Maladies fongiques des ongles - variétés et leur diagnostic, traitement efficace et conséquences

Il s'agit d'une pathologie très courante qui se transmet facilement d'une personne à l'autre etactivé lorsque le système immunitaire est affaibli.La maladie fongique des ongles est une infection qui doit être traitée avec des médicaments topiques et systémiques pour aider à guérir la plaque de l'ongle.Cela nécessite un traitement à long terme, qui comprend non seulement des médicaments, mais aussi un régime alimentaire.En pathologie sévère aux stades ultérieurs, des méthodes chirurgicales de traitement peuvent être utilisées.

Qu'est-ce que la mycose des ongles

Il s'agit d'une maladie fongique très commune, caractérisée par des lésions de la plaque à ongles.Les spores de l'infection pénètrent dans la structure de l'ongle, la peau la plus proche et remplissent l'espace intercellulaire, entament la destruction active de la structure des tissus.En règle générale, les mycoses dans les premiers stades se manifestent sous forme de décoloration de la plaque, parfois des démangeaisons entre les doigts, des desquamations.Puis ils commencentcrack, clou émietté, les tissus adjacents deviennent infectés.

Champignon des ongles des pieds

Onychomycose - Les champignons des ongles des pieds peuvent affecter la peau et les plaques des ongles.Les membres supérieurs et inférieurs sont susceptibles d'affecter la maladie.Les champignons des ongles sont l’une des variantes les plus courantes des problèmes dermatologiques dans le monde.Selon des données médicales, la pathologie est diagnostiquée dans 5 à 15% de la population de la planète Terre.Il est à noter que l'incidence chez les hommes est légèrement supérieure, en particulier chez les patients âgés.

Les maladies des pieds provoquent différents types de micro-organismes, mais les manifestations symptomatiques de l'infection sont presque toujours les mêmes.L'onychomycose étant une contagion, le traitement est effectué par un médecin spécialiste des maladies infectieuses ou un dermatologue.Le développement rapide de la pathologie se produit si la personne présente des maladies systémiques concomitantes, une immunité affaiblie, après d’autres maladies.Pendant longtemps, la pathologie peut être à l'état latent.

Onychomycose des ongles sur les doigts des mains

Une forme isolée de pathologie est extrêmement rare.Souvent observé chez les patients présentant des lésions fongiques des ongles parallèles: mains et pieds, prothèses.En l'absence de symptômes menaçant le pronostic vital, les personnes ne consultent pas immédiatement un médecin, ne procèdent pas à un diagnostic approfondi ni à un traitement.Pour cette raison, l'onychomycose est souvent considérée comme un problème de cosmétologie.Les manifestations externes sur les mains coïncident avec la défaite des pieds, mais la thérapie est différente.

Types de maladies fongiques des ongles

Pour prévoir le traitement, il est nécessaire de développer davantage les médecinsdéterminer le type d’infection car tous les champignons ne sont pas capables d’affecter les ongles.Le traitement sera efficace pour un diagnostic précis, quel type de champignon sur les pieds a frappé le corps humain.Cela est dû à la sensibilité différente des groupes d'agents pathogènes à des médicaments spécifiques.Certains microorganismes sont spécifiques à des zones géographiques spécifiques, mais certaines espèces sont omniprésentes.

Chacune de ces infections a des stades de développement et des symptômes typiques d'onychomycose.Les agents pathogènes les plus courants:

  • les champignons de la levure;
  • dermatophytes;
  • moules.

Dermatophytes

C'est un groupe de champignons imparfaits, ils sont capables de provoquer des maladies des cheveux, de la peau, des ongles.En règle générale, le développement de micro-organismes avec une diminution de l'immunité globale.Chez les personnes en bonne santé qui renforcent leurs défenses immunitaires, l’onychomycose due aux dermatophytes se produit très rarement.L'infection est transmise par des animaux, d'autres personnes (porteurs), mais le principal réservoir est le sol.

Les spores de champignons peuvent persister dans le sol et le sable pendant de nombreuses années.Le développement rapide du champignon se produit sur les kératinocytes morts - ce sont des cellules qui ont une teneur élevée en kératine dans la composition.Les types de dermatophytes suivants affectent la plaque d'ongle de l'homme:

  1. Trichophyton rubrum.Ce type affecte généralement la pointe de la plaque, puis progressivement, l'infection se propage sur toute la surface jusqu'à la racine.Il se développe, en règle générale, en même temps sur plusieurs doigts de membre différent ou d’un seul membre.Dans 70% des cas, il y a une lésion des ongles sur les jambes, elles deviennent obstruées vers l'extérieur, s'épaississent, peuvent commencerstratifier.Si vous regardez de près la peau, vous remarquerez peut-être une desquamation, une sécheresse qui indique des dommages concomitants à l'épithélium.
  2. Trichophyton mentagrophytes (interdigitale).Ce type d'agent pathogène provoque le développement d'une onychomycose superficielle blanche.Ce champignon aime l'humidité, au risque accru de le contracter dans les saunas, les piscines ou les bains.L'un des principaux signes de la pathologie est la lésion du type focal des gros orteils et est extrêmement rare aux mains.En règle générale, tous les patients développent des lésions cutanées parallèles entre les doigts.
  3. Autres dermatophytes.Outre les agents pathogènes décrits ci-dessus, il existe d'autres représentants de cette famille: Epidermaphyton flocososum, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii.

Champignons de levure du genre Candida

Il s'agit de l'un des agents causatifs les plus courants de l'onychomycose.Ils résident sur les muqueuses, à la surface de la peau, ce qui est considéré comme la norme, c’est-à-dire qu’un contact direct avec d’autres patients n’est pas nécessaire pour que la pathologie se développe.Le facteur provoquant est une diminution de l'immunité globale du corps, les champignons commencent à se propager à la zone des ongles.

L'une des particularités de l'espèce est qu'aucun mycélium n'est formé.Pour cette raison, la surface de la plaque à clous est saisissante.Pour commencer, le développement de l'infection se transmet généralement par l'extrémité proximale (sous le rouleau de la peau à partir de la racine).Avec le développement du champignon de levure est le détachement du film de surface, ce qui conduit à la perte de brillance de la plaque.Les onychomycoses statiques à l'origine du candida sont le plus souvent localisées dans les mains (dans 60% des cas).Les principaux agents du champignon de levure:

  • C. tropicalis;
  • C. parapsilosis;
  • C. albicans.

Moisissures

Plus de 40 agents pathogènes de ce groupe peuvent provoquer le développement de l’onychomycose.Ils sont répandus, il est difficile d’isoler une seule source d’infection, les micro-organismes n’ayant pas de voie d’infection prédominante.La défaite des champignons moisis est rare, mais dans le diagnostic, le traitement, ils peuvent causer de sérieuses difficultés.Cela est dû au fait qu’il n’ya pas de symptômes typiques.Sans analyse bactériologique spécialisée, il est difficile de distinguer cette forme des dermatophytes uniquement en clinique.

Ce groupe de micro-organismes nécessite un traitement spécial.Cela est dû au fait que les patients atteints de ce type d'onychomycose sont traités sans succès et de longue date en raison d'un diagnostic erroné.Dans la plupart des cas, les ongles des pieds sont touchés.Les agents pathogènes fréquents de cette pathologie sont les suivants:

  • Alternaria;
  • Aspergillus (différentes espèces);
  • Scopulariopsis brevicaulis;
  • Fusarium.

Causes de la mycose des ongles

Une personne est infectée lorsque des agents du champignon pénètrent dans le sang, dans des couches profondes du derme, lorsque la peau subit des lésions.Une autre personne qui a plus de mycose de la peau, des ongles des mains ou des pieds est la principale source d’infection.Les causes probables de la pathologie fongique sont les suivantes:

  1. Contact étroit avec une personne atteinte d’onychomycose.L’usage général d’articles d’hygiène, d’effets personnels (vêtements et chaussures) entraîne l’introduction de champignons dans le corps d’une personne en bonne santé, ce qui provoque une maladie fongique.
  2. Visiter des lieux publics.La plupart des cas d'infection sont enregistrés après une visite au dortoir, aux piscines, aux gymnases.
  3. Au cours de procédures esthétiques (manucure, pédicure), si le capitaine a enfreint les règles de traitement des outils utilisés pour la prise en charge de la personne malade.
  4. Violation des règles d'hygiène personnelle.En l'absence de contrôle de l'état des pieds, du fait de la transpiration, du fait de porter des chaussures synthétiques de qualité inférieure, la probabilité de développement d'un champignon sur les pieds est considérablement accrue.
  5. Les facteurs suivants constituent un facteur de risque d'infection supplémentaire: eczéma, dermatite, troubles métaboliques, maladie vasculaire, alcoolisme, obésité, vieillesse, infections bactériennes de la peau.

Formes d'onychomycose

La maladie se développe sur les ongles et peut affecter la peau environnante.La plupart d'entre eux présentent des symptômes similaires, mais selon le groupe d'agents pathogènes, des signes spécifiques peuvent être observés.En fonction du stade de la pathologie, les modifications tissulaires sont de plus en plus perceptibles et destructrices pour la plaque elle-même.Le traitement est prescrit par un médecin en fonction de la gravité de la maladie, comme un champignon.

Selon le type de modifications pathologiques de la plaque d'ongle

Les onychomycoses provoquent différents types d'infection fongique et, par conséquent, les formes de la maladie diffèrent les unes des autres pour certains motifs gouvernementaux.Il existe les variantes suivantes des symptômes de changement pathologique de la plaque:

  1. Normotrophe - forme légère, modifiant légèrement la couleur de la plaque, la forme, la taille restantel'ancien.
  2. Hypertrophique.Les ongles sont sensiblement épaissis en raison de la croissance active de la couche de créatine.
  3. Atrophique.Caractérisé par un changement significatif dans l'apparence de la zone touchée, il existe des bandes jaune foncé (sillons), des taches sombres.

Selon la localisation du processus

Il existe une classification de l'onychomycose, qui a été adoptée en mycologie étrangère.Cette division est basée sur un critère d'actualité.Ce signe distingue les formes de champignons suivantes:

  1. Distal - la lésion est localisée près du bord libre de l'ongle.
  2. Latéral - sur les rouleaux latéraux.
  3. Proximal - le rouleau arrière est heurté.
  4. Total - l'infection affectera l'intégralité de l'ongle.

Symptômes de lésions fongiques des ongles

Les signes généraux de la maladie sont similaires, il existe une lésion du lit de l'ongle, de la plaque et des tissus adjacents.Pour prescrire un traitement efficace, le médecin doit déterminer correctement la forme de la pathologie.Cela peut être fait par analyse de laboratoire et inspection visuelle.Cette dernière méthode est basée sur des symptômes spécifiques qui apparaissent en fonction de la forme de la maladie.Il existe les types suivants de lésions fongiques des ongles:

  1. Les onychomycoses normotrophes se manifestent par un changement de la couleur de la plaque de l'ongle, de sa brillance et de son épaisseur.Les premiers symptômes seront des stries, des taches blanches de formes et de tailles variées, parfois de couleur jaune-jaune, apparaissent sur les parties latérales.À mesure que la maladie fongique progresse, ces bandes et ces taches disparaîtront.agrandir et couvrir complètement la plaque.La couleur changera complètement, mais la brillance et l'épaisseur seront les mêmes.Cette forme ne montre pas le symptôme d'un ongle incarné, il peut donc être supprimé intentionnellement ou accidentellement.
  2. Forme hypertrophique.Ce type de maladie fongique est déterminé par le changement de couleur, l'épaisseur de la plaque (plus de 2 mm).La croissance des ongles se produit avec une hyperkératose sous-cutanée - une croissance accrue des écailles de la peau.À l'onychomycose hypertrophique, l'ongle devient terne, s'épaissit, la plaque de l'ongle se déforme et commence à s'effriter.Plus la maladie se développe longtemps, plus le changement externe est important.En l'absence de traitement pour cette maladie fongique peut développer une onychogryphose, ce qui rend l'ongle similaire à la griffe d'un oiseau.
  3. Onychomycose atrophique.La couleur normale passe au gris brunâtre, la plaque devient terne.Au cours de l'évolution de la maladie, les tissus sont détruits, la plaque diminue et une atrophie complète, le lit de l'ongle est exposé, sous lequel la couche de paillettes lâches est visible.La structure change progressivement. Au début, la maladie est localisée à son extrémité externe, puis, au fur et à mesure de son évolution, elle se déplace vers la zone de germination, le rouleau de peau.
  4. Distal et latéral (clou).Les deux formes sont accompagnées des mêmes changements dans différentes zones de la surface de l'ongle.Il y a beaucoup de cas.Lorsque les deux espèces sont combinées et coulant en même temps.Les couches touchées deviennent mates, transversalement tachetéessillons peints en jaune.Si cela est causé par des moules, les ongles deviennent parfois bleu-vert, noirs.La plaque s’effondre et les zones libres et latérales deviennent rugueuses.Au fil du temps, l'effritement continue et tous les fragments de l'ongle tombent, la forme devient irrégulière, seul un lit d'ongle avec des écailles croustillantes reste sur le doigt.Dans la forme latérale, les rouleaux latéraux qui entourent la plaque deviennent rouges, gonflés, épaissis, douloureux.Si une infection bactérienne se développe sur le fond d’une infection fongique, du pus peut apparaître lorsqu’il est pressé.
  5. Le proximal sous-maxillaire.Une forme rare d'onychomycose, caractérisée par une lésion du rouleau de peau dans la zone de la zone germinale.Ce type se produit souvent lorsque l'éponyme est enlevée (une couche de peau spéciale entre la plaque et le rouleau arrière, c'est la cuticule).Le premier signe sera l'apparition d'une tache blanche sur la zone adjacente à la zone de germination.Ensuite, le champignon commence à former des tunnels, des mouvements, qui sont remplis de spores et de mycélium.En outre, les micro-organismes pénètrent dans les cellules du lit de l'ongle, de sorte que l'infection entoure l'ongle de tous les côtés et entraîne sa destruction complète.
  6. Onychomycose totale.Ce type de maladie fongique est le point final de la forme proximale, latérale ou distale, car à ce stade, l’ensemble du clou est affecté.Tout champignon sur les mains ou les ongles commence par une infection de la surface puis se propage à l’ensemble de la zone.Tous les symptômes de la dernière étape de la pathologie sont notés: décoloration, déformation,émiettement, manque de protéines.
  7. Surface blanche.Cette forme se caractérise par l'apparition de taches blanc opale sur la zone du rouleau arrière.Ils se répandent progressivement sur la surface de la plaque.Au fil du temps, les taches se confondent pour ressembler à une fine poudre dispersée.

Méthodes de diagnostic de l'onychomycose

Les études sont basées sur une inspection visuelle de la zone infectée, ce qui peut servir de prétexte au médecin pour poser un diagnostic préliminaire..Ensuite, un morceau est pris ou coupé un petit morceau qui a des dommages visibles.Le matériel est examiné au microscope, l'ensemencement est effectué sur un milieu Saburo.Si ces tests montrent la présence de mycélium du champignon ou des spores, cela confirme l’onychomycose.Cela devient la base pour prescrire un traitement.

Comment traiter les champignons des ongles - un régime général

Un traitement réussi nécessitera plusieurs mois de traitement complet.Ceux-ci comprennent les médicaments à usage local et systémique, l'alimentation, le renforcement de l'immunité.Le traitement des maladies fongiques des ongles des pieds est effectué selon les méthodes suivantes:

  • médicaments antifongiques systémiques;
  • une série de procédures de physiothérapie visant à améliorer la circulation sanguine dans les pieds et les mains;
  • les zones touchées sont traitées avec des agents anti-infectieux locaux (laques, pommades, gels antifongiques) pour la prévention des convulsions de la peau environnante;
  • le retrait du tissu atteint par des moyens conservateurs ou chirurgicaux en cas d'épaississement important oudéfaite totale;
  • l'utilisation de médicaments améliorant la circulation sanguine dans les mains, les tissus périphériques des pieds.

L'administration d'antifongiques systémiques

Les antifongiques systémiques doivent être utilisés pour le traitement fiable et efficace des maladies fongiques.Leur action vise à détruire l'agent pathogène.Les spores du champignon peuvent rester longtemps dans la période d'incubation dans la zone de germination, tout en conservant leur viabilité. Il est donc très important de parvenir à leur destruction.

Au fur et à mesure que les plaques grandissent, les spores montent et entrent dans la phase active, continuant de provoquer un processus pathologique.Pour cette raison, le traitement avec des médicaments antifongiques systémiques prend beaucoup de temps pour développer complètement une nouvelle plaque à ongles en bonne santé.Cela indiquera que la zone de germination est exempte de spores.À cette fin, les médicaments suivants sont souvent utilisés:

  1. Ketoconazole, Grysoofelvin.Pour le traitement des pieds, buvez un de ces médicaments entre 9 et 18 mois, pour le traitement des mains - entre 4 et 6 mois.Ces médicaments aident à guérir l'onychomycose dans 40% des cas.S'ils sont retirés chirurgicalement de la palstine, le succès passe à 60%.
  2. Itraconazole.Il peut être prescrit selon deux schémas thérapeutiques: thérapie par impulsion et traitement continu.Dans ce dernier cas, la durée du traitement est de 3 à 6 mois.La thérapie par impulsions est programmée 1 semaine après 3 pauses.Pour les cours de mains, 2 cours suffisent, pour les pieds - 3-4.Il y a un complettraitement dans 85% des cas, même sans retrait.
  3. Terbinfin a souvent été utilisé pour le traitement de l'onychomycose des pieds et des mains.Dans le premier cas, le cours requis est de 3 mois, dans le second - 1,5.Le résultat positif est souligné dans 90 à 94% des cas.
  4. Fluconazole.Pour le traitement des mains, il est utilisé pendant 6 mois, pour le traitement des jambes de 8 à 12 ans. Des résultats positifs sont observés chez 80 à 90% des patients.

Traitement topique de la mycose des ongles

Il s’agit d’un autre élément du traitement complexe qui est effectué dans le contexte de la prise de médicaments systémiques et ne le remplace pas.Seule une thérapie locale peut permettre d'éviter une guérison complète. Il est donc impossible d'éviter de prendre des médicaments antifongiques sous forme de comprimés, de solutions ou de gélules.Cela est dû à la capacité des spores à maintenir un état viable pendant longtemps dans les tissus détruits.Les drogues locales ne peuvent pas pénétrer dans ces zones.

Le traitement avec cette méthode à l'onychomycose est destiné au traitement d'un lit ou d'un ongle à l'aide d'une lotion, d'un vernis, d'une crème, d'une pommade ou d'un spray.À ce stade recommandé.Les médicaments suivants sont considérés comme des agents d’action locale efficaces:

  • désigne du clotrimazole dans la composition: Candibene, Imidyl, Amiklon, Canison;
  • préparations à base de miconazole: mycosone, dactarine;
  • médicaments contenant du bifonazole: bifosine, bifonazole, bifasam, mycospor;
  • le coût de l'éconazole, par exemple, Pevaril;
  • préparations d'isoconazole: Travocort, Travogen;
  • agents terbinafine: Binafine, Mykonorm, Atifine,Lamizil;
  • médicaments pour naphtyenne, par exemple Exoderil;
  • le moyen d'amorolfine (Lozeril);
  • préparations de cyclopiroxolamine: Fongial, Batrafen.

Retrait de la plaque à clous

Il existe deux options pour cette procédure: conservatrice et chirurgicale.La première méthode est réalisée à l'aide de patchs kératolytiques capables de ramollir les tissus.Après avoir utilisé ces outils, il est possible de retirer facilement et sans douleur la zone touchée à l’aide d’un scalpel tranchant ou de ciseaux ordinaires.Les variantes de patchs suivantes sont actuellement utilisées pour le retrait conservateur:

  • Ureaplast 20%;
  • Onychoplastie 30%;
  • l'ensemble Mycospor;
  • Patch salicylique-quinosol-dimexide.

Ces fonds peuvent être achetés à la pharmacie ou commandés au service des ordonnances.Avant d'utiliser la composition contre les maladies fongiques dans les zones saines de la peau à côté du bâton affecté, utilisez un pansement adhésif ordinaire pour protéger contre les effets kératolytiques.Ensuite, appliquez une couche d’une masse maximale de 2 mm et fixez-la avec un simple patch pendant 2-3 jours.Ensuite, pelez-le, retirez les restes et le scalpel raclé les tissus mous.La procédure est répétée jusqu'à ce que toute la surface de l'ongle soit enlevée et qu'il ne reste que le lit nu.

La méthode chirurgicale est jugée plus efficace que la méthode conservatrice, car elle élimine non seulement les zones touchées, mais nettoie également le lit des flocons squameux où les spores fongiques peuvent continuer à vivre et provoquer une récurrence de la maladie.Des études cliniques confirment que chezLa suppression chirurgicale de l'efficacité du traitement est un hurlement important, procédez comme suit:

  1. Posez une tresse sur la base du doigt.
  2. Traiter la surface avec un antiseptique (n'importe lequel).
  3. Un anesthésique local est injecté dans les surfaces latérales du doigt.
  4. Les pincettes gauche ou droite sont insérées sur le bord libre.
  5. Déplacez l'outil vers la base.
  6. Le mouvement inversé sépare la plaque.
  7. Nettoyez le lit de la grappe de cornes.
  8. Le lit de l'ongle est irrigué avec un sorbant en poudre avec un antibiotique.
  9. Un bandage stérile est appliqué par le haut.

Physiothérapie

Dans les maladies fongiques des jambes et des bras, une des causes du développement est une insuffisance de la circulation aux extrémités.Les procédures physiques visent à corriger cette condition.Un flux sanguin normal donnera accès aux médicaments antifongiques dans tout le corps et à la destruction de l'agent pathogène.Pour augmenter la microcirculation, accélérer la croissance des tissus sains, les procédures suivantes sont incluses dans le traitement complexe de la maladie:

  1. traitement UHF.Il est dirigé vers la région vertébrale du service cervical, thoracique et lombo-sacré.Durée du cours - 7-10 jours.
  2. Thérapie ampulse.Il vise les mêmes sections et avec la même durée que la procédure ci-dessus.

Traitement au laser des maladies fongiques des ongles

Il s'agit d'une technique de physiothérapie supplémentaire visant à améliorer la circulation sanguine.La procédure de la thérapie complexe avecutilisation de médicaments antifongiques.L'utilisation du laser seul ne permet pas de guérir la maladie, car elle améliore uniquement le flux sanguin vers les tissus.Cela est nécessaire pour l'administration efficace d'antifongiques aux cellules inaccessibles.Si vous ne prenez pas de médicaments systémiques, la thérapie au laser n'apportera aucun résultat thérapeutique.

Remèdes traditionnels contre les mycoses des ongles

Le traitement complet de l'onychomycose nécessite des fonds ayant un fort effet antifongique.Certaines des recettes de la médecine traditionnelle sont capables de ralentir la destruction des tissus, d’arrêter le processus de développement de la maladie pendant un moment.Utilisez les remèdes à la maison seulement après avoir consulté votre médecin, afin de ne pas perturber le traitement.La plupart des médicaments conviennent à la prévention du développement de la maladie:

​​
  1. Compresse d'ail.Il est nécessaire de frotter les têtes d'ail et mélanger avec de l'eau, rapport 1: 2.Secouez bien le mélange, filtrez.Trempez un bandage ou une laine de coton dans ce liquide, attachez-le à la zone touchée pendant 30 minutes.Il est nécessaire de faire une compresse chaque jour.
  2. Infusion alcoolique de lilas.Prendre 10 g d'herbes fraîches, mettre dans un demi-verre d'alcool médical.Infuser le remède a 6-8 jours.Traitez vos ongles avec des ongles sains après un traitement pour éviter les rechutes.
  3. Pureté de chélidoine.Il faudra 200 g de feuilles de chélidoine séchées, remplissez-les de 2 l d’eau bouillante.Laisser insister et refroidir, vous pouvez remuer de temps en temps.Lorsqu'il y a de la température ambiante dans le liquide, il est nécessaire de faire un bain pour les mains /les pieds.La procédure devrait prendre au moins 5 à 10 minutes.

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