Diagnostic de l'hépatite B - liste des analyses et examens nécessaires au diagnostic

Hépatite virale B (VHB) est une maladie inflammatoire du foie d'étiologie virale.Parce que la maladie est causée par un virus, elle ne peut être diagnostiquée de manière fiable qu’à l’aide de laboratoires médicaux spécialisés et de recherches instrumentales.

Diagnostics de laboratoire

Les manifestations cliniques de la maladie empêchent d'établir un diagnostic différentiel précis de l'hépatite provoquée par d'autres virus à n'importe quel stade de la maladie.Le diagnostic de l'origine du virus de l'hépatite est basé sur la détection d'éléments du génome du virus (ADN ou ARN), de ses antigènes et d'anticorps spécifiques, car le tableau clinique des stades précoces présente une évolution symptomatique, non spécifique ou latente.Diagnostic de laboratoire de l'hépatite B (D):

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Enquête Signes de la maladie
Analyse biochimique du sang
  • Augmentation du taux de transaminases - alanine aminotransférase, aspartate aminotransférase (ALT, AST).
  • Augmentation de la bilirubine en raison de la fraction liée (avec jaunisse).
  • Augmentation de la teneur en alcaline transférase (FL), en gammaglutamitransférase (GGT), en cholestérol (CH) et en acides biliaires lors de l'adhésionsyndrome cholestatique.
Échantillons de protéines Échantillon de thymol positif - 4 U.
Coagulogramme
  • Augmenter le temps de coagulation du sang.
  • Réduction du taux de prothrombine.
  • Réduction de l'indice de prothrombine (PTI).
  • Augmentation des relations internationales normalisées (MOE).
Un test sanguin pour la recherche d'antigènes et d'anticorps Le NVGAD indique la présence d'un virus dans le corps - maladie transmise par le virus, aiguë, chronique ou résolue
HBsAD - retrouvé dans le foie après une biopsie
Hbeag - aigu (OGV) ou exacerbation d'une hépatite chronique chez les patients
Anti-HBs - présence d'immunité après infection
IgM anti-HBc - OGV ou exacerbation chronique
HBc IgG - Infection différée
Anti-HBe - Récupération
PCR (Réaction en chaîne à la polymérase) ADN du VHB- OGV ou CHV

Méthodes instrumentales

Outre les tests de laboratoire, le diagnostic de l'hépatite B comprend:diverses méthodes instrumentales nécessaires pour évaluer la gravité de la maladie, ainsi que pour identifier les complications ou les pathologies associées.Méthodes instrumentales:

Investigation Signes de maladie
Fibroélastographie (élastométrie)fibrose
Echographie des organes abdominaux
  • Redimensionnement, structure et densité.
  • diminution de l'échogénicité des tissus du foie.
  • Signes d'hypertension portale.

Analyses pour le diagnostic différentiel

Les études d'anamnèse générale, de laboratoire et instrumentale suggèrent une infection mais ne permettent pas d'identifier l'agent pathogène.L'analyse génétique par PCR est considérée comme la méthode la plus fiable pour vérifier le diagnostic.Son but est de détecter le matériel génétique (ADN) de l'agent pathogène dans le sang du patient.Les réactions immunologiques visant à détecter les marqueurs du VHB dans le matériel biologique sont utilisées pour évaluer le degré d'activité du processus.

Pendant la grossesse

Les études de diagnostic pour la détection du VHB dans l'enregistrement d'une femme enceinte lors de la consultation des femmes sont obligatoires, car cette maladie peut entraîner des complications graves pendant la grossesse, l'accouchement.et dans la période post-partum.En outre, l'examen d'une femme enceinte soupçonnée d'être infectée comprend:

  • des analyses de sang générales et biochimiques;
  • analyse d'urine clinique générale;
  • coagulogramme;
  • Échographie des organes abdominaux;
  • Définition des marqueurs du VHB;
  • fibroélastographie;
  • IRM de l'abdomen;
  • biopsie du foie.

Vidéo

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

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