Hypotension orthostatique - pourquoi elle se développe, signes, manifestations et thérapies

Un état pathologique dans lequel une faiblesse est ressentie peut être causé par une maladie orthostatique.hypotension orthostatique ou seconde.Un signe de la maladie est une pression faible dans les vaisseaux cérébraux.Il n’est pas difficile de prévenir le développement de complications en suivant les conseils des médecins et en prenant des médicaments qui préviennent l’hypotension.

Qu'est-ce que l'hypotension orthostatique?

Le terme médical est caché dans son nom.L'hypotension orthostatique est une forte diminution de la pression artérielle qui survient après un changement de position du corps à la verticale.Les femmes et les enfants au début de l'adolescence sont particulièrement touchés.Le corps dans cet état pathologique n'est pas capable de redistribuer correctement le sang dans les vaisseaux.Il se rend aux organes situés dans la partie inférieure du corps en raison d’une diminution du rythme cardiaque ou de l’action de la gravité.

Il existe plusieurs variétés de la maladie:

  1. le syndrome de Shay-Drayger.Se produit avec de graves dommages au système nerveux tout en réduisant l'hormone noradrénaline, qui fourniteffet de rétrécissement sur les navires.
  2. Idiopathic n'a pas de cause bien établie.Cela peut se produire chez des personnes apparemment en bonne santé.
  3. Médicaments - la pathologie survient après la prise de médicaments agissant sur la pression.
  4. Une forme d'hypovolémie subaiguë est associée à une diminution significative du volume de liquide en circulation dans le corps.
  5. Collapsus orthostatique sous forme sévère lorsque le volume sanguin est réduit à critique.
  6. Neurologic se produit dans les désordres du système vasculaire autonome.
  7. L'hypotension posturale est la conséquence d'un jeûne prolongé lorsque le tonus et la vitesse de contraction vasculaire diminuent.

Symptômes de l'hypotension orthostatique

Une hypotension artérielle peut survenir en raison de diverses affections.Les symptômes les plus probables de l’hypotension orthostatique sont ceux qui évoquent une altération de l’alimentation en sang des organes internes.Souvent, ils inquiètent le patient pendant qu'il change de posture, se lève ou tente d'initier des mouvements après le repos.Ceux-ci incluent des états:

  • une faiblesse soudaine;
  • vertiges orthostatiques;
  • ​​
  • transpiration accrue;
  • des nausées et des vomissements;
  • perte de conscience;
  • convulsions;
  • angine de poitrine;
  • douleur au cou;
  • essoufflement.

Causes de l'hypotension orthostatique

Chez les personnes en bonne santé, lorsque la position horizontale passe à la verticale, le système cardiovasculaire réagit simultanément au mouvement du sang sous l'effet de la gravité.Un malade a tous les mécanismescassé.C'est la principale cause d'hypotension orthostatique.Un autre facteur caractéristique pourrait être une maladie associée à une diminution pathologique de la pression:

  • , perturbation du système endocrinien;
  • surtension nerveuse;
  • lésion de la moelle épinière;
  • diabète sucré;
  • anémie;
  • amylose;
  • thromboembolie pulmonaire;
  • varices;
  • maladies infectieuses;
  • administration à long terme de fortes doses de médicaments en raison de la diminution de la pression: diurétiques, vasodilatateurs, antagonistes du calcium, sédatifs, antihypertenseurs;
  • pertes de sang graves résultant d'un traumatisme;
  • intoxication causant une sudation importante, des vomissements et une diarrhée.

En outre, les facteurs qui influent sur l'évolution de la maladie sont les suivants:

  • grossesse;
  • changement climatique brutal;
  • adolescence;
  • trop manger;
  • consommation d'alcool et de drogues;
  • longue adhésion au repos au lit.

Diagnostic du collapsus orthostatique

Après l'admission, qui traite des plaintes du patient, le médecin procède à un examen complet.Un test sanguin général est nécessaire pour détecter les niveaux d'hémoglobine.Méthodes supplémentaires de diagnostic de collapsus orthostatiques:

  1. . Inspection visuelle du médecin.Détermination des signes externes de varices, anémie, déshydratation.
  2. Entretien avec le patient, au cours duquel il spécifie les médicaments qu'il prend et n'est pas hypotenseur.
  3. Accueil du neurologue pourétablissement de la cause neurologique du trouble.
  4. Mesure de la pression dans différentes positions ou test orthostatique pendant plusieurs minutes.Pour commencer, la surveillance est effectuée en décubitus dorsal, puis les indicateurs sont mesurés après avoir été levés en position verticale.Dans certains cas, un test TILT est prescrit lorsque le patient est attaché à une planche relevée et abaissée.
  5. Analyse de sang pour la biochimie.L'étude détermine le niveau de substances telles que le cholestérol, l'urée, la créatinine.Ils affectent la pression.En même temps, on vérifie la présence de sodium et de potassium, qui sont des électrolytes et contrôlent l'équilibre eau-sel dans le corps.
  6. Test sanguin pour les hormones sécrétées par les glandes surrénales et la glande thyroïde.Si leur contenu tombe, une hypotension se produit.
  7. L'électrocardiographie et l'échocardiographie sont également prescrites pour déterminer la taille des parois, des valvules et des cavités du cœur.
  8. Surveillance cardiaque de Holter.Les mesures de pression sont effectuées pendant la journée.L'étude aide à identifier le désordre du système autonome qui régule l'activité des systèmes respiratoire, excréteur et digestif.

Traitement de l'hypotension orthostatique

La tactique de traitement de l'hypotension orthostatique, choisie par un médecin, dépend du degré de développement de la maladie.Chaque patient a besoin de soins et d'assistance individuels.Sous forme légère, ils recommandent:

  1. Réduire l'activité, commencer à se déplacer lentement pour ne pas s'évanouir.Cette méthode convient aux femmes enceintes et aux personnes âgées.
  2. Arrêtez de prendre des médicaments qui abaissent la pression artérielle.Ils peuvent s'accumuler dans le sang et avoir un effet secondaire.Pour les diabétiques, la méthode ne convient pas, car ils doivent constamment utiliser de tels médicaments.
  3. Adhérez à un régime alimentaire comprenant des aliments riches en sel.Il contient du sodium, retient le liquide et augmente la pression.Les personnes ayant une maladie cardiovasculaire ne peuvent pas utiliser ce menu.
  4. Portez des bas de compression spéciaux si une réaction orthostatique est due à des varices.
  5. Normaliser le mode jour.
  6. Effectuez une gymnastique médicale sous la direction d'un spécialiste.Les exercices devraient viser à renforcer l'appareil vestibulaire.

Si l'hypertension entre dans la phase chronique, des médicaments sont nécessaires.Les patients sont prescrits:

  • bêta-bloquants - ils améliorent le travail des hormones des glandes surrénales;
  • Les minéralocorticoïdes retiennent le sodium, contrôlent les spasmes sanguins, augmentent les vaisseaux sanguins;
  • Les surrénomimétiques provoquent une constriction des vaisseaux cérébraux, empêchent la chute de pression soudaine;
  • Les analeptiques augmentant la pression incluent la caféine, le ginseng, le magnolia, l'éleuthérocoque.

Prévention de l'effondrement orthostatique

Dans la tendance à la réduction de la pression, il est conseillé aux médecins de prendre des mesures préventives pour empêcher la maladie de devenir chronique.Cela vous permettra de mener une vie normale sans vous soucier des rechutes.Les mesures préventives sont orthostatiquesL'effondrement inclut:

  1. Manger de petites portions pour éviter de trop manger.
  2. Promenades fréquentes dans la nature.
  3. Respect du régime strict du jour, qui met 8 à 10 heures pour dormir.
  4. Renoncement au tabac, consommation d’alcool et autres mauvaises habitudes.
  5. Examen médical régulier.Si vous n'êtes pas dérangé par le vertige, vous pouvez être observé une fois par an.
  6. Exercice modéré.

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Yana, 29 ans

Constamment troublé par des symptômes similaires,elle avait peur de se lever, devait d'abord s'asseoir un peu, puis continuer à bouger.Avant de boire du thé ou du café, elle ne pouvait normalement pas aller au travail.Après avoir consulté un médecin et reçu une teinture d’Eleutherococcus le matin, il a réussi à se débarrasser de cette affection.

Karina, 45 ans

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Elle a commencé à remarquer qu'après le travail sur les lits, il était difficile de se redresser, dans les yeux sombres, de sensations douloureuses au cou et à la tête.Après plusieurs examens, il s'est avéré que tout était de la faute aux glandes surrénales, enflammées et ne produisant pas les hormones nécessaires.En outre, l'hémoglobine était réduite.J'ai commencé à prendre de l'anémie, maintenant c'est beaucoup plus facile.

Svetlana, 38 ans

On m'a diagnostiqué une hypotension orthostatique lors de ma dernière grossesse.La tête continuait de tourner.J'ai dû quitter la pièce en tenant les murs pour ne pas tomber.Le médecin n’a pas reçu de traitement spécial, il a dit que vous devriez manger plus d’aliments salés et boire 2 à 2,5 litres par jour.Après la livraison, ces signes ont cessése présenter.