Hépatite chronique - signes d'exacerbation, diagnostic, pharmacothérapie et régime alimentaire

Cette maladie est associée à une inflammation du foie.Les effets de l'hépatite chronique sur la maladie dépendent du degré et de l'activité de la défaite du "filtre corporel" principal, qui n'est pas toujours signalé par des symptômes et des signes.Les conséquences désastreuses de la maladie sont la cirrhose et le développement de tumeurs.Vous pouvez éviter cela en vous renseignant sur les causes, les variétés et les traitements.

Qu’est-ce que l’hépatite chronique

La maladie est caractérisée par la présence de maladies inflammatoires diffuses du foie (filtres corporels) pendant une période de 6 mois ou plus.Souvent, cela est asymptomatique, de sorte que l’on peut ne pas être conscient de la présence d’hépatocytes parenchymateux.Si cela n'est pas diagnostiqué à temps, les cellules hépatiques sont remplacées par du tissu conjonctif.La cirrhose se manifeste, oncologique aigu, des troubles biliaires se développent.Tous les types de maladie ne deviennent pas chroniques, par exemple le type A. Les variations infectieuses B et C peuvent le devenir.

Causes

S'il s'agit d'une méthode inappropriée de traitement des hépatites réactives B, C, D, G, la maladie passe au stade chronique.Le type A est un traitement standard de quelques semaines et le corps produit une immunité durable jusqu'au bout.la vie.On l'appelle aussi maladie de Botkin - jaunisse.Le principal danger est le type C (80%).En outre, la maladie se développe en raison des facteurs suivants:

  • troubles métaboliques;
  • hépatite auto-immune - transmise par des voies héréditaires, défaillances des processus de protection;
  • sont toxiques - le corps est affecté pendant longtemps par des substances nocives: alcool, médicaments (tétracyclines, médicaments, antituberculeux, sédatifs), sel, benzène, métaux lourds, éléments radioactifs.

Classification

Les trois principaux types de dommages au foie - A, B, C. Le premier est commun, similaire à la grippe au départ.En 2-4 jours, les matières fécales deviennent incolores et l'urine, au contraire, s'assombrit.Prévention - respect des normes d'hygiène.Le type E ressemble à A, mais sa forme grave affecte le foie et les reins.Le type F est mal compris.Dans l'étiologie virale de l'hépatite D, on observe des symptômes extrahépatiques aigus: lésions des poumons, des reins, des articulations, des muscles.Le type G est similaire au C mais ne provoque pas de cancer, de cirrhose.La forme aiguë frappe rapidement le corps.Classification de l'hépatite chronique:

  • Cryptogénique - mécanismes non déclenchés;
  • chronique persistante (inactive) - se développe avec des lésions dues à la drogue, à l'alcool et au foie;
  • variante lobulaire du premier avec localisation de pathologies dans les lobules du foie;
  • Hépatite agressive (active chronique) - caractérisée par une nécrose, est sujette à la cirrhose, est due à des virus de l'hépatite B, rarement, peut avoir une étiologie alcoolique chronique médicamenteuse(nature d'origine).

Diagnostic

Pour identifier la pathogenèse d'une maladie chronique, le médecin procède à un examen primaire.La personne infectée a une éruption cutanée à pointe fine, une peau jaunâtre, une langue pourpre, des paumes rouges, des astérisques vasculaires.La palpation dans la région de la rate et du foie est réalisée en même temps que l'examen: s'ils sont élargis, il y aura des sensations désagréables au toucher.L'échographie de ces corps est ensuite désignée pour établir l'hétérogénéité de leur structure.Le diagnostic d'hépatite chronique comprend dans certains cas:

  • une biopsie du foie pour déterminer le type de maladie, qu'elle soit cirrhose /fibrose ou non;
  • une analyse sanguine générale confirmant la présence de processus inflammatoires;
  • examen sérologique de laboratoire - identifie certains marqueurs d'antigènes viraux;
  • test sanguin biochimique - détermine le niveau de bilirubine, les enzymes hépatiques responsables de la décoloration de la peau;
  • examen immunologique - détection d'anticorps dirigés contre les cellules du foie.

Symptômes de l'hépatite chronique

Il s'agit de plaintes d'amertume de la bouche avec cholestase, troubles de la vidange, maux de tête, saignements avechématomes, sensation de fracture, fatigue.Il y a difficulté, malaise dans le foie - sous l'hypochondre droit.La douleur est exacerbée après avoir mangé des aliments frits et gras.Peut-être le développement du syndrome asthénovégétatif - une diminution de la concentration mentale, la performance, la somnolence.Les manifestations cliniques incluent parfois une perte de poids due à des troubles métaboliques,syndrome cholestatique.

Traitement de l'hépatite chronique

Le traitement est adapté aux caractéristiques individuelles de chaque patient.Le complexe médical est déterminé par le degré d'activité de la maladie, les causes de sa survenue.La thérapie médicale est complétée par un régime alimentaire spécial, un régime moteur.Les médicaments à base d'interféron sont utilisés pour supprimer l'hépatite virale chronique C. Le foie est protégé par des hépatoprotecteurs, qui restaurent la structure des tissus en association avec des vitamines et des antioxydants, et soulagent l'inflammation immunitaire.Le but - la rémission de la maladie (affaiblissement).

Hépatite B

Il est également appelé type de sérum.L'infection se produit par le sang, le liquide séminal lors des rapports sexuels, pendant le travail.Nommer des immunostimulants (par exemple, Timalin, Methyluracil), des vitamines B et C, de l’acide folique, de l’acide nicotinique.Le foie est restauré par les hormones corticostéroïdes anaboliques.Le traitement des hépatites chroniques de ce type est complété par des médicaments de protection du foie.Après votre sortie de l'hôpital, vous devez subir une amélioration annuelle de votre santé au sanatorium, afin de vous en tenir aux régimes toute votre vie.

Hépatite C

Après avoir analysé le degré d'atteinte hépatique, le stade de la cirrhose, le cancer, l'évaluation des comorbidités, un traitement individuel à long terme est prescrit.Dans la pratique moderne, l’interféron et la ribavirine sont utilisés contre tous les génotypes de la maladie.Le principal problème du patient infecté par le VHC (type C) est la faible tolérance aux médicaments, leur coût élevé.

Actif

Le traitement doit commencer après confirmation complète du diagnostic correct de la forme chronique.Après 3-6 mois, l'examen histologique est répété.Les principaux éléments du traitement sont les immunosuppresseurs et les corticostéroïdes.Si le traitement est interrompu jusqu'à ce que tous les symptômes cliniques soient résolus, une rechute avec un stade d'exacerbation de la maladie est possible.Le traitement doit être effectué sous la stricte surveillance d'un médecin.

Persistant

L'hépatite virale chronique présentant un degré d'activité minimal est traitée en réduisant l'activité physique et nerveuse.Fournit un sommeil sain, un environnement calme et une nutrition adéquate.En cas d'évolution favorable de la maladie, une assistance médicale spéciale n'est pas nécessaire.Des médicaments antiviraux et immunomodulateurs sont utilisés.Un dispensaire est nécessaire à titre préventif.

Prévention de l'hépatite chronique

La réplication ne se fait pas de manière aérienne ni dans un foyer, les porteurs de virus ne constituent donc pas un danger.Pour la protection, il est important d'utiliser une contraception de barrière, de ne pas prendre d'autres objets d'hygiène.Prévention d'urgence du type B - utilisation d'immunoglobulines humaines, vaccins.Les lésions médicamenteuses et les formes auto-immunes sont curables et l'hépatite virale chronique se transforme en cirrhose.L'élimination de l'alcool du régime aidera à éviter l'alcool.

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