Biopsie - Description, types de diagnostics invasifs, méthodes d'obtention de matériel et résultats attendus

Les méthodes existantes d’examen en laboratoire facilitent considérablement le diagnostic, permettent au patient de se faire soigner de manière intensive à temps et accélèrent le processus de guérison.Un de ces diagnostics informatifs dans les conditions hospitalières est une biopsie, au cours de laquelle il est possible de déterminer la nature des tumeurs pathologiques - bénignes ou malignes.L'examen histologique du matériel de biopsie, en tant que technique invasive, est effectué par des spécialistes compétents uniquement sur les indications médicales.

Qu'est-ce qu'une biopsie

Il s'agit essentiellement d'une collection de matériel biologique à examiner au microscope.L'objectif principal de la technique invasive est de détecter rapidement la présence de cellules cancéreuses.Par conséquent, la biopsie est souvent impliquée dans le diagnostic complexe du cancer.En médecine moderne, il est possible d’obtenir une biopsie à partir de pratiquement n’importe quel organe interne, tout en supprimant le foyer de la pathologie.

Compte tenu de sa morbidité, ces analyses de laboratoire sont effectuées exclusivement sous anesthésie locale. Des mesures de préparation et de réadaptation sont nécessaires.La biopsie est une excellente occasion de diagnostiquer rapidement les tumeurs malignes au stade précoce afin d'augmenter les chances du patient de maintenir la vitalité de l'organisme affecté.

Que prennent-ils

Une biopsie est prescrite pour la détection rapide et en temps voulu des cellules cancéreuses et la présence concomitante d'un processus pathologique.Parmi les principaux avantages d'une telle technique invasive réalisée en milieu hospitalier, les médecins soulignent:

  • la grande précision de la cytologie tissulaire;
  • diagnostic fiable à un stade précoce de la pathologie;
  • déterminant l'étendue des futures interventions chirurgicales chez les patients cancéreux.

Quelle est la différence entre l'histologie et la biopsie

Cette méthode de diagnostic traite de l'étude des cellules et de leur mutation potentielle sous l'influence de déclencheursfacteurs.La biopsie est un élément nécessaire au diagnostic du cancer et est nécessaire pour le prélèvement de tissus.Cette procédure est réalisée sous anesthésie avec la participation d'instruments médicaux spéciaux.

L'histologie est considérée comme la science officielle qui étudie la structure et le développement des tissus des organes internes et des systèmes du corps.L'histologue, ayant reçu suffisamment de fragments de tissu pour l'examen, le place dans une solution aqueuse de formaldéhyde ou d'alcool éthylique, après avoir coloré les coupes à l'aide de marqueurs spéciaux.Il y a plusieurs typesbiopsie, l'histologie est effectuée dans l'ordre standard.

Espèces

En cas d'inflammation prolongée ou d'oncologie suspectée, une biopsie doit être réalisée, excluant ou confirmant la présence du processus oncologique.Il est nécessaire d'effectuer une analyse générale de l'urine et du sang pour la détection du processus inflammatoire, de mettre en œuvre des méthodes de diagnostic instrumentales (échographie, tomodensitométrie, IRM).La collecte de matériel biologique peut être réalisée de plusieurs manières informatives, les plus courantes et les plus populaires étant présentées ci-dessous:

  1. Biopsie de Trepan.Elle est réalisée avec la participation d'une aiguille épaisse, qui dans la médecine moderne s'appelle officiellement "trépan".
  2. Biopsie par ponction.L'échantillonnage du matériel biologique est réalisé par la méthode de ponction du néoplasme pathogène avec la participation d'aiguilles à aiguille fine.
  3. Biopsie incisionnelle.L'intervention est réalisée au cours d'une opération complète sous anesthésie locale ou générale, ce qui implique l'ablation productive d'une partie seulement de la tumeur ou de l'organe affecté.
  4. Biopsie par excision.Il s'agit d'une procédure à grande échelle, au cours de laquelle une exérèse complète d'un organe ou d'une tumeur maligne est réalisée, suivie d'une période de rééducation.
  5. Stéréotactique.Il s'agit d'un diagnostic pré-scan permettant de créer un dossier individuel pour la chirurgie.
  6. Biopsie au pinceau.Il s'agit de la méthode dite "à la brosse", qui implique l'utilisation d'un cathéter avec une brosse spéciale pour la collecte de biopsie (située à l'extrémité du cathéter, comme s'il s'agissait d'une biopsie).
  7. En boucle.Les tissus pathogènes sont excisés à l'aide d'une boucle spéciale (ondes électriques ou radio), échantillonnant ainsi la biopsie pour un examen plus approfondi.
  8. Liquide.C'est une technologie innovante pour la détection des marqueurs tumoraux dans les biopsies liquides, le sang veineux, la lymphe.La méthode est progressive, mais très coûteuse, n’est pas dans toutes les cliniques.
  9. Transthoracic.La méthode est mise en œuvre à l'aide d'un tomographe (pour un contrôle plus minutieux), ce qui est nécessaire pour la collecte de liquide biologique provenant principalement des poumons.
  10. Aspiration à l'aiguille fine.Avec une telle biopsie, une évacuation forcée de la biopsie est effectuée avec une aiguille spéciale pour un examen purement cytologique (moins informatif que l'histologie).
  11. Radiowave.Une technique douce et absolument sûre, qui est réalisée à l'aide d'un équipement spécial - Surgitron dans un hôpital.Ne nécessite pas de longue rééducation.
  12. Trop chaud.Une telle biopsie, impliquée dans le diagnostic des poumons, consiste en une biopsie en clôture des ganglions lymphatiques supraclaviculaires et des tissus lipidiques.La séance est menée avec la participation d'un anesthésique local.
  13. Ouvrir.C'est officiellement une intervention chirurgicale, et l'échantillonnage des tissus peut être effectué à partir de la zone ouverte.Il a toujours une forme fermée de diagnostic, plus courante dans la pratique.
  14. Noyau.L'échantillonnage des tissus mous est effectué à l'aide d'un trépan spécial doté d'un système à harpon.

Comment faire

Caractéristiques et durée de la procédure complètementdépendent de la nature de la pathologie, de la localisation du foyer possible de la pathologie.Le diagnostic doit être contrôlé par un scanner ou un appareil à ultrasons et doit être effectué par un spécialiste compétent dans la direction spécifiée.Ce qui suit décrit les options pour un tel examen microscopique, en fonction de l'organe rapidement affecté dans le corps.

En gynécologie

Cette procédure convient aux principales pathologies des organes génitaux externes, mais également de la cavité utérine, de son col utérin, de son endomètre et de son vagin, ses ovaires.Une telle étude de laboratoire dans des conditions précancéreuses et une oncologie progressive suspectée est particulièrement pertinente.Le gynécologue vous recommande de subir les types de biopsie suivants, uniquement pour des raisons médicales:

  1. .Toutes les actions du spécialiste sont strictement contrôlées par une hystéroscopie avancée ou une copmoscopie.
  2. Laparoscopic.Le plus souvent, la technique est utilisée pour prélever du matériel biologique dans les ovaires affectés.
  3. Incisional.Fournit une excision précise du tissu affecté à l'aide d'un scalpel classique.
  4. Aspiration.Dans ce cas, la biopsie peut être obtenue par aspiration à l'aide d'une seringue spéciale.
  5. Endometrial.La biopsie par pipel est possible à l'aide d'une curette spéciale.

Une telle procédure en gynécologie est une méthode informative de diagnostic, qui aide à identifier la malignité à un stade précoce, à évoluer vers un traitement efficace à temps, pour améliorer le pronostic.En cas de grossesse progressive, il est conseillé de refuser de telles méthodes de diagnostic,en particulier aux premier et troisième trimestres, il est important d’étudier au préalable d’autres contre-indications médicales.

Biopsie sanguine

De tels tests de laboratoire sont considérés comme obligatoires en cas de suspicion de leucémie.En outre, le tissu de la moelle osseuse est échantillonné pour la splénomégalie, l'anémie ferriprive, la thrombocytopénie.L'intervention est réalisée sous anesthésie locale ou générale, par aspiration ou trépanobiopsie.Il est important d'éviter les erreurs médicales, sinon le patient pourrait être grandement affecté.

L'intestin

Il s'agit de la méthode la plus courante d'examen de laboratoire de l'intestin, de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum et d'autres éléments du système digestif, qui est réalisée à l'aide d'une ponction, d'une boucle, d'une trépanation., la technologie de scarification, incisionnelle, incisionnelle, est obligatoire dans l'hôpital.Pré-anesthésie, la prochaine rééducation est nécessaire.

Il est ainsi possible de déterminer l'altération des tissus de la membrane muqueuse des organes du tractus gastro-intestinal, afin de reconnaître rapidement la présence de cellules cancéreuses.Au stade de la rechute d'une maladie chronique du système digestif, il est préférable de ne pas mener d'étude pour éviter les saignements gastriques ou d'autres complications potentielles.La recherche en laboratoire est prescrite uniquement sur recommandation du médecin traitant, il existe des contre-indications.

Hearts

Il s'agit d'une procédure compliquée qui peut coûter la vie à un patient pour une erreur médicale.Utiliser une biopsie pour les maladies présumées graves telles quemyocardite, cardiomyopathies, arythmie ventriculaire d'étiologie inconnue.En raison du rejet du cœur greffé, de tels diagnostics sont également nécessaires pour contrôler une dynamique positive stable.

Plus souvent, les cardiologues modernes recommandent un examen ventriculaire droit, permettant d'accéder au foyer de la pathologie par la veine jugulaire située sur la veine droite, sous-clavière ou fémorale.Pour augmenter les chances de telles manipulations, ils utilisent des rayons X et un électrocardiogramme tout en prélevant du matériel biologique et surveillent le processus à l'écran.L'essence de la technique - un cathéter spécial, doté d'une pince spéciale pour "mordre" du matériel biologique, est avancé jusqu'au myocarde.Pour exclure la thrombose, le médicament est administré à l'organisme par le biais du cathéter.

Peau

Un examen invasif de l'épiderme est nécessaire en cas de suspicion de cancer ou de tuberculose de la peau, de lupus érythémateux, de psoriasis.La biopsie par excision est réalisée en rasant les tissus affectés avec une colonne pour un examen plus approfondi au microscope.Si une petite partie de la peau est délibérément endommagée, il convient de la traiter avec de l'alcool éthylique ou de l'alcool formique après la séance.En cas de dommages importants au derme, il peut même être nécessaire de coudre avec toutes les règles d'asepsie.

Si le foyer de la pathologie est centré sur la tête, il est nécessaire d’examiner la surface de la peau entre 2 et 4 mm, puis d’appliquer la suture.Il peut être retiré une semaine après la chirurgie, mais dans les maladies de peau, cette méthode de biopsie est la plus informative et la plus fiable.Nonil est recommandé de collecter du matériel biologique présentant une inflammation visible, des plaies ouvertes et une suppuration.Il existe d'autres contre-indications, vous devez donc au préalable consulter un expert.

Tissus osseux

La session spécifiée est nécessaire à la détection du cancer, est une méthode de diagnostic supplémentaire.Dans un tel tableau clinique, il est montré qu’il est possible de réaliser une ponction transcutanée en utilisant une aiguille épaisse ou fine, selon les indications médicales ou la méthode chirurgicale radicale.Dès réception des premiers résultats, il peut être urgent de réexaminer un bioptate similaire.

Yeux

Si un rétinoblastome est suspecté, une biopsie urgente est requise.Il est nécessaire d’agir immédiatement, car de tels néoplasmes malins, qui progressent très souvent dans l’enfance, peuvent provoquer la cécité et la mort du patient.L'histologie aide à donner une évaluation réelle du processus pathologique et à déterminer avec précision son échelle afin de prédire le résultat clinique.Dans un tel tableau clinique, l’oncologue recommande de pratiquer une technique de biopsie par aspiration en utilisant une extraction par vide.

FGDS avec biopsie

Afin de comprendre ce qui sera discuté, il est nécessaire de créer une telle abréviation de FGDS.Il s'agit d'une fibrogastroduodénoscopie, une étude instrumentale de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum avec un endoscope à fibre optique.En effectuant une telle procédure, le médecin a une vraie idée des foyersEn outre, la pathologie peut inspecter visuellement l’état du système digestif affecté - tissus et muqueuses.

Une biopsie est réalisée sous anesthésie locale et constitue donc une méthode de diagnostic totalement indolore.Ceci est particulièrement important pour les patients à risque de vomissements.Une caractéristique distinctive de ce diagnostic est la capacité de détecter une infection à Helicobacter et le degré de dommage causé au système digestif, les muqueuses.

Méthodes d'étude du matériel

Une fois le matériel biologique obtenu, son examen détaillé au microscope peut être suivi pour détecter rapidement la nature du processus pathologique..Les méthodes d'examen les plus courantes et les plus populaires, ainsi que leur brève description, sont présentées ci-dessous:

  1. . Examen histologique.Dans ce cas, des coupes de tissus prélevées dans le corps (exclusivement à partir de la surface ou du contenu du foyer de la pathologie) sont placées sous surveillance.À l'aide d'un outil spécial, le matériel biologique doit être découpé en bandes de 3 micromètres. Après quoi, la détection des cellules cancéreuses nécessite la coloration de sections de telles "bandes".Ensuite, le matériel préparé est examiné au microscope pour déterminer la présence dans la structure de cellules cancéreuses menaçant la santé.
  2. Examen cytologique.Une telle technique a une différence fondamentale: l’étude des tissus et des cellules affectés.La méthode est moins informative et est utilisée si la quantité de matériel biologique prélevée pour l'examen histologique est insuffisante.La cytologie est plus souvent effectuéeaprès une biopsie à l'aiguille (aspiration), un rinçage et un frottis, il procure également des sensations désagréables lors de la collecte de matériel biologique.

Combien de temps faut-il attendre pour obtenir le résultat

En ce qui concerne l'examen histologique, la précision de l'examen de laboratoire est de 90%.Il peut y avoir des erreurs et des inexactitudes, mais cela dépend du morphologue qui n’a pas correctement effectué la clôture ou utilisé des tissus sains pour le diagnostic.Par conséquent, il est conseillé de ne pas économiser d’argent dans cette procédure, mais de faire appel à un spécialiste compétent.

Il est important de préciser que l'examen histologique est définitif, c'est-à-dire que, de par ses résultats, le médecin prescrit un traitement définitif.Si oui, sélectionne individuellement l'ICU;si négatif, répéter les biopsies pour clarifier le diagnostic.La cytologie due à moins d'informations est un lien intermédiaire dans le diagnostic.Aussi considéré comme obligatoire.Si le résultat est positif, c'est la base de l'examen histologique invasif.

Résultats

Lors de l'examen histologique, le résultat sera obtenu après 4 à 14 jours.Lorsqu'une réponse rapide est requise, le matériel biologique est congelé immédiatement après l'échantillonnage, les coupes sont coupées et ensuite colorées.Dans un tel tableau clinique, le résultat sera obtenu dans un délai de 40 à 60 minutes, mais la procédure elle-même nécessite un haut niveau de professionnalisme de la part d'un spécialiste compétent.Si la maladie est confirmée, le médecinprescrit un traitement, et ce qu’il sera - médicament ou chirurgie - dépend entièrement des indications médicales, de la spécificité du corps.

En ce qui concerne la cytologie, il s'agit d'une méthode de diagnostic plus rapide, mais moins informative.Le résultat peut être obtenu en 1 à 3 jours à partir du moment de la collecte du matériel biologique.Si le résultat est positif, le traitement en oncologie doit être instauré rapidement.En cas de résultat négatif, il ne sera pas nécessaire d'effectuer une biopsie répétée.Cela s'explique par le fait que les médecins n'excluent pas les erreurs, les inexactitudes.Les effets sur le corps deviennent fatals.En outre, une histologie, une gastroscopie (en particulier dans le cas de lésions du tractus gastro-intestinal) et une coloscopie peuvent être nécessaires.

Soins postopératoires

Après une biopsie, le patient a besoin d'un repos complet, ce qui nécessite un repos au lit pendant au moins le premier jour suivant la procédure, corrigeznutrition et équilibre émotionnel.Sur le site du site de biopsie, le patient ressent une sensibilité qui est de moins en moins prononcée chaque jour.Cela est normal car certains tissus et cellules ont été délibérément blessés par un instrument médical.Les autres mesures postopératoires dépendent du type de procédure, des caractéristiques de l'organisme affecté.Donc:

  1. Si une ponction était pratiquée, aucune suture ni bandage supplémentaire n'était nécessaire.À l'aggravation du syndrome de la douleur, le médecin recommande de boire un analgésique ou d'utiliser une pommade à effet analgésique à l'extérieur.
  2. Lors de la réalisation d'incisions, la collecte de matériel biologique peut être nécessaire.suture, qui est enlevé après 4-8 jours sans conséquences graves pour la santé du patient.En outre, il est nécessaire d'imposer des bandages, assurez-vous de suivre les règles d'hygiène personnelle.

La période de récupération devrait être sous strict contrôle médical.Si la douleur est exacerbée, un écoulement purulent ou des signes inflammatoires prononcés, une infection secondaire n'est pas exclue.De telles anomalies peuvent également se produire avec une biopsie de la vessie, du sein, du pancréas ou de la glande thyroïde et d'autres organes internes.Dans tous les cas, vous devez agir immédiatement, sinon les effets sur la santé risquent d’être fatals.

Complications

Étant donné qu'une telle intervention chirurgicale implique une violation de l'intégrité de la peau, les médecins n'excluent pas le fait de rejoindre une infection secondaire avec une inflammation ultérieure.et suppuration.C'est la conséquence la plus dangereuse pour la santé, pouvant même entraîner une contamination du sang, une exacerbation d'autres maladies désagréables avec récurrence récurrente.Pour qu'une cicatrice temporaire de différentes tailles sur le site de collecte directe du bioptate ne soit pas le seul problème de nature esthétique, les complications potentielles, qui ne sont plus dangereuses pour la santé, peuvent être les suivantes:

  • saignements abondants sur le site de la clôture;
  • douleur aiguë dans la zone de diagnostic;
  • inconfort interne après la séance;
  • processus inflammatoire à haute température;
  • traumatisation de l’organe à tester (surtout siutiliser une pince à biopsie);
  • infection de l'organe recherché;
  • choc septique;
  • contamination du sang;
  • ponction au site de ponction;
  • sur la propagation d'une infection bactérienne aux conséquences fatales.

Contre-indications

La biopsie n'est pas autorisée pour tous les patients comme indiqué, il existe des restrictions médicales absolues et relatives qu'il est important de ne pas violer..Les contre-indications médicales affectent les caractéristiques cliniques suivantes:

  • troubles de la coagulation;
  • périodes de grossesse et d'allaitement;
  • maladies de l'appareil reproducteur;
  • processus aigus et inflammatoires;
  • maladies somatiques systémiques;
  • seuil de sensibilité à la douleur élevé;
  • après une perte de sang importante.

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.