Paracétamol pour enfants - version, effets secondaires, contre-indications et revues

Si un enfant ou un enfant d'âge préscolaire attrape une maladie respiratoire ou infectieuse, un pédiatre présentant un risque élevé d'antipyrétiques conseillera l'enfant de Paracétamol: il a un effet anti-inflammatoire et est bon.abaisse la température.Cependant, quelle forme de libération devez-vous choisir, comment l'utiliser correctement et surdosage éventuel?

Le paracétamol pour enfants

Il s'agit d'un médicament analgésique qui a un faible effet anti-inflammatoire et qui appartient à la catégorie des antipyrétiques de par sa classification pharmacologique.Le corps du bébé est porteur de paracétamol, en particulier de bougies, plus léger que la plupart des comprimés similaires. Le nombre d'effets secondaires qu'il contient est également beaucoup plus faible.L'utilisation de ce médicament non seulement pour le traitement des maladies infectieuses, mais aussi pour aider le corps d'une femme enceinte ou d'une mère qui allaite a commencé à la fin du 19ème siècle et n'a pas été abandonnée depuis plusieurs décennies.

Composition

La substance active, quelle que soit la forme de libération - le paracétamol ou le para-acétaminophénol, la concentration varie de 50 à 500 mg (les variantes chez l'enfant n'excédant pas 120 mg).La composition la plus "pure" contient du Paracétamol dans des bougies pour enfants: En plus du composant actif, seule la base grasse est ajoutée, ce qui donne une forme au suppositoire.Cela explique en partie la sécurité des bougies et l’autorisation des médecins pédiatres de les utiliser dans le traitement des nourrissons.Les autres formes infantiles de ce médicament ont une composition plus complexe:

• Sirop à base d'éthanol (96%), arôme, colorant E124 et plusieurs autres éléments: glycérol, propylène glycol, parahydroxybenzoate de méthyle.
• La suspension est caractérisée par la présence de saccharose, ce qui lui donne des contre-indications mais est dépourvue de colorant.La glycérine, les arômes, le sorbitol (liquide), la gomme, l’eau sont inclus dans sa composition.

Formulaire de renonciation

En pharmacie, les jeunes parents peuvent être confrontés à la nécessité de choisir parmi plusieurs options de paracétamol (si la décision d'introduire ce médicament en thérapie a été prise sur la base des réactions d'autres personnes plutôt que d'une ordonnance du médecin.), car il est disponible sous les formes suivantes:

• Suppositoires rectaux - la biodisponibilité du paracétamol sous cette forme est supérieure à celle des autres, les suppositoires sont sans danger pour le nourrisson.Posologie - 125 à 1000 mg.
• Les comprimés ne sont pas utilisés dans le traitement des maladies de l’enfant (les pédiatres peuvent rarement prescrire un comprimé à 1/4-1 /2 à l’enfant), car la concentration en composants clés est de 200 et 500 mg.Des ingrédients supplémentaires incluent l'amidon, la povidone, l'acide stéarique.La forme de la tablette est arrondie, il n'y a pas de coquille.
• Suspension pour nourrissons - est utilisée même chez les nourrissons, car elle contient 24 mg (1 ml) de principe actif.Bouteille de noirverre, volume - 100 ml On ajoute en plus une cuillère à mesurer.
• Le sirop contient 30 mg (une portion de 1 ml) de la substance active. Il peut donc être utilisé pour traiter les nouveau-nés.Les flacons sont disponibles dans un volume de 50 et 100 ml, uniquement avec les instructions.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'impact sur la thermorégulation et le centre de la douleur est dû à l'inhibition de la cyclooxygénase, qui soulage la douleur, mais dans les tissus périphériques.en quantité minimale (bloquée par les peroxydases cellulaires), de sorte que l’effet sur le centre de l’inflammation est réduit à zéro.La sécurité du médicament, même en pédiatrie, est due à l’absence d’influence sur la synthèse des prostaglandines. Par conséquent, ni le métabolisme des sels d’eau, ni la membrane muqueuse du tube digestif ne sont affectés.

En ce qui concerne la pharmacocinétique de ce médicament, il convient de rappeler que:

• La concentration plasmatique maximale peut être observée au plus tôt une demi-heure après l'administration, mais abaisse seulement la température de ce médicament.au bout de 1,5 heure
• L'absorption de paracétamol est élevée; l'absorption a lieu dans la partie supérieure de l'intestin; la décomposition en métabolites se fait par le foie.
• Il est excrété par les reins et 3% seulement du volume total est constitué de paracétamol inchangé.La demi-dose dure entre 1 heure et 4 heures
,

. Le paracétamol est introduit dans le lait. Le nourrisson est alors transféré dans la limite de 1% du montant pris par la femme.Pendant la grossesse, une petite quantité est également transmise.En outre, les médecins soulignent que ses sulfates (obtenus à partir de80% de la substance clé dans le processus de métabolisme) peut affecter les cellules du parenchyme hépatique, provoquant leur nécrose si la personne souffre d'un déficit en glutathion.

Indications d'utilisation

En pédiatrie, ce médicament est principalement utilisé comme antipyrétique (l'efficacité du paracétamol sur le processus inflammatoire étant très faible), quelle que soit l'étiologie de la température.Il est principalement utilisé dans les maladies respiratoires et lors d'épidémies d'infection dans les écoles de pédiatrie.Le traitement du syndrome de stress prémenstruel et la prise de médicaments dans les cas suivants sont moins fréquents:

• migraines;
• douleurs musculaires;
• mal aux dents;
• névralgies;
• blessures.

Contre-indications

La sécurité de ce médicament, en particulier chez les nourrissons, est relative.Les médecins attribuent plusieurs points exigeant que le paracétamol ne soit pas administré à un enfant s'il existe:

• une maladie du foie;
• sensibilité à l'un des composants du médicament;
• asthme bronchique;
• réponse individuelle à des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• maladies du sang;
• ulcère gastrique;
• problèmes de coagulation du sang;
• insuffisance rénale;
• diabète (la suspension contient du saccharose).

Paracétamol - instructions d'utilisation chez les enfants

À propos des effets toxiques de ce médicament sur le corps, même dans les cas suivants:Les médecins n'ont parlé que des doses recommandées il y a quelques années, mais la controverse persiste.Des pédiatresrecommander le paracétamol aux enfants dès la naissance, si nécessaire, d’autres conseillent de traiter les nourrissons sans aucun médicament en pharmacie.Il est possible de réduire le risque d'action hépatotoxique en évitant un traitement prolongé et en essayant d'administrer le médicament à l'enfant à des doses minimales.

Suspension

Des doses uniques de cette forme d’antipyrétique pédiatrique sont calculées individuellement: la variante standard est de 15 mg /kg, pour un organisme sensible, on prend 10 mg /kg.Il est possible de recourir à une cuillère à double face: petit gain 2,5 ml, grand - 5 ml dose de paracétamol pour les nourrissons ne représente pas plus de 2,5 ml de suspension, bébés jusqu'à un an - pas plus de 5 ml Après vous pouvez augmenter la dose à 10 mlen le buvant avec de l'eau propre.L'intervalle entre les doses est de 6 heures

. Comprimés de paracétamol

. Cette forme est destinée aux adultes en raison de la concentration élevée de l'ingrédient actif, mais vous ne pouvez pas l'utiliser en pharmacie.Les personnes de plus de 6 ans ne reçoivent pas plus de 200-250 mg d'intervalle, l'intervalle entre les doses est de 4 heures et la dose journalière pour le nourrisson est de 2 000 mg.La posologie de Paracétamol en comprimés chez les enfants âgés de 3 à 6 ans est limitée à 60 mg /kg. Il est conseillé de ne pas administrer plus de 200 mg à la fois et plus de 1 000 mg par jour.

Sirop

Selon les commentaires des jeunes parents et des médecins, le sirop pour bébé est utilisé selon les mêmes instructions que pour la suspension.La différence réside uniquement dans la composition: le sirop contient un colorant, mais ne contient pas de saccharose et contient 30 mg du composant actif contre 24 mg de la suspension.Il est nécessairement arrosé avec beaucoup d'eau chaude, la duréele traitement au sirop ne doit pas dépasser 3 jours.L'intervalle entre les médicaments est de 4 heures ou plus.

Suppositoires

Il est conseillé aux pédiatres de préférer les suppositoires rectaux à d'autres formes si les jeunes parents sont très sensibles au corps du nourrisson.Après avoir utilisé cette forme, la concentration de paracétamol dans le sang atteint des valeurs maximales plus rapidement qu'avec les comprimés ou le sirop.La dose pour le nourrisson est calculée en fonction du poids: 15 mg /kg, les bougies peuvent être placées jusqu'à 4 fois par jour.

Instructions spécifiques

La clairance de la substance active diminue chez les patients âgés (la clairance rénale normale du paracétamol est de 5%).En outre, les médecins notent que:

• le paracétamol déforme le glucose et l'acide urique dans le plasma sanguin;
• Ce médicament ne peut pas être pris en même temps que l'alcool (l'absorption de paracétamol est altérée et les effets toxiques sont augmentés).

Interactions médicamenteuses

Les médecins vous conseillent de prendre ce médicament et d'autres médicaments, car ils peuvent provoquer une diminution de l'absorption, une clairance accrue, une altération de l'efficacité de tout médicament.-qui des médicaments.Les spécialistes soulignent en particulier les nuances suivantes:

• L’apport en barbiturique réduit l’efficacité de l’utilisation du paracétamol.
• Le risque d'effets toxiques sur le corps de l'enfant augmente avec l'ajout de Diflunisal.
• L’utilisation prolongée de ces médicaments en association avec des anticoagulants augmente l’effet de ces derniers, alors que les antihypertenseurs ont moinsefficace
• Lors de l'utilisation d'anticholinergiques, l'absorption de paracétamol est réduite.

Effets secondaires

Même si le risque de surdosage est réduit, le bébé peut avoir des réactions allergiques cutanées: urticaire, démangeaisons.En cas de carence en glutathion, l'effet toxique du médicament sur le foie se manifeste et une intoxication au paracétamol se produit. Les médecins insistent donc sur la prudence, en particulier en pédiatrie.Si la fonction hépatique est altérée ou en cas de surdosage, le jour suivant apparaîtra:

• nausées;
• vomissements;
• douleurs abdominales;
• altéré le métabolisme du glucose;
• pâleur de la peau;
• symptômes de pancréatite;
• arythmie.

Analogues

Le nombre de noms sous lesquels le paracétamol peut être fabriqué est élevé, de sorte que les chances de trouver un remplaçant en l'absence de l'option de médicament souhaitée en pharmacie sont élevées.Cependant, même avec une identité structurelle, les médicaments suivants peuvent différer en concentration de la substance active, en composants auxiliaires et en effets sur le corps.Les médecins mentionnent les analogues suivants:

• acétaminophène.Analogue occidentale, qui a la même composition, le même principe de fonctionnement et les mêmes instructions.L'inconvénient est l'absence d'un grand nombre de formes posologiques et de dosages: vous ne pouvez acheter que des comprimés contenant 500 mg de principe actif.
• Cefekon-D.le plus célèbre remède pour enfants à effet antipyrétique.Disponible en format de suppositoire, qui peut être utilisé même dans le plus petitles patients.La concentration en principe actif est de 50/100/150 mg par bougie.

Peuvent également être examinés:

• Panadol;
• Calpol;
• Mexalen;
• Epheralgan.

Revues

Helen, 35 ans

La fille a une intolérance à la plupart des médicaments.quelles infections infantiles sont dangereuses pour nous: il est difficile de trouver un traitement.Grippe attrapée en hiver, il y avait une forte fièvre qui ne pouvait pas battre, a pris du paracétamol au sirop pour les enfants.La température a baissé au bout de 2 heures, la nuit s'est passée tranquillement.Il n'y avait pas d'effets secondaires.

Alla, 27 ans

Je garde toujours des bougies et du sirop de paracétamol dans la pharmacie de mon bébé: il a un effet antipyrétique, en particulier pour une utilisation rectale dans les situations aiguës.Il n'y a eu aucun effet indésirable, applicable à la fois au plus jeune (1,5 ans) et au plus âgé (4 ans).Elle a également bu elle-même (comprimés) pendant le SRAS, mais mes médicaments provoquent des maux de tête.

Julia, 29 ans

Elle ne ressent pas l’effet du paracétamol seule, mais en tant qu’antipyrétique, elle donne de bons résultats: je donne à mon fils 5 ml de sirop 3 fois par jour toutes les 6 heures lorsque la grippe est donnée.sont des symptômes de la maladie.Les analyses montrent clairement que s’il n’ya pas de paracétamol pour les enfants dans les pharmacies, vous pouvez prendre des pilules pour adultes et les partager, mais nous sommes allés de côté: urticaire et nausée.