Hypertension: classification, symptômes et diagnostic de la maladie

La pathologie du système cardiovasculaire, qui s'est développée à la suite d'un dysfonctionnement des centres de régulation vasculaire, est appeléel'hypertension.La principale manifestation de la maladie est une pression artérielle élevée (hypertension) constante.Dans le dernier stade de l'hypertension, il existe un risque élevé de complications telles qu'un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque grave et une issue fatale.

Qu'est-ce que l'hypertension?

L'hypertension est la maladie chronique la plus répandue.La maladie est une maladie indépendante, causant plus de 90% des cas d'hypertension.Dans le monde, plus de 30% de la population souffre d'hypertension.L'hypertension se forme chez les personnes d'âge moyen et plus âgées, mais a récemment été plus fréquemment signalée chez les adolescents.Le développement de l'hypertension provoque une constriction et des lésions des vaisseaux sanguins, qui ne résistent plus par la suite à un flux sanguin puissant et éclatent, ce qui augmente le risque d'hémorragie.

Symptômes

Les variantes de l'évolution de l'hypertension sont différentes et dépendent dele taux de progression de la maladie et le niveau de pression artérielle augmentent.Les premiers stades de l’hypertension provoquent des troubles névrotiques: maux de tête fréquents (surtout dans la nuque), vertiges, acouphènes, troubles du sommeil, léthargie, palpitations, nausées.Avec une nouvelle défaite du myocarde, l'essoufflement se joint à la course, la marche, monter les escaliers.

Aux stades ultérieurs de la maladie, la clinique est plus prononcée.L'hypertension est accompagnée d'une pression artérielle constamment élevée (supérieure à 150/95).Il existe des syndromes tels que rougeur du visage, transpiration, engourdissement des extrémités, tremblements fébriles, douleurs cardiaques prolongées et sourdes.Il y a une rétention de liquide, ce qui provoque un gonflement du visage, des poches de la paupière.Dans le contexte de l'hypertension, les patients ont des éclairs et des mouches devant les yeux, une diminution progressive de la vision, qui est associée à des spasmes des vaisseaux dans la rétine.

Causes

La formation d'hypertension est principalement causée par une activité altérée de l'hypothalamus et de la médulla oblongate.Les maladies dans le travail de la glande thyroïde, l'obésité, les infections chroniques, le diabète, les pathologies des glandes surrénales peuvent contribuer au développement de la maladie.Les principales causes de l'hypertension:

• prédispositions héréditaires;
• stress fréquent, chocs psycho-émotionnels;
• mauvaise alimentation (consommation d'aliments riches en sel, graisses animales);
• dépendance à la nicotine;
• charge intellectuelle excessive;
• facteurs extérieurs gênants (vibrations,bruit);
• Horaire de travail non normalisé.

Classification

Il existe 3 stades de l'hypertension en médecine.Dans les premiers cas, les patients sont rarement dirigés vers le médecin car il n’ya pas de détérioration grave de la santé ni de pression prolongée, et la maladie est asymptomatique.Si la prévention primaire n'est pas effectuée à ce stade, le risque de pathologie et de complications cardiovasculaires est élevé.Le deuxième degré d'hypertension (modéré) est caractérisé par une augmentation constante de la pression artérielle, une insuffisance cardiaque se développe, le ventricule gauche devient plus grand, la circulation sanguine dans les vaisseaux du globe oculaire est perturbée.

Au troisième stade, il existe déjà des complications d'hypertension sous la forme d'ischémie, d'angine de poitrine et d'insuffisance rénale.La pression artérielle étant constamment élevée, le risque d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral ischémique et d'hypertension essentielle chronique est élevé.La classification de l'hypertension artérielle passe également le degré, l'indicateur étant le niveau et la stabilité de la pression du patient:

• premier degré: 140-159 /90-99 mm Hg.Art.
• deuxième étape: 160-179 /100-109 mm.HgArt.
• troisième degré: 180/110 mm Hg.Art.et au dessus.

La forme de la maladie est divisée en deux types.Une hypertension bénigne ou bénigne se développe lentement - entre 20 et 30 ans.Les signes de la maladie sont négligeables, il est donc difficile de la reconnaître non seulement à une personne, mais également à un spécialiste qualifié.L'hypertension bénigne à la détection est traitée rapidement.L’hypertension maligne se développe rapidement en très peu de temps,accompagnée d'une forte détérioration de la santé.Cette forme d'hypertension s'accompagne de troubles circulatoires, de lésions rénales, d'une augmentation de la créatinine dans le sang.

Diagnostic

Lors de la collecte des antécédents médicaux, les médecins sont attentifs aux plaintes du patient, à l'influence des facteurs de risque, au niveau de pression artérielle, à la présence de crises hypertensives, de comorbidités.La mesure dynamique de la pression artérielle est utilisée pour détecter une pathologie hypertensive.Pour obtenir des paramètres fiables, les étapes suivantes sont exécutées:

• , la mesure de la pression systolique et diastolique est effectuée dans des conditions confortables après 10 minutes d’adaptation;
• Les indicateurs sont mesurés en décubitus dorsal, debout, assis lorsque le bras du patient est au ras du cœur;
• lors de la première visite, la pression artérielle du patient est mesurée immédiatement des deux mains, puis la procédure est répétée après un intervalle de 2 minutes.
• Si les indices diffèrent les uns des autres, ils prennent la moyenne arithmétique pour les données vraies.

Analyses

Les études de laboratoire sur l'hypertension comprennent:

• analyse d'urine clinique, sang;
• détermination biochimique du glucose, du potassium, de la créatinine, des triglycérides et du cholestérol sanguin;
• études d'urine sur Nechiporenko et Zymnytsky;
• test de Reberg;
• Ultrasons (photo du cœur et des organes abdominaux);
• échographie des vaisseaux rénaux (en pathologie rénale)
• ECG;
• Ophtalmoscopie (si nécessaire).

Traitement de l'hypertension

Prévention et traitement rapides de l'hypertensionpeut réduire considérablement le risque de complications cardiovasculaires.Dans la pathogenèse de la pathologie hypertensive, il est important d’ajuster le mode de vie: éliminer le surplus de poids, augmenter l’activité physique, abandonner les mauvaises habitudes qui contribuent à l’apparition de l’hypertension.Le traitement médicamenteux de l'hypertension est dirigé vers la réception:

1. , inhibiteurs de l'ECA.Le groupe de médicaments le plus populaire qui inhibe l'activité vasomotrice et inhibe la synthèse de la noradrénaline.Les médicaments hypotenseurs ont la capacité d'abaisser la tension artérielle, de réduire le risque de complications vasculaires et cardiaques, de ralentir la progression des modifications pathologiques dans les organes cibles.Drogues populaires de ce groupe: Enap, Diroton, Amprylan, Monopril.
2. Diurétiques.Les médicaments aident à se débarrasser de l'excès d'eau, ce qui entraîne une diminution de la pression artérielle.Activement utilisé: Afiron, Ravel, Hypothiazide.
3. B-bloquants.Les médicaments bloquent les adrénocepteurs, ce qui réduit l'impact sur le cœur du système sympatho-réaliste.Ce groupe comprend: Betalok, Concor, Nebilet.
4. Désagrégés.Les médicaments réduisent l'adhésion des plaquettes en inhibant les caillots sanguins.Les plus célèbres: aspirine, clopidogrel, prasugrel.
5. Hypolipidémiques.Ils réduisent le cholestérol, éliminent les risques de crises, de crises cardiaques et les processus par lesquels se développe l'athérosclérose.Médicaments efficaces dans ce groupe: Fenofibrate, Gemfibrozil, Probucol.
6. Agents hypoglycémiques.Avoir un effet hypoglycémiant, favoriser la sécrétion accrue de leur propre insuline.Ceux-ci incluent: Carbutamide, Glipizide, Glimepiride.
7. Sédatifs.Les médicaments apaisants aident à faire face à l'insomnie et à l'anxiété.Connu: Novopassit, Valium, Fenazepam.

Régime alimentaire

Lors de la préparation d'un régime alimentaire pour l'hypertension, il est important de respecter les règles de base du régime alimentaire:

• réduire les graisses animales;
• utilisation de fruits de mer et de poisson;
• inclusion d'huiles végétales;
• la composition complète des produits consommés en fonction de la quantité de glucides /protéines /lipides;
• une quantité équilibrée d'oligo-éléments, de vitamines;
• réduction du sel (à convenir avec un médecin).

Ce régime est utilisé dans l'hypertension artérielle primitive.Aux stades 2 et 3 de l'hypertension, des restrictions plus strictes doivent être observées:

• excluent complètement le sel;
• oeufs - 2 pièces /semaine;
• bouillon de viande (faible en gras) - une fois par semaine;
• viande uniquement cuite à la vapeur ou cuite;
• beurre ou huile végétale uniquement dans les aliments préparés de 1 c.l.tous les jours;
• privilégient les plats végétariens.

Complications

Un traitement prolongé, une pression artérielle toujours élevée et d'autres facteurs de risque d'hypertension sont responsables de la formation des parois du système sanguinles vaisseaux s'épaississent, perdent leur élasticité.En conséquence, les tissus et les organes du corps sont mal approvisionnés en nutriments et en oxygène, ce qui entraîne une insuffisance circulatoire et, par conséquent, une altération de leur fonctionnement.Pour cette raison, le développement de gravesles effets de la maladie entraînant une progression rapide:

• diabète sucré;
• destruction du système nerveux;
• encéphalopathie hypertensive;
• hypertrophie du myocarde;
• les maladies du rein;
• coups;
• lésions sévères des vaisseaux cérébraux;
• maladies visuelles;
• dysfonction érectile;
• augmentation des pathologies cardiaques.

La survenue de complications de l'hypertension est déclenchée par des élévations fréquentes de la pression artérielle, du stress physique, du stress émotionnel.Les chutes de pression peuvent durer plusieurs heures, voire plusieurs jours.Les patients sont effrayés, dérangés et peuvent perdre conscience en cas de crise grave.Cette affection peut entraîner un infarctus du myocarde, une insuffisance ventriculaire gauche aiguë ou une insuffisance de la circulation cérébrale.En cas de crise, il y a une forte augmentation de la pression artérielle, puis une diminution, ce qui affecte négativement la fonction des vaisseaux cérébraux.

Conséquences

Des études médicales ont montré que les récessions régulières et l'augmentation de la pression artérielle avaient des effets dévastateurs sur tout le corps.Une hypertension dangereuse est une lésion possible des organes cibles qui, sans traitement approprié, peut devenir irréversible.En cas d'augmentation importante de l'enfer, les vaisseaux pompent un très grand volume de sang et les petits capillaires sont inactifs et éventuellement sclérosés.Puisque l’œil humain est constitué d’une grille de petits vaisseaux capillaires, l’hypertension peut éventuellement conduire à une perte complète de la vision.

Prévisions

Il n'y a pas de récupération complète de l'hypertension.L'arrêt du développement ultérieur de la pathologie n'est possible que dans la phase transitoire.Les techniques thérapeutiques modernes permettent de ralentir l’évolution de la maladie, de soulager l’état du patient, de maintenir sa capacité de travail.Le pronostic pour chaque patient est différent et dépend de nombreuses raisons: examen en temps opportun, traitement correct, stade de la maladie, adhésion aux recommandations du patient par le médecin.L'issue fatale est plus souvent associée aux complications de l'hypertension.Le plus grand danger sont les crises hypertensives.

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