 7 jours, 1 comprimé pendant plusieurs mois et 0,5 comprimé comme dose d'entretien, 0,25 comprimés en permanence.

Puisque la douleur parle d'une maladie et non de symptômes, son élimination à long terme n'est possible qu'en éliminant sa cause. Si le trouble sous-jacent de la douleur articulaire de l'épaule est irréversible, des médicaments à long terme peuvent être nécessaires.

La perception de la douleur peut varier en fonction de l'état psychologique d'une personne en particulier, par exemple, la douleur peut augmenter dans un état d'anxiété ou de peur. Les anxiolytiques sont efficaces lorsque la douleur est associée à des sentiments d'anxiété. Les médicaments opioïdes agissent sur le cerveau et la moelle épinière, réduisant la perception de la douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens agissent sur le site de la douleur, empêchant la stimulation des terminaisons nerveuses.

• Le traitement sous contrôle médical débute le plus souvent par la prise de paracétamol et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens; en cas d'inefficacité, ces médicaments peuvent être prescrits en association.
• La codéine, un opioïde faible, peut également être utilisée. Maintenant, il existe une large gamme de médicaments pour l'administration orale, de sorte que le besoin d'injections survient rarement, même avec une douleur importante.
• Lors de la prise de médicaments en vente libre, un médecin doit être consulté si la douleur persiste pendant 48 heures, se reproduit, s'aggrave ou est différente de ce qui a été ressenti précédemment.

Anesthésiques locaux

Ces médicaments sont utilisés pour prévenir la douleur. Ils peuvent être utilisés en externe et par injection. Les anesthésiques locaux bloquent le passage de l'influx nerveux à l'endroit de leur introduction, perturbant la conduction de toutes les sensations par les nerfs avec lesquels ils sont en contact. En même temps, ils ne perturbent pas la conscience.

• Les anesthésiques locaux sont généralement injectés mais peuvent également être appliqués sur la peau.
• Certains anesthésiques locaux sont disponibles sous forme injectable en association avec l'épinéphrine (adrénaline).
• L'épinéphrine provoque une constriction des vaisseaux sanguins et empêche l'anesthésique local d'être retiré du site d'injection. Cela prolonge la durée de son effet anesthésiant.
• Les anesthésiques locaux sous forme de crèmes et d'onguents sont souvent utilisés pour engourdir la peau avant les injections chez les personnes qui craignent les injections.

Avec l'application locale de pommades, il est beaucoup plus facile de contrôler leur effet, obtenant l'effet bénéfique le plus prononcé avec des effets secondaires minimes. Les préparations à usage local sont produites sous forme de crèmes, d'onguents et de crèmes. Lors de l'utilisation de médicaments pour application topique, il est important de suivre exactement les instructions, en évitant de dépasser la dose recommandée ou d'appliquer plus longtemps que nécessaire. Cela évitera les effets indésirables associés à l'absorption d'une grande quantité de substance active dans la circulation sanguine systémique.

Principaux groupes de médicaments:

• buprénorphine
• codéine
• fentanyl
• médaton
• tramadol
• paracétamol
• gel ciselé

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Les AINS réduisent la douleur et l'inflammation des articulations chez arthrose, arthrose, mais n'arrêtant pas leur progression, un traitement complémentaire est souvent prescrit. L'efficacité des AINS chez différents patients varie. Parfois, il est nécessaire d'appliquer plusieurs médicaments différents jusqu'à ce que l'on trouve le médicament optimal. Les AINS sont également souvent prescrits pour réduire la douleur dans l'articulation de l'épaule, les maux de dos et la goutte.

Principaux AINS:

• acéclofénac
• aspirine
• diclofénac
• diflunisal
• flurbiprofène
• ibuprofène
• indométhacine
• kétoprofène
• acide méfénamique
• méloxicam
• nabumétone
• naproxène
• piroxicam
• ténoxicam

L'utilisation d'analgésiques simples à effet anti-inflammatoire soulage la douleur dans la plupart des cas. En cas d'inflammation sévère, des injections d'anti-inflammatoires plus puissants sont prescrites directement dans la zone touchée. En cas d'arthrose progressive sévère de l'articulation de l'épaule, l'utilisation de médicaments antirhumatismaux peut arrêter la progression de la maladie et réduire la gravité de ses symptômes.

Prévention de l'arthrose de l'articulation de l'épaule

Pour assurer l'immobilité de l'articulation de l'épaule et réduire ainsi la douleur, des bandages sont utilisés pour soutenir l'épaule découper. Des bandages ordinaires et plus professionnels tels que le bandage "Dezo" sont utilisés. La société Orliman (Espagne) produit un bandage spécial pour la fixation de l'articulation de l'épaule.

1. Pour assurer la prévention de l'arthrose, il est nécessaire d'équilibrer le mouvement régime. Le mouvement doit être facile, sans trop de charge sur l'articulation.
2. Il faut garder les articulations au chaud, elles ne doivent pas geler. Pour cela, des bandages chauffants spéciaux pour l'articulation de l'épaule sont utilisés.
3. Il est nécessaire d'ajuster la nutrition. Pour l'arthrose, un régime spécialement sélectionné est utilisé.
4. Réduire le poids. L'excès de poids a également un effet néfaste sur les articulations.
5. Il est impératif de suivre une routine quotidienne saine. Il est temps de manger et d'aller se coucher. Vous devez dormir au moins huit à dix heures. A ce moment, les articulations se reposent.
6. Assurez-vous de surveiller la charge sur l'articulation, car l'arthrose est la maladie la plus courante chez les athlètes, en particulier ceux qui visitent imprudemment les gymnases. Je répète, surveillez la charge.
7. La chondroïtine avec la glucosamine peut être utilisée en prévention, ce médicament est prescrit aussi bien aux sportifs qu'aux personnes simplement âgées pour prévenir les modifications des articulations.

Gymnastique thérapeutique pour l'arthrose de l'articulation de l'épaule

Assurez-vous de suivre certaines recommandations:

• Toutes les charges sous forme de cours d'exercices ne doivent être commencées qu'en l'absence de douleurs aiguës. Si vous avez des douleurs articulaires, vous ne pouvez causer de dommages qu'avec la charge.
• Avant de commencer la gymnastique thérapeutique, assurez-vous de consulter votre médecin. Il est possible que certains exercices vous soient spécifiquement contre-indiqués.
• Toutes les mesures d'activité physique poursuivent l'objectif de charger d'abord les articulations, puis de se détendre, en réduisant la charge. Prenez rendez-vous avec un médecin afin qu'il puisse choisir les exercices qui vous conviennent.
• Une caractéristique de la thérapie par l'exercice pour l'arthrose de l'articulation de l'épaule est l'immobilité, lorsque l'exercice est effectué avec un gel dans une position. Cela vous permet d'éliminer la charge excessive sur les articulations.

Règles avant d'utiliser la thérapie par l'exercice:

• premier de mesurent tous la tension artérielle, elle doit être normale.
• deuxièmement: absolument toute charge doit être effectuée en douceur, sans à-coups inutiles.
• troisièmement: l'amplitude des mouvements doit augmenter, de faible à plus intense.
• quatrième: faire des exercices dans différentes positions du corps.
• cinquièmement, la régularité de toutes les classes est nécessaire.
• et enfin, si vous ressentez soudainement une douleur, les exercices doivent être arrêtés.

Description des exercices

1. Asseyez-vous sur une chaise ou un banc, posez vos mains sur vos genoux ou placez-les devant vous. Faites des balançoires dans les coudes, pas trop larges de 1,5 à 2,5 cm, 5 mouvements, 3-4 approches.
2. Vous pouvez vous asseoir et vous pouvez jouer debout. Mouvement des épaules en cercle vers l'avant et également en cercle vers l'arrière. 10 mouvements de 4-5 approches.
3. Tenez-vous droit, amenez votre main droite vers le haut et vers l'arrière, avec votre main gauche, aidez à faire glisser la paume un peu le long de l'omoplate. Faites-le avec précaution dans le mouvement extrême, gelez pendant quelques secondes. Faites 3-4 approches sur les deux mains.
4. Redressez vos épaules, écartez vos pieds de 30 à 40 cm. Placez votre main droite sur votre épaule gauche et votre main gauche sur votre droite. Serrez-vous dans vos bras et, à l'expiration, serrez-vous pour que les paumes glissent vers la colonne vertébrale, se figent. Expirez et baissez vos mains. Faites 4 à 8 approches.

   

5. Tenez-vous à un angle de 90 degrés par rapport au mur à une distance de 35-40 cm, reposez votre mains sur le mur. Écarte tes jambes. En gardant vos mains dans une position sans bouger, pliez-vous jusqu'aux genoux. Vous plierez les articulations du dos et des épaules. Figez-vous, restez ainsi pendant 30 secondes, expirez, redressez-vous. Répétez l'exercice 5-6 fois pour 4-5 approches.
6. L'exercice est effectué debout. Croisez les bras derrière, attrapez votre coude droit avec votre paume gauche, tirez un peu vers la gauche, figez pendant 30 secondes. Effectuez l'exercice à deux mains 7 à 8 fois pour 4 à 8 approches.
7. Croisez les mains derrière en position debout. Étirez vos bras vers le bas. Gelez pendant 30 à 40 secondes, expirez, détendez-vous. Effectuez l'exercice 5 à 6 fois pour 4 à 7 approches.

Cet article est informatif et ne remplace pas la consultation de votre médecin. Si vous avez des douleurs et des soupçons d'arthrose de l'articulation de l'épaule, assurez-vous de contacter la polyclinique. Ne vous soignez pas vous-même.

Vidéo: Arthrose de l'articulation de l'épaule​​​​