L'éthanol a un effet dévastateur sur tout le corps.Ce produit chimique perturbe le métabolisme, endommage la muqueuse gastrique et le système nerveux.Avec une exposition prolongée à l'éthanol, les symptômes de maladie du foie chez les alcooliques se manifestent: la peau du visage ressemble à un ictère par rapport à un épithélium sain, le tonus musculaire diminue.Il est possible d'arrêter la destruction de l'organe en refusant l'alcool et en suivant les recommandations des médecins.
Comment l'alcool affecte-t-il le foie
Les personnes qui boivent sont constamment exposées à l'éthanol.Cette substance provoque la mort des cellules hépatiques saines.L'inflammation de l'organe est observée, accompagnée d'un changement de sa taille.La synthèse des enzymes hépatiques est altérée, ce qui pose des problèmes pour le fonctionnement de tous les systèmes organiques.L'acétaldéhyde et les autres produits de dégradation de l'alcool ne sont pas excrétés à temps.SurDans le contexte du métabolisme des graisses, les cellules du foie sont remplies de cholestérol.Cette condition conduit à la formation d'un environnement propice à la maladie.
A quoi ressemble le foie d'un alcooliqueLe foie et l’alcool sont peu compatibles.Même avec de l'alcool léger, une petite quantité d'hépatocytes est détruite.Dans le premier stade de la maladie dans le foie alcoolique augmente et le nombre d'enzymes produites diminue.Les hépatocytes cessent de fonctionner correctement et le sang n'est pas filtré.Avec toutes les substances nocives, il se propage dans tous les organes.
Dans l'hépatite, qui est la deuxième étape de la participation alcoolique, la majeure partie du foie est remplacée par du tissu adipeux.La couleur de l'organe passe du rouge foncé au rose pâle et au jaune.Un film gras est formé à la surface.Dans la cirrhose, la majeure partie du foie est remplacée par du tissu cicatriciel.La surface de l'organe devient lâche, avec un examen du matériel visible des caillots de sang et des ulcères.
Symptômes de la maladie alcoolique du foie
La dystrophie graisseuse survenue chez 90% des patients alcooliques est asymptomatique.Les personnes qui boivent se plaignent rarement d'une perte d'appétit, de nausées et de douleurs dans l'hypochondre droit.La jaunisse se développe chez les patients en mauvaise santé.Plus le foie d'un alcoolique est détruit, plus les signes de la maladie sont forts.Dans les cas d'hépatite et de cirrhose sont observésles symptômes suivants:
le syndrome de la douleur;
troubles digestifs;
faiblesse;
perte de poids nette;
poids corporel;
élargissement de l'oreille;
changements de la taille des seins et des testicules chez les hommes.
Causes de la maladie
Les alcooliques souffrent d'atteintes hépatiques d'étiologies différentes au deuxième stade de la dépendance, lorsque la consommation d'alcool dépasse la normale.10-12 fois.Il est plus difficile de faire face à l’alcoolisme des femmes, car leur activité d’alcool déshydrogénase est cinq fois plus faible.En plus du sexe, le taux de progression de la maladie dépend de la prédisposition génétique.Chez certains patients, l'activité des enzymes qui détruisent l'alcool est réduite, de sorte que la charge principale repose sur les glandes de la sécrétion externe.Contribuer au développement de la maladie:
Le risque et le degré d'atteinte à l'organe dépendent de la quantité d'alcool consommée par la personne chaque jour..L'alcoolisme fonctionne par le foie, donc dans la première phase de la maladie, les toxicomanes développent une stéatose.Dans les images échographiques, la maladie ressemble à une accumulation de graisse autour des hépatocytes.La stéatose est toujours accompagnée d'une hypertrophie du foie.Une consommation supplémentaire d'alcool provoque les lésions organiques suivantes:
hépatite chronique;
cirrhose alcoolique.
Complications possibles
Les personnes ayant une dépendance à l'alcool risquent de développer un cancer du foie.Les substances toxiques qui s'accumulent dans le corps en raison d'une diminution de l'activité fonctionnelle se déposent dans tous les tissus.Ce processus conduit souvent au développement de troubles chroniques de la circulation cérébrale (encéphalopathie).En l'absence de traitement, l'alcoolique peut avoir les maladies suivantes:
ulcère peptique, accompagné d'un saignement gastro-intestinal régulier;
dystrophie rénale;
insuffisance rénale aiguë;
complications de pyélonéphrite chronique et de glomérulonéphrite.
Diagnostic
Le thérapeute peut suspecter des problèmes de foie fondés sur l'apparence de l'alcoolique.La peau des patients acquiert une teinte rougeâtre non naturelle.Les patients atteints du second stade de la cirrhose ont une "tête de méduse" claire (élargissement de la veine autour du nombril).Lors de tests sanguins en laboratoire, 80% des alcooliques présentent une macrocytose.Chez certains patients, une anémie ferriprive est observée.Le diagnostic est posé après avoir obtenu les résultats d'une des méthodes de diagnostic instrumental:
sur l'échographie des organes abdominaux;
imagerie Doppler;
imagerie par résonance magnétique ou informatique;
études sur les radionucléides;
biopsies du foie.
Traitementfoie dans l'alcoolisme
Dans les premiers stades, la maladie est complètement réversible.Si vous refusez l'alcool, votre foie passera tout seul.Le patient doit normaliser son alimentation en abandonnant complètement les graisses et prendre des médicaments métabolisés normalisés.Si l’alcool développe une cirrhose ou une hépatite, un traitement médicamenteux est nécessaire.Absolument tous les patients souffrant de maladie alcoolique doivent suivre un traitement de désintoxication.Il comprend les étapes suivantes:
200 à 300 ml de solution de glucose sont injectés par voie intraveineuse avec une solution d’essentiale ou d’acide lipoïque.
Une solution de pyridoxine est administrée par voie intraveineuse.
Les patients reçoivent la thiamine et le piracétam en solution.
Hemodesis 200 ml est administré par voie intraveineuse
Le traitement de désintoxication dure 4 à 5 jours.Pour la récupération accélérée du foie, on prescrit aux phospholipides essentiels.Si, dans le contexte du refus de l'alcool, le patient développe une fibrose, il reçoit de l'acide ursodésoxycholique et d'autres hépatoprotecteurs.Ils favorisent l'écoulement de la bile et améliorent le métabolisme.Au stade terminal de la fibrose, accompagné de nécrose et de croissance du tissu conjonctif, les patients ont besoin d'une greffe du foie.
Médicaments
Les dommages alcooliques au foie ne fonctionneront pas à la maison.Sous l'influence de l'alcool, il y a des changements importants dans le métabolisme, le traitement de désintoxication doit donc être effectué par un médecin.Aprèsla sortie de l'hôpital peut prescrire les groupes de médicaments suivants pour normaliser le fonctionnement des glandes de la sécrétion externe et réduire le besoin d'alcool:
Adéméthionine;
Acide glycyrrhizique;
Essentiale;
Metipred.
L'adéméthionine est un médicament indispensable dans le traitement de la cholestase et de la dépendance à l'alcool.Il a des effets antioxydants, hépatoprotecteurs, neuroprotecteurs et antidépresseurs sur le corps.Le médicament normalise l'activité des hépatocytes, favorise le transfert de la bile dans le système des voies biliaires.À l'hôpital, le médicament est administré sous forme de solution à 0,8 g /jour.À la maison, le patient devrait prendre 2 à 4 comprimés par jour.Chez de nombreux patients, l'adéméthionine à long terme provoque des douleurs dans la région épigastrique, car elle augmente l'acidité de l'estomac.
L'acide glycyrrhizique est administré aux alcooliques en même temps que les phospholipides.Il restaure l'intégrité biologique des membranes des hépatocytes, empêchant ainsi la perte d'enzymes.Dans de rares cas, provoque des allergies.Dans la cirrhose, l'acide glycyrrhizique interfère avec la formation de tissu conjonctif hépatique.Vous pouvez l'acheter sous forme de solution ou de comprimés.Phosphogliv, Essentigliv contiennent une grande dose de cette substance.En règle générale, dans le cas de lésions mineures de la glande, il est prescrit aux alcooliques 2 à 3 comprimés d'acide glycyrrhizique 3 à 4 fois par jour.
Essential aide en cas d'hépatite, de cirrhose et de nécrose des cellules du foie.À l’hôpital, les alcooliques sont administrés par voie intraveineuse à raison de 10 ml.En même temps, le patient doitprendre 2 capsules du médicament 3 fois /jour.Après le congé, la posologie du médicament est modifiée.L'alcoolique doit prendre 3 comprimés 4 fois par jour pendant 3 mois.Rarement, le surdosage chez les patients a la diarrhée.
Certains patients sont hospitalisés pour une hépatite aiguë sévère.Metipred est prescrit pour aider à soulager la maladie.Dans ce cas, les patients subissent un dépistage préalable des infections et des saignements gastro-intestinaux.Le corticostéroïde est pris 1 ou 2 fois par jour.La dose quotidienne totale ne doit pas dépasser 32 mg.Le médicament soulage l'inflammation et élimine la réaction allergique.Chez les patients avec une administration prolongée d'arythmie et d'hypotension de Metipred se développent.Les alcooliques provoquent des sautes d'humeur et une désorientation fréquentes.
Régimes spéciaux
Le foie d'une personne qui boit est exposé à des produits chimiques très toxiques.Les médecins recommandent de normaliser le travail non seulement d'abandonner l'alcool, mais également de revoir le plan de nutrition.Dans le traitement de l'hépatite chronique ou toxique, un régime riche en protéines est prescrit aux patients.Le retrait d'alcool est obligatoire pendant le traitement.Si l'alcoolique continue à consommer de la vodka, de la bière ou d'autres boissons de qualité supérieure, la correction nutritionnelle ne sera d'aucune aide.Dans les cas de fibrose alcoolique, d'hépatite et de stéatose, les produits suivants sont autorisés:
la viande de veau, de lapin et d'autres viandes faibles en gras;
Fromage, kéfir, crème sure faible en gras;
pommes de terre bouillies, brocolis, courgettes;
concombres crus, carottes, chou, tomates;
fruits séchés.
Prévention des dommages alcooliques au foie
Le moyen le plus simple de prévenir le développement de la maladie consiste à refuser de consommer de l'alcool.Les patients présentant une restauration de la fonction hépatique doivent suivre le régime alimentaire et toutes les prescriptions du médecin.La dose journalière d'alcool est de 80 ml, ce taux de consommation de boissons alcoolisées est fixé par les médecins pour les personnes en bonne santé.Les mesures visant à prévenir la progression des dommages alcooliques au foie comprennent:
l'observance d'un régime alimentaire particulier;
traitement contre l'abstinence (envie impérieuse d'alcool);