Biopsie thyroïdienne: comment procéder et où pratiquer une ponction, conséquences de l'analyse

Pour déterminer l’état des cellules thyroïdiennes, les médecins recommandent une biopsie.Il s'agit d'une technique invasive (avec lésions cutanées), mais non d'une méthode chirurgicale permettant de résoudre un problème de santé.À la suite de l'examen, il est possible de séparer les néoplasmes bénins et malins, afin de déterminer individuellement le schéma de soins intensifs.La biopsie du ganglion thyroïdien est prescrite exclusivement par un médecin, la procédure est effectuée à l'hôpital et nécessite des mesures préparatoires.

Qu'est-ce qu'une biopsie de la thyroïde?La précision des tests de laboratoire est de 99%. Par conséquent, après avoir reçu les résultats finaux, le médecin vous prescrit immédiatement un schéma thérapeutique complet.En outre, le spécialiste recommande la soumission des tests, l'échographie pour clarifier le tableau clinique.

Indications

Lorsque les ganglions lymphatiques sont obturés ou que des tubercules anormaux sont détectés sousbesoin urgent de consulter un chirurgien, un endocrinologue, pour un examen approfondi.L'un des types de diagnostics obligatoires est la biopsie à l'aiguille fine des noeuds de la glande thyroïde, qui est effectuée strictement selon les indications médicales.Voici les tableaux cliniques suivants:

  • la détection de ganglions de 1 cm de diamètre;
  • croissance dynamique de néoplasmes pathogènes;
  • la structure compactée de la glande thyroïde;
  • détection de microcalcinates et réseau vasculaire supplémentaire;
  • la nécessité de confirmer la thyroïdite auto-immune.

Si la glande thyroïde grossit progressivement, change de structure et devient douloureuse à la palpation, elle ne devrait pas être retardée par un examen clinique.Une biopsie est pratiquée une fois, sa reprise n’est appropriée que s’il existe une forte suspicion d’oncologie et la complexité du diagnostic final.Dans le complexe, il est obligatoire de procéder à des examens cytologiques et histologiques pour clarifier la maladie.

Types de

La collecte de matériel biologique impliquant une biopsie de la thyroïde peut se faire de manière ouverte et par perforation.diagnostic.Voici ce que l'on sait sur les techniques suivantes:

  • Une biopsie à ciel ouvert implique la collecte de matériel biologique après une incision précédemment pratiquée dans le cou.La technique se distingue par son caractère invasif et sa tendresse, nécessite une longue période de rééducation, elle est donc rarement utilisée dans la pratique.méthode radicale de diagnostic.
  • Une biopsie, accompagnée d'une élimination complète du site, n'est pas seulement une méthode de diagnostic, mais également une méthode thérapeutique.C'est un cas de biopsie ouverte.
  • TAB (biopsie par aspiration à l'aiguille fine) de la glande thyroïde.La collecte du matériel biologique sous la supervision de l'appareil à ultrasons est effectuée avec la plus grande précision, de sorte que les tissus sains adjacents ne soient pas endommagés.La canule (aiguille mince) est introduite dans la cellule de pathologie, après quoi elle est remplie de biomatériau glandulaire pour un examen histologique.

L’un des examens présentés a pour objet de déterminer la pathologie, de présumer les causes principales de la croissance de l’éducation, de contrôler la dynamique de son développement, de choisir le schéma de soins intensifs et de prédire les résultats cliniques pour un patient donné.La glande thyroïde est également ouverte, ce qui comprend un certain nombre de mesures préparatoires afin que le spécialiste, après avoir reçu les résultats, n’ait aucun doute sur leur authenticité.La première méthode de diagnostic est utilisée beaucoup moins souvent en raison d'une rééducation prolongée.

Comment se préparer

Lorsqu'une tumeur présumée se forme dans la glande thyroïde, une biopsie doit être effectuée à temps.Afin de ne pas réduire délibérément l'efficacité de la technique invasive proposée, il convient de suivre les recommandations suivantes du spécialiste en ce qui concerne les mesures de formation accessibles au public:

  1. Il est important d'informer le médecin de l'administration antérieure de médicaments utilisés par le patient pour le traitement de maladies graves.Surtout s'il s'agit d'antibiotiques systémiques et d'hormones.
  2. Il convient de préciser à l'avance le moment choisi pour utiliser l'anesthésie ou d'autres médicaments au cours d'une mini-opération, notamment lorsqu'il s'agit d'allergies potentielles.
  3. Le médecin devrait être informé de la présence d'hémophilie, une maladie du sang associée au risque de saignement systémique.
  4. Immédiatement avant la procédure, les bijoux, les prothèses dentaires (le cas échéant) doivent être retirés.

Comment procéder à une biopsie

Les TAB thyroïdiennes sous échographie peuvent être réalisées dans une clinique privée ou un centre médical, mais seulementsur recommandation individuelle du médecin traitant.La technique étant invasive, elle implique un traumatisme des tissus et des cellules mous, nécessitant une rééducation obligatoire à l'hôpital ou à la maison.La procédure du spécialiste en biopsie est la suivante:

  1. Le patient est allongé sur le dos, un rouleau spécial est placé sous ses épaules pour pouvoir étirer les muscles du cou.Cela rend la glande thyroïde bombée et plus facile à diagnostiquer.
  2. Auparavant, une personne recevait des sédatifs afin de pouvoir se détendre moralement. Elle utilisait également une anesthésie locale ou une anesthésie générale pour anesthésier temporairement la zone à l'étude.
  3. Pour obtenir une ponction thyroïdienne, le médecin affiche une formation nodale sur l'appareil, puis insère une aiguille pour contrôler son déplacement sur l'image ultrasonore.
  4. Une fois l’aiguille au centre de la formation pathologique, utilisez une seringue.effectuer l'aspiration des tissus.
  5. Lors d'une telle procédure, il est nécessaire de garder le silence, de ne pas avaler la salive, de ne pas tousser et, en outre, de ne pas bouger.Sinon, les tissus sains de la thyroïde peuvent être touchés.

La procédure dure entre 5 et 10 minutes et, une fois la canule retirée, le médecin traite la zone endommagée par l'iode et les bandages.Le matériel biologique est ensuite envoyé à un laboratoire où il est examiné au microscope.Avec toutes les recommandations du médecin et une préparation correcte, la précision de la biopsie est presque de 100%.Pour le patient, il s’agit d’une injection classique, mais après une séance, il est conseillé de rester quelques temps à l’horizontal, de se reposer.

Interprétation des résultats

L'examen cytologique est effectué pendant 3 à 7 jours, au bout desquels le patient annonce le résultat.La biopsie, en tant que méthode de diagnostic, est extrêmement précise. L'erreur de l'étude et la mauvaise réponse ne sont présentes que pour l'incompétence et l'inexpérience du personnel médical (lorsqu'il y a étirement des tissus sains adjacents aux foyers de la pathologie).Voici les résultats du médecin après avoir examiné la biopsie:

  • ponction non informative;
  • la présence de cellules cancéreuses dans la glande thyroïde (carcinome, adénome);
  • identifiant un noeud de nature bénigne;
  • signes du stade avancé du processus oncologique.

En cas de suspicion d'oncologie, le médecin recommande un diagnostic avancé, sans toutefois exclureune autre biopsie.Une méthode précise permettant de confirmer la malignité du processus consiste à effectuer un balayage utilisant du radio-isotope iode. Les foyers pathologiques sont allumés sur l'image.Le résultat négatif n'indique pas encore l'absence de maladies endocriniennes dangereuses. Il est donc nécessaire de poursuivre le dépistage complet pour la détection des pathologies latentes et la détermination de leur contexte.

Conséquences

Immédiatement après la séance, il est nécessaire de s’allonger 20 à 30 minutes, car les premières sensations après le retrait de la canule - vertiges, légères nausées sur les odeurs, peuvent blesser le cou.Sur le corps au site d'injection à la biopsie reste un hématome visible, qui ne passe pas pendant plusieurs jours.Dans le même temps, il n'y a pas de conséquences négatives pour la santé du patient.D'autres symptômes désagréables devraient vous alerter:

  • saignements modérés de la zone de ponction;
  • difficulté à avaler, voix enrouée;
  • maux de gorge;
  • compartiment purulent abondant;
  • élargissement des ganglions lymphatiques cervicaux;
  • des dommages aux glandes parathyroïdes;
  • dysfonctionnement respiratoire;
  • engourdissement dans la zone d'incision;
  • réactions allergiques locales;
  • fièvre progressive.

Si une biopsie à ciel ouvert est réalisée, des points de suture doivent être appliqués une fois la session terminée.La procédure sous l'influence de l'anesthésie chez le patient est insensible.Après 4 jours, les coutures peuvent être enlevées et la cicatrice restante va bientôt se dissoudre d'elle-même.Pour éliminer l’inconfort de la période de rééducation, il existe dans la pharmacologie moderne un certain nombre de médicaments efficaces.utilisation complète du cours.

Lorsqu'une biopsie est effectuée de manière incorrecte, la fixation d'une infection secondaire avec inflammation ultérieure et suppuration des tissus mous n'est pas exclue.Il s'agit de la complication la plus dangereuse pouvant entraîner une contamination sanguine extrêmement indésirable et même une issue fatale pour le patient.En cas de forte fièvre, de fièvre et une rougeur visible du site douloureux, consultez un médecin.

Contre-indications

Lorsque les noeuds folliculaires thyroïdiens sont élargis et que leur croissance augmente, le médecin soupçonne l'oncologie et prescrit une biopsie.Cette technique invasive n'est pas recommandée pour tous les patients, il y a des limites.En cas de violation, l'état général du patient ne fait qu'empirer, la rechute de la maladie sous-jacente n'est pas exclue.Les contre-indications médicales à l'examen sont présentées ci-dessous:

  • intolérance à l'anesthésie, l'anesthésie locale;
  • enfance;
  • anomalies mentales;
  • attaques de panique;
  • maladies chroniques du système cardiovasculaire;
  • pathologies somatiques.

Connaissant l'emplacement exact du foyer de la pathologie, le médecin commence le diagnostic.En violation d'un cours donné, du matériel biologique à l'aide d'une aiguille épaisse ou mince est collecté à partir de tissus sains, ce qui ne devrait pas être autorisé.Une autre contre-indication à une séance de biopsie est donc le manque de professionnalisme du médecin spécialiste du diagnostic (chirurgien).

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.Les matériauxles articles n'appellent pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.