Metipred - instructions d'utilisation, contre-indications, effets secondaires, analogues, mécanisme d'action

L'activité pathologique du système immunitaire humain et les processus inflammatoires survenant dans l'organisme peuvent être contrôlés à l'aide du médicament Metipred.La pratique d'utiliser le médicament a prouvé son efficacité.Une condition importante pour une utilisation réussie est le respect du schéma de traitement des instructions d'utilisation.

Composition et forme de la production

Metipred est fabriqué par les sociétés pharmaceutiques sous deux formes: comprimés et lyophilisat pour la préparation de solutions.Les variétés présentent les caractéristiques suivantes:

  1. Le lyophilisat est une poudre hygroscopique jaunâtre ou blanche pour administration intramusculaire et intraveineuse.A la substance active est ajouté un solvant - un liquide transparent, qui n’a pas de couleur.Verser dans des flacons de 250 mg, eau pour injection (solvant) en ampoules (4 ml).
  2. Presque comprimésblanche, de forme ronde, à bords biseautés, à plat avec une barre de séparation transversale (gravée sur le même côté - ORN 346).Les comprimés ont un dosage de 16 mg, conditionnés en 100 ou 30 pièces dans des récipients ou des flacons.

Le tableau suivant présente la composition des deux formes posologiques:

. Action pharmacologique

Les instructions d'utilisation de Metypred (Metypred) désignent le médicament comme glucocorticoïdes d'origine synthétique.Le médicament a des effets anti-allergiques, immunosuppresseurs et anti-inflammatoires, réduit le taux de croissance des anticorps.Le médicament inhibe l’interaction des lymphocytes B et T, la migration des lymphocytes T, inhibe la prolifération des lymphocytes, augmente la sensibilité des bêta-adrénocepteurs aux catécholamines endogènes.

L'activité anti-allergique de Metipred est associée à une diminution de la production de médiateurs d'allergie, à une inhibition de la production d'anticorps, à une inhibition du développement du tissu conjonctif et lymphoïde.Parallèlement, les taux de lymphocytes B et T, de basophiles et de mastocytes diminuent.En raison de l'inhibition de la libération des éosinophiles, les médiateurs inflammatoires manifestent l'effet anti-inflammatoire du médicament.

Le composant actif de la composition stabilise les membranes des organites, induit la formation de lipocortines, réduitnombre de cellules velues.Le médicament augmente la dégradation des protéines dans les muscles, augmente la formation d'albumine rénale et hépatique, réduit le nombre de globulines dans le plasma.Le composant actif est rapidement et bien absorbé (à 70%), se lie aux protéines sanguines à 62%.Le métabolisme du médicament se produit dans le foie, les métabolites sont excrétés par les reins, pénètrent dans les méninges et le placenta.

Qu'est-ce qui est prescrit par Metipred?Le médicament a un effet thérapeutique prononcé sur un certain nombre d'états pathologiques et de maladies:

  • le cancer du poumon;
  • syndrome néphrotique;
  • pathologies du tissu conjonctif (périartérite nodulaire, dermatomyosite, sclérodermie);
  • sclérose en plaques;
  • hyperplasie congénitale des surrénales;
  • hypercalcémie due au cancer, aux vomissements et aux nausées au cours du traitement cytostatique;
  • pathologies pulmonaires interstitielles (fibrose, alvéolite aiguë, sarcoïdose de troisième et deuxième stade);
  • syndrome de Beriliosis et Laffer;
  • hépatite;
  • thyroïdite subaiguë;
  • pathologies du sang et affections du système hématopoïétique (érythroblastopénie, lymphogranulomatose, anémie hémolytique auto-immune, anémie hypoplastique érythroïde, agranulocytose, leucémie lymphoïde et myéloïde, panmyromocytopénie, typomylopénopoïèse, type
  • pathologies rénales d'origine auto-immune;
  • colite ulcéreuse;grand, il est permis de diviser la réception en 2-4 approches (la partie principale est à prendre le matin).La dose initiale devrait être dans les 48 mg.Dans le traitement des pathologies bénignes, il est permis de prendre de faibles doses.Les schémas pour le traitement des conditions communes chez les patients prennent Metipred:

    • greffes d'organes: à raison de 7 mg par kg;
    • sclérose en plaques: 200 mg;
    • œdème cérébral: 200-1000 mg.

    Un solvant est ajouté au flacon de lyophilisat.L'injection est réalisée par voie intraveineuse ou intramusculaire, à un rythme lent.Dans des conditions mettant la vie en danger, la solution est administrée par voie intraveineuse à raison de 30 mg par kg pendant 30 minutes.Au cours de la thérapie par impulsion dans le traitement des pathologies dans lesquelles les glucocorticoïdes sont utilisés efficacement et dans les maladies aiguës, Metipred est administré par voie intraveineuse:

    • gonflement: 4 jours à raison de 30 mg par kg par jour ou 3, 5,7 jours de 1000 mg par jour;
    • lupus érythémateux systémique: 3 jours - 1000 mg par jour;
    • Sclérose en plaques: 5 ou 3 jours à 1000 mg par jour.

    Au stade terminal du cancer, 125 mg par jour sont administrés pendant 2 mois (pour soulager la souffrance).Si, au cours de la chimiothérapie, des vomissements surviennent, le Metipred est administré par voie intraveineuse pendant cinq minutes.Le médicament est administré une heure avant l'injection de la chimiothérapie, immédiatement au début de la chimiothérapie et après son achèvement.

    La posologie initiale pour les autres indications est de 10 à 500 mg par voie intraveineuse (selon la pathologie).Posologie à250 mg est administré pendant au moins cinq minutes et les doses élevées pendant au moins 30 minutes.Une administration ultérieure peut être effectuée par voie intraveineuse, avec une durée déterminée par la réponse du patient au traitement et son état.Les enfants reçoivent de faibles doses quotidiennes (pas moins de 0,5 mg par kg de poids corporel).

    Métipred dans la polyarthrite rhumatoïde

    La procédure d'administration d'une dose fixe dans la polyarthrite rhumatoïde devrait prendre au moins une demi-heure.S'il n'y a pas eu d'amélioration pendant la semaine de traitement, le traitement peut être répété si nécessaire.Le traitement doit durer de un à quatre jours à raison de 1000 mg par jour.La deuxième option thérapeutique implique un traitement de six mois - 1000 mg par mois.

    En cas d'insuffisance surrénalienne

    En raison d'une action inexpliquée des minéralocorticoïdes, il est recommandé d'utiliser Metipred en association avec des minéralocorticoïdes pour le traitement substitutif de l'insuffisance surrénalienne.La posologie est déterminée à partir d'un ratio de 0,18 ml par kilogramme de poids du patient.La deuxième option pour calculer la dose quotidienne est de 3,33 mg par mètre carré.mètre surface du corps.Prendre la dose calculée peut être divisé en trois approches.

    Instructions spéciales

    Selon les instructions, la solution préparée est conservée à température ambiante pendant 12 heures.Lorsqu'il est stocké dans le réfrigérateur, il peut être utilisé pendant la journée.Autres instructions spéciales:

    1. Pour réduire les effets secondaires, les patients doivent prendre des antiacides, augmenter le flux de potassium dans le corps avec des aliments et des médicaments.Le régime devraitinclure des aliments riches en protéines et en vitamines, en limitant les matières grasses, les sels et les glucides.
    2. L'effet du médicament est augmenté dans la cirrhose du foie, l'hypothyroïdie.Cela peut augmenter la manifestation d'instabilité émotionnelle, de troubles psychotiques.Si le patient a des antécédents de psychose, le médicament est administré avec prudence.
    3. En cas de stress (après des opérations, des blessures, des maladies infectieuses), la dose de glucocorticoïdes est augmentée.
    4. L'arrêt brutal d'un traitement à haute dose peut entraîner un syndrome de sevrage.Ses signes sont la nausée, l'anorexie, la faiblesse générale, l'inhibition de l'état, la douleur dans les muscles et les os.L'exacerbation de la maladie est possible.
    5. Dans le traitement par Metipred, aucune vaccination n'est effectuée car son efficacité est réduite.
    6. La thérapie chez les enfants avec ce remède nécessite une observation attentive de la dynamique de la croissance.
    7. En cas d'insuffisance surrénalienne, il est souhaitable d'associer Metipred à des minéralocorticoïdes.
    8. Si un patient est diabétique et contrôle sa glycémie, la dose de comprimés hypoglycémiques devrait être ajustée si nécessaire.
    9. Au cours du traitement, il est nécessaire de surveiller en permanence, à l'aide de la radiographie du système osseux et articulaire, les photographies des mains, de la colonne vertébrale.
    10. Dans les maladies infectieuses latentes des reins ou des voies urinaires, l'administration de Metipred peut provoquer une leucocyturie.De même, il augmente le taux de métabolites des oxycocorticoïdes.

    Pendant la grossesse

    Médicaments Metipred est prescrit au premier trimestre de la grossesse seulement à vie.et avec prudence.Pendant l'allaitement, il est interdit car les ingrédients actifs pénètrent dans le lait maternel.Dans la FIV (fécondation extracorporelle), le médicament peut être prescrit pour la régulation du fond hormonal.L'application est présentée uniquement telle que prescrite par un médecin.

    Interactions médicamenteuses

    Metipred peut interagir avec d'autres médicaments, avec des effets négatifs.Certains d'entre eux sont décrits dans les instructions:

    1. Le médicament augmente le métabolisme et diminue la concentration plasmatique d'isoniazide dans le plasma, Mekseliten, réduit le taux de praziquantel et réduit l'efficacité de l'hormone somatotrope.
    2. En cas d'association avec des nitrates ou des bloqueurs de la m-choline, la pression intra-oculaire est augmentée et la vitamine D réduit l'effet sur l'absorption intestinale du calcium.
    3. Metipred réduit l'efficacité de l'insuline, des hypoglycémiants oraux, des antihypertenseurs, des anticoagulants indirects, altère la tolérance cardiaque aux glycosides (qui est dangereuse en raison du développement d'un extrasystole ventriculaire) et accélère l'excrétion de l'acide acétylsalicylique.
    4. La combinaison du médicament avec du paracétamol entraîne une hépatotoxicité, ainsi que de l’éthanol, des thrombolytiques, des anticoagulants et des anti-inflammatoires non stéroïdiens - saignement ou érosion, ulcère gastro-intestinal.
    5. L'administration concomitante d'Indométacine augmente le risque d'effets secondaires.
    6. La combinaison de Metipred avec des agents contenant du sodium entraîne un œdème, une hypertension artérielle, des diurétiques ou l'amphotéricine B.- augmentation de l'excrétion de potassium dans l'organisme (danger pour le développement de l'insuffisance cardiaque).
    7. La combinaison avec l'azathioprine, la mexilétine et des neuroleptiques conduit au développement de la cataracte.
    8. La combinaison du médicament avec des immunosuppresseurs augmente le risque de développer un lymphome, des infections.

    Effets secondaires de Metipred

    En fonction de la durée de prise du médicament et de la posologie, de la gravité et de lafréquence de manifestation des effets secondaires.Les réactions possibles selon les instructions sont les suivantes:

    • leucocyturie, flux sanguin au visage, syndrome de sevrage, exacerbation ou développement d’infections;
    • démangeaisons;
    • , cicatrisation lente des plaies, prédisposition à la candidose, pyodermite, pétéchies, vergetures;
    • troubles de la croissance et ossification chez l'enfant, rupture du tendon, myopathie stéroïde;
    • hypokaliémie, hypernatrémie (transpiration, prise de poids), hypocalcémie;
    • Perte de conscience soudaine, troubles trophiques de la cornée, infections bactériennes des yeux;
    • Délire, convulsions, désorientation, maux de tête, euphorie, cervelet, hallucinations, vertiges, psychose, vertiges, paranoïa, insomnie;
    • faiblesse musculaire;
    • hypercoagulation, thrombose, hypertension, bradycardie, arythmie;
    • hyperpigmentation, hypercholestérolémie, hypoalbuminémie;
    • nécrose, nécrolyse, néphrorolithiase;
    • Ostéoporose, strongyloïdose, exophtalmie, ecchymose;
    • nausées, hoquet, vomissements, pancréatite, flatulences, ulcère gastrique stéroïde, indigestion;
    • retard du développement sexuel, syndrome d'Itsenko-Cushing (stries, faiblesse musculaire, aménorrhée, hirsutisme, dysménorrhée, visage lunaire, augmentation de la pression, obésité), suppression surrénalienne.

    Surdosage

    Un surdosage peut survenir pendant une longue période lorsque vous prenez la solution ou les comprimés Metipred pendant une période prolongée.Selon les instructions, ses symptômes sont une augmentation des effets secondaires.Pour le traitement, consultez un médecin, réduisez la dose, effectuez un traitement symptomatique.Aucun antidote spécifique aux médicaments n'a été trouvé.

    Contre-indications

    La seule contre-indication à l'utilisation de médicaments est l'intolérance individuelle des composants de la composition.Utiliser avec prudence dans les conditions suivantes:

    • hypoalbunémie;
    • grossesse;
    • glaucome à angle fermé ou ouvert;
    • polio;
    • insuffisance rénale chronique, cardiaque ou hépatique sévère;
      • ​​
    • diabète sucré;
    • méningite;
    • hypothyroïdie;
    • Maladie d'Itsenko-Cushing;
    • thyrotoxicose;
    • ont subi un infarctus du myocarde;
    • hyperlipidémie;
    • hypertension;
    • immunodéficience;
    • lymphadénite;
    • Périodes post-vaccination et pré-vaccination;
    • mycose systémique, amibiase, rougeole, herpès simplex, varicelle, tuberculose latente ou active, phase virémique du zona;
    • ulcère duodénal ou gastrique, diverticulite, anastomose intestinale, gastrite, œsophagite, ulcère peptique aigu ou latent.

    Conditions de vente et de stockage

    Le Metipred est un médicament délivré sur ordonnance qui est conservé à une température de 15 à 25 degrés Celsius, hors de la portée des enfants pendant 5 ans.

    Des analogues de Metipred

    Dans le remplacement du médicament peuvent être alloués des fonds avec une composition similaire ou d'autres composants, mais le même effet.Ceux-ci comprennent:

    • Medrol - comprimés de glucocorticoïdes à base de méthylprednisolone;
    • Lemod est un glucocorticostéroïde synthétique sous forme de comprimés et de lyophilisat, destiné à la préparation d’une solution contenant de la méthylprednisolone.

    Vidéos

    Critiques

    Sergey, 39 ans

    en raison de leur désir de prolonger l’usure de leurs lentilles pendant plus d’un mois.En conséquence, les yeux étaient enflammés, la suppuration est apparue.L'ophtalmologiste a aboyé et m'a dit que j'étais sur le point de perdre de vue.En assignant un cours à Metipred.Il suivit clairement les instructions, car il avait très peur des conséquences.En conséquence, la santé des yeux a été sauvée.

    Olga, 47 ans

    La polyarthrite rhumatoïde est venue à moi.Pendant quelques années de traitement intensif avec Metipred, la condition s’est nettement améliorée, mais la maladie était trop forte pour l’enrayer complètement.L'essentiel, avec les processus inflammatoires aigus dans les articulations, a réussi à y faire face.Le traitement se poursuit tout en recherchant des options supplémentaires pour la protection des articulations.

    Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et faire des recommandationstraitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

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Composition 1 comprimé 1 bouteille.
Méthylprednisolone (principe actif) 4/16 mg 250 mg (sous forme de succinate de sodium)
Composants auxiliaires: