La fistule - qu'est-ce que c'est et pourquoi elle apparaît, diagnostic, thérapie aux médicaments et remèdes populaires

La fistule peut se former à la suite d'un processus inflammatoire ou d'une intervention chirurgicale.qui relie deux cavités ou un organe avec une surfacecorps.À l'intérieur de la fistule se remplit d'exsudat, l'inflammation progresse avec le temps.La guérison indépendante de cette pathologie ne peut pas, nécessite un traitement médical obligatoire ou une intervention chirurgicale.

Qu’est-ce que la fistule

En raison de divers processus pathologiques, le liquide purulent s’accumule dans les foyers d’inflammation - il est constitué de cellules bactériennes, ainsi que du produit de leur vie et de leurs leucocytes morts.Au cours du développement de la pathologie, la quantité d'exsudat augmente progressivement, il ne rentre pas dans la cavité et le corps essaie de lui donner une issue.Cela crée une fistule - une fistule (tube, canal) qui relie la cavité ou l'organe affecté au site de sortie de l'exsudat (surface de la peau ou autre cavité).

À travers la fistule, dont la surface est recouverte par la couche épithéliale ou le tissu de granulation, laisse constamment passer la sécrétion purulente, multipliant l’inflammation. La guérison spontanée de cette pathologie est donc problématique, maisdans certains cas possible.De plus, les fistules ont souvent de nombreuses branches, ce qui complique l'ablation chirurgicale de la pathologie.

Dans certaines conditions, des microorganismes provenant du liquide purulent peuvent "migrer" vers les organes et les tissus environnants, provoquant ainsi l’apparition de nouveaux foyers d’inflammation.L'excrétion de la substance dépend directement de l'organe auquel le canal est relié.plus le secret est agressif, plus il endommage la peau ou les tissus environnants.En cas de fistule, perte de liquide, intoxication du corps, entraînant des troubles métaboliques et un équilibre eau-sel.

Les fistules peuvent persister longtemps dans l'organisme et, en l'absence de traitement approprié, toucher plusieurs organes.Si l'inflammation de l'organe source est arrêtée, le canal cesse de recevoir un écoulement purulent, il se ferme et guérit.Lorsque le processus pathologique est rétabli, la fistule commence à fonctionner, à accumuler et à sécréter l'exsudat - une rechute survient.

À quoi ressemble une fistule

Il existe des fistules internes qui relient les cavités à l'intérieur du corps et les cavités externes.La fistule sur la peau ressemble à une plaie qui suinte de pus, les bords peuvent ressembler à des lèvres.La fistule externe survient sur la peau de la personne à proximité des cavités, par exemple dans la gorge et le nez.Dans certains cas, une personne peut ne pas être consciente de la présence d'un processus inflammatoire dans le corps jusqu'à ce qu'une ouverture fistuleuse apparaisse à la surface.Dans les lésions graves des organes internes du canal peuvent être attribués non seulement exsudat purulent, mais aussi fécale, urinaire, bile.

Ce qui ressort de

Le facteur étiologique peut être une bactérie anaérobie Gram négatif, Streptococcus aureus, des staphylocoques, certaines espèces.champignons, etc. Les fistules se forment pour les raisons suivantes:

  • infection par la tuberculose;
  • Maladie de Crohn (une maladie gastro-intestinale chronique grave);
  • ​​
  • actinomycose - maladies chroniques résultant d'une infection par un champignon;
  • complications postopératoires (par exemple, une fistule ligaturée se forme en raison de la suppuration autour des sutures sur les vaisseaux sanguins);
  • maladies chroniques ORL -;
  • la présence de séquestres - os mort;
  • lésion du tissu péritonéal;
  • pathologies dentaires (parodontite, carie);
  • La paraproctite est une inflammation des cryptes du canal anal intestinal.
  • néoplasmes (bénins et malins) sur le rectum;
  • suppuration autour de corps étrangers à l'intérieur du corps (par exemple, une balle ou ses fragments).

Symptômes

Dans la plupart des cas, les signes d'une fistule sont similaires, en fonction de la localisation de l'inflammation et de l'organe touché.En pathologie, le patient présente les symptômes suivants:

  • de la température corporelle sous-fébrile en raison de la présence dans le corps d'un processus inflammatoire;
  • signes d'intoxication - faiblesse, maux de tête et douleurs musculaires, troubles du sommeil, diminution des performances;
  • la présence d'un syndrome douloureux caractéristique si l'évolution fistuleuse affecte les terminaisons nerveuses (par exemple, la fistule du rectum).s'accompagne de sensations douloureuses dans l'anus, exacerbées lors des selles);
  • La douleur disparaît après l'éclatement de la vessie au bout du canal et la sécrétion de sécrétions dans la peau ou dans la cavité.

espèces

Il existe plusieurs classifications des fistules.Par origine, on distingue les espèces suivantes:

  1. Les fistules congénitales se forment en raison de malformations de l’embryon;certaines d'entre elles (p. ex. la fistule ombilicale) sont détectées par les médecins avant ou pendant l'accouchement.
  2. Les conduits pathologiques acquis résultent de processus inflammatoires, de blessures ou de chirurgies (par exemple, une fistule sur une jambe ou un bras peut résulter d'une blessure ou d'un impact).
  3. Les fistules créées artificiellement sont destinées à être extraites des fluides corporels (purulentes, urinaires, fécales, bilieuses).

Par arrangement de la fistule sont divisés en les types suivants:

  1. Urinary - montés sur l'uretère, la vessie ou l'urètre, éventuellement avec formation de traumatisme.
  2. Les fistules biliaires résultent d’opérations sur la vésicule biliaire.Le secret que dégage une telle fistule laisse des brûlures sur les tissus adjacents, il est donc nécessaire de commencer le traitement immédiatement.
  3. Les canaux purulents peuvent se produire n'importe où sur le corps, le plus souvent sur les gencives en raison de la mauvaise cicatrisation des dents.Dans de rares cas, les fistules purulentes peuvent guérir d'elles-mêmes, mais le plus souvent, des récidives se produisent et l'exsudat purulent commence à s'échapper par le canal.
  4. Les fistules salivaires se forment à la suite de processus inflammatoires de la joue, du cou ou de l'oreille et libèrent de la salive.
  5. Bronchial -relier les bronches à la cavité pleurale.
  6. Des fistules gastriques sont installées artificiellement pour l'alimentation du patient par voie entérale après résection de l'estomac avec des anomalies du système digestif et du tractus gastro-intestinal.
  7. Il existe des fistules des divisions supérieure et inférieure de l'intestin grêle.Les premières résultent d'un traumatisme ou d'une intervention chirurgicale, qui guérit souvent elles-mêmes avec des soins appropriés.
  8. Les conduits du gros intestin résultent d'un traumatisme, d'une intervention chirurgicale ou sont artificiellement établis.Elles guérissent souvent d'elles-mêmes, mais nécessitent des précautions particulières: utilisation de pommades protectrices pour éviter les blessures.

Méthodes de diagnostic

Pour établir un diagnostic précis, le médecin se familiarise avec les antécédents du patient, palpe l'inflammation, en estime le nombre etl'apparition du fluide sécrété, se renseigner sur les plaintes du patient au sujet de troubles du fonctionnement des organes internes.Ensuite, le médecin envoie au patient d'autres mesures de diagnostic:

  • Des analyses de sang et d'urine, des analyses de sang permettant de détecter la présence de bactéries pathogènes peuvent indiquer la présence d'une inflammation et sa nature.
  • La TDM (tomodensitométrie) et l'IRM (imagerie par résonance magnétique) sont souvent utilisés comme outils de diagnostic des fistules.
  • L'une des méthodes les plus efficaces est la radiographie avec l'introduction d'un produit de contraste dans la cavité de la fistule afin de déterminer la taille, la longueur et la ramification de la fistule.
  • La méthode de sondage n’est pas moins efficace, elle n’est utilisée que dans les cas de fistules externes dont le bord extérieur s’étend à la surface de la peau.
  • Les études sur le liquide purulent sont utilisées pour déterminer le principal organe qui a initié le canal pathologique.
  • Lors du retrait de la fistule, les spécialistes introduisent des colorants (tels que le bleu de méthyle) afin d'évaluer l'ensemble de la structure du canal et de déterminer avec précision l'organe source.
  • L'échographie est rarement utilisée pour diagnostiquer les fistules, cette méthode étant moins informative.

Traitement de la fistule

En fait, une fistule est un tube contenant des résidus bactériens morts, son traitement consiste le plus souvent à couper le canal, à le nettoyer chimiquement ou mécaniquement, etélimination de l'inflammation de l'organe à partir duquel la fistule a commencé.Par exemple, se débarrasser d'une fistule du rectum est la méthode chirurgicale la plus efficace.La guérison complète du patient se produit dans les 20 à 30 jours, après quoi il est conseillé au patient de prendre des bains thérapeutiques et de s’abstenir de faire de l’exercice pour éviter les lésions du sphincter.

Les remèdes locaux (bains, onguents, poudres, nettoyants antiseptiques, etc.) sont également utilisés pour traiter les fistules.Dans certains cas, le médecin prescrit des antibiotiques pour éliminer la contamination bactérienne, des antidouleurs et des antipyrétiques pour améliorer l'état du patient.Les médicaments suivants sont utilisés comme médicaments pour le traitement de la fistule:

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.médicament Substance active;posologie Action Indications Effets secondaires Contre-indications
Dioxisole

(externe)

lidocaïne à 6%, dioxidine à 1,2% dans 1 ml.

Solution dans des flacons et des pots de 50, 100, 500, 1000 g

Soulagement de la douleur;effet antibactérien sur un grand nombre de micro-organismes Plaies purulentes, fistules, brûlures, abcès Bradycardie, nervosité, dépression, hypotension artérielle Pathologies du système cardiovasculaire;grossesse, allaitement, enfance
Bigluconate de chlorhexidine

(usage externe)

Bigluconate de chlorhexidine 0,05% 1 ml

flacons de 40, 80, 100, 200 ml

Action bactéricide Prévention des maladies sexuellement transmissibles, brûlures, abcès, fistules, plaies Dermatite, allergie, démangeaisons et démangeaisonsbrûlure de la peau Maladies de la peau, dermatite, hypersensibilité aux composants du médicament
Pommade Miramistin

(usage externe)

Miramistin 5mg par 1 g de pommade.

Banques de 1000 g, tubes de 15, 30 g

Antiseptique, action antimicrobienne.L'effet cicatrisant est exacerbé par une pénétration profonde dans les couches inférieures de la peau Plaies infectées, lésions purulentes, brûlures, lésions dermatologiques de la peau Brûlures, démangeaisons, réactions allergiques Hypersensibilité [aux composants]135]

Les remèdes populaires

Le traitement des fistules simples aux herbes médicinales est très efficace.Certains ontcas de récupération complète.Des pommades, des bains à base de composants naturels sont utilisés comme médicaments.L'effet thérapeutique le plus efficace est l'aloès et le chou. Le jus de ces plantes favorise l'élimination du pus de la fistule et la cicatrisation rapide de la plaie.Avant d'utiliser tous les médicaments, le patient devrait consulter un spécialiste.

Pommade

Les remèdes suivants sont utilisés comme pommades pour la maison:

  1. Dans un rapport 1: 1, mélangez vodka et huile d’olive, traitez la zone touchée plusieurs fois par jour,puis appliquez une feuille de chou pour enlever le pus.Pour un effet maximal, l'outil est utilisé pendant plusieurs semaines.
  2. Les fleurs de calendula fraîches sont fermement pliées dans un récipient en verre, versées avec du beurre fondu et infusées pendant 12 heures.Ensuite, mettez au four pendant 48 heures (à une température de 70 degrés).Le médicament est stocké dans un récipient à couvercle hermétique dans un endroit sombre.Les moyens obtenus lubrifient l’entrée de la fistule.
  3. On verse 200 g d'oignons émincés sur de la graisse de porc chaude, dans une poêle jusqu'à ce qu'ils soient dorés.Le mélange résultant a été perfusé pendant 6 heures en agitant de temps en temps.Cette pommade est traitée avec la fistule, en alternance avec d’autres moyens.

Décoctions

Quelques exemples d'infusions et de décoctions pour le traitement des fistules:

  1. Mélanger des quantités égales de jus d'aloès et de jusMomie (pré-trempage dans l'eau), imposer un bandage imbibé imbibé de solution pendant une longue période.
  2. 2 cuillères à soupeLe millepertuis est versé avec 2 verres d'eau, le mélange est bouilli pendant 10 minutes, la solution résultante est filtrée.Le mélange est déposé sur un film et enveloppé dans un point sensible avec une telle compresse, puis lavé avec le reste de l'inflammation.L'outil est utilisé jusqu'à ce que le canal commence à sécréter l'exsudat.
  3. Pour le traitement des fistules externes, une teinture de fleurs de pissenlit sur une triple eau de Cologne est préparée.Le liquide résultant est pipeté directement dans le canal de la fistule pour un effet thérapeutique maximal.

Vidéo

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.