Fraxiparine dans des seringues à usage unique - mécanisme d'action, dosage, contre-indication et réponse

Dans les maladies liées aux troubles de la coagulation,les coagulants sont utilisés ou les anticoagulants.Le premier groupe de médicaments a un effet hémostatique et le second - inhibe l'activité du système de coagulation.La formation de caillots sanguins met la vie en danger, aussi les personnes sujettes à la formation de thrombus devraient-elles prendre le médicament Fraxiparin à des fins prophylactiques.Cet outil est également utilisé en chirurgie pour prévenir la thrombose.

Instructions pour l'utilisation de la fraxiparine

Le médicament fait référence aux anticoagulants à action directe, c'est-à-dire qu'il affecte directement les composants de la coagulation sanguine, et non les processus qui altèrent la formation des enzymes.Selon le mode d'emploi, le principe actif de la solution injectable est une héparine de bas poids moléculaire dépolymérisée (glycosaminoglycanes acides contenant du soufre).L'héparine est utilisée dansla pratique clinique pour prévenir une augmentation de la coagulation du sang (par exemple, une chirurgie) et la formation de thrombus.

Composition et forme de libération

La fraxiparine est disponible dans des seringues contenant une solution claire avec une petite quantité de particules en suspension.L'aiguille d'injection sous-cutanée est courte et fine pour minimiser la douleur lors du perçage.La composition de la préparation et la forme de libération sont indiquées dans le tableau:

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L’activité anticoagulante de l’héparine est réalisée par l’activation du plasma principalfacteur protéique (protéine sanguine) de l'antithrombine 3. La substance active principale de la fraskiparine est un coagulant direct dont l'action est de réduire l'activité de la thrombine dans le sang (inhibition du facteur Xa).L'effet antithrombotique de la nadroparine calcique est dû à l'activation de la transformation de la thromboplastine tissulaire, à l'accélération du processus de dissolution du thrombus (due à la libération de plasminogène tissulaire) et à la modification des propriétés rhéologiques des plaquettes.

L’héparine de bas poids moléculaire, comparée à une fraction non fractionnée, affecte l’hémostase primaire et, à des doses prophylactiques, ne provoque pas de diminution prononcée du temps de thromboplastine partielle activée.La concentration maximale de la substance active dans le plasma sanguin après l'administration sous-cutanée du médicament est atteinte après 4-5 h, après une injection intraveineuse - après 10 min.Le métabolisme se produit par dépolymérisation et désulfatation des cellules hépatiques.

Indications d'utilisation

Les propriétés pharmacologiques des anticoagulants à action directe déterminent le champ de son application.Les indications pour la prescription du médicament sont:

• la prévention des complications thromboemboliques au cours d’une chirurgie ou d’une chirurgie orthopédique;
• Prévention de la thromboembolie chez les personnes sensibles (patients présentant une insuffisance respiratoire aiguë ou cardiaque et présentant un risque élevé de formation de caillots sanguins);
• traitement de l'obstruction aiguë d'un caillot sanguin;
• dans le traitement de l’exacerbation de la maladie coronarienne, quicaractérisé par un angor instable;
• traitement de l'infarctus du myocarde sans dent Q.

Comment poignarder la fraxiparine

Le médicament est injecté par voie sous-cutanée par injection dans le tissu antérolatéral ousurface postérolatérale de l'abdomen.La technique d’injection de la solution consiste à perforer les plis de la peau coincés entre les doigts, l’angle étant introduit perpendiculairement à la surface.Les injections de Thraxiparine dans l'abdomen peuvent être remplacées par des injections dans la cuisse.Pour prévenir le risque de thromboembolie pendant la chirurgie, l'héparine est administrée pendant 12 heures.avant l'intervention et après 12 heures.ensuite, une injection fractionnée de la solution est attribuée.Le schéma posologique dépend de l'état du patient et de son poids:

Instructions spéciales

Lors du traitement de médicaments appartenant à la classe des héparines de bas poids moléculaire, il convient de garder à l'esprit queIl n'est pas possible d'associer la fraxiparine à d'autres médicaments de ce groupe.Le médicament n'est pas destiné à l'injection intramusculaire.La numération plaquettaire doit être surveillée tout au long du traitement pour prévenir la thrombocytopénie.Pour les patients âgés, il est recommandé de passer un examen diagnostique pour évaluer la fonctionnalité du rein avant d'utiliser un anticoagulant.

Pendant la grossesse

Les résultats d'études expérimentales sur la nadroparine chez l'animal n'ont montré aucun effet tératogène ni fœtotoxique, mais les données disponibles ne peuvent pas être appliquées à l'homme.Les injections d'héparine pendant la grossesse sont contre-indiquées.L'allaitement doit être interrompu en raison de données limitées sur la capacité de la substance active à pénétrer dans le lait maternel.

Pour la fécondation in vitro, on prescrit au patient des injections de médicaments hormonaux.En raison du fait que les hormones peuvent provoquer une augmentation de la coagulation du sang etEn cas d’aggravation de ses propriétés rhéologiques, le médecin recommande, avant le début de la grossesse, une solution anticoagulante pour prévenir la formation de thrombus et faciliter l’implantation de l’embryon.

Dans l'enfance

Les agents contenant de l'héparine ne sont pas utilisés en pédiatrie. Par conséquent, l'âge des patients de moins de 18 ans constitue une contre-indication à l'utilisation d'un anticoagulant.Il n'y a eu aucun essai contrôlé de l'utilisation du médicament chez les enfants, mais il existe une expérience clinique de l'administration du médicament par voie intraveineuse qui a été provoquée par le besoin urgent d'une telle procédure.Les résultats de telles actions ne peuvent être utilisés à titre indicatif.

Compatibilité de l'alcool et de la thraxiparine

L'éthanol contenu dans les boissons alcoolisées favorise la formation de caillots sanguins et augmente les effets thromboemboliques, car les produits de décomposition catalysent le dépôt de calcium et de graisse.sur les parois des vaisseaux.L'utilisation concomitante d'un anticoagulant à action directe et d'alcool entraîne la neutralisation des effets bénéfiques du médicament et de ses effets secondaires.

Drug Interaction

Lors d'un traitement par la nadroparine calcique, il convient de prendre en compte le fait que des réactions indésirables peuvent survenir avec l'interaction de cette substance avec d'autres groupes de médicaments.Le mode d’emploi décrit les cas connus d’anticoagulants ayant subi une interaction médicamenteuse:

Effets secondaires

L’effet indésirable le plus courant de l’administration sous-cutanée du médicament, qui ne nécessite pas son retrait, est l’apparition d’un hématome au site d’injection.Au stade initial du traitement, une réaction possible est un saignement mineur et une forme légère de thrombocytopénie, qui se modifie au fur et à mesure que le corps s'ajuste.En pratique clinique, des cas isolés d'effets secondaires liés à l'immunité (gonflement de Quincke), à ​​l'hématopoïèse (éosinophilie réversible) et à des réactions locales (nécrose) ont été rapportés.

Surdosage

L'administration accidentelle ou délibérée du médicament en excès de la dose recommandée est caractérisée par des modifications des paramètres de la coagulation du sang et la survenue de saignements.Pour réduire les symptômes de surdosage en cas de symptômes graves, vous devez réduire la dose ou manquer la prochaine injection.Les manifestations sévères nécessitent la neutralisation de l'héparine.0,6 ml de sulfate de protamine est utilisé comme neutralisant pour la scrapine 950 anti-HA-MO.

Contre-indications

L'utilisation d'un anticoagulant à base d'héparine est contre-indiquée en présence de maladies associées à un ralentissement de la coagulation du sang.Une approche spéciale nécessite l'administration du médicament et de son dosage chez les patients hépatiques etinsuffisance rénale, hypertension artérielle sévère, ulcères peptiques, troubles de la circulation dans la rétine, poids corporel inférieur à 40 kg et après une intervention chirurgicale au cerveau.Les contre-indications absolues à l'utilisation du médicament sont les suivantes:

• thrombocytopénie;
• lésions d'organes de nature organique;
• lésion cérébrale ou oculaire;
• hémorragie intracrânienne;
• dommages bactériens aux valves cardiaques (endocardite);
• moins de 18 ans;
• grossesse, allaitement.

Conditions de vente et de conservation

La thraxiparine est une préparation de l'Annexe B, de sorte que son ordonnance est délivrée.Si la température est maintenue, le médicament conserve ses propriétés pendant 3 ans.La solution doit être conservée à une température ne dépassant pas 30 degrés dans un endroit difficile à atteindre pour les enfants.Le produit ne gèle pas.

Analogues de la fraxiparine

Les médicaments contenant de la supraraparine calcique sont des substituants de la fraxiparine provenant de la substance active principale et du code de classification anatomo-thérapeutique-chimique.L'analogue le plus célèbre de Thraxiparin est Thraxiparin Forte.

• Antithrombine - un lyophilisat pour la préparation d’une solution pour perfusion contenant de l’antithrombine 3, en présence d’héparine, augmente considérablement l’activité du médicament, qui est prescrit pour les troubles associés à une insuffisance congénitale ou acquise.antithrombine;
• Clexane - un médicament fabriqué en France, apropriétés anticoagulantes et anti-inflammatoires dues à la présence d’énoxaparine dans le sodium, indiquées pour la prévention et le traitement de l’hypertension;
• Fragmin est un médicament co-produit par l'Allemagne et la Belgique, dont la substance principale est la daltéparine sodique. Les indications de rendez-vous sont la thrombose veineuse, le traitement prophylactique pour la formation de thrombus chez les personnes âgées, les patients cancéreux.

Revues

Victoria, 32 ans

J'étais confrontée à la nécessité de fluidifier le sang pendant la FIV.Après avoir passé les tests, il s’est avéré que la densité sanguine était supérieure à la normale, ce qui pourrait nuire au processus d’implantation.Le médecin m'a prescrit ces injections.J'ai fait les injections moi-même, cela ne m'a posé aucun problème.Après 10 interventions, les indicateurs sont revenus à la normale.

Ivan, 53 ans

Lorsque j'ai été hospitalisé après une crise cardiaque, on m'a injecté ce médicament.La manière inhabituelle d’injecter des drogues ne m’a causé aucun inconvénient.À partir des moments désagréables, seules des ecchymoses se sont formées au site d'injection et n'ont pas duré longtemps.Aucun effet secondaire n'a été observé.

Helen, 49 ans

Pour moi, il s’agit d’un remède recommandé par le médecin avant l’intervention chirurgicale car j’ai tendance à avoir des thrombus.Une fois la procédure chirurgicale terminée, il était nécessaire de faire des injections pendant 10 jours consécutifs, mais grâce à elles, le processus de rééducation avait réussi.Je veux rassurer ceux qui ont peur des injections à l'estomac - ça ne fait pas mal.

L'information est présentée dans l'articleest éducatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.