Leishmaniose cutanée - vecteurs, symptômes, traitement et prévention chez l'homme

Certaines maladies ne peuvent être transmises à l'homme que dansDr insectes et causer des complications désagréables et parfois graves.La leishmaniose cutanée est causée par un parasite qui transmet par un moustique, l'agent pathogène provoque la maladie, laisse des ulcères sur le corps.Connue, cette pathologie s'appelle encore ulcère de Pendinsky ou maladie de Borovsky et elle est bien étudiée.Il y a des épidémies épidémiques de la maladie qui présentent des caractéristiques.

Qu'est-ce que la leishmaniose cutanée

caractérisée par une maladie des lésions cutanées.La leishmaniose cutanée est une pathologie infectieuse qui survient après que des parasites pénètrent dans le corps humain par une voie transmissible (par une piqûre de moustique).La maladie est répandue dans le monde entier, mais plus souvent dans les pays où la température de l'air dépasse 30 degrés pendant au moins 50 jours.En raison de la connexion des parasites et du régime de température, la pathologie est épidémique.Dans la plupart des cas, les moustiques deviennent des vecteurs, mais il existe d'autres infections.

L'agent causalleishmaniose

Les parasites pénètrent avec la salive lors de piqûres de moustiques.L'agent causatif de la leishmaniose est le plus simple du genre Leishmania, leur développement se produit dans le canal des insectes.À travers la salive lors de la morsure, ils pénètrent dans la peau, car une morsure est attribuée à 100 parasites qui ont déjà atteint le stade de promastigotes.La leishmaniose chez l'homme est la dernière phase de développement de ces protozoaires.

Leishmania a la capacité d'entrer dans les macrophages et de ne pas provoquer de réponse immunitaire.Là, ils prennent une forme intracellulaire, s’adaptent à l’environnement acide et commencent à se multiplier activement.La maladie se transmet de personne à moustique et de moustique à personne.Des cas marqués de passage du parasite d’animal à moustique, puis seulement au propriétaire final, ont appelé cette forme - zoonotique.

Le cycle de vie des leishmanioses

Ce sont les protons des trypanosomatides et sont des parasites obligatoires.Le cycle de vie d'un leishmani consiste en une reproduction chez deux hôtes consécutifs: d'abord chez l'insecte, puis chez le vertébré.Au premier vecteur pénètre l'agent causal de la leishmaniose dans l'aspiration du sang de l'animal, les parasites pénètrent dans les organes digestifs du moustique.Une matrice péritrophique est formée dans l'insecte autour du périmètre du sang avalé dans l'intestin moyen.

Le parasite sous forme de promastigote dans le système digestif ne se reproduit que chez les moustiques.La lésion infectieuse atteint le sommet du système digestif en une semaine.Le système digestif est bientôt complètement recouvert d'agents pathogènes.Après avoir été mordu par un mammifère,avec la salive sous la peau obtient un grand groupe de parasites.Les neutrophiles (cellules immunitaires du sang), qui sont des agents pathogènes passionnants, sont envoyés au point de pénétration par le corps.À l'intérieur des cellules de la leishmanie vit jusqu'au moment de la mort naturelle des neutrophiles.

Symptômes de la leishmaniose chez l'homme

Il existe plusieurs types de cette maladie.Pour cette raison, les symptômes de la leishmaniose chez l'homme sont légèrement différents.Les formes suivantes de la maladie sont distinguées:

  1. Leishmaniose viscérale (ou calla azar).L'agent pathogène pénètre du foyer primaire jusqu'aux organes vitaux.après avoir pénétré dans les tissus, le parasite se multiplie activement et provoque de graves dommages, entraînant une altération de la fonction, ce qui constitue un autre tableau clinique de la leishmaniose.Cette forme de pathologie est souvent diagnostiquée et des cas de leishmaniose viscérale surviennent souvent chez les enfants.La période d'incubation de la pathologie est d'environ 5 mois.
  2. Leishmaniose de la peau.L'agent pathogène parasite les macrophages humains, les leishmanies mûrissent rapidement et passent à la forme non flagellée.Une telle activité pathologique provoque la formation d'un foyer primaire d'inflammation appelé granulome spécifique.Ce tubercule est constitué de lymphocytes, de plasmocytes et de macroagents.Avec le leishmaniome, l'accumulation de produits de décomposition, qui forment des modifications nécrotiques et inflammatoires, pouvant entraîner une lymphadénite, une lymphangite.

La leishmaniose cutanée muqueuse et dermique peut être plus ou moins grave.Les manifestations dépendent des particularités de l'immunité d'une personne infectée par des parasites.ÀLeishmaniose du type de peau période d'incubation de l'agent pathogène est de 10-20 jours.Les touristes qui visitent les zones dangereuses où l’infection est courante ont déjà le temps de quitter les lieux et oublient la piqûre de moustique.Une fois la phase d'incubation terminée, les symptômes caractéristiques commencent à apparaître:

  1. Une papule lisse de 3 cm de diamètre au maximum se forme sur la peau.Presser est douloureux.
  2. ​​
  3. La température du furoncle est supérieure à celle des tissus adjacents: au bout de 3 jours, un aigle inflammatoire apparaît, le gonflement devient plus prononcé.
  4. Après 7 jours, le processus nécrotique commence à se propager.Près des tumeurs apparaissent des ulcères avec des bords rainurés.Dans des cas normaux, ils ne causent pas de douleur, les plaies primaires présentent des écoulements hémorragiques purulents de soufre.
  5. Des ulcères supplémentaires se forment dans les zones découvertes de la peau, parfois jusqu'à atteindre des dizaines.Ils peuvent fusionner en cellules individuelles présentant une leishmaniose grave du type.
  6. Les ganglions lymphatiques régionaux grossissent à mesure que le nombre d'ébullitions augmente. À la palpation, les ganglions deviennent douloureux.
  7. Les ulcères commencent à cicatriser en 2 mois, la surface sèche, une croûte épaisse se forme, ce qui entraîne des cicatrices sur la peau.La leishmaniose laisse des défauts à la surface des tissus, ce qui peut entraîner des complications de la cavité buccale, du nasopharynx, où le tissu fibreux se formera et peut entraîner une déformation de la structure.
  8. Sous forme sévèrele cours de la leishmaniose peut survenir avec une diathèse hémorragique, une pneumonie et d'autres pathologies déclenchées par des modifications purulentes-nécrotiques.
  9. Si les défenses immunitaires de l'organisme sont gravement altérées, des complications peuvent survenir dues à la leishmaniose et à l'infection.Il y a l'érysipèle, les phlegmons, les gros furoncles.Une maladie grave survient chez les jeunes enfants et les personnes atteintes du syndrome d'immunodéficience.

Méthodes de diagnostic de la leishmaniose cutanée

Il n'est pas toujours possible de déterminer la cause première de la pathologie en raison de l'évolution latente chez certains patients.Les méthodes de diagnostic de la leishmaniose cutanée comprennent l’examen externe obligatoire des défauts cutanés, l’anamnèse et l’examen du patient en vue de son séjour dans des pays d’épidémie.En règle générale, les premiers effectuent une analyse générale au début d'un examen approfondi.Il aide à identifier les caractéristiques typiques:

  • accélération ESR;
  • neutropénie;
  • anémie;
  • ont diminué la concentration de plaquettes;
  • lymphocytose.

L'analyse biochimique aidera à détecter l'hypergammaglobulinémie.Pour confirmer le diagnostic, le médecin doit identifier l'agent responsable de la leishmaniose cutanée.Pour ce faire, effectuez une clôture de tissu normale à partir de la surface de l'ulcère afin d'examiner le matériel examiné au microscope.Parfois, il est possible de détecter le parasite lors du semis de sang.La leishmanie peut être détectée dans la biopsie des ganglions lymphatiques enflés.Le diagnostic sérologique qui est réalisé au moyen de RLA, RZK,ELISA, RNIF.

Traitement de la leishmaniose cutanée

On sait que les médicaments sont résistants aux agents antibactériens. Il est donc inutile de les utiliser.Les porteurs de leishmaniose meurent lors de l'utilisation d'antimoine pentavalent. Ce groupe de médicaments comprend:

  • Neostibosan;
  • Solsurmin;
  • Glucantim.

Dans les premiers stades du traitement de la leishmaniose cutanée, elle est réalisée à l'aide de Mycarpin.Ce médicament est recouvert de tubercules pour détruire les parasites.On peut appliquer le même principe:

  • Monomycine;
  • Urotropin.

Les gens vont à l'hôpital quand les symptômes sont déjà clairs, donc ces médicaments ne produisent pas l'effet désiré.Lorsque les ganglions indiquant un processus nécrotique ont déjà été formés, Miramin doit être administré par voie intramusculaire pour lutter contre les parasites.Si la leishmaniose n'est pas capable de guérir, l'agent pathogène a développé une résistance au médicament ou la maladie est récurrente, alors nommer Doxycycline, Pentamidine, Amphotéricine.Un traitement approprié aidera à tuer les parasites dans le corps humain plus rapidement.

Une pommade à la monomycine (2 à 3%) est prescrite au patient pour une cicatrisation rapide de la peau.En présence du risque de contracter l'infection, si les ulcères couvrent de grandes surfaces cutanées, le médecin vous prescrit des agents antiseptiques, ils sont appliqués localement à l'aide de rivanol et d'une pommade acrylique à 1%.Des méthodes modernes de traitement de la leishmaniose cutanée du type utilisé efficacementcryodestruction, thérapie au laser.Ceci est un effet délibéré sur les plaies (ulcères), ce qui accélère le processus de guérison de la peau, empêche la formation de cicatrices profondes.

Prévention de la leishmaniose cutanée

Pour que la maladie parasitaire ne se propage pas, il faut prendre un ensemble de mesures.Dans les grandes villes, les personnes malades doivent identifier rapidement les symptômes qui ne sont pas encore clairs et leur traitement efficace.Lors de la confirmation du diagnostic, la prévention de la leishmaniose cutanée inclut leur isolement, une protection contre les piqûres de moustiques qui propagent davantage les parasites.

Une personne qui se trouve dans une zone où le type de peau peut être infecté doit toujours utiliser des produits anti-moustiques spéciaux.Il existe un vaccin à culture vivante atténuée de l'agent pathogène, le médicament est administré par voie intradermique en automne et en hiver.Au cours de la pathologie est très facile, et après la récupération d'une personne est formée résistant à la leishmaniose cutanée.

Il est recommandé de dormir sous un dôme de petites mailles traité avec un pré-insecticide.Avant de se rendre dans des zones où il existe un risque de leishmaniose cutanée, les zones boisées naturelles doivent:

  • utiliser des crèmes, des sprays dissuasifs pour les moustiques;
  • porter des vêtements à manches longues qui ne permettent pas les morsures;
  • observe les règles d'hygiène.

Photo de leishmaniose cutanée

Vidéo: Traitement de la leishmaniose