Signes de prostatite chronique: causes, symptômes caractéristiques et formes d'inflammation de la prostate

Cette maladie touche les hommes de tous âges, avec un chat.lyseur d'infection de divers types - staphylocoques, trichomonas, gonocoques.Les bactéries présentes dans le corps provoquent une inflammation du canal urétral et de la prostate elle-même.La forme chronique d'une pathologie procède souvent de manière asymptomatique et ne se fait connaître qu'après le passage à une forme aiguë.Le diagnostic et le traitement tardifs sont également dus au fait que les hommes ne tiennent souvent pas compte des premiers symptômes de la maladie.

Qu’est-ce que la prostatite chronique

La maladie a un code ICD de 41,1 et est un processus inflammatoire à long terme de la prostate.Les principales fonctions de ce dernier sont de protéger la vessie du liquide séminal.En outre, la prostate est impliquée dans la production de la sécrétion de la prostate - une composante importante du sperme masculin.L'inflammation des tissus de la glande causée par l'infection, la congestion ou d'autres facteurs devient permanente avec le temps.

La prostatite chronique conduit progressivement àchangements dégénératifs dans lesquels la structure du tissu se déforme, il y a un rétrécissement de l'urètre.Souvent, des pierres apparaissent dans les canaux contre l'inflammation.Certains types de la maladie provoquent le développement de tumeurs malignes.Une prostatite chronique non transmissible est diagnostiquée chez 9 patients sur 10, l'inflammation provoquant une stagnation de la sécrétion dans la prostate ou une insuffisance de la circulation dans les veines.

Causes de la maladie

Les deux principaux facteurs responsables du processus inflammatoire de la prostate sont bactériens et non infectieux.Le premier est causé par l'infection des agents pathogènes masculins.En règle générale, les bactéries sexuellement transmissibles sont le catalyseur.Le second facteur n'est pas lié à l'agent infectieux.Il peut stimuler l'inflammation:

• des troubles hormonaux associés à une vie sexuelle irrégulière, au vieillissement du corps;
• la surfusion;
• traumatismes des organes pelviens
• mauvaises habitudes (tabagisme, abus d'alcool);
• Congestion due à des troubles métaboliques et à des modes de vie sédentaires.

Après le diagnostic, le médecin doit déterminer la cause première de la prostatite chronique.Le traitement n'est prescrit qu'après avoir établi le facteur ayant provoqué le développement de la pathologie.Oui, les types non infectieux et bactériens de la maladie sont traités différemment.Les urologues identifient plusieurs facteurs supplémentaires qui aggravent la situation et compliquent la maladie.Ceux-ci comprennent:

• l’abstinence sexuelle;
• pathologies inflammatoires différées;
• éjaculation défectueuse (interruption des rapports sexuels comme méthode de contraception);
• stress;
• malnutrition;
• cystite fréquente, urétrite;
• pyélonéphrite chronique.

Symptômes de l'exacerbation de la maladie

En règle générale, la symptomatologie n'est pas démontrée lors du développement d'une forme chronique de la maladie.Dans ce cas, les signes d'une évolution aiguë de la maladie ne se manifesteront pas ou se manifesteront dans une bien moindre mesure qu'ils ne le pourraient lors du développement initial d'une inflammation aiguë.Les symptômes les plus courants de la maladie au stade aigu sont:

• : inconfort, miction modérée, défécation;
• douleurs périnéales récurrentes;
• excrétion de l'urètre;
• irradiation de douleur dans l'anus, testicule, cuisse;
• brûlant dans l'urètre;
• besoin fréquent d'uriner;
• signes de détérioration de la libido (diminution de l'activité sexuelle, désir sexuel);
• dysfonction érectile, gonflement des tissus;
• douleur dans le rectum, bas de l'abdomen;
• irritabilité accrue, fatigue rapide, inflammation, dépression;
• troubles du sommeil.

Syndrome douloureux

Une pathologie au stade avancé de développement donne une symptomatologie prononcée.Il se caractérise par un syndrome douloureux prononcé qui ne passe pas seul et ne nécessite pas l'utilisation d'antispasmodiques ni d'analgésiques.La douleur dans la prostatite chronique accompagne toute la période de développement de l'inflammation, et ils acquièrent progressivementintensité croissante.Parfois, la douleur est attribuée à tort à la fatigue musculaire, à la radiculite.Après avoir pris l'analgésique, il y a un soulagement temporaire.

Par la suite, le tableau clinique devient plus expressif.Le syndrome douloureux augmente et devient intense, des sensations désagréables accompagnent chaque randonnée aux toilettes et l'acte de l'éjaculation.Les douleurs sont irradiées de la région de la colonne vertébrale (lombaire) dans la région du scrotum, parfois aux extrémités, accompagnées d'engourdissements et de convulsions.Dans le même temps, un homme peut ressentir des brûlures, des démangeaisons, une éruption cutanée sur les tissus des organes génitaux et de la prostate - il s'agit d'une réaction naturelle du corps au processus inflammatoire interne.

fièvre

L'un des principaux signes de prostatite aiguë est la fièvre, la fièvre.Dans ce cas, un homme a une forte augmentation de la température, jusqu'à 39-40 degrés.Les indicateurs restent stables, la fièvre ne passe qu'après avoir reçu des antipyrétiques.La pathologie différée diffère du courant sous-fébrile.Les indicateurs constants du thermomètre fluctuent entre 37 et 37,2 degrés.Dans ce cas, il est strictement interdit de baisser la température en prenant des médicaments.

Excrétion des voies urinaires

Une pathologie peut se développer après la pénétration de bactéries ou d'autres agents pathogènes dans le corps de l'homme.Cela provoque l'apparition de l'urètre.Ils sont causés par une flore pathogène, représentée par des cocci, des espèces d'E. Coli, des proteus et d'autres agents pathogènes.Presque tous sont des résidents permanents de la peaucouvertures et les muqueuses de la personne, mais dans certaines conditions peut provoquer une inflammation de la glande de la prostate.Les conditions préalables sont les suivantes:

• , les infections des voies urinaires commencent;
• hypothermie;
• hypodynamie;
• manque d'activité sexuelle régulière.

En cas de troubles de l'apport sanguin aux organes pelviens, les bactéries sont plus susceptibles de pénétrer dans les tissus de la prostate.Le plus souvent, les sécrétions sont observées dans les formes sévères de prostatite. Au cours du diagnostic, un grand nombre d'agents pathogènes ont été révélés dans les sécrétions sécrétées.En présence de sécrétions purulentes, elles contiennent, outre les bactéries pathogènes, un excès de leucocytes.Ces facteurs indiquent le développement rapide de l'inflammation et l'activation des propriétés protectrices de l'organisme.

Les sécrétions ont une apparence différente, sur la base desquelles se trouvent des variétés de signes tels que les sécrétions spermatorea, prostatorea, muqueuse et purulente.Le blocage des canaux excréteurs est caractérisé par une dynamique croissante, ce qui s'explique par l'encrassement des canaux dans lesquels s'accumulent les cellules mortes de l'épithélium, les germes et le mucus.En conséquence, il se forme du pus à la palpation de la prostate.La stagnation de la sortie secrète provoque l'apparition de sécrétions.En cas de signes alarmants de pathologie, le patient doit consulter un médecin.

Fréquence de la miction

Les premiers signes de prostatite chronique se manifestent par une violation de la miction.Progressivement, les symptômes deviennent plus prononcés, ce qui facilite l'identification de la maladie.Cependant,cela peut également indiquer le développement d'autres pathologies, y compris l'hyperplasie, l'apparition de formations bénignes et l'oncologie.La dysurie se manifeste par les signes suivants:

• , hématurie (sang dans les urines), écoulement purulent;
• mictions fréquentes, surtout la nuit;
• la vessie évacue la douleur;
• sentiment de vidange incomplète de la vessie.

Douleur de la tête du pénis après l'éjaculation

En cas d'inflammation chronique de la prostate, la congestion affecte les terminaisons nerveuses qui transmettent les impulsions au cerveau.En raison de modifications pathologiques de la prostate, les processus d'éjaculation et d'érection sont perturbés.En règle générale, on observe une éjaculation précoce, un affaiblissement de la fonction érectile, une aggravation de l'acuité à l'orgasme chez l'homme.Dans des conditions normales, les hommes éjaculent les graines quelque temps après le début des rapports sexuels et les patients souffrent d'incontinence de sperme, c'est-à-dire que l'éjaculation a lieu beaucoup plus tôt.

Symptômes caractéristiques de l'adénome de la prostate et de la prostatite chronique en fonction de la forme de la maladie

La classification des types de la maladie développée en 1995 est utilisée aujourd'hui.Selon elle, il existe plusieurs formes de prostatite, notamment:

1. Bactérienne aiguë.L'un des plus communs.Son apparition est associée à l'entrée dans le corps d'une infection bactérienne.Le PPP est facilement diagnostiqué en présence de caractéristiques.La prostatite bactérienne aiguë n’a pas de critère d’âge, le risque de la développer est chez les jeunes,représentants matures et vieux d'un sexe fort.
2. bactérienne chronique.Pathologie caractérisée par les symptômes typiques d'inflammation chronique avec un nombre accru de bactéries, de leucocytes dans l'urine et la sécrétion de la prostate sécrétée par sa compression.
3. Prostatite chronique.La forme la plus commune de la maladie, qui est le plus souvent le résultat d'une prostatite bactérienne aiguë (qui n'a pas été complètement guérie à cause de la négligence du patient).
4. Prostatite inflammatoire asymptomatique.Elle se caractérise par l'absence de signes classiques de pathologie, la maladie elle-même est diagnostiquée par hasard, lors d'un examen de routine chez un urologue.

En présence d'une infection, on diagnostique une prostatite bactérienne chronique chez une personne. Dans d'autres cas, on parle d'une forme non infectieuse de la maladie.Le tableau suivant décrit les symptômes spécifiques à chaque type de pathologie inflammatoire:

Bactérienne

Les signes d'une prostatite chronique causée par une microflore pathogène se manifestent périodiquement chez un patient d'intensité différente.Lorsqu'ils sont exacerbés, les symptômes de l'inflammation sont plus prononcés.Les maladies infectieuses chroniques se manifestent par:

1. Symptômes inflammatoires courants: fièvre, douleurs musculaires, frissons, faiblesse.
2. Syndrome d'inflammation locale.Elle se manifeste par des douleurs dans le bas de l'abdomen, exacerbées lors des rapports sexuels, avec miction, selles, absence prolongée de relations sexuelles.
3. Anomalies de laboratoire.Dans le secret de la prostate, l'urine du patient est trouvée par des champignons, des bactéries.En outre, détecter la leucocytose, augmentation de la RSE, la leucocyturie, la croissance des protéines dans l'urine.
4. Troubles du système urinaire.Troubles des organes génitaux, diminution de la sensibilité du pénis, miction intermittente.

Syndrome de douleur pelvienne chronique

La douleur est une caractéristique essentielle de cette forme de la maladie.En raison de la faible gravité de ces derniers, la pathologie de nature non bactérienne reste souvent ignorée par le patient.Au fil du temps, la douleur augmente et, dans le tableau clinique, il existe des symptômes de dysfonctionnement génital dus à une circulation sanguine altérée, une diminution du tonus musculaire du plancher pelvien et du sphincter urinaire, une congestion sur ce fond.

Comment diagnostiquer des maladies

La détection de l'inflammation chronique progressive de la prostate n'est pas difficile et repose sur l'ensemble classique des symptômes.Étant donné que la pathologie survient souvent sans clinique, il est important d'utiliser des techniques d'examen de laboratoire, physiques et instrumentales, notamment pour déterminer le statut neurologique et immunitaire du patient.Lors de l’évaluation des signes subjectifs de la prostatite, il est très important de collecter l’anamnèse, dans laquelle le médecin écoute les plaintes du patient et apprend ce que ses proches étaient malades.

De nombreux questionnaires doivent être remplis par le patient pour déterminer la fréquence et l'intensité de la douleur, des troubles sexuels, de la dysurie chez le patient et de son attitude.le dernier à ces manifestations cliniques de la maladie.Les plus demandées sont le questionnaire NIH-CPS Symptom Scale, développé par les US National Institutes of Health.Le questionnaire est très efficace pour détecter les signes de maladie masculine et sert à déterminer son impact sur la qualité de vie du patient.

Analyse générale du sang et des urines

. Pour cette analyse, le sang est prélevé dans les capillaires des doigts et le taux de dépôt de leucocytes est contrôlé pendant l’étude.Ainsi, la présence d'infection dans le corps du patient et le processus inflammatoire (avec la prostatite, le nombre de leucocytes dépasse 9 × 10 ^ 9).En outre, le patient a un seuil ESR élevé (optimum - 5), ce qui indique également la présence d’une inflammation de la prostate.

L'analyse urinaire générale a pour objectif principal de détecter les modifications physico-chimiques de la structure et de la couleur des échantillons prélevés.Dans les études de laboratoire, l'attention est attirée sur les facteurs suivants:

1. Apparence.Les changements d'odeur, de couleur et d'apparence d'inclusions extraterrestres sont pris en compte.
2. Propriétés physico-chimiques.Normalement, l'acidité de l'urine est comprise entre 5 et 7 pH. Un excès de ces valeurs indique une prostatite ou une autre inflammation.La détermination de la densité aide à éliminer des signes similaires de la maladie.

Les analyses d'urine en général peuvent ne pas fournir d'informations complètes sur la santé du patient et la présence de processus inflammatoires dans le système urinaire. Des analyses biochimiques de l'urine sont donc en cours.Au cours de ce dernier est déterminé par le nombre d'érythrocytes, de protéines, de leucocytes,les oxalates.Les indicateurs peuvent indiquer des processus obstructifs dans le corps masculin, aider à identifier le cancer, l'inflammation aiguë calculeuse, infectieuse de la prostate.

Diagnostics de laboratoire

Il est possible, grâce aux méthodes de test de laboratoire actuellement utilisées, de détecter une infection de la prostate par des virus, de la flore fongique ou bactérienne atypique et non spécifique.La maladie est diagnostiquée si la sécrétion de la prostate ou le quatrième échantillon d'urine contient des microbes pathogènes ou plus de 10 leucocytes dans le champ de vision.Si la croissance bactérienne n'a pas été détectée au cours du diagnostic avec un nombre accru de leucocytes, la chlamydia et les autres IST devraient être étudiées.Le diagnostic en laboratoire de la prostatite chronique comprend les méthodes suivantes:

1. L’examen microscopique des sécrétions de l’urètre détermine le nombre de leucocytes, de trichomonades, de cellules du tissu conjonctif, de gonocoques, de volume de mucus et de flore non spécifique.
2. L'étude du raclage de la muqueuse urétrale à l'aide d'une technique de PCR permet de déterminer la présence de bactéries responsables de maladies sexuellement transmissibles.
3. L'examen microscopique de la sécrétion de la prostate détermine le volume des leucocytes, des corps amyloïdes, des macrophages, des grains de lécithine, des corps de Trusso-Lalleman et des macrophages.
4. L'examen bactériologique du secret obtenu par massage de la prostate permet de déterminer la nature de la pathologie (prostatite bactérienne ou infectieuse).La maladie peut stimuler l'élévationConcentrations de PSA.Le prélèvement sanguin pour la détermination de la concentration de PSA est effectué au plus tôt 10 jours après l'examen rectal au doigt.Avec une concentration de PSA supérieure à 4 ng /ml, un certain nombre d'études supplémentaires ont été présentées au patient, notamment une biopsie de la prostate, afin d'éliminer le cancer.
5. Étude du statut immunitaire (état de l'immunité humorale cellulaire) et de la quantité d'anticorps non spécifiques dans la sécrétion de la prostate, y compris IgA, IgG, IgM.Cette méthode de diagnostic aide à déterminer le stade du processus inflammatoire et à contrôler l'efficacité du traitement médicamenteux.

Si la pathologie est de nature bactérienne, des antibiotiques devraient être administrés.Le médecin prescrit le médicament sur la base des données de la plantation de la sécrétion de la prostate, qui détermine non seulement le type d'agent pathogène, mais également sa sensibilité aux médicaments.Si, au cours de l’examen, il a été établi que la maladie était d’origine non infectieuse, un bref traitement antibiotique est prescrit.

Le traitement antibactérien se poursuit avec une dynamique favorable des changements dans le corps du patient.Cela indique que l'agent bactérien n'a tout simplement pas été détecté ou n'a pas été diagnostiqué.En outre, l'examen histologique des biopsies de la prostate peut être utilisé comme méthode de diagnostic la plus précise.

Méthodes de diagnostic instrumental

Il existe plusieurs techniques de diagnostic de base en présence de signes d'inflammation de la prostate.Chaque méthode instrumentale fournit des informations sur les modifications de la structure du tissu de la glande, comporte des indications et des contre-indications:

1. TRUSD.Une échographie transrectale avec une grande précision indique la présence d'un processus inflammatoire.Les signes échographiques de changements structurels dans la prostate comprennent une taille et un volume anormaux, ainsi que la présence de tumeurs.L'étude permet de différencier la pathologie, de déterminer le type de prostatite, son stade.Non prescrit TRUSD pour la constipation, l'inflammation aiguë du rectum, les hémorroïdes, les fissures anales.
2. Tomographie.L'IRM offre la possibilité d'obtenir une image couche par couche de la prostate.Des études sont menées sur le diagnostic différentiel du cancer de la prostate, avec suspicion de forme non inflammatoire d'inflammation non infectieuse, lorsqu'il est important d'exclure la possibilité de modifications pathologiques de la colonne vertébrale et des organes pelviens.L'IRM est une méthode totalement inoffensive, mais présente des contre-indications associées à l'impossibilité d'examiner les patients porteurs de stimulateurs cardiaques, de shunts métalliques et d'appareils orthopédiques (à gauche en chirurgie).
3. Échographie.Cette technique n’a pas de contre-indications, mais est moins informative que TRUSD ou IRM.Les caractéristiques échographiques empêchent une définition précise de l'espace abdominal, de sorte que les résultats de ces diagnostics sont controversés et nécessitent souvent des éclaircissements.Échographie utilisée en raison de sa simplicité avec la rapidité de la conduite.
4. UDI.La détermination du profil de pression urétrale, l’étude du débit, la cystométrie, la myographie du muscle du plancher pelvien aident à obtenir des données supplémentaires en présence de troubles urinaires neurogènes ou de dysfonctionnement du muscle du plancher pelvien.Pendant le niveau d'étudel'articulation pubienne a des capteurs de pression qui suppriment les lectures requises.

Quoi de plus dangereux qu'une prostatite chronique

Pour établir un diagnostic, le médecin prend en compte la présence d'une néoplasie intraépithéliale prostatique (croissance de tissus fibreux, précurseur de l'oncologie).Courir la maladie conduit souvent à la nécessité d'une intervention chirurgicale - prostateectomy.Les conséquences de la pathologie chez l'homme sont des troubles du fonctionnement du système génito-urinaire, notamment:

• l'impuissance (dysfonction érectile, manque d'attrait pour le sexe opposé);
• infertilité (détérioration de la qualité du sperme);
• rétention urinaire aiguë (dans les cas graves, il peut être nécessaire d'installer un cathéter urinaire pour éliminer l'urine);
• insuffisance rénale;
• lithiase urinaire;
• hyperplasie bénigne de la prostate (adénome)

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.