Diagnostic de la prostatite: tests et méthodes d'examen

La prostatite est l’une des maladies les plus courantes des organes génitaux de l’homme.La pathologie est une inflammation de la prostate.La maladie peut être suspectée de douleur à l'aine et pendant la miction.Au début, ils ne sont pas très prononcés, mais en présence de tels signes, il est nécessaire de consulter un urologue.Aujourd'hui, la médecine propose un certain nombre de méthodes pour le diagnostic de la prostatite, qui aideront à déterminer avec précision la nature de la maladie et à déterminer la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Qu’est-ce que la prostatite

Cette maladie provoque une inflammation des tissus de la prostate, ou de la prostate, impliquée dans l’éjaculation (éjaculation).Selon les statistiques, environ la moitié des hommes de plus de 50 ans souffrent d'une telle pathologie.La maladie affecte négativement le fonctionnement de tout le système génito-urinaire.Le symptôme principal de la prostatite est la douleur lors de la miction.Autressignes cliniques indiquant cette maladie:

  • douleur dans le pénis, le rectum, le scrotum;
  • dysfonction érectile;
  • éjaculation précoce;
  • mictions fréquentes;
  • ​​
  • l'apparition dans l'urine d'impuretés de pus ou de sang;
  • inflammation des testicules et des appendices;
  • urètre visqueux, urine trouble;
  • l'orgasme sous forme effacée;
  • fatigue totale dans le corps;
  • dépression mentale, anxiété;
  • fibres flottantes dans l'urine;
  • brûlant dans l'urètre et le périnée.

Causes

La cause commune de la prostatite est la pénétration de la glande microbienne et le développement ultérieur de l'infection.Les bactéries pénètrent dans la prostate avec l'urine, via l'urètre, avec un flux sanguin ou lymphatique.Les maladies et affections suivantes augmentent le risque d’agents pathogènes:

  • , mode de vie sédentaire;
  • le manque d'activité physique entraînant une stagnation du bassin;
  • nutrition déséquilibrée;
  • hypothermie;
  • maladies sexuellement transmissibles;
  • traumatismes aux tissus ou aux organes du pelvis;
  • immunité affaiblie;
  • Rythme d'activité sexuelle sous forme de sexe irrégulier ou d'abstinence prolongée.

Comment détecter une prostatite chez l'hommetraitement.La stratégie d'enquête est basée sur l'anamnèse.Docteurapprend du patient la durée de la maladie, après quoi elle est apparue et comment les signes se sont développés.En outre, le médecin peut détecter la présence d’un processus inflammatoire dans la prostate.Pour déterminer le stade de la prostatite, son étiologie et la nature du cours, un spécialiste nomme une série d'examens.Leur liste générale comprend des procédures telles que:

  1. Analyse de la sécrétion de la prostate.Détermine le niveau d'antigène prostatique spécifique, identifie les agents pathogènes de l'infection, détermine le niveau de la fonction de reproduction de l'homme.Le secret de la prostate est pris par un massage corporel préalable.Pour améliorer la précision des analyses de laboratoire, il est recommandé de ne pas avoir de rapports sexuels 24 heures avant l'intervention.
  2. Frottis urétral.La procédure vise à détecter les maladies sexuellement transmissibles contre la prostatite.Un seul tampon étroit est inséré à l'intérieur du pénis à 3-4 cm.La procédure est douloureuse et désagréable.
  3. Analyse générale de l'urine.Nécessaire pour déterminer l'état des voies urinaires et de la vessie.Le mucus et d'autres impuretés dans l'urine indiquent un processus inflammatoire majeur, qui affecte parfois non seulement la prostate.
  4. Examen rectal.C'est une palpation de la prostate par le rectum.La procédure permet de détecter les phoques ou les modifications de la taille de la glande.La palpation n'est pas très agréable et provoque parfois même des douleurs.
  5. Échographie pour la prostatite.C'est l'une des méthodes les plus populaires de diagnostic de nombreuses maladies.Si une prostatite est suspectée, le capteur à ultrasons est soit sur l'os pubien, soit inséré dans le rectum.Surle moniteur peut considérer avec précision la taille de la prostate, ses limites, la nature des lésions de l'organe.Une échographie est également nécessaire pour éliminer les abcès de la prostate.
  6. Tomographie.C'est la résonance magnétique et informatique.Ces types de recherche aident à identifier les tumeurs et à déterminer l'état général de la prostate.Ces méthodes sont prescrites dans les cas de cancer suspecté ou dans les cas avancés de prostatite.
  7. Biopsy.Cette méthode de diagnostic est nécessaire lorsque les méthodes précédentes n'ont pas détecté de prostatite ou en cas de suspicion de tumeurs malignes.
  8. Test sanguin général et détaillé.Ils déterminent le degré d’influence du processus inflammatoire sur le corps, en fonction des traitements prescrits.
  9. Urethroscopy.Cette méthode de diagnostic révèle une infection de l'urètre et de la vessie.Un urétroscope est utilisé pour l'examen.De plus, lors de son introduction, l'urètre détecte les tumeurs et les touffes de tissu inflammatoire.
  10. Cystoscopie.Il s'agit d'une procédure permettant de détecter la structure interne de la vessie et ses anomalies, la présence de foyers d'inflammation ou d'infection dans le corps.Réalisé par l'introduction dans l'urètre du cystoscope.La procédure, à en juger par les critiques, provoque une gêne et une douleur.

Préparation au diagnostic

Selon le type de tests effectués, leur préparation diffère, mais plusieurs règles générales doivent être suivies.Pour que la prostatite masculine soit vraiment précise, vous devez abandonner le café 8 heures avant votre prise de sang.jus et alcool.Lors de la collecte de l'urine, le récipient situé sous celui-ci doit être propre et, avant la procédure, il est nécessaire de laver les organes génitaux.Autres règles de préparation au diagnostic:

  • pour exclure les contacts sexuels un jour avant la procédure avant la remise de la prostate;
  • Avant la méthode par ultrasons dans le rectum, il est nécessaire de vider l'intestin 1 à 2 heures avant la séance pour laquelle un lavement est effectué.
  • lors d'une échographie transabdominale, il faut boire 1 l de liquide en 1 à 1,5 heure;
  • une semaine avant toutes les procédures, il est nécessaire d'abandonner la plage, de visiter le bain et le sauna, de manger des plats épicés, de se masturber;
  • exclure les aliments, provoquer la formation de gaz - chou, haricots, céréales, carottes, boissons gazeuses;
  • L'IRM ne devrait pas être bue 6 heures avant le diagnostic.

Analyse de la sécrétion de prostate

Cette procédure est douloureuse.Le secret est pris dans le processus de stimulation rectale.Cela signifie qu'avant le diagnostic, le médecin effectue un massage de la prostate à travers le rectum.Le patient a besoin de se détendre à ce moment.Dans le processus, il y a un désir de vider la vessie, mais cela doit être supporté.Le secret de chaque homme se révèle différemment: en petit ou en grand nombre.La procédure complète pour prélever le tissu est la suivante:

  • le patient libère le bas du corps du vêtement;
  • Il s’ajuste alors du côté droit avec les jambes levées;
  • Le médecin met des gants, insère son index dans le rectum, les fait caresser 10 à 25 fois.
  • De plus, le spécialiste appuie sur le sillon interosseux pour extraire le secret;
  • libéré par l'urètre, le liquide est recueilli sur une lame.

Plusieurs indicateurs sont pris en compte lors de l'examen microscopique d'un secret pris.Pour l'étude de la capture de l'huile est peint avec une peinture spéciale.Sous l’agrandissement faible et moyen du microscope, le médecin examine le secret de la prostate et examine:

  1. La présence de leucocytes et leur nombre.Si ces cellules sont plus de trois, alors nous pouvons parler du processus inflammatoire.Lorsque la même quantité de bactéries est observée, il y a infection à l'intérieur de la prostate.
  2. Lécithine de céréales.Leur quantité dans la prostatite est considérablement réduite.
  3. Caractéristiques de la microflore.L'infection est indiquée par la présence de Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia, Staphylococcus.

Frottis urétral

Le frottis urétral a pour but principal de dépister les maladies sexuellement transmissibles.Leur liste comprend la gonorrhée, la trichomonase, la candidose et un certain nombre de pathologies fongiques.Il est impossible d'uriner 2-3 heures avant le début du diagnostic - plus c'est long, mieux c'est.Il est nécessaire que la microflore locale ne soit pas lavée avec de l'urine.Trois semaines avant le frottis, vous devez arrêter de prendre des antibiotiques.La procédure elle-même est la suivante:

  • une sonde à racloir stérile ou une brosse spéciale est insérée dans l'urètre;
  • l'appareil est allumé;
  • parfois, pour augmenter la sensibilité à l'analyse, effectuez un massage des organes génitaux;
  • à la fin du matériel prélevé est placé dans un tube à essai.

L’urètre est examiné de deux manières différentes: par PCR et parpar semis bactériologique.Ils ont leurs propres particularités et avantages:

  1. méthode PCR (polymerase chain reaction).Le matériel interdit révèle des fragments d'ADN de l'un ou l'autre type de bactérie.Cette méthode est très efficace, car elle permet de détecter même un petit nombre de cellules de microorganismes pathogènes.Vous pouvez le faire en 4-5 heures.De plus, la PCR détecte l'infection même à un stade précoce.
  2. Semis bactériologique.Le matériel prélevé est placé dans un milieu nutritif favorable à la croissance des micro-organismes.Cela aide à identifier le type de bactéries et à déterminer leur sensibilité à des antibiotiques spécifiques.Les semis prennent plus de temps, mais cette méthode est efficace pour déterminer les formes chroniques d'infection.

Analyse générale de l'urine

Il s'agit de la principale méthode de diagnostic qui reflète le tableau microbiologique de l'état interne de l'organisme et du système urinaire.Les objectifs de la procédure sont de déterminer le niveau de protéines dans l’urine, sa microscopie et ses propriétés visuelles.La prostatite est confirmée par la détection de plus de 5 leucocytes dans un seul champ de vision.Dans ce contexte, les niveaux d'érythrocytes et de protéines seront augmentés.L'urine est recueillie comme suit:

  • le matin, il est nécessaire de laver les organes génitaux;
  • puis, avec un récipient stérile, allez aux toilettes;
  • il manque la première portion d'urine;
  • substituez ensuite le récipient et collectez environ 100 ml d'urine;
  • Les résidus présents dans le pot ne sont pas collectés et sont à nouveau transférés dans les toilettes.

sur l'examen rectal

sur l'examen rectalLe médecin examinateur détermine la taille de la prostate et de ses parties, leur consistance, le gonflement de l’organe, la douleur à la palpation.La prostatite aiguë et chronique rend la prostate très sensible aux influences extérieures.L'organe est gonflé et sa douleur peut donner au coccyx et aux organes génitaux externes.

L’examen rectal ne dure pas plus de 5 minutes.Au cours de la procédure, le patient ressent une gêne.La douleur ne survient que lorsque vous touchez la prostate.Ce sentiment est directement lié à la prostatite, pas aux actes d'un médecin.Tout le processus de l'examen rectal est le suivant:

  • le patient est couché sur le côté ou prend la position genou-coude;
  • Le médecin met un gant sur son index et le lubrifie avec un outil spécial.
  • Le spécialiste insère ensuite le doigt dans le rectum et le touche délicatement, en évaluant la forme, le sillon, la surface.

L'échographie de la prostate

La prostatite affecte le système génito-urinaire dans son ensemble, de sorte que son état s'aggrave.Une échographie est nécessaire pour identifier les maladies associées et nécessite une échographie.Néanmoins, cette méthode permet de visualiser la structure et la taille de la glande.L'échographie peut s'effectuer de deux manières:

  1. transabdominale.C'est une méthode plus abordable qui ne cause pas d'inconfort ni de douleur au patient.Ici, le spécialiste dirige le capteur de l'appareil pour les ultrasons sur l'abdomen et dans la région de l'os pubien.Pour bien voir la vessie pendant l'intervention, il est nécessaire de boire 1 litre d'eau 2 heures avant le diagnostic.
  2. transrectal.Cette méthode est encores'appelle TRUSD.Ceci est appelé échographie transrectale.Il est plus instructif pour étudier les caractéristiques structurelles de la prostate.TRUSD détecte même de petits changements dans la glande.Il n'est pas nécessaire de remplir la vessie pour un examen.Avant la procédure, il est nécessaire de nettoyer les intestins à l'aide de microclysters, car le capteur de l'appareil à ultrasons est introduit dans le rectum.

Tomographie

La résonance magnétique ou la tomodensitométrie (IRM, TDM) est nécessaire pour examiner les couches les plus minces de la prostate.Ces méthodes de diagnostic aident à identifier la cause des modifications du PSA, un antigène spécifique de la prostate, produit de la synthèse de la prostate et faisant partie de son secret.L'analyse de cette substance protéique est réalisée dans le suivi du cancer ou de l'adénome de la prostate.

L'IRM et le scanner détectent les lésions suspectées et aident à les séparer des tissus sains.Après de telles procédures, le médecin saura quelle partie de la prostate prélever du matériel pour la biopsie en cas de cancer suspecté.On réalise une IRM et un scanner si, après les principales méthodes de diagnostic, il reste encore des questions ou des éclaircissements sur le type de prostatite.Au cours d'un scanner, le patient est placé sur un canapé, un cathéter intraveineux est inséré pour l'administration d'un agent de contraste.Ce qui suit est une numérisation qui affiche l'image de l'organe à l'écran.La procédure d'IRM est la suivante:

  • , le patient est allongé sur la table de l'appareil;
  • une bobine endorectale avec un couvercle spécial a été insérée dans le rectum, qui étaitgraissé avec un lubrifiant, et le ballon environnant, qui sécurise le dispositif;
  • obtiennent en outre les images de la prostate nécessaires sur le moniteur;
  • Après les procédures, le ballon est emporté et la bobine enlevée.

Diagnostic de la prostatite à domicile

Le diagnostic indépendant de la prostate est tout aussi important pour identifier cette maladie.Vous pouvez reconnaître la maladie à la maison.Même l'un des symptômes suivants, qui survient pendant une longue période, doit être en alerte.Plus tôt vous constaterez les premiers signes chez votre médecin, plus votre rétablissement sera rapide.La forme aiguë de la prostatite est indiquée par:

  • fièvre, frissons, intoxication générale;
  • incision d'urine;
  • Douleur aiguë à l'abdomen, à l'aine et au rectum.

Il est plus difficile de reconnaître la forme chronique car elle peut être asymptomatique.Si les signes apparaissent, ils ne sont pas très prononcés.Il est possible de suspecter une prostatite chronique sur les symptômes suivants:

  • en train de fumer dans l'anus;
  • ont diminué la libido et la puissance;
  • éjaculation prématurée;
  • soulève des douleurs abdominales basses;
  • dysfonctionnement sexuel;
  • troubles nerveux;
  • fragments dans les testicules et le périnée;
  • douleurs génitales;
  • envies fréquentes d'uriner.

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seulementun médecin qualifié peut diagnostiquer et faire des recommandations de traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

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