Testicule d'hydrogène chez l'enfant - pourquoi il apparaît, manifestations et signes, traitement et chirurgie

Les testicules chez un bébé, également appelé hydrocèle, sont:une maladie qui se développe chez les garçons pendant la période périnatalepériode ou dans les premières années de la vie, accompagnée d’un œdème d’un ou des deux testicules et d’une augmentation significative du scrotum.Selon le type de maladie sur une base individuelle, la question de la méthode de traitement et de la nécessité d'une intervention chirurgicale est résolue.

Qu'est-ce que l'hydropisie d'un testicule chez un enfant

Environ 10% de tous les nouveau-nés ont l'hydropisie chez les garçons atteints de testicules.La maladie se développe à la suite de l'accumulation de liquide dans le scrotum.Cela peut être un liquide séreux qui pénètre dans la membrane testiculaire péritonéale du péritoine ou un excès de liquide lymphatique qui est produit dans les tissus scrotaux pour réduire le frottement.

La maladie survient pendant la période prénatale, en fin de grossesse.Après avoir abaissé les testicules de la cavité abdominale, où ils se sont formés, la coquille qui les entoure pour diverses raisons ne pousse pas jusqu'au bout et, de ce fait, le canal entre le scrotum etle péritoine continue à faire circuler le liquide de la cavité.Une telle hydrocèle est aussi appelée conjuguée à l’hydropisie.

La lymphocèle est formée par l'accumulation de lymphe en excès dans le scrotum, souvent associée à un traumatisme vasculaire des testicules, à leur pré-transplantation ou à d'autres pathologies.Au cours de cette hydropisie, le liquide stagne dans la coquille du testicule, conduit à une lymphostase et à de graves troubles accompagnés d'une surchauffe de l'organe, et menace d'altérer la spermogenèse.En conséquence, des défaillances des fonctions hormonales provoquant une infertilité future.

Signes

Le principal symptôme associé à l'hydropisie du nouveau-né est un élargissement visuel du scrotum d'un côté ou de l'uniforme.Au cours de la conjonction de l'hydropisie, l'ampleur de l'œdème peut varier pendant le jour, atteindre un maximum le jour et disparaître la nuit lorsque le bébé est principalement en position couchée.Avec l'hydrocèle isolée chez le nouveau-né, l'élargissement du sac inguinal se manifeste progressivement, sa taille peut atteindre la taille d'un gros œuf ou même de la tête du bébé.

La maladie est généralement diagnostiquée à l'inspection visuelle, sans douleur ni inflammation.Dans les cas avancés, une augmentation importante de la taille des gonades, une douleur peut survenir pendant la miction, ce stade est accompagné de retards prolongés dans l'urine.Très rarement, l'hydropisie accompagne la fièvre chez le bébé, l'irritation du scrotum, des sensations douloureuses à l'intérieur.En parallèle avec l'hydrocèle dans le processus péritonéal non envahi, souventhernies inguinales sont formées.

Causes de l'hydropisie d'un testicule chez un enfant

Différentes formes d'hydropisie, congénitale et secondaire (acquise), sont causées par différents groupes de causes.Dans le premier cas, les pathologies congénitales, notamment le développement de l'organisme du bébé en période périnatale, jouent un rôle majeur.Dans les cas où l'hydrocèle se développe après l'âge de trois ans, les causes principales sont les lésions génitales et les complications après une inflammation et d'autres maladies du bébé.

Congénitale

La perturbation de la période embryonnaire est la principale cause de la naissance de l'eau congénitale testiculaire.Le processus vaginal du péritoine après l'abaissement des testicules formés n'est pas envahi par quatre bébés sur cinq, mais il se développe indépendamment dans la plupart des cas et ne provoque pas l'hydropisie des testicules.Les médecins estiment que les principaux facteurs qui provoquent l’hydrocèle chez les garçons nouveau-nés sont les suivants:

• , grossesse difficile - risque de fausse couche, de naissance prématurée;
• lésions à la naissance;
• malformations du système urogénital de l'embryon;
• ont augmenté la pression intra-abdominale chez le nouveau-né;
• infections intra-utérines;
• sur les effets des maladies maternelles pendant la grossesse.

Acquis

Dans l’hydropisie secondaire ou acquise, qui affecte les garçons à l’âge de trois ans, les causes du développement sont traumatiques et se manifestent dans les conditions suivantes:

• .) tumeurs testiculaires;
• lésions du scrotum;
• torsion du testicule;
• inflammation des appendices;
• complications après maladies inflammatoires;
• Perturbation du système lymphatique conduisant à un excès de lymphe et à son accumulation dans les gonades.

Classification

L'hydropisie chez les garçons sur les testicules a une classification différente des variétés en plus des formes congénitale et secondaire de la maladie.Elle peut se faire conjointement (lorsque le liquide circule entre la cavité abdominale et le scrotum) et sous une forme isolée (lorsque le processus péritonéal est envahi par la végétation et que la lymphe stagne dans la gaine gonadique).La pression sur laquelle le fluide s'accumule dépend de la tension (souvent sous forme isolée) ou de la forme non stressée de la maladie présente, de la nature aiguë ou chronique de la maladie.

Diagnostic

Les testicules chez l'enfant sont faciles à diagnostiquer, généralement au début de la maladie.Une fois que l'un des parents a remarqué la taille des organes génitaux du garçon, le médecin procède également à un examen visuel préalable en palpant le scrotum.Dans la plupart des cas, l'enfant n'a pas de sensations douloureuses.Des tests généraux de sang, d'urine, d'ultrasons et de diaphanoscopie sont effectués pour décider de la méthode de traitement, sur la base de laquelle il est conclu que la chirurgie est nécessaire.

Traitement de l'hydropisie testiculaire chez un enfant

La décision de traiter un hydropisie testiculaire chez un enfant dépend principalement de sa forme.Dans le cas de l'hydrocèle congénitale, il est recommandé d'utiliser une tactique d'attente sous la surveillance constante d'un spécialiste, car dans la plupart des cas (environ 80 à 85%), la maladiepasse indépendamment dans le processus de prolifération du processus péritonéal au cours de la première année et demi de la vie.

Lorsqu'il est réactif, une forme aiguë de la maladie, le médecin se concentre sur le traitement de la maladie sous-jacente, ce qui a entraîné la complication de la chute d'un organe.En cas d'hydropisie intense, il est impératif de faire une ponction et d'éliminer le liquide du scrotum.Cependant, cela ne résoudra pas le problème dans le complexe, car les causes de la maladie ne seront pas éliminées dans ce cas, et l'accumulation de liquide au fil du temps se reproduira.

Sans intervention chirurgicale

Dans la majorité des cas, l’hydropisie des testicules chez les nourrissons n’est pas opérée avant l’âge de six ans et demi, puisqu’à présent, la maladie disparaît sans intervention chirurgicale, par des moyens physiologiques naturels.La médecine traditionnelle officielle ne reconnaît pas d’autres formes de traitement à l’hydrocèle que la chirurgie, au besoin, et met en garde les parents contre les effets imprévisibles de l’utilisation de remèdes badi et traditionnels.

La perspective d'infertilité est quelque chose qui peut fatiguer les parents d'un enfant souffrant de cette maladie.En effet, une surchauffe de la température peut altérer la fonction hormonale des testicules et nuire à la qualité du sperme, mais à l'âge de un à trois ans, cette question n'est plus aussi critique, car tous les systèmes du corps de l'enfant et leur travail ne font que se former.Pas besoin d'avoir peur lorsque le médecin ne prescrit pas d'intervention chirurgicale, mais suggère de surveiller l'évolution de la maladie - c'est une pratique normale dans le traitement de l'hydrocèle congénitalenature communicative.

Chirurgie

Dans la forme aiguë de la maladie, lorsque les testicules chez l'homme ou l'adulte surviennent à la suite de la maladie ou à la suite d'une lésion (blessure) des organes génitaux, une intervention chirurgicale est effectuée.En outre, l’opération est montrée dans les cas où, dans la forme intense de la piqûre du scrotum hydrocellulosique, les résultats ne sont pas satisfaisants et que le liquide continue à s’accumuler dans la gaine testiculaire.Il y a quatre types d'opérations qui sont nommés d'après les noms de chirurgiens, les premières réalisées: Ross, Bergman, Winkelman et Lord.

La méthode de Ross et Winkelman est plus couramment utilisée dans l'hydrocèle des enfants.La chirurgie de Bergman est pratiquée dans les cas où la formation de liquide dans le scrotum devient importante, au cours de laquelle la gaine vaginale est complètement coupée, la lymphe est enlevée à l'aide d'une seringue et les autres enveloppes d'organe sont suturées.Pour ce type d'intervention, il est nécessaire que les testicules et leurs membranes soient complètement formés. Cette opération ne doit donc pas être tentée chez les patients pédiatriques.

Opération de Ross sous le testicule

Lors de l'opération de Ross au travers d'une petite incision dans l'aine, le canal est suturé entre le péritoine et le scrotum.Ce type d'intervention est réalisé avec l'hydrocèle congénitale rapportée.La procédure dure environ 30 minutes sous anesthésie générale.En période postopératoire, il est recommandé de limiter l'activité physique et d'éviter de se mouiller.Aucune autre mesure de réhabilitation n'est nécessaire, une à deuxsemaines, les coutures sont enlevées.

Chirurgie de Winkelman

Lorsque la maladie est provoquée par le fait que le système lymphatique produit un excès de liquide, submerge le testicule, la chirurgie de Winkelman est effectuée.Dans ce cas, par une petite incision à l'avant du scrotum, l'organe est retiré, sa coquille disséquée enlève la lymphe, et la coquille elle-même est retournée et ainsi cousue.À la suite de la manipulation, l'excès de lymphe ne s'accumule pas autour des testicules, mais est absorbé par le tissu conjonctif.

Traitement par des remèdes populaires

Les médecins populaires pour le traitement de l'hydropisie des testicules chez les garçons et les hommes recommandent de boire des bouillons d'orties, de bourgeons de bouleau, d'écorce de sureau.Vous pouvez acheter des frais appropriés auprès des herbes de la pharmacie. Elles doivent être brassées avec de l’eau bouillante prise selon différents régimes en fonction de la composition de la collection.Pour un usage externe, vous pouvez préparer une pommade à base de teinture de calendula et de crème pour bébé, ou broyer les fleurs et les feuilles de camomille médicinale fraîche dans un mélange homogène et les appliquer sur la zone de gonflement - cela atténuera l'irritation de la peau et aidera à réduire le gonflement.

Prévention

En prévention de la forme acquise, les médecins recommandent une manipulation minutieuse de la région génitale afin d'éviter toute blessure susceptible de provoquer une hydrocèle.Dans le cas d'une forme congénitale, une visite régulière à l'enfant d'un urologue pédiatrique est nécessaire pour suivre l'évolution de la maladie.Ne vous inquiétez pas si on ne vous prescrit pas de chirurgie avant l'âge de deux ans - chez huit enfants malades de dix à dix ansà cet âge, l'hydropisie passe sans aucune intervention médicale.

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