Le blocus dans l'ostéochondrose est ce qu'il est: les types, l'utilisation de drogues, son fonctionnement et la procédure pour le soulagement de la douleur est effectuée

80% nLa colonisation de la planète souffre d'une maladie courante de la colonne vertébrale telle que l'ostéochondrose, caractérisée par des modifications dégénératives et dystrophiques au niveau des disques intervertébraux et, dans les cas avancés, dans les tissus des vertèbres elles-mêmes.Le blocage de l’ostéochondrose est utilisé pour soulager la douleur chez les patients qui ne sont pas aidés par d’autres traitements.Les commentaires des experts indiquent la grande efficacité de cette méthode.

Qu'est-ce qu'un blocage en cas d'ostéochondrose

Un grand nombre de terminaisons nerveuses de la tête, des extrémités et des organes internes partent de la colonne vertébrale;de plus, la moelle épinière traverse la colonne vertébrale et envoie des impulsions à travers les fibres nerveuses du cortex cérébral.Si, dans certaines parties de la colonne vertébrale, il y a un processus inflammatoire, l'influx nerveux qui se trouve sur le chemin "inclut" les récepteurs de la douleur, ce qui entraîne une douleur intense chez le patient.

L'ostéochondrose est la maladie la plus courante qui est non seulement susceptiblepersonnes âgées, mais aussi les jeunes de 20 à 25 ans.Cette pathologie se développe pour plusieurs raisons: activité physique intense, mode de vie sédentaire, port de poids inapproprié, blessures, pieds plats.Les experts différencient les ostéochondroses en fonction de leur localisation: cervicale (25%), pectorale (25%) et lombo-sacrée (50%).La prévention de l’ostéochondrose comprend l’organisation appropriée du lieu de travail (par exemple, à l’ordinateur), l’activité physique, la nutrition rationnelle.

Il existe des méthodes conservatrices de traitement de l'ostéochondrose: utilisation de médicaments par voie orale (Analgin, Paracetamol), injections intraveineuses, utilisation de pommades anti-inflammatoires et analgésiques (Salvisar), exercices thérapeutiques, massages.Le blocus est utilisé dans les cas où d’autres méthodes médicales et de physiothérapie n’aident pas.Au cours de la procédure, une solution contenant certaines substances médicinales est injectée dans les foyers par injection.La douleur et les spasmes sont éliminés immédiatement après l'administration du médicament.

Témoignages

Un blocage thérapeutique des maux de dos est effectué pour soulager l'état du patient, les gonflements et les spasmes musculaires dans les pathologies suivantes:

  • .) ostéochondrose de la colonne cervicale, thoracique et lombaire;
  • myosite caractérisée par une inflammation du muscle squelettique;
  • ​​
  • névralgies intercostales dans lesquelles une douleur intense empêche le patient de respirer complètement;
  • des saillies et des hernies de disques intervertébraux;
  • le zona dont l'agent causal affecte le système nerveux;
  • arthrosearticulations intervertébrales;
  • névralgies et névrites résultant de pathologies de la colonne vertébrale.

Avec une approche juste et professionnelle en matière de manipulation, le risque de complications est minimisé et un résultat rapide et satisfaisant est observé.La procédure a un effet analgésique et anti-inflammatoire, mais aucun effet thérapeutique spécifique.Il peut être répété avec certaines restrictions plusieurs fois par an en cas de besoin urgent.

Comment

Une cellule nerveuse transmet une impulsion selon le principe de la différence de potentiel directement à l'intérieur et dans l'espace environnant.Dans un état calme, il est chargé négativement, mais lorsqu'il est perturbé (ou restreint), les canaux sodiques sont ouverts, ce qui "permet" aux molécules de sodium chargées positivement, ce qui entraîne le changement de la charge cellulaire.Plus loin dans la chaîne, le nerf transmet la charge aux cellules suivantes.

Lors de l'ostéochondrose, des ostéophytes se forment sur les vertèbres - des excroissances qui appuient sur les cordons et les racines des nerfs cérébro-spinal et provoquent l'apparition de la douleur.Au cours de la procédure, des analgésiques sont introduits à certains points qui bloquent les canaux sodiques, empêchant ainsi la douleur de se propager par les nerfs.Comme ces substances utilisent Novocaine, Lidocaine, Mercain, ainsi que des composants auxiliaires et certaines vitamines.

Le but de la procédure est de créer un "sac" autour du nerf enflammé avec un médicament qui affectera progressivement le foyer de la douleur, réduisant ainsi la sensibilité et les spasmes.Le médicament agit instantanément, le musclese détend, la douleur s'en va.L'effet de l'injection ne dure pas longtemps, mais il suffit pour soulager l'inflammation sous-jacente et améliorer le patient.

Avant la manipulation, le patient signe un consentement à effectuer.Il s'agit d'une procédure très responsable, une non-conformité grave peut entraîner des complications graves, une paralysie complète ou partielle du corps, voire la mort.Un petit-déjeuner léger est présenté avant la manipulation pour éviter les faiblesses, le repos après le coucher et la limitation de l'activité physique.

Types de blocages

Il existe de nombreux types de procédures requises par le spécialiste (vertébrologue, neurologue, orthopédiste, neurochirurgien) qui effectuera la manipulation.Par exemple, la profondeur de l'administration est différenciée par voie sous-cutanée, intramusculaire, radiculaire, etc. Il existe en outre une classification au site d'injection

  • , blocage paravertébral (vertébral) au cours duquel le médecin injectemarqueur ponctuel autour des apophyses épineuses des vertèbres.
  • Bloc épidural (péridural) dans lequel le médicament est introduit dans le sacrum à 5 ou 6 cm au-dessus du coccyx.Le sacral - une des espèces épidurales - est placé dans la même zone, mais par communication sacrée.
  • Le blocage de la conduction est réalisé dans l’espace autour des terminaisons nerveuses par blocage.
  • Intra-osseux - est placé dans l'os spongieux des vertèbres.

Préparations au blocage

Selon le nombre de composants, on distingue les blocages à un, deux et plusieurs composants.Le genre le plus sûr est le premier auquelune substance active est utilisée.Lorsque ajouté à l'analgésique, le risque d'effets secondaires augmente, en particulier dans les cas de réactions allergiques.Des préparations de plusieurs éléments sont utilisées dans des conditions pathologiques graves.

Anesthésiques locaux

Les anesthésiques locaux sont les composants principaux des médicaments destinés à la manipulation.Ils agissent directement sur les terminaisons nerveuses enflammées, bloquant les récepteurs de la douleur.Ces substances incluent:

  • La novocaïne est l'anesthésique le plus courant.Il est presque complètement (80%) absorbé par le corps, rapidement (après 8 heures) est excrété.Le soulagement intervient 2 à 3 minutes après l'administration, et dure jusqu'à deux heures.Utilisez des solutions à 0,25%, 0,5%, 1% et 2%.
  • La lidocaïne a un effet analgésique plus puissant, mais un ensemble plus large d'effets secondaires commence à agir en 3-5 minutes et dure jusqu'à trois heures.Deuxième en prévalence après la Novocaïne.
  • Mercaine est moins populaire en raison du risque élevé d'effets secondaires.Son action commence tardivement (15 à 20 minutes), mais l’effet de l’injection dure jusqu’à cinq heures.

Il convient de noter qu'un effet analgésique plus long est observé lors de l'utilisation d'un mélange de novocaïne et de lidocaïne, ces substances se renforçant mutuellement.Avant d'utiliser des anesthésiques locaux, votre médecin effectue un test de sensibilité pour écarter toute possibilité de réaction allergique, ce qui n'est pas rare avec l'utilisation de ces médicaments.

Corticostéroïdes

Commentcomposants hormonaux utilisés:

  • L'hydrocortisone est un médicament hormonal qui est utilisé uniquement avec les anesthésiques atteints d'ostéochondrose.
  • La dexaméthasone est un corticostéroïde artificiel à effet immédiat mais de courte durée. Il est utilisé pour l'introduction dans les tissus mous et les articulations.
  • Le dispropan est un agent hormonal à action prolongée (c'est-à-dire un médicament à libération lente qui produit un effet durable).Dispropan n'est utilisé que pour soulager la douleur.
  • Kenalog est un corticostéroïde à action prolongée utilisé pour traiter les articulations et la colonne vertébrale.L'intervalle entre les injections répétées doit être d'au moins 14 jours.
  • Depo-medrol est un dérivé de la méthylprednisolone, utilisé pour les tissus mous et les articulations. Il est utilisé avec prudence en cas de blocage épidural, car il peut provoquer une inflammation de la moelle épinière.

Les hormones systémiques, également appelées glucocorticoïdes, sont dans la plupart des cas utilisées pour le blocage de la colonne vertébrale avec des anesthésiques afin d'obtenir le meilleur effet thérapeutique.En soi, les corticostéroïdes ont non seulement des effets analgésiques et anti-inflammatoires, mais peuvent également réduire la réaction allergique de l'organisme aux anesthésiques.Les médicaments hormonaux ne sont pratiquement pas utilisés dans les blocages à un composant, ils conviennent mieux, par leur nature, au traitement des articulations.

Autres drogues

Les substances associées contenues dans les médicaments de la procédure sont ajoutées pour un effet maximal, indépendammentces substances ne sont pas utilisées.De plus, les effets positifs de ces composés n’ayant pas été prouvés, ils sont donc rarement utilisés en raison du risque élevé de complications.Les médicaments de blocage sont utilisés en tant que composants supplémentaires:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), capables de soulager rapidement l’enflure et la douleur;
  • vitamines du groupe B;
  • Les chondroprotecteurs ont la capacité de réparer partiellement le cartilage des zones touchées.
  • antispasmodiques (thrombolysine) capables d'éliminer ou de réduire les spasmes musculaires;
  • Lidase, soulage efficacement le gonflement et augmente la mobilité des articulations.

Comment fonctionnent les blocages

Il existe de nombreuses variétés de blocages de la colonne vertébrale.Le médecin choisit la technique nécessaire à la réalisation de la procédure en fonction du tableau clinique général.Le spécialiste qui effectue la manipulation doit avoir les compétences professionnelles nécessaires pour réduire le risque d'effets secondaires, ce qui est souvent le cas, même en cas d'exécution parfaite.Tous les médicaments sont administrés aux patients dans des conditions stériles pour éviter toute infection.

Chaque technique d'exécution de la procédure a ses propres particularités.Par exemple, un blocage épidural désigne un patient allongé sur le côté et adoptant la posture de l'embryon »(appuie sa tête, ses bras et ses jambes contre sa poitrine);lors du blocage paravertébral, l’injection est faite au patient qui s’allonge sur le ventre.Dans chaque cas, la pose est sélectionnée pour un accès maximal à l'inflammation.L'aiguille pour effectuer la manipulation doit avoirau moins 5 à 6 cm de long, avec un raccourci pour éviter d'endommager les vaisseaux veineux.

Le blocus de la colonne lombaire associé à l'utilisation de novocaïne est considéré comme le plus sûr pour le patient. Il est utilisé pour les lésions du plexus lombo-sacré.Une telle procédure est effectuée dans la posture couchée sur le ventre.Le médecin par la méthode de palpation trouve l'excitabilité et la douleur spéciales du patient, puis après le traitement avec une solution antiseptique injecte le médicament à travers une aiguille mince dans les points sélectionnés et pré-marqués de la peau.

Moins de blocage dans l'ostéochondrose cervicale en raison de la proximité du cerveau.Pour son exécution, la patiente se déshabille à la ceinture, s’assied sur un canapé et appuie autant que possible sur le menton.Le médecin injecte une seringue jetable au niveau de la sixième vertèbre cervicale à la profondeur souhaitée.La dose du médicament est calculée en fonction de l’intensité de la douleur et du poids corporel du patient.Le patient peut ressentir une gêne au cou après la manipulation. Le personnel médical doit donc être surveillé pendant plusieurs heures.

L'anesthésie de la colonne thoracique est réalisée en cas de névralgie intercostale douloureuse et de coincement nerveux.Une ou deux injections sont réalisées en fonction de la qualité de la pathologie.Ce type de manipulation ne provoque pas de difficultés chez le personnel de santé qualifié, le service thoracique de l’espace vertébral étant constitué de processus vertébraux transversaux et de côtes.

Novocaïneblocus à la maison

Toute manipulation vertébrale est recommandée à l'hôpital, car elle présente un risque élevé de complications graves en raison de la plus petite erreur.Il est possible de bloquer chez soi si certaines conditions sont remplies: les locaux doivent être propres, les conditions de l’exploitation stériles.Les blocages de novocaïne dans l’ostéochondrose doivent être réalisés par du personnel médical spécialement formé et expérimenté (médecin, paramédic ou infirmière), car une insertion incorrecte de l’aiguille dans la colonne vertébrale ou dans l’espace à proximité de celle-ci risque d’endommager la moelle épinière, entraînant une paralysie.

Le patient est allongé sur le canapé, le ventre plat, le spécialiste palpe les points nécessaires (apophyses épineuses des vertèbres) sur le dos et les fixe sur la peau avec un marqueur médical.Ensuite, le médecin désinfecte la zone souhaitée avec un antiseptique, introduit l'aiguille perpendiculairement à la surface de la peau, à 1 ou 2 cm de ces points, pour la toucher avec le processus vertébral ou nerveux.

Le médecin relève ensuite l’aiguille de 1 cm et injecte la quantité requise de solution de novocaïne.L'injection est faite très lentement pour distribuer le médicament uniformément et pour éviter la douleur du patient.L'apparition d'une seringue de liquide céphalo-rachidien ou de sang est inacceptable si cela s'est produit - l'aiguille est retirée, la procédure n'est plus effectuée ce jour-là.

Les injections de novocaïne sont répandues en raison du fait que la substance active principale, la novocaïne, est peu toxique et qu'elle est presque entièrement et rapidement excrétée par les reins. Par conséquent, il est possible de réaliser des injections de novocaïne plus souvent que des injections.autres anesthésiques locaux.Les experts conseillent d'associer le traitement à la novocaïne à d'autres types de traitement de l'ostéochondrose.

Quelle est la fréquence du blocage de la colonne vertébrale

Le soulagement de la douleur par injections est fréquent chez les patients atteints d'ostéochondrose.Habituellement, une procédure est nécessaire pour éliminer la douleur et les spasmes, mais parfois plusieurs injections sont nécessaires avec une pause de 4 à 5 jours.En l'absence de contre-indications, il est possible de faire des injections à chaque exacerbation d'une maladie, mais pas plus de 4 fois par an.

Conséquences

Qualification insuffisante du spécialiste qui bloque la colonne vertébrale et attitude négligente face aux conditions de stérilité, les complications suivantes sont possibles:

  • dommages mulcères, fibres nerveuses, communication lors de l'injection;
  • réactions allergiques;
  • maladies infectieuses du cervelet (myélite, méningite);
  • réactions spécifiques du corps aux anesthésiques et aux corticostéroïdes;
  • saignements.

En outre, les patients peuvent présenter pendant plusieurs jours les symptômes suivants: étourdissements, engourdissements de la bouche et des extrémités, réaction lente, maux de tête, palpitations, chutes de pression, nausées légères, fièvre, éruptions cutanées purulentes.la peau.Par conséquent, le patient devrait être sous les soins d'un médecin après la procédure.

Contre-indications

Il est interdit de bloquer la colonne vertébrale pour les enfants, les femmes enceintes et les mères allaitantes.Il est contre-indiqué de manipuler des patients en présence des pathologies suivantes:

  • maladiescoeur, arythmie, hypotension (basse pression sanguine);
  • pathologies du sang associées à une mauvaise coagulation et à la formation de thrombus;
  • myasthénie (maladie caractérisée par un faible tonus musculaire, une fatigue chronique);
  • lésions hépatiques;
  • pathologies oncologiques;
  • présence d'infection dans le corps, inflammation de la peau aux sites d'injection;
  • état général grave du patient, manque de conscience;
  • l'intolérance de composants individuels du mélange de drogue;
  • contre-indications au traitement par corticostéroïdes (si présentes dans la préparation);
  • Maladie mentale, épilepsie, pathologies du système nerveux autonome.

Vidéo

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.