Maladie alcoolique du foie - signes, formes, maladie, diagnostic et pharmacothérapie

L’alcoolique chronique progresse souvent avecLa maladie alcoolique du foie est une maladie caractérisée par la dystrophie de cet organe important et la formation de grands foyers de nécrose.Ce diagnostic dangereux est difficile à traiter efficacement et peut être une cause majeure de décès pour un patient.Il est important de comprendre que le foie s’effondre avec l’alcoolisme, perd ses fonctions et performances habituelles.

Qu'est-ce que la maladie alcoolique du foie?

En consommant de l'alcool pendant une période prolongée, une personne détruit délibérément le foie, qui est le "filtre" de l'organisme.Avec l'excès systématique de la dose d'alcool, le processus pathologique s'accompagne d'une dégénérescence structurelle du tissu parenchymateux et d'un dysfonctionnement de l'organe lui-même, l'intoxication générale progressant dans la ressource organique.La pathologie commence par un empoisonnement aigu du corps, se poursuit par la formation de grands foyers de nécrose tissulaire et se termine par un arrêt complet de la fonction hépatique.

Symptômes liés à l'alcoolfoie

Dans l'alcoolisme, le foie est le premier à en souffrir car, agissant en tant que "filtre", il est incapable de traiter une forte concentration d'éthanol.Ainsi, des substances toxiques pénètrent dans la circulation systémique, se répandent dans tout le corps et entravent le travail des organes et des systèmes internes.Les symptômes exprimés de dommages alcooliques sont systémiques et n'affectent pas seulement le foie affecté.Ce sont les changements suivants dans l'état général de l'alcoolique:

  • le syndrome asthénique - faiblesse générale, somnolence, manque d'appétit, tendance à la dépression;
  • Phénomènes dyspeptiques - distension abdominale, nausées, vomissements, douleurs abdominales et abrasions;
  • manifestations systémiques de la maladie - tachycardie, atrophie musculaire, sensibilité diminuée;
  • signes hépatiques - rougeur visible de la peau, jaunisse du foie, formation de dépôts dans l'abdomen, hypertrophie des glandes salivaires.
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  • Syndrome d'hypertension portale: varices, ascite, hypertrophie de la rate.

Causes

La présence pathogène de substances toxiques est précédée par la consommation fréquente de boissons alcoolisées inhérentes à un alcoolique chronique.Ceci est le résultat d'une longue consommation excessive d'alcool.Le foie alcoolique est progressivement détruit et, pour que le traitement conservateur soit efficace, il est d'abord nécessaire de déterminer les caractéristiques et la spécificité du processus pathologique de la maladie:

  • la mort d'hépatocytes;
  • privation d'oxygène des cellules;
  • régénération retardée des tissus;
  • altéré la production d'enzymes hépatiques;
  • signes de progression de la fibrosetissus affectés;
  • déficit en protéines dans les hépatocytes;
  • excès de tissu conjonctif;
  • Décès de cellules de parenchyme organique.

Facteurs de risque

Après la consommation de boissons alcoolisées, non seulement le syndrome de la gueule de bois, mais également les processus pathologiques récurrents de l'organisme.La présence de symptômes cliniques de la maladie alcoolique est plus fréquente chez les patients à risque.Les facteurs pathogènes sont les suivants:

  • l’abus d’alcool;
  • prédisposition génétique;
  • surnutrition avec tissu adipeux;
  • infection par des virus hépatotropes;
  • maladies d'estomac.

Formes

Les maladies alcooliques se manifestent sous différentes formes. Le critère décisif pour poser le diagnostic final est le degré de dégradation de cet organe vital.La classification de la maladie est présentée ci-dessous:

  1. Maladie alcoolique du foie gras dans laquelle des hépatocytes en bonne santé accumulent la couche adipeuse.
  2. Dans l'hépatite alcoolique, l'accumulation de graisse dans les cellules du foie est accompagnée de processus inflammatoires diffus diffus.L'hépatite s'accompagne d'un large éventail de symptômes.
  3. La fibrose hépatique alcoolique caractérise la croissance du tissu cicatriciel sans destruction des lobules du foie.
  4. Le tableau clinique de la cirrhose alcoolique s’accompagne de la mort des tissus du foie et de son remplacement progressif par de larges foyers de fibrose.
  5. L'insuffisance hépatique alcoolique est caractérisée par une ou plusieurs fonctions altérées de l'organe, telles quele résultat de dommages au foie et à ses tissus.

Complications

Les patients présentant une altération du métabolisme de l'alcool ont plus de risques de souffrir d'intoxication aiguë.Si vous continuez à boire de l'alcool, le corps court un risque de cancer, d'autres maladies tout aussi dangereuses.Dans ce cas, nous parlons des diagnostics suivants:

  • ascites (accumulation de liquide dans le péritoine);
  • péritonites (inflammation de la muqueuse péritonéale);
  • varices de l'œsophage;
  • carcinome malin hépatocellulaire;
  • colopathie hépatique;
  • gastropathie hépatique;
  • syndrome hépatique-pulmonaire.

Diagnostics

Pour identifier cette maladie, il est nécessaire de subir un examen clinique complet et de lui soumettre une série de tests.Le diagnostic est effectué à l'hôpital.En cas de suspicion de lésions hépatiques graves, les médecins prescrivent:

  • test sanguin général et biochimique;
  • analyse générale des urines;
  • Définition de l'indice de Madrei.
  • coagulogramme (analyse des systèmes de coagulation et de coagulation);
  • lipidogramme (analyse des matières grasses dans le sang);
  • Coprogramme (recherche fécale).

Les études de laboratoire fournissent une image incomplète de la maladie, en particulier pour les diagnostics de poids élevé.Parmi les types informatifs de diagnostic de la maladie alcoolique, les médecins prescrivent:

  • une échographie de l'abdomen;
  • oesophagogastroduodénoscopie (examen de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum);
  • biopsie du foie(surtout pour le cancer du foie);
  • cholangiographie rétrograde pour l'étude des voies biliaires;
  • TDM et IRM pour clarifier le diagnostic définitif;
  • Élastographie pour l'étude du tissu hépatique.

Traitement des lésions alcooliques du foie

Si le patient est sujet aux lésions toxiques, le foie en souffre en premier.La dystrophie organique est déterminée cliniquement, l'analyse d'urine en général et la biochimie sanguine étant particulièrement instructives.Le traitement efficace de la maladie nécessite l'abandon complet de la consommation d'alcool, en suivant clairement toutes les recommandations médicales.Au stade avancé de l’alcoolo-gras, les recommandations générales sont les suivantes:

  1. L’hépatite étant caractérisée par une évolution chronique, le traitement vise à éliminer les symptômes, à réduire la période aiguë et à prévenir les complications.
  2. Aux stades précoces de la stéatose, le sevrage alcoolique offre une dynamique positive stable et un traitement rapide de la dystrophie.
  3. Il est important de respecter le régime alimentaire afin d'éliminer complètement la consommation d'aliments gras, frits, épicés et salés.
  4. En cas de maladie alcoolique, il est nécessaire de prendre des mesures de détoxication et d'utiliser des phospholipides essentiels pour la régénération des tissus.

Traitement médicamenteux

Ce tableau clinique indique une jaunisse confirmant la présence élevée de bilirubine dans le sang.Cette composition chimique de fluide biologique empoisonne le corps. Les médecins recommandent donc un traitement par perfusion.solutions de glucose, Pyridoxine, Cocarboxylase.En tant qu’hépatoprotecteur, il est démontré que l’acide ursodésoxycholique permet de restaurer les fonctions du corps.Autres médicaments efficaces:

  1. Ursosan.Le médicament a des propriétés cholérétiques et régulatrices prononcées.La dose quotidienne est de 10-15 mg par 1 kg de poids du patient, il est obligatoire de la diviser en 2 ou 3 méthodes.Cours - 6-12 mois.
  2. Heptral.Le médicament présente des propriétés neurotoxiques, la prise est montré avant les repas.Dose quotidienne - 2-4 comprimés de 400 mg.Le cours de soins intensifs dépend des indications médicales.

Transplantation du foie

En cas de complications de la cirrhose, les médecins recommandent une intervention chirurgicale sous la forme d'une greffe d'organe en bonne santé.L'opération est dangereuse et nécessite une sélection minutieuse des donneurs.Le plus souvent, il s’agit d’un proche parent et d’une condition préalable à la procédure - un refus total de l’alcool dans les 6 mois précédant la chirurgie.Après l'intervention chirurgicale, une longue période de rééducation est attendue.

Conséquences

S'il n'est pas traité, le problème de santé n'est pas résolu par lui-même et le tableau clinique accablant est compliqué par de dangereux pathologiques.processus.Parmi eux:

  • saignements gastro-intestinaux;
  • Oncologie;
  • maladie chronique du foie;
  • encéphalopathie hépatique;
  • insuffisance hépatique et rénale.

Pronostic

L'évolution clinique des lésions hépatiques alcooliques est complètement dépendantedu zèle du patient.S'il est traité et ne boit pas du tout d'alcool, les chances d'un rétablissement complet du parenchyme peuvent être considérablement augmentées.Si le tableau clinique est déclenché par une cirrhose, de vastes foyers de nécrose du parenchyme se développent, le patient peut mourir subitement.

Prévention

Il est souhaitable de prévenir cette maladie dangereuse à temps, sinon sa guérison sera problématique.Pour éliminer les dommages hépatiques causés par l'alcool dans leur vie, les médecins recommandent les mesures préventives suivantes à domicile:

  • refus total de l'alcool;
  • nutrition diététique;
  • réponse opportune au premier symptôme.

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