isoprostol - indications, forme de la libération, mécanisme d'action, contre-indications et réponses

Sommaire

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Pour la prévention de l'apparition d'ulcères ou de l'érosion lors d'un traitement prolongé par des anti-inflammatoires, pour l'interruption précoce de la grossesse, nommez un agent pharmacologique, le Misoprostol, contenant un analogue des prostaglandines E. Découvrez le mécanisme d'action de ces comprimés, les caractéristiques de leur utilisation et leur association avec d'autres médicaments.

Instructions pour l'utilisation du misoprostol

Les comprimés de misoprostol sont un analogue artificiel de l'hormone prostaglandine E. Ils stimulent la contraction du muscle lisse du myomètre, l'élargissement et l'ouverture du canal cervical, ce qui favoriseretrait du contenu de la cavité.En raison de la stimulation de la contraction de l’élément musculaire du tractus gastro-intestinal, de fortes doses de médicaments, le misoprostol, réduisent la production de suc gastrique et ont un effet anti-ulcéreux.

Composition et forme de libération

Le médicament pharmacologique Misoprostol est disponible en comprimés conditionnés en aluminium.un blister de 3 ou 4 pièces, qui est placé dans une boîte en carton avec des instructions pour l'utilisation de médicaments.

Forme du produit Principe actif Excipients
Comprimés Misoprostol - 200 mcg.gel de silice micronisée - 154 mg;

carboxyméthylchromium de sodium - 35,9 mg;

huile de ricin hydrogénée - 54,7 mg;

cellulose microcristalline - 200 mg.

Mécanisme d'action du misoprostol

Le médicament a un puissant effet protecteur, associé à une augmentation de la sécrétion de mucus et à une sécrétion de bicarbonate par la membrane gastrique.Le misoprostol inhibe la production basale et stimulée d’acide chlorhydrique, de créatinine et de pepsine.En outre, l'ingrédient actif du médicament induit la contraction, la force et la fréquence des muscles lisses de l'utérus et dilate le cou.

L'action pharmacologique du misoprostol commence 30 minutes après l'ingestion et dure en moyenne 6 à 8 heures.À une dose de 50 µg, l'effet est faible, bref et 200 µg du médicament contribuent à l'effet prononcé.Lorsqu'il est administré par voie orale, le médicament est rapidement, complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal, la concentration maximale dans le sang est atteinte après 12 minutes.La biodisponibilité du misoprostol est de 70%, la liaison aux protéines plasmatiques de 90%.La demi-vie est de 10-12 heures.

Indications d'utilisation

Les principales indications d'utilisation du médicament Misoprostol sont la prévention du développement et de l'exacerbation de l'ulcère gastrique duodénum.associée à l'utilisation prolongée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, l'ibuprofène).En outre, les comprimés sont utilisés en association avec la mifépristone pour l’interruption prématurée de la grossesse (aménorrhée allant jusqu’à 42-43 jours).

Mode d'administration et posologie

Prévenir le développement ou l'exacerbation des ulcères dans les AINS - gastropathie (pathologie de la membrane muqueuse provoquée par des anti-inflammatoires non stéroïdiens) et éliminer l'érosion de l'estomac, les comprimés devraientêtre pris en interne en mangeant.La dose standard est de 200 µg (1 comprimé) 3 à 4 fois par jour.En présence d'une maladie rénale chronique, la dose du médicament ne doit pas dépasser 100 µg.La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin.

Misoprostol pour l'interruption de grossesse

Le médicament Misoprostol en association avec le mifépristone pour l'interruption artificielle de la grossesse doit être pris comme suit:

  • Le premier jour de la journée, une petite pilule devrait être priseMifépristone, après environ 12 heures - un comprimé de misoprostol;
  • les deuxième et troisième jours - répéter le traitement aux mêmes heures;
  • prendre 3 gros comprimés de mifépristone le quatrième jour de l’après-midi;
  • après un saignement, prescrivent de la prolactine et de la progestérone pour normaliser rapidement le cycle menstruel normal.

Si, après l'administration des deux médicaments, le saignement n'a pas commencé dans les deux jours, auto-administration ultérieure de tout médicamentles drogues sont interdites.Vous devez de toute urgence demander l’aide d’un gynécologue à la consultation des femmes, à une clinique ou à un hôpital pour déterminer la poursuite du traitement (chirurgie, avortement sous vide ou traitement médicamenteux supplémentaire).

Instructions spéciales

Le Misoprostol doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints de coronaropathie, de troubles circulatoires et d'hypertension artérielle, d'épilepsie, de sensibilité accrue à la prostaglandine.L'utilisation du médicament pour l'interruption artificielle de la grossesse doit être réalisée uniquement en association avec la mifépristone dans des établissements médicaux spécialisés.Il n'est pas recommandé d'utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens dans la semaine qui suit le traitement.

Il n'est pas recommandé d'administrer le traitement à l'asthme bronchique, au diabète sucré ou au glaucome.Avant l'interruption de la grossesse, il est nécessaire de s'assurer qu'il n'est pas ectopique (l'œuf du fœtus est situé dans la cavité utérine).Si nécessaire, l'utilisation concomitante d'hormones thyrotropes, de gonadotrophine, de thyroxine ou de cortisol peut nécessiter l'ajustement d'une dose unique du médicament.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Ce médicament est contre-indiqué chez les femmes enceintes ou qui allaitent (allaitement maternel).Le misoprostol augmente le tonus musculaire de l'utérus, ce qui peut déclencher une fausse couche.Si nécessaire, utiliser pour le traitement chez les femmes en âge de procréer qui vivent sexuellementvotre vie, vous devez faire un test de grossesse qui devrait rester négatif pendant 14 à 16 jours.Vous pouvez commencer à prendre le médicament le deuxième ou le troisième jour du cycle menstruel.Tout au long du traitement, des méthodes de contraception fiables doivent être utilisées.

Interactions médicamenteuses

L'administration concomitante d'antiacides et de médicaments réduit la concentration plasmatique de misoprostol en raison d'une réduction significative de l'absorption dans le tractus gastro-intestinal., et lorsqu'il est pris avec des médicaments contenant du magnésium dans ce groupe peut augmenter la diarrhée.Lorsqu'il est utilisé avec Diclofenac et Indomethacin, les effets secondaires de ces médicaments sont augmentés.

Effets secondaires

En cas d'utilisation prolongée et non contrôlée, le médicament peut avoir les effets secondaires suivants:

  • douleurs abdominales;
  • dyspepsie;
  • flatulences;
  • 94) frissons;
  • constipation;
  • nausée;
  • vomissements;
  • vertiges;
  • troubles menstruels;
  • convulsions (après la ménopause);
  • douleurs abdominales;
  • éruption cutanée;
  • asthénie;
  • œdème angioneurotique;
  • hyperménorrhée;
  • hyperthermie (fièvre);
  • démangeaisons;
  • entérite;
  • dysménorrhée.

Surdosage

Le tableau clinique d'un dépassement de la posologie unique ou quotidienne du médicament se manifeste par l'apparition de somnolence, tremblements, fièvre, hypotension artérielle, bradycardie, palpitations.En cas de surdosage avec le médicament peut augmenter le taux de coagulationsang en accélérant l'agrégation plaquettaire, qui peut être une cause indirecte d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus du myocarde.

Contre-indications

Ce médicament est contre-indiqué dans le traitement de l'insuffisance hépatique grave, des maladies inflammatoires du petit et du gros intestin, de l'allaitement, de l'insuffisance rénale grave, des maladies endocriniennes,dans l'enfance et l'adolescence, avec une hypersensibilité individuelle aux composants du médicament.

Conditions de vente et de stockage

Le médicament est vendu dans les pharmacies.Il devrait être rangé dans un endroit sombre, hors de la portée des enfants et des animaux.

Analogues of Misoprostol

En présence de contre-indications à l'utilisation du Misoprostol, prescrire des médicaments de composition et d'effet similaires:

  1. Mirolut.Analogue du misoprostol contenant un analogue synthétique de la prostaglandine E. Utilisé pour le traitement des ulcères, interruption de grossesse jusqu’à 42 jours à compter du début de la gestation.
  2. Cytotec.Appliqué pour le traitement du syndrome post-ménopausique, avortement médicamenteux.
  3. Misoprostol-GPMC.Médicaments du groupe des thromboxanes, les prostaglandines.Il est principalement utilisé pour l'avortement.

Revues

Anastasia, 31 ans

J'ai pris un médicament pour un avortement médical.semaine de grossesse, sous la direction du gynécologue.Pour cette procédure, je suis allé payerclinique.On m'a donné un comprimé de mifépristone et, après 12 heures, du misoprostol.Après 2 heures, le saignement a commencé, la procédure a réussi, l'échographie n'a révélé aucune complication.

Julia, 28 ans

Après la naissance dans la cavité utérine, les ultrasons ont révélé la présence de caillots.L'obstétricien a dit que vous pouvez vous en débarrasser avec des pilules de Misoprostol.Elle a bu le médicament vers 10 heures du soir et le matin, tout était sorti, l'échographie répétée des caillots n'a pas été détectée.Il n'y avait pas de douleur, seulement des spasmes désagréables.Il n'y avait pas d'effets secondaires.

Margarita, 35 ans

J'ai eu une grossesse il y a deux ans.Le gynécologue a suggéré d'utiliser la mifépristone et le misoprostol au lieu du "nettoyant" standard.Environ 2 heures après avoir pris les pilules, mon estomac a commencé à saigner.En une journée, tout s'est avéré.Parmi les effets secondaires, je ne peux que noter des vertiges.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

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