Tests de pancréatite pour le diagnostic

L'une des étapes les plus importantes du diagnostic du fonctionnement et de l'état du pancréas suspect.pour la pancréatite, caractérisée par son inflammation, il existe des tests.Le patient doit absolument faire un don de sang, de selles et d’urine - c’est l’ensemble de base qui donne au médecin une référence initiale.Quels sont les résultats attendus des tests à différents stades de la maladie?

Test sanguin général

Le test principal est le don de sang du doigt pour évaluer le nombre de globules rouges et leur taux de sédimentation (ESR), leur taux d'hémoglobine et leurs leucocytes.Des modifications de ces paramètres suggèrent un processus inflammatoire dans le pancréas, mais il est impossible d'établir sans aucun doute une pancréatite et de préciser sa forme ou son stade.Il existe plusieurs nuances:

  • Si, après le traitement, tous les indicateurs sont conformes à la norme, à l'exception du RSE, cela peut indiquer des complications.
  • Dans le contexte de la pancréatite chronique chronique, les taux de leucocytes et de RSE diminuent progressivement.
  • Si des problèmes d'absorption d'éléments nutritifs sont observés, le patient présentera des signes d'anémie dans le sang.
  • Un test sanguin de pancréatite avec complication hémorragique (hémorragie) montrera une diminution des taux d'hémoglobine et d'érythrocytes.

Pour un diagnostic plus précis, il est recommandé d'effectuer ce test deux fois.Décrypter les résultats de cettele patient peut effectuer une analyse en comparant ses indicateurs avec ceux normatifs, mais il existe un risque d'erreur, car les "chiffres sains" varient selon les hôpitaux et les laboratoires.Les tests de pancréatite ressemblent souvent à ceci:

marqueur (unités) Norme Pancréatite aiguë Pancréatite chronique.
Hommes Femmes
érythrocytes (* 10 * 12 cellules /l) 4,0-5,5 3,5-4,4 bien en dessous de la normale
leucocytes (* 10 *12 cellules /l) 3,9-5,5 3,9-4,7 15-20 n'atteint pas les paramètres normatifs
antigènes absents présents absents
ESR (mm /h) 0-15 0-20 a augmenté a diminué
hématocrite (l /l) 0,44-0,480,36-0,43 augmenté
hémoglobine (g /l) 135-160 120-140en dessous des valeurs réglementaires

Test sanguin biochimique

Un portrait détaillé de l'état corporel d'un patient atteint de pancréatite est révélé dans l'étudeanalyse biochimique, qui est obligatoirement réalisée en cas d'hospitalisation pour crise aiguë le premier jour.Tout au long du traitement hospitalier, le contrôle de l’amylase, une enzyme qui clive l’amidon, est nécessaire.Important: C’est la clé du diagnostic primaire.Au début de la maladie, son sang se gonfle en 12 heures, la valeur maximale dure jusqu'à 30 heures et après 2 à 4 jours, les chiffres reviennent à la normale.En plus de l'amylase, les marqueurs suivants sont importants:

  • Glucose - au-dessus des concentrations réglementairesvaleurs (chez une personne en bonne santé, le niveau supérieur est de 5,8 mmol /l) dans le contexte d’une production insuffisante d’insuline.
  • La bilirubine est élevée dans les calculs biliaires résultant de l'oedème pancréatique.
  • Alpha-amylase - un indicateur supérieur à la norme 4-5 fois (valeurs "en bonne santé" - 0-50 U /l).
  • La lipase (clivage des graisses) est supérieure à la normale (supérieure à 60 UI /l), mais si les tests sont analysés pour la pancréatite chronique, l'indicateur sera inexact.
  • Transaminase - élévation à court terme, avec évolution aiguë.
  • Trypsine, élastase, phospholipase - augmentation du processus inflammatoire chronique.
  • L'albumine, la protéine totale, la ferritine et la transferrine sont réduites.
  • La protéine C-réactive est présente dans les tumeurs, les lésions infectieuses.
  • Le calcium est réduit en cas d'évolution sévère.

L'étude des matières fécales

Des problèmes liés à l'activité extracellulaire du pancréas et à la synthèse d'enzymes digestives sont retrouvés dans l'étude des matières fécales.Le patient est alerté sur le fait que le fauteuil est difficile à laver la première fois. Il se caractérise par une odeur désagréable, une surface brillante et des appels fréquents aux selles.Les experts du laboratoire seront attentifs aux points suivants:

  • , couleur trop claire - parle de problèmes de canaux biliaires (surpressés par le gonflement du pancréas);
  • particules alimentaires non digérées;
  • la présence de graisses dans les matières fécales.

Urines

Chez un patient qui subit un test de pancréatite aiguë, l'amylase est considérée en premier lieu dans les urines, mais elle est ici élevée.le niveau dure plus longtemps,que le sang.Vous pouvez le voir en 4 heures (à compter des premières manifestations de la maladie), il dure 3 à 5 jours.Important: Les patients atteints d'une maladie inflammatoire chronique ou grave ont des amylases dans les limites de la normale (moins de 408 U /jour).En outre, les modifications suivantes du pancréas urinaire sont indiquées par des modifications urinaires:

  • des opacités du biomatériau (résultant de la présence de pus);
  • couleur foncée (indique une maladie rénale);
  • Analyse positive du glucose dans les pancréatites aiguës (le sucre dans les urines ne devrait pas être présent, mais une telle déviation est enregistrée dans les cas de diabète et de troubles rénaux);
  • la présence d'hémoglobine dans l'urine (même de faibles valeurs);
  • diastasis augmentée (sous forme aiguë).

Vidéo

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

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