Vasectomie - techniques chirurgicales, taux de stérilisation et effets sur la santé

Les méthodes de contraception masculine efficaces, bien que radicales, sont la vasoresection et la vasoligature.C'est ce qu'on appelle la chirurgie de stérilisation, après laquelle un homme est capable de féconder une femme, bien que le désir sexuel, les érections, les éjaculations demeurent.Compte tenu de la gravité des conséquences, avant de décider de la stérilisation, il est important de savoir à l'avance à quel point une chirurgie par vasectomie est sûre et réversible, quel en est le coût.

Qu'est-ce qu'une vasectomie

Une opération au cours de laquelle le chirurgien lace les vaisseaux sanguins ou retire un petit fragment (comme illustré ci-dessous) est appelée une vasectomie.La contraception chirurgicale a pour but d’empêcher le sperme de pénétrer dans la sécrétion de la prostate (éjaculat) qui, à la suite d’un rapport sexuel, pénètre dans le vagin de la femme et, dans des conditions favorables, féconde l’ovule.

La vasectomie est un type de stérilisation.Effectuer en utilisant deuxméthodes:

• vasoreection - élimination de la section des canaux séminifères (excision);
• vasoligature - ligature des canaux séminifères.

Après la chirurgie, l'apparence du sperme ne change pas, les testicules conservent leurs fonctions, mais en raison de l'obstruction des voies séminifères, les spermatozoïdes ne peuvent pas quitter et continuer le chemin.Au fil du temps, dans les testicules, l’épithélium spermatogène s’atrophie, où se développent les cellules germinales.Cela conduit à une diminution de leur production et de leur immaturité, rendant les cellules germinales incapables de fécondation.

Parallèlement, le nombre de cellules de Leydig produisant de la testostérone et d'autres hormones anaboliques augmente, laissant la fonction sexuelle de côté.L'homme ressent l'envie d'érection, la sécrétion de la prostate est produite, l'éjaculation n'est donc pas un problème.Dans le même temps, les spermatozoïdes ne contiennent pas de spermatozoïdes et il n'y a aucune chance de fécondation de l'ovule.

Indications pour la chirurgie

Traditionnellement, les soins pour la protection contre une grossesse non désirée reposent sur les épaules de la femme: elle avale des pilules hormonales, met des spirales intra-utérines, accepte une intervention chirurgicale.trompes de Fallope.Pour la santé des femmes, ces méthodes de prévention sont beaucoup plus dangereuses que la vasectomie pour les hommes.La contraception masculine est également rentable financièrement car elle nécessite un paiement unique.

Si le couple a des enfants et qu'aucun réapprovisionnement n'est prévu, il s'agit d'une indication de vasectomie.En Russie, les hommes ayant atteint l'âge de 35 ans ou ayant au moins 2 enfants subissent une opération de stérilisation.La stérilisation masculine est prescrite comme suitindicateurs médicaux:

• mutations lourdes de gènes hérités;
• danger pour la vie ou la santé d'une femme pendant la grossesse;
• maladie mentale grave;
• Intolérance à d'autres méthodes de contraception.

Avantages

Le consentement à la stérilisation doit être pesé.Les avantages de la chirurgie par vasectomie sont les suivants:

• rapidité, sécurité;
• la possibilité d'un contrôle des naissances;
• rétablissement rapide, retour à une vie normale 3 jours après la manipulation;
• préservation de l'activité sexuelle, absence d'échecs hormonaux;
• un petit nombre d'effets secondaires et de complications.

Inconvénients

Bien que la vasectomie rend un homme stérile, il ne protège pas contre les infections sexuelles.Les préservatifs doivent être pris en charge lors de rapports sexuels occasionnels ou si une maladie sexuellement transmissible est détectée chez un partenaire permanent.Parmi les inconvénients de la vasectomie, on peut noter le fait que les trois premiers mois après la stérilisation sont possibles, il faut donc les protéger.

Il ne faut pas oublier les effets secondaires possibles après une intervention chirurgicale.La stérilisation masculine est capable de provoquer:

• une douleur persistante dans le scrotum;
• gonflement des tissus scrotaux;
• inflammation de la plaie postopératoire;
• saignements.

Il existe des procédures et des contre-indications.Il est interdit de subir une intervention chirurgicale en présence d'infections sexuellement transmissibles, d'une hernie dans la région du scrotum, de son œdème, d'une peau endommagée dans la région où l'opération sera effectuée.Le médecin peut refuser une intervention chirurgicale en cas de mauvaise coagulation du sang, ainsi que pour les maladies responsables de cette pathologie (diabète).Ne prescrivez pas de stérilisation à moins que le patient ne soit absolument certain s'il a besoin d'une chirurgie irréversible.

Vasectomie réversible ou non

Lorsque l'on envisage une stérilisation volontaire, il est important de savoir si la vasectomie est réversible ou non.Selon les statistiques, 6% des patientes souhaitent finalement reprendre la fonction de procréer.Parmi les raisons sont le divorce, la mort d'un enfant, le désir de redevenir père.Il y a plus de cas à l'étranger où des jeunes qui n'ont jamais eu d'enfants et ne veulent pas s'embêter à se faire opérer, changent de position à mesure qu'ils grandissent.

La stérilisation chez les hommes en âge de procréer est un processus irréversible.Si les canaux vasculaires ont été bandés, il existe une réelle chance de remédier à la situation dans les cinq années qui suivent la manipulation.Après cinq ans, les testicules cessent de synthétiser le sperme complet.Les interventions chirurgicales visant à rétablir les liens familiaux sont coûteuses et pas toujours efficaces (60%).Plus tôt il est tenu après la vasoligature, plus les chances de succès sont grandes.Alternativement, ceux qui souhaitent faire la stérilisation peuvent geler le sperme et l'utiliser pour des années plus tard.

Précautions

Avant la stérilisation, un contrôle doit être effectué pour s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indication à la chirurgie.À cette fin, les types de diagnostic suivants doivent être effectués:

• , analyse générale du sang et de l'urine;
• étude biochimique du plasma;
coagulogramme;
• électrocardiographie;
• Dosage immuno-enzymatique pour la détection des infections sexuellement transmissibles (VIH, hépatite).

Le médecin doit informer le patient des médicaments qu'il a pris récemment.L'aspirine, les anticoagulants et les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent aggraver la coagulation et provoquer des saignements après la chirurgie.La procédure est réalisée sous anesthésie locale, mais il n'est pas exclu que le patient demande une anesthésie par crainte d'une intervention chirurgicale.

Chirurgie

La stérilisation chez l'homme est considérée comme une opération simple, qui prend 15 à 30 minutes.Effectuez-le de manière classique, ou faites de petites incisions du scrotum (ce dernier est moins traumatisant).Dans la version traditionnelle, le chirurgien effectue une petite incision dans la région de l'aine, puis alloue le canal tubulaire, le bandage ou sépare le site, brisant ainsi la perméabilité du canal.Après l'opération, le médecin coud la plaie avec des fils absorbants. Il n'est donc pas nécessaire de retirer les points de suture.

Mesures de récupération

Plusieurs jours après la stérilisation, le patient ressentira une gêne à l'aine.Une personne peut reprendre une vie normale au bout de 2 jours, en suivant les recommandations postopératoires du médecin:

• de ne pas prendre de douche ni de bain les premiers jours suivant la stérilisation;
• réduire l'activité physique pendant 14 jours;
• abandonnent pour quelque temps de longues promenades et le sexe;
• pour prévenir l'enflure, la douleur, les saignements,il est nécessaire d'appliquer des compresses froides sur la zone opérée pour traiter les plaies avec des médicaments antiseptiques jusqu'à la guérison complète.

Trois jours après la chirurgie, une personne peut aller au travail sans relation avec l'activité physique.Une semaine après l'opération, vous devriez voir un médecin qui examinera la zone opérée et, en cas de complications, donnera des recommandations supplémentaires.Par exemple, en cas de gonflement, le port du pansement ou de la suspension (pansement du scrotum) est indiqué.

Les effets de la stérilisation masculine

Le risque de parentalité non planifiée est effrayant et incite à une action radicale.Cependant, lors de la discussion sur la vasectomie, les conséquences doivent être soigneusement pesées:

Il n'y aura pas de processus stagnant dans les organes génitaux après la chirurgie.Le nombre total de cellules germinales dans l'éjaculat ne dépasse pas 1%, alors que la majorité du sperme est constituée de sécrétions qui synthétisent la prostate et le sperme.des bulles.Pendant les rapports sexuels, l'éjaculat quitte le corps. Ainsi, après la chirurgie, la stagnation, l'atrophie ou la sensation de rupture sont exclues.

Effet de la vasectomie sur la fertilité

Quelques mois après la stérilisation, une personne perd complètement sa fertilité (sa capacité à reproduire sa progéniture).Dans la plupart des cas, la vasectomie est une opération irréversible.La situation peut être corrigée au cours des cinq premières années si la ligature des voies vasculaires a été réalisée.La chirurgie inverse coûte cher et ne réussit pas toujours.

Au cours des trois premiers mois suivant la stérilisation, il convient de prendre des précautions: dans les vésicules séminales et les conduits situés sous le site de ligature, une partie du sperme reste.La fécondation est théoriquement possible au cours des vingt prochains actes sexuels.Il est possible de vérifier si les cellules germinales de l'éjaculat sont présentes lors des études instrumentales.Le succès de la chirurgie peut être jugé si deux analyses consécutives ont montré l’absence de sperme.

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Zhenya, 35 ans

Fait une vasorespection.Dans notre pays ne permettait pas, parce que sans enfant, a dû aller en Amérique.Maintenant, je suis désolé: marié, changé d'avis, et je ne peux pas retourner à la fertilité.Nous voulons adopter un enfant du pensionnat avec notre femme, mais il reste encore beaucoup de bureaucratie et de paperasserie à accomplir.Le garçon a été choisi, on y va, on voit, on se rencontre.

Kohl, 40 ans

Nous avons trois enfants avec ma femme, j'aimerais en avoir plus, mais elle avait des problèmes de santé.Les médecins ont dit que si elle accouchait, elledésactivé ou meurt tout à fait.Comme je n'allais pas m'en séparer, j'ai opté pour une vasoligature.Il a fait la stérilisation il y a six ans, tout s'est bien passé sans complications.J'ai des relations sexuelles saines et normales, pas de grossesse.

Vitya, 40 ans

Fait une vasorespection et est satisfait: j'ai un enfant, je ne veux plus.L'opération a été réalisée sous anesthésie générale.Avec le temps, cela a pris moins d'une demi-heure.Pendant trois ou quatre jours, il a ressenti une douleur modérée au volant, mais il s'est débrouillé sans analgésiques.Il n'y a pas de conséquences négatives: l'orgasme n'a pas changé, le sperme sur l'odeur, le volume, la texture et la couleur sont les mêmes.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.