Maladie, pathologie, dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire: causes, symptômes, diagnostic, traitement
La pathologie de l'ATM nécessite une résolution immédiate, ce que vous apprendrez dans l'article.
Le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) se manifeste par des défauts de coordination de l'articulation elle-même à la suite de perturbations du contact, du rapport statique et dynamique des dents, de la structure articulaire et du travail musculaire. C'est l'une des pathologies de la mâchoire les plus courantes.
Cette maladie affecte de nombreux départements de médecine, de sorte que sa guérison dépend en grande partie des actions coordonnées non seulement des dentistes, mais également des neurologues et des psychologues.
Causes du dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire
Bien sûr, la cause principale est des processus anormaux dans les mâchoires et des défauts de les dents elles-mêmes, des blessures et du mauvais contact entre les dents aux erreurs de prothèse. Si une personne mâche de la nourriture d'un côté ou doit beaucoup parler en raison du type d'activité, cela peut également contribuer à des microtraumatismes chroniques et, par conséquent, provoquer des pathologies de l'articulation temporo-mandibulaire.
- Le serrement ou le grincement des dents inconscient (une telle caractéristique est appelée bruxisme) est une autre des raisons qui causent la maladie, car elle entraîne l'érosion de l'émail des dents. L'un des facteurs conduisant au développement de l'ATM est l'inadéquation des éléments articulaires.
- , y compris les mâchoires. Ainsi, sous l'influence du stress, beaucoup contractent inconsciemment les muscles masticateurs, ce qui entraîne leur spasme.
- La cause de la pathologie peut également être un traumatisme à la naissance, une maladie infectieuse, un processus inflammatoire de l'oreille moyenne. Des erreurs médicales sont également possibles: une obturation mal placée, par exemple, rompt la symétrie et conduit souvent à une charge unilatérale de la mâchoire avec toutes les conséquences qui en découlent.
Symptômes de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire
L'un des principaux symptômes est une sensation de douleur sourde dans la région de l'ATM. Lorsque vous prenez de la nourriture, vous pouvez entendre le claquement de la mâchoire. Maux de tête, inconfort dans la colonne vertébrale (à savoir, dans sa région cervicale), des vertiges sont possibles.
- L'articulation peut "coincer" et il n'est pas toujours possible d'ouvrir la bouche assez large, pour cela, vous devez faire plusieurs tentatives en déplaçant les mâchoires.
- Les douleurs peuvent s'étendre aux oreilles, aux dents, au cou, une sensation de pression sur les yeux est possible, jusqu'à la détérioration de la vision.
- La pathologie de l'ATM s'apparente parfois à une otite, une névralgie du trijumeau, etc. selon la nature des sensations douloureuses
- En pathologie de l'ATM, trouble du sommeil, grincement de dents, dépression état, des difficultés ne sont pas non plus exclues lors de la déglutition, bouche sèche, douleur dans la région de la langue, photophobie, ronflement, etc.
Diagnostic des maladies de l'ATM
Le dysfonctionnement de l'ATM est assez difficile à diagnostiquer, car il a des manifestations très diverses qui appartiennent à la fois au domaine de la dentisterie et de la neurologie.
- L'articulation est palpée, les sons produits lors de son opération sont déterminé, la possibilité d'ouverture complète de la bouche, la mobilité de la mâchoire. Une empreinte en relief des contacts occlusaux des dents est réalisée.
- Pour établir un diagnostic plus précis, presque toutes les méthodes de diagnostic sont utilisées: ultrasons, rayons X, résonance magnétique et tomodensitométrie, circulation sanguine dans les zones péri-articulaires, potentiels bioélectriques apparaissant dans les muscles squelettiques articulations étudiées en cas de violation des fibres musculaires, le bruit articulaire est déterminé, les indicateurs de force de compression sont enregistrés avant l'apparition de la douleur dans l'articulation, etc.
- Toutes ces méthodes de recherche spéciales permettent de différencier la pathologie de l'ATM des maladies d'autres étiologies et des lésions de la mâchoire.
Traitement du dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire
La règle principale et générale dans le traitement des maladies de l'ATM de toute complexité est charge réduite sur le joint. Il consiste en une nourriture plus molle, réduisant la tension de l'appareil de la parole.
- Le dysfonctionnement de l'ATM étant une maladie polyétiologique, non seulement les dentistes sont impliqués dans le traitement, l'aide de spécialistes en chirurgie, orthopédie, gastro-entérologie, oto-rhino-laryngologie, vertébrologie (traitement de la colonne vertébrale). pathologies) est souvent nécessaire., la psychologie et la neurologie, la thérapie manuelle et l'une de ses méthodes - l'ostéopathie, etc.
Le traitement médicamenteux vise à soulager la douleur et consiste à prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens:
- Voltarène
- Nimésyle
- Celebrex
- Ibuprofène
- Kétanol
- aspirine
- Kétarol
Antidépresseurs:
- afobazole
- févarine
- amitriptyline
- cipralex
- pyrazidol
- grandaxine
Moyens ayant un effet sédatif général sur le système nerveux central:
- Syrdalud
- Mydocalm
Toxines botulique, chondroprotecteurs:
- chondrolone
- chondroïtine
- teraflex
Des hormones stéroïdes — glucocorticoïdes — sont injectées à l'intérieur.
Des éléments de la myogymnastique sont utilisés dans les traitements, les massages et les procédures de physiothérapie sont utilisés : thérapie au laser à faible intensité, utilisation d'un champ magnétique à haute fréquence, électrophorèse, ultrasons, acupuncture, etc. Dans le complexe, les facteurs psychothérapeutiques et le travail spécial de formation à la thérapie BOS, au cours duquel le patient apprend à détendre les muscles masticateurs.
Dans le domaine de la stomatologie, le processus de traitement vise à obtenir une morsure correcte, si nécessaire, des appareils dentaires, des protège-dents, des attelles orthopédiques sont utilisés. Selon les indications, une correction à l'aide de prothèses est possible.
Si le traitement médical et les mesures dentaires ne sont pas très efficaces, recourir à la méthode opératoire. Les méthodes de chirurgie mini-invasive comprennent l'arthroscopie, l'arthrocentèse, l'infiltration des tissus de l'articulation temporo-mandibulaire. Une myotomie (dissection du muscle pour rétablir sa fonction), une condylotomie (dissection de la tête articulaire), etc. est possible. Et afin de prévenir le développement d'une pathologie, les médecins recommandent d'éviter le stress, de ne pas surcharger l'articulation, un traitement rapide et, si nécessaire, des prothèses dentaires. Les dents et les mâchoires sont le seul système dans lequel un dysfonctionnement d'un maillon entraîne sa destruction.
