Hypertension artérielle symptomatique: causes de la pathologie, classification, symptômes et diagnostic de la maladie

Cette pathologie se présente souvent comme une complication de la maladie.organes internes et pathologie du système nerveux endocrinien.Hypertension symptomatique - une maladie avec une pression croissante à des taux élevés, diffère de l'apparition primaire d'un certain nombre de caractéristiques, les schémas thérapeutiques.Dans tous les cas d'hypertension persistante, 10% des patients présentent un type d'hypertension secondaire.

Qu'est-ce que l'hypertension artérielle symptomatique

Cette pathologie est caractérisée par une augmentation anormale et régulière de la pression à des taux élevés non caractéristiques de la personne.L'hypertension symptomatique ou secondaire est le symptôme déterminant ou de fond d'une autre maladie sous-jacente non immédiatement établie.Certains paramètres et indicateurs permettent de suspecter une forme secondaire et de la distinguer de l'hypertension essentielle.Vous trouverez ci-dessous les exemples les plus courants d’hypertension symptomatique.

Symptômes

EnregistréLes manifestations cliniques de la pathologie secondaire consistent en des signes de maladie chronique sous-jacente, de sauts de pression périodiques et de modifications du bien-être.Dans certains cas, les antécédents de patients sous haute pression sont le seul symptôme de la pathologie primaire.En règle générale, les patients sont attentifs aux modifications suivantes de l’état pathologique, qui se répètent périodiquement:

  • vertiges;
  • douleur, malaise au cœur;
  • affaiblissement, fatigue;
  • sauts de température périodiques;
  • la douleur dans différentes parties de la tête survient de manière inattendue;
  • ont noté des nausées, parfois des vomissements;
  • En cas de troubles psycho-émotionnels, une personne peut éprouver un état d'excitation ou d'apathie aigu, qui se manifeste après une crise;
  • sont moins susceptibles de ressentir de la peur, de l’anxiété, des bouffées de chaleur, une tachycardie déraisonnable, une transpiration excessive.
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Pour quels motifs il est possible de distinguer une hypertension symptomatique d’une autonomie indépendante

comorbidités.La BP symptomatique peut être définie par les caractéristiques suivantes:

  • les indicateurs de pression sont régulièrement augmentés;
  • le saut de HELL est toujours tranchant;
  • progrès rapides;
  • des complications se développent;
  • malignité du processus;
  • la maladie progresse rapidement.
  • maux de tête graves;
  • sensation de pulsation des vaisseaux;
  • douleur à la poitrine;
  • arythmies cardiaques.

Causes

Une hypertension secondaire se développe dans un contextepathologies des organes internes, le mécanisme responsable du développement de l'hypertension symptomatique sera donc spécifique à chaque patient.Les causes courantes d'hypertension symptomatique sont les suivantes:

  1. Anomalies rénales provoquant des processus ischémiques dans les tissus organiques.Cette condition provoque une diminution de l'activité des agents rénaux dépresseurs (ceux qui inhibent l'augmentation de la pression).Il y a une augmentation des niveaux d'hormones en raison de changements endocriniens, ce qui entraîne une augmentation de l'enfer.
  2. Les dommages aux structures du système nerveux entraînent l'apparition de zones ischémiques dans les centres responsables de la régulation des vaisseaux sanguins.

L'hypertension artérielle secondaire hémodynamique, représentée par les modifications combinées, est isolée.Ils se produisent dans le muscle cardiaque et le système circulatoire des gros vaisseaux.Il existe plusieurs écarts majeurs:

  • , il y a trop de remplissage des artères, cette zone est au-dessus de la zone pathologique de rétrécissement;
  • dysfonctionnement des zones dépressives, réduction de l'élasticité des parois des vaisseaux;
  • Le diamètre normal des vaisseaux diminue en raison d'une augmentation du volume sanguin.
  • augmente la vitesse, la quantité de sang entrant dans l'aorte à mesure que son afflux vers le cœur augmente.

Classification

La formation soudaine ou progressive d'hypertension secondaire se produit en raison de la présence d'autres maladies.Les médecins ont décidé de diviser l'étiologie de l'origine de la maladie en quatre grands groupes:

  1. Causes neurogènes.Ceux-ci incluent des pathologies traumatiques etmaladies du système nerveux: accidents vasculaires cérébraux, tumeurs malignes, accidents vasculaires cérébraux, polyneuropathies, processus inflammatoires.L'hypertension symptomatique à l'apparition de kystes cérébraux, les tumeurs de la zone visuelle s'appelle le syndrome de Penfield.
  2. Néphrogénique.La pyélonéphrite, l'hydronéphrose, le lupus, la glomérulonéphrite, la polynéphrose sont souvent diagnostiqués comme étant la principale cause.Le même groupe comprend les modifications survenant dans les reins: dysplasie, athérosclérose, anévrismes, tumeurs.Le développement de l'hypertension peut entraîner l'ablation d'un rein ou d'une anomalie dans la structure de l'organe.
  3. Endocrinien.Dans ce groupe comprennent les troubles de la glande thyroïde, la pathologie du cortex surrénalien, le dysfonctionnement de l'hypophyse: hypothyroïdie, le phéochromocytome, la maladie d'Itsenko-Cushing, l'acromégalie.Ce groupe se caractérise par une production réduite d'hormones au cours de la période climatérique.
  4. Hémodynamique.Ce groupe comprend les anomalies acquises ou congénitales de gros vaisseaux et de tissus cardiaques.

Cette classification n'est pas complète, c'est le groupe le plus nombreux que l'on trouve souvent dans le diagnostic de la maladie.Un certain nombre d'autres pathologies sont moins susceptibles de provoquer une hypertension symptomatique.Par exemple, une pression artérielle élevée persistante peut provoquer un traitement médical, entraînant parfois des contraceptifs, des médicaments à base de sels de métaux lourds, des glucocorticoïdes, de l'indométacine.

Gravité de l'hypertension secondaire

Il existe une division en plusieurs étapes de la pathologie.Hypertension artérielle secondaireest classé en fonction de l'état des organes internes et de la gravité de l'hypertension:

  1. transitoire.La pression augmente périodiquement et pas à des niveaux élevés.Il n'y a pas de dommages aux organes internes.
  2. Forme labile.Hypertension artérielle persistante, les organes internes (vaisseaux du fond d'œil, cœur) sont peu endommagés.
  3. Hypertension artérielle stable.Taux élevés d’augmentation constante de la pression artérielle, hypertrophie du ventricule gauche, modifications marquées des vaisseaux du fundus.Ces changements sont dus à une pression élevée et stable, qui augmente la charge sur le cœur, les vaisseaux sanguins.
  4. Forme maligne.Stable élevé HELL, incontrôlable, les médicaments antihypertenseurs ne fonctionnent pas.Les patients présentent un risque élevé de complications cardiovasculaires (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral).

Diagnostic

L'examen commence par un examen, le médecin interroge et examine minutieusement le patient.Au cours de la conversation, le médecin note les pathologies survenues précédemment, notamment les maladies infantiles, les infections et les traumatismes.La pression artérielle est mesurée plusieurs fois à la maison et en milieu hospitalier, il devrait être douloureux de l’enregistrer constamment, d’enregistrer des indicateurs.Il existe certaines conditions pour le retrait des indicateurs, dans certaines situations, les données peuvent être considérées comme douteuses.Les tests suivants sont prescrits pour le diagnostic:

  1. Urine.Nécessairement, il aide à déterminer le nombre de globules rouges, de protéines et de leucocytes.Si leur nombre dépasse la norme, il y a des problèmes rénaux.
  2. Sang.Vérifier l'anémie, les indicateurscréatine, lipides, protéines totales, urée, hypokaliémie, taux d'hormones.
  3. Échographie des tissus du cœur, des reins et des vaisseaux sanguins.
  4. ECG.
  5. Angiographie vasculaire.
  6. Tomographie par ordinateur.

Traitement de l'hypertension artérielle symptomatique

L'essence de la thérapie au moment du diagnostic est le schéma thérapeutique optimal pour la principale cause à l'origine de l'augmentation de la pression artérielle, l'élimination des symptômes.À cette fin, le médecin devrait, sur la base d’analyses, prescrire différents groupes de médicaments antihypertenseurs et les niveaux de pression artérielle enregistrés sont nécessairement acceptés avant le calcul.Dans le choix des médicaments, le médecin prend en compte les contre-indications à la pathologie principale, les effets indésirables éventuels, car certains remèdes peuvent être en conflit avec la maladie définie.

Il est possible de réduire efficacement l'hypertension artérielle en modifiant les principes de mode de vie.S'abstenir de mauvaises habitudes, d'un régime alimentaire optimal, d'une activité physique normalisée et d'une perte de poids auront tous un effet positif sur la normalisation du tonomètre.Si la pathologie principale est une tumeur au cerveau, un kyste surrénalien, des plaques athérosclérotiques, la chirurgie est indiquée.

Pronostic

L'hypertension symptomatique, selon la forme et la gravité de la pathologie, peut avoir des résultats prévisibles différents.Avec la détection rapide de la pathologie chez la plupart des gens, la pharmacothérapie donne de bons résultats avec un pronostic positif.La forme transitoire se caractérise facilementest sujet à la correction de l'hypertension.Le tableau clinique n’est pas brillant, il est possible de réguler une maladie au moyen de médicaments.

Un pronostic défavorable est donné dans le cas d'une lésion rénale, qui conduit souvent à une hypertension maligne, qui comporte de nombreuses complications dangereuses.Le résultat négatif sera dans la pathologie de l'apport sanguin au cerveau, l'insuffisance rénale.Dans ce cas, l'issue fatale devrait être de 1,5 ans.Cela dépendra de l'effet du degré d'hypertension sur la fonction rénale.Si une hypertension symptomatique apparaît sur le fond du climax, le syndrome de Cushing, le système cardiovasculaire, un résultat favorable est souvent observé.

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