Démence sénile: traitement et prévention, médicaments efficaces. Que prendre pour la démence - médicaments vasculaires, neuroleptiques, sédatifs, hypnotiques et remèdes contre la démence sénile et la démence chez les personnes âgées: liste

Dans l'article, vous trouverez des informations sur ce qu'est la démence sénile, comment diagnostiquer et traiter cette maladie.

La démence sénile est une maladie grave à laquelle les personnes âgées peuvent être confrontées. Cette pathologie est un problème sérieux non seulement pour le patient lui-même, car il est presque inconscient des changements dans sa mémoire, sa parole et son comportement. C'est beaucoup plus difficile pour les proches qui, en plus de s'inquiéter pour leurs proches, sont confrontés à un certain nombre de problèmes liés au traitement, à la prestation de soins, ainsi qu'au choix de la bonne ligne de comportement et de communication avec le patient.

Comment reconnaître le développement de la démence

La démence sénile est un état de trouble grave du psychisme et du système nerveux, dont la cause est un dommage organique aux structures cérébrales.

Ces troubles peuvent être causés par:

• une prédisposition héréditaire
• des maladies vasculaires
• résulter de blessures ou de maladies infectieuses.

Le vieillissement lié à l'âge est considéré comme l'une des causes de la pathologie cérébrale.

Les symptômes de la maladie sont:

• troubles de la mémoire
• capacités intellectuelles réduites
• perte des connaissances et compétences existantes et incapacité d'en acquérir de nouvelles
• troubles de la coordination des mouvements
• perte d'orientation dans l'espace et le temps
• ) inversion du sommeil, insomnie
• changement de comportement - agressivité déraisonnable, apathie, attaques de panique

Le tableau clinique peut s'exprimer par des symptômes similaires plus ou moins graves selon l'état initial du corps du patient, ainsi que les causes de l'activité cérébrale altérée.

Tous les cas de manifestations de démence se traduisent par un trouble progressif des capacités intellectuelles et de la sphère émotionnelle et volitionnelle, qui dans certains cas conduit à une perte complète de la base psychologique de la personnalité.

• La démence acquise (démence sénile) n'appartient pas aux maladies congénitales, telles que l'oligophrénie.
• La démence sénile, parfois appelée marasme sénile, se développe progressivement dans la vieillesse en raison de la décomposition organique des structures cérébrales et entraîne la perte des capacités mentales et de la mémoire du patient, et plus tard la motricité Fonctions et parole.

Classification des la maladie

Tout type de démence est initié par des troubles complexes dans le travail de diverses zones du cerveau. Il existe un certain nombre de maladies liées à la démence.

Selon les structures cérébrales qui ont subi une dégradation, divers signes externes de la maladie peuvent être distingués:

• Modifications pathologiques du cortex cérébral aux troubles de l'activité nerveuse supérieure, des capacités mentales et des problèmes de la sphère émotionnelle (maladie d'Alzheimer).
• Les perturbations de la zone sous-corticale entraînent des défaillances des fonctions inconscientes de l'organisme — tremblements des membres, tics nerveux (maladie de Parkinson).

La classification du degré de la maladie peut être effectuée sur la base de l'évaluation de l'ampleur des dommages au tissu nerveux du cerveau:

• Doux. Le patient conserve la capacité de mener une vie indépendante, il n'y a pas de violation de la coordination et de l'orientation des mouvements. Dans le même temps, son activité sociale diminue, le patient fait preuve d'apathie envers les événements et les personnes qui l'entourent, devient renfermé et "absorbé", peut faire preuve d'oubli et d'inattention dans la vie quotidienne. En même temps, il maintient une attitude adéquate envers son état, comprend la nécessité de consulter un médecin et de recevoir un traitement.
• Modéré. Le patient a besoin d'aide et d'une attention constante de la part de ses proches. Des troubles graves de la mémoire et des compétences de la vie quotidienne (communication avec les autres, utilisation des appareils électroménagers, orientation dans l'espace et les intervalles de temps) peuvent être observés. Une personne dans un tel état ne peut être laissée seule à la maison ou autorisée à sortir sans escorte.
• Lourd. Elle se caractérise par une désintégration complète de la personnalité, une perte d'attitude critique envers son comportement. Le patient devient incapable d'effectuer des actions élémentaires et ressent le besoin d'une observation et de soins 24 heures sur 24. Une personne perd ses capacités mentales et d'élocution, ne reconnaît même pas ses parents les plus proches, ne contrôle pas son état physiologique.

Méthodes de diagnostic

Si vous soupçonnez le développement d'une démence, vous devriez consulter un thérapeute. Pour établir un diagnostic, il est nécessaire de subir des consultations avec un neurologue, un psychiatre, un neuropsychologue, un examen général de l'état du corps et un examen neurologique complet pour identifier les lésions.

Les tests initiaux des fonctions cognitives et du niveau général de conscience sont effectués sur la base d'une conversation avec des proches et le patient lui-même. Les capacités suivantes de l'activité cérébrale sont évaluées:

• fonctions de mémoire à court terme et à long terme
• orientation dans l'espace
• capacités élémentaires - lecture, écriture, arithmétique simple
• reconnaissance d'objets par des caractéristiques de base
• concentration de l'attention
• perception émotionnelle
• présence d'idées délirantes, d'hallucinations et de phobies
• activité quotidienne et communication avec les autres

Après évaluer l'état du patient, des études plus précises sont menées sur les fonctions cérébrales en utilisant la méthode de l'imagerie par résonance magnétique. L'IRM permet de détecter les changements caractéristiques de cette maladie - atrophie du cortex cérébral, réduction des gyri, pression intracrânienne, hydrocéphalie ventriculaire, etc.

Démence sénile - prévention: mesures complètes et liste de médicaments

La démence sénile au stade modéré et sévère est pratiquement incurable. Les médecins du monde entier ont encore peu à faire pour aider les patients atteints de cette maladie et étudient les moyens de ralentir le processus de mort cérébrale.

On croit que l'une des méthodes de prévention est le diagnostic précoce.

Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, lorsque le patient lui-même ou ses proches demandent de l'aide, la maladie n'est plus au stade initial. Par exemple, les problèmes de mémoire n'apparaissent que quelques années après le début de la maladie. Pendant cette période, un cinquième des centres de mémoire du cerveau ont déjà été détruits.

• Les spécialistes de la London National Clinic of Neurology and Neurosurgery estiment que l'inefficacité de la plupart des médicaments s'explique par le stade avancé de la maladie.
• En plus d'étudier le cerveau, les scientifiques développent une méthode de diagnostic précoce basée sur la composition des produits chimiques dans le sang qui indiquent l'apparition de la maladie.
• Les personnes qui ont une prédisposition héréditaire au développement de la démence doivent prêter attention à la prévention de la maladie et subir des examens réguliers pour un contrôle rapide de l'état du cerveau.

La réduction du risque d'apparition de la maladie réside dans le mode de vie d'une personne. Pour prévenir les troubles cérébraux, il faut:

• Surveiller le cœur, la tension artérielle et la glycémie.
• Maintenir une activité physique constante, éviter les variations brusques de poids, le stress, les chocs émotionnels.
• Passez du temps à entraîner les fonctions cognitives du cerveau - pensée logique et abstraite, mémoire, concentration. La résolution de problèmes logiques et mathématiques, l'entraînement de la mémoire visuelle, l'apprentissage de langues étrangères, la résolution de mots croisés, etc. seront utiles dans ces cours

Selon les scientifiques, les médicaments Solanezumab et Bapinezumab peuvent être efficace dans les premiers stades de la maladie. Il est possible qu'après avoir mené des recherches supplémentaires, ces fonds puissent être utilisés à titre préventif.

Comprimés, injections, médicaments pour démence au stade initial: liste, comment prendre?

Comme mentionné ci-dessus, il n'y a pas de pilule miracle pour la démence. Lors du diagnostic d'une maladie, vous ne devez en aucun cas vous engager dans l'automédication.

Le choix des médicaments doit être fait par un médecin en fonction des causes et du stade de la maladie, ainsi que de l'état général du patient et des maladies concomitantes.

Au stade initial de la maladie, le médecin peut recommander de prendre les groupes de médicaments suivants:

• Antidépresseurs - pour le traitement des états dépressifs d'apathie, d'anxiété, d'attaques de panique Ce groupe comprend le chlorprothixène, la fluoxétine (Prozac), le citalopram (Celexa). Ces médicaments doivent être pris avec prudence, car ils peuvent provoquer un délire et une détérioration chez les personnes atteintes de démence.
• Médicaments sédatifs pour la correction des troubles du sommeil, des états anxieux. Des moyens basés sur des composants végétaux peuvent être utilisés - extrait de racine de valériane, teinture de pivoine, Novopassit. De tels moyens sont sûrs, mais leur effet est plutôt faible et ne se manifeste qu'avec une administration à long terme.

Neuroleptiques et médicaments vasculaires en démence sénile et démence du sujet âgé: liste

La démence sénile s'accompagne souvent de complications — délires, hallucinations, troubles psychomoteurs.

Les antipsychotiques sont prescrits pour soulager les troubles névrotiques et psychopathiques similaires, l'irritabilité, les problèmes de sommeil et d'activité diurne - Rispéridone (Risperdal), Olanzapine (Tsuprexa), Halopéridol.

• Ces médicaments bloquent les récepteurs de la dopamine, ce qui supprime le développement de la psychose. Habituellement, les médicaments sont utilisés pour l'administration intramusculaire à la dose fixée par le médecin.
• Il convient de noter que lors de la prise des moyens de ce groupe, les effets secondaires ne sont pas exclus - tremblements des membres, augmentation de la salivation, raideur musculaire. De plus, des recherches menées par des scientifiques américains prouvent que le traitement avec ces médicaments peut être dangereux pour les personnes âgées.

Comprimés, injections, médicaments pour démence modérée: liste, comment prendre?

• Cerebrolysin est un médicament qui est une combinaison de peptides et d'acides aminés de faible poids moléculaire et qui a un large éventail d'effets positifs sur le cerveau. L'outil vous permet de protéger les neurones du cerveau des facteurs oppressifs, qui régule les échanges intercellulaires. L'effet des substances actives permet d'améliorer la mémoire, l'attention et les capacités de réflexion du patient. Le médicament est administré par voie intraveineuse au moyen d'un compte-gouttes, la durée du traitement doit être d'au moins 4 à 6 semaines. L'un des avantages de ce remède est l'accumulation et la préservation de l'effet thérapeutique après un arrêt prolongé de l'administration.
• Actovegin est un médicament qui assure l'approvisionnement des cellules cérébrales en oxygène et favorise le renforcement du métabolisme intracellulaire. La prise de ce médicament aide à améliorer les fonctions cognitives, réduit les symptômes psycho-émotionnels de la démence. Le médicament est prescrit par voie intraveineuse pendant 2 semaines, puis le traitement se poursuit sous forme de comprimés.

Pilules, injections, médicaments pour une forme sévère de démence: une liste de comment prendre?

• Avec des symptômes prononcés de la maladie, une combinaison de Acatinol mémantine et l'un des médicaments suivants Rivastigmine, Galantamine, Donepezil est prescrit. Dans le cas de la démence sénile, ces moyens sont utilisés à la dose prescrite pendant une longue période ou en continu.
• Akatinol mémantine – contribue à l'amélioration du métabolisme et de la fonction de transmission de l'influx nerveux) dans le cerveau, améliore les fonctions de mémoire et la netteté de l'attention, renforce les capacités de activité mentale nécessaire pour effectuer les tâches quotidiennes Il est généralement pris à une dose de 10 mg deux fois par jour. Le médicament est utilisé pour divers types de troubles de la pensée, de la mémorisation, de l'apprentissage et de la perte de concentration.
• Rivastigmine (Alzenorm) – l'action du médicament repose sur la destruction de l'acétylcholine, qui favorise la transmission de l'influx nerveux. La prise de ce médicament vous permet d'améliorer la mémoire, l'attention, de coordonner les troubles de la parole et la vitesse de réaction, de réduire les signes de déviations mentales et comportementales. En général, le patient a amélioré son état, augmenté son activité dans la vie quotidienne et sociale. Le médicament est pris 2 fois par jour pendant 1,5 à 6 mg avec une augmentation progressive de la dose.
• Le patch Exelon est un produit unique qui fournit une distribution régulière de rivastigmine à travers la couche cutanée. L'outil est collé quotidiennement à un certain moment sur la zone de la peau, n'entre pas en contact avec des vêtements moulants. L'outil assure une entrée dosée de la substance active dans le sang. L'utilisation du patch n'interférera pas avec les procédures quotidiennes d'eau ou la baignade dans la piscine, mais la visite du sauna ou du bain doit être abandonnée.

Sédatifs, hypnotiques pour personnes âgées atteintes de démence et de démence sénile: liste

L'évolution de la maladie chez les personnes âgées est souvent compliquée par le manque de sommeil, l'apparition d'états anxieux et de phobies, dépression sévère, délires et hallucinations. Les médicaments suivants aident à corriger l'état du patient:

• Le phénazépam est prescrit comme sédatif pour une excitabilité accrue et des troubles du sommeil. Avec la démence, un tel outil est autorisé à être pris une fois, dans les situations d'urgence. Une réception à long terme entraînera une détérioration de l'état du patient.
• Phenibut – aide à améliorer la transmission de l'influx nerveux, à augmenter la circulation sanguine cérébrale et le métabolisme, et à réduire le tonus vasculaire. L'effet du médicament aide à faire face à l'anxiété, à soulager la tension nerveuse et à normaliser le sommeil. De plus, il y a une amélioration des fonctions motrices, une augmentation de la vitesse de réaction. L'utilisation à long terme vous permet de stimuler les performances physiques et mentales, d'augmenter l'activité quotidienne.
• Sonapax (Thioridazine) est un médicament efficace à action combinée. Le produit a un effet calmant et sédatif, aide à éliminer les états d'anxiété, les attaques de panique et les comportements agressifs. Il est prescrit aux patients qui souffrent de troubles des fonctions motrices, du sommeil et d'états dépressifs.

Il convient de noter une fois de plus que tout médicament pour les troubles cérébraux chez les personnes âgées doit être utilisé strictement selon la prescription du médecin à la posologie prescrite.

Très souvent, la prise de médicaments puissants provoque l'apparition d'effets secondaires graves. Il est particulièrement dangereux pour les personnes âgées atteintes de tout un ensemble de maladies diverses.

Soins d'un patient sénile démence

Tout d'abord, les membres de la famille du patient doivent comprendre que cette maladie est pratiquement incurable. Les médecins ne peuvent que ralentir le processus de mort cérébrale, mais il est impossible d'arrêter la destruction ou de restaurer les zones endommagées. Comme déjà mentionné, le patient a besoin de soins constants, qui comprennent des procédures hygiéniques et médicales.

• Une grande patience et compréhension de la situation est requise de la part des autres, car le changement de comportement du patient n'est en rien lié à son caractère ou à la haine des autres, mais est un conséquence de troubles pathologiques.
• L'hospitalisation permettra sans aucun doute un contrôle médical optimal, mais un séjour prolongé à l'hôpital peut affecter l'état psychologique d'une personne âgée.
• Si possible, la meilleure option serait d'avoir le patient à domicile avec la participation d'un soignant qualifié. Dans le même temps, vous pourrez contrôler le processus de traitement, ainsi que créer pour un être cher l'environnement, la vie habituelle, la nourriture à la maison et la communication avec les proches les plus confortables.

Il est particulièrement important de maintenir une compréhension du patient, une attitude chaleureuse et le respect de sa personnalité.

Dans un état de paix psychologique, une humeur positive prévaut chez la plupart des personnes âgées, il y a une amélioration de l'activité mentale et une restauration d'une perception adéquate de la réalité.

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Au stade précoce de la maladie, il convient de prêter attention à la principes suivants du traitement adjuvant:

• Garder l'esprit tranquille. Éviter les tensions nerveuses et émotionnelles du patient. Pour cela, il est nécessaire de créer une atmosphère familiale calme avec un cercle de communication constant. Pour le patient, il devrait y avoir une certaine routine avec des périodes obligatoires de silence et de repos. Il est également important d'assurer une nuit de sommeil complète. Cela aidera à se débarrasser des sentiments d'anxiété et de stress psychologique.
• Activité physique. Il est nécessaire de consacrer du temps à l'activité motrice du patient - promenades quotidiennes, travaux ménagers vigoureux, physiothérapie, natation. De telles classes aideront à augmenter la circulation sanguine et la saturation des tissus en oxygène. De plus, ils ont un effet bénéfique sur l'humeur du patient.
• Contrôle nutritionnel. Le régime alimentaire du patient doit comprendre des aliments qui aident à réduire le cholestérol - haricots, huiles végétales, noix (amandes, noix de cajou, pistaches, pignons de pin), agrumes, carottes, poivrons, aubergines. Produits laitiers fermentés utiles, variétés de viande et de poisson faibles en gras, fruits de mer, légumes verts. Tous les plats doivent être cuits à la vapeur avec une teneur minimale en sel et en sucre.

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