A quoi servent les pilules contraceptives: noms des meilleurs contraceptifs oraux, mécanisme d'action, classification des médicaments

Si une femme a une vie sexuelle active mais ne se sent pas prête pour la maternité, elle est confrontée àdes questions sur les pilules contraceptives qui sont bonnes, comment les boire et quelle est la différence entre les médicaments hormonaux et non hormonaux.Est-il possible d'éviter complètement le risque de tomber enceinte si vous utilisez des contraceptifs régulièrement, et y a-t-il des chances d'éviter le syndrome de sevrage?

Qu'est-ce qu'une pilule contraceptive?

L'opposition d'un homme, à moins qu'il s'agisse d'un préservatif, ne garantit pas à 100% que le sperme ne pénètrera toujours pas dans le vagin etn'atteindra pas les œufs produits.Les experts disent que seules de bonnes pilules contraceptives aident à prévenir la grossesse.Ils sont divisés en 2 groupes: vaginal et oral.Caractéristiques principales:

• Dans les comprimés vaginaux, l’effet n’est quelocal, donc ils sont utilisés avant le sexe.L'utilisation prolongée de toute composition n'est pas recommandée.Dans le groupe des plus fiables, ces pilules ne sont pas attribuées - elles empêchent la grossesse de seulement 70%.Pharmatex, Erotex, Gynecotex sont les noms des spermicides vaginaux les plus célèbres et les plus efficaces.
• Dans les contraceptifs oraux (la meilleure méthode de protection), le principe d'action est différent: ils suppriment l'ovulation lors d'une administration prolongée, le cycle est lié à un cycle mensuel.En gynécologie moderne, on utilise de préférence des contraceptifs oraux combinés, fondés sur une combinaison des principales hormones féminines: œstrogène et progestérone.Les gynécologues recommandent particulièrement Minisiston, Jess.

Monophasé

Si l'instruction stipule que le contenu du blister peut être bu dans n'importe quel ordre, il s'agit d'un COC monophasé ou monophasé: tous les comprimés contiennent la même dose d'ingrédients actifs.Du point de vue de la commodité, ils sont les meilleurs, comme le prétendent les femmes, et dans l’évaluation globale des contraceptifs hormonaux combinés.Cependant, les médecins disent que les médicaments monophasiques sont les moins physiologiques, car pour le corps au cours du cycle menstruel, le fond hormonal change naturellement.

Les représentants de ce groupe:

• Silest;
​​
• Themoden;
• Mersilon.

Biphasiques

À la recherche d'un compromis entre les médicaments contraceptifs à une phase et à trois phases, ceux-ci seront en deux phases: ils impliquent 2 types de comprimés sous blisters, combinaisons différentesœstrogène avec progestatif (une proportion de ce dernieraugmenté).Ils ont des effets secondaires moins souvent monophasés, car ils se rapprochent des processus naturels dans le corps de la femme.Le degré de protection dont ils disposent est élevé, c'est-à-dire la dose moyenne d'hormones. Il est donc plus facile de trouver un contraceptif en deux phases sous un organisme sensible que en trois phases.Les représentants de ce groupe:

• Dimia;
• Nouvelle.

Médicaments en trois phases

Le plus naturel pour le corps d'une fille est une combinaison de contraceptifs, le dosage de substances actives dont l'évolution varie tout au long du cycle.Les médicaments à trois phases ont un schéma thérapeutique spécial selon lequel, à chaque stade du cycle menstruel, différentes doses d’œstrogène avec progestatif sont administrées dans le corps, de sorte que les effets secondaires de ces pilules sont moins nombreux.Si le spécialiste est en mesure de choisir le bon contraceptif, la protection contre l'ovulation non désirée sera de 100%.

Parmi les COC à trois phases figurent les suivants:

• Trizistone;
• Trois-miséricorde.

Classification des COC contenant le principe actif

En ce qui concerne les contraceptifs combinés, les médecins recommandent de porter une attention particulière à la fraction d'œstradiol, qui est davantage responsable de l'ovulation et des effets négatifs possibles deadministration de médicaments.La quantité de gestagène est substantiellement modifiée uniquement dans les COC à deux phases aux 1ère et 2ème étapes du cycle, qui ne jouent quasiment pas un rôle dans le classement général.

Agents hormonaux microdosés

Les gynécologues ne sont pas recommandés pour l'utilisation à long terme des contraceptifs combinés chez les patientes de moins de 25 ans en raison du grand nombre d'effets secondaires.les réactions qui se produisent lorsque les hormones de synthèse s'accumulent.Les gynécologues recommandent aux filles de porter une attention particulière aux contraceptifs à microdosage, dans lesquels la quantité d'œstrogène ne dépasse pas 20 µg:

• Lindinet-20 - en cas d'ingestion prolongée (à partir de 3 mois), la douleur disparaît pendant le cycle, le plus souvent après raclageépithélium pour sa croissance.
• Zoeli est une combinaison d'œstrogène et de nomegestrol, deux composants d'origine naturelle, qui distingue ce médicament des autres COC.

Pilules contraceptives à faible dose

Les femmes qui ont accouché ou qui, lorsqu’elles prennent des contraceptifs à micro-dosage, peuvent présenter des saignementsœstrogène) peuvent essayer des variantes avec une dose plus élevée d’œstradiol synthétique: 30 µg.La plupart des médicaments, dont les noms sont entendus par la publicité incluse dans ce groupe.Le plus efficace:

• Trois-mercy - trois phases OK, créé sur la base d'estradiol avec du désogestrel, normalisent bien le fond hormonal, mais libido déprimant.Il y a une insuffisance hormonale forte après l'annulation.
• Diani-35 - contient 35 µg d’œstradiol associé à de la cyprotérone, a un puissant effet anti-androgène et peut être utilisé pour traiter l’acné et l’hirsutisme.

Médicaments à forte dose

Si les catégories précédentes ne conviennent pas à une femme, le médecin peut envisager l’utilisation de médicaments hormonaux contenant 50 μg d’estradiol et plus.Ces contraceptifs ne peuvent pas être achetés sans ordonnance d'un spécialiste: ils modifient considérablement le fond hormonal, principalement utilisé pour traiter les maladies du système endocrinien et reproducteur.Le plus souvent, les gynécologues sont prescrits:

• Triculaire - la fiabilité de ce COC est élevée, la quantité d’œstrogènes n’atteignant que 40 µg, le lévonorgestrel - 25 µg.Comparé à d'autres variantes triphasées, il est plus facile à transporter.
• Trizeston - le corps recevant cet OK devrait être absolument en bonne santé (surtout s'il est topique pour le cœur), le tabagisme ne peut pas être combiné, mais une protection contre la grossesse pouvant atteindre 98%.

Mini-scies

Les préparations à faible dose du type non combiné ne contiennent que du gestagène, dont la proportion varie entre 300 et 500 µg.Les mini-scies n'affectent que le mucus cervical, en l'épaississant, ce qui empêche le sperme de le traverser ou d'implanter l'embryon.Leur avantage est la capacité de gérer les effets secondaires minimaux, la permission de recevoir pendant l'allaitement, mais leur efficacité n'est pas supérieure à 95%.

Les plus populaires:

• Microlute - Chaque mini-scie contient 0,03 mg de gestagène et doit être bue quotidiennement à raison de 1 pc, selon un calendrier strict (au même moment).La priorité est stockée selon le schéma attaché au blister, la réception des mini-poussières commence à partir du premier jour du cycle.
• Charosetta - Ces contraceptifs contiennent 0,075 mg de gestagène, ce qui augmente leur efficacité lorsqu'ils sont pris conformément aux instructions.L'hémostase et les processus métaboliques n'ont pas ces effets de mini-poussière, ils ont peu de contre-indications.

Comment choisir la pilule contraceptive

TousLes experts divisent les types de médicaments qui empêchent les grossesses non désirées en 3 grandes catégories, qui fonctionnent toutes dans certaines conditions.Décider quelles pilules contraceptives sont les mieux prises n'est pas seulement une question d'évaluation et de révision, mais aussi de clarifier la situation dans laquelle vous vous trouvez.Les médicaments peuvent être topiques ou oraux, administrés avant ou après les rapports sexuels.

Contraceptifs hormonaux oraux

Il n’est pas possible d’influencer le système de reproduction des femmes sans utiliser d’hormones. Les plus importants ici sont les œstrogènes et les gestagènes d’origine synthétique.Sur cette base, plusieurs douzaines de contraceptifs modernes ont été créés, divisés en 3 groupes:

• À base d'œstrogènes - principalement utilisés comme médicaments contre l'insuffisance de cette hormone.Ils ont un sens dans l'aménorrhée, pendant la ménopause.Gynodiol, Estrace sont les noms les plus célèbres de ces médicaments.L'inconvénient est l'intolérance fréquente de fortes doses d'œstrogènes chez les femmes.
• Les gestagènes à forte dose (Lactinet, Exluton), autrement appelés mini-pilules, sont considérés comme de bons contraceptifs pour les femmes qui allaitent, mais ne corrigent pas le cycle menstruel, ne suppriment pas l'ovulation.Après annulation, le corps récupère sans difficulté évidente.La posologie hormonale est faible.
• Le type combiné (Silhouette, Jess) suppose un rapport d'oestrogènes et de gestagènes différent de la prédominance de ces derniers, qui s'applique aux médicaments de la nouvelle génération.Dans le cas de recevoir des instructions et sans laissez-passer - une option douce avec une fiabilité maximale.

Contraceptifs non hormonaux

Les spermicides (Benatex, Contratex, Traceptin) fonctionnent localement. Cette contraception est donc utilisée uniquement avant les rapports sexuels et joue également un rôle de protection contre les agents pathogènes.Les contraceptifs non hormonaux ont peu d'effets secondaires et de contre-indications, ce qui leur confère un avantage par rapport à la prise de médicaments par voie orale.Cependant, ils ne peuvent pas être utilisés quotidiennement, et parmi les inconvénients importants - ils provoquent une irritation de la muqueuse vaginale.



Contraceptifs postpartum

Dans cette catégorie, les médecins attribuent une contraception d'urgence à laquelle il ne faut pas avoir souvent recours: ce ne sont pas les meilleurs mais puissants médicaments à transporter.dommages à la santé et au système reproducteur.Il existe deux options:

• Les médicaments à base de lévonorgestrel (Escapel, Microlute) - ces contraceptifs sont pris dans les 24 heures suivant un rapport sexuel: 1 comprimé à la fois et un autre après 12 heures.
• Les médicaments pour la mifépristone (Genale, Mifolian) doivent être consommés dans les 72 heures qui suivent les rapports sexuels.

Mécanisme d'action des contraceptifs oraux

La principale différence entre les médicaments à prendre par voie interne et ceux par voie vaginale est l'effet sur le fond hormonal de l'organisme entier et non sur la microflore du vagin.La contraception orale se distingue par de bonnes performances lorsqu’on compare l’efficacité à la contraception locale, car:

spermatozoïdes et amincir l'endomètre.
• La teneur élevée en hormones sexuelles dans les médicaments combinés oraux bloque l'ovulation sans permettre à l'ovule de mûrir.

Comment choisir une pilule contraceptive

Pour confier la tâche de choisir des contraceptifs, vous avez besoin d'un spécialiste: uniquement après avoir consulté un gynécologue, une échographie des organes pelviens, un examen des glandes mammaires et la préparation d'une analyse détaillée (sang d'une veine) peut être approché pour choisir un contraceptif.Même les meilleurs contraceptifs peuvent être dangereux, alors ne négligez pas une visite chez le médecin et n'essayez pas de les choisir vous-même.

Les médicaments de choix

Les meilleurs contraceptifs oraux sont les plus sûrs, mais leur efficacité est proche de 100%.Ils sont sélectionnés individuellement, après un mois d'admission, le médecin évalue le résultat et décide de poursuivre le traitement ou de l'ajuster.Options possibles:

• En cas de vie sexuelle pas trop active, les médecins conseillent d’arrêter les contraceptifs non hormonaux à base de nonoxynol (Enkea, Pharmatex).
• Pour l’organisme sensible, des comprimés unidoses de nouvelle génération (Novinet, Jess), monophasés, contenant de petites quantités d’œstrogènes (jusqu’à 20 µg) sont souhaitables - ils provoquent moins de dommages hormonaux au fond.
• Les gynécologues conseillent aux femmes âgées de 27 ans et plus (en particulier avant la ménopause) de prendre des contraceptifs hormonaux combinés à trois phases (Tri-regol, Tricquilar).

Contraceptifs pour les troubles hormonaux

Si une femme commence à apparaître soudainement en surpoids, accompagnée delaxité, il y a un gonflement, plusieurs cycles menstruels sont passés en dehors du calendrier, le médecin peut prescrire l'utilisation de préparations de micro-dosage avec un effet contraceptif, mais il est tout d'abord nécessaire de passer des tests pour déterminer quels indicateurs doivent être ajustés.Seules les pilules hormonales combinées peuvent agir en tant que médicaments: Marvelon, Jess, etc.

Pilules efficaces contre les maladies gynécologiques

Certains contraceptifs peuvent non seulement avoir un effet contraceptif, mais aussi contribuer au traitement des fibromes.utérus, pathologies du cou, endométriose.Vous pouvez prévenir le cancer de l'ovaire, la polypose.À cette fin, il est recommandé d'utiliser une combinaison de médicaments, dont le traitement est ajusté par le gynécologue toutes les 8 semaines.Nomination possible:

• Minisiston 20 Fem;
• Lindinet-30.

Comment boire des pilules contraceptives

La plaquette thermoformée classique en COC contient 21 comprimés (pilules), qui dure 3 semaines suivies d'une pause de 7 jours.Les seules exceptions sont les médicaments à trois phases, avec 28 comprimés.Il existe plusieurs règles d'admission:

• Boire des contraceptifs à un horaire fixe: une fois par heure, une heure est sélectionnée (c.-à-d. Un intervalle de 24 heures).
• Si vous le manquez, prenez-le dès que possible.
• Ignorer la menstruation: ouvrir un nouveau paquet à partir du 29e jour.

Effets secondaires et contre-indications

La plupart des réactions indésirables aux contraceptifs proviennent du système digestif (nausées, vomissements),peut être exprimé en migraine, gain de poids.La liste des contre-indications est également déterminée par le contraceptif que vous choisissez - même avec la liste la plus longue.Précisément à partir de l'utilisation de contraceptifs, les médecins conseillent de refuser ceux qui ont:

• une thrombose;
• insuffisance hépatique;
• hépatite;
• tumeurs;
• diabète sucré;
• Abus de nicotine.

Les meilleures pilules contraceptives

La première ligne de l'évaluation de la contraception hormonale, selon les analyses des femmes, est en une phase, principalement à faible dose.La liste est la suivante:

• Jess - fait référence aux contraceptifs à phase unique.Parmi les avantages de ces tablettes populaires, citons une faible dose d'œstrogène (20 µg contre 30 µg), ce qui les rend moins dangereuses pour la santé des femmes, sans pour autant nuire à l'efficacité contraceptive.Selon les critiques, il existe de rares effets secondaires pour Jess et Jess Plus.Le principe d'administration est le suivant: "24 + 4": les comprimés placebo sont moins nombreux, les autres sont actifs.
• Novinet.Ces contraceptifs sont similaires à ceux de Jess: les comprimés de dernière génération avec une faible dose d’œstrogène (20 µg), mais le désogestrel est un composant supplémentaire.Le cours d'admission est de 21 jours, de préférence à partir du 3ème jour du cycle.Une semaine de repos est requise après le cours.

• Jeanine est également un représentant des contraceptifs à phase unique dans lesquels l'œstrogène est observé à des doses minimales, mais supérieure à celle de Jess: 30 µg.De plus introduit le diénogest composant anti-hydrogène.Horaire de la réception - classique "21 + 7".Parmi les inconvénients - un grandnombre de réactions indésirables.
• Réglementation - fait partie du nombre de catégories de budget de contraception monophasées adoptées dans le cadre du régime traditionnel "21 + 7".Des ingrédients tels que Novinet: œstrogène + désogestrel, mais le premier contient 30 µg, ce qui augmente le risque d'effets indésirables chez les femmes.
• Yarina.Parmi les bons contraceptifs, selon les médecins, figurent le contraceptif de type combiné Jarina, qui agit sur les œstrogènes et la drospirénone (30 mg et 3 mg).Les gynécologues les prescrivent également pour éliminer la rétention d'eau (provoquant un gain de poids) en cas de troubles de l'œstrogène.L'admission est standard.Moins - un grand nombre d'effets secondaires.
• Logest.Ces contraceptifs combinés à base d'oestrogènes (20 µg) et de gestodène ont fait l'objet de nombreuses critiques positives: certaines femmes en boivent depuis plus de 10 ans et confirment ne pas avoir eu de grossesse non désirée.Vous devriez boire selon le schéma classique - 3 semaines d'admission et une semaine de pause.
• Clira est un exemple classique de contraceptifs combinés supprimés par des œstrogènes qui inhibent l'ovulation.Le paquet contient 4 types de comprimés actifs et 1 placebo.La réception se fait strictement selon le schéma, où dans un certain ordre les tablettes (elles diffèrent par la couleur) alternent.Les effets secondaires fréquents, y compris les problèmes menstruels, en cas de consommation prolongée, constituent un inconvénient majeur.
• Midian.Selon les femmes et les gynécologues, il s'agit d'un contraceptif - un analogue absolu de Yarina, mais moins cher.La composition est identique, instructions, indications et contre-indications aussi.Des effets secondaires,surtout après l’annulation, la situation est similaire à l’inconvénient de ces pilules.
• Ovosept n’est pas la variante la plus courante des contraceptifs hormonaux, qui se distingue de la grande quantité d’œstrogènes décrite ci-dessus: 50 µg.Il est complété par le lévonorgestrel.Selon les gynécologues, ce sont des pilules contraceptives très efficaces qui suppriment l'ovulation, mais elles sont recommandées aux femmes qui ont déjà accouché et qui sont proches de la ménopause.Réception active - 28 jours.Le risque d'effets indésirables est élevé en raison de la forte dose d'œstrogènes.
• L'œstrogène est proche de l'ovidone (également 50 µg) dans les œstrogènes et l'autre acétate est l'acétate de noréthistérone.Réception de 5 à 25 jours du cycle menstruel, la pause est standard, dure une semaine.Les risques de retour négatif du corps sont élevés, mais en termes de fiabilité, ces COC sont en tête.

Les avantages et les inconvénients de la prise de contraceptifs oraux

Les contraceptifs hormonaux aident à lisser le cycle menstruel, à améliorer la peau et les cheveux, et à prévenir certaines maladies de l'appareil reproducteur.Cependant, parmi les avantages, il y a des inconvénients:

• Un grand nombre de réactions indésirables.
• Les kystes ovariens sont possibles.
• Saignements non planifiés.
• Retards d’ovulation après annulation de 3 à 6 mois.

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Critiques

Anna, 32 ans

Découvrez lesquelsles pilules contraceptives sont bonnes et pas seulement à travers un test personnel.J'ai été approché par un Regulon relativement inoffensif: ma tête ne me faisait pas mal,avec Jess, pas malade.Je bois depuis 3 ans maintenant - le cycle est lisse, la peau est nette.La fiabilité est bien aussi.

Natalia, 27,

Elle a appris de son expérience que les antibiotiques (en particulier l'amoxicilline) réduisent considérablement l'efficacité des contraceptifs hormonaux.J'ai bu du yarin pendant 2 ans, il n'y avait aucun problème jusqu'à ce que je subisse presque 3 ARVI l'un après l'autre.Je devais prendre des antibiotiques et, en conséquence, l'ovulation avait eu lieu et le cycle était douloureux.