Correction de la vue au laser - Description des méthodes, de la préparation et de la période postopératoire

Grâce à la technologie de pointe, l’ophtalmologie moderne offre des méthodes sûres de restauration de la vision.La nouvelle qualité de perception du monde offre à ses patients une correction de la vue au laser, opération consistant à modifier la forme de la cornée, après quoi les objets sont affichés avec précision sur la rétine de l’œil.Cette méthode chirurgicale s'est avérée sûre et efficace chez des millions de personnes qui ont subi la procédure.

Qu'est-ce que la correction de la vue au laser

L'œil humain fait partie du mécanisme complexe de la vision.Les signaux visuels transmis par les nerfs au cerveau et traités doivent donner à la personne une image claire.Avec un certain nombre de maladies (myopie, hypermétropie, astigmatisme), la lumière ne se concentre pas sur la rétine et l'image visible semble floue.Le but de toute pathologie corrective est de changer l’effet de réfraction du globe oculaire afin que les images visuelles deviennent claires.

Les employés de cette tâche lunettes et lentilles de contact s’adaptenttemps d'utilisation, sans priver la personne du problème.En correction de la vue au laser, l’effet est sur la cornée, l’un des signaux de lumière réfractive des supports optiques.Le laser de haute précision simule la forme de la cornée de sorte que les rayons de lumière se réfractent, permettant ainsi de se fixer précisément sur la rétine.

Témoignages

Dans de nombreux pays, la correction des yeux au laser est considérée non pas comme une procédure chirurgicale, mais comme une procédure esthétique, permettant de sauver facilement et rapidement de telles anomalies graves.:

• myopie (image de focalisation avant rétine) avec un degré élevé de -15,0 D pour une épaisseur de cornée de 450 microns;
• hypermétropie (foyer rétinien) jusqu'à +6,0 D;
• astigmatisme (focalisation du signal lumineux à plusieurs endroits) - états allant jusqu'à ± 3,0 D, incluant les myopes jusqu'à -6,0 D et hypermétropes jusqu'à +8,0 D.

Contre-indications

La correction de la vue au laser avec sécurité technologique présente plusieurs limites.Ce sont:

• les cataractes;
• dystrophie cornéenne;
• glaucome;
• myopie progressive;
• iridocyclite;
• diabète grave;
• troubles immunitaires;
• grossesse;
• période de lactation;
(70 ans) avant 18 ans et après 55 ans

Avantages

Les avantages de la correction au laser des pathologies visuelles sont accessibles à un large éventail de personnes.Ses principaux avantages:

1. sans douleur;
2. ont des effets sur pratiquement tous les types d'anomalies visuelles;
3. sécurité;
4. vitesse;
5. soins ambulatoires;
6. pas besoin d'anesthésie générale;
7. prévisibilité, stabilité des résultats;
8. courte période de réadaptation.

Contre

La probabilité que cette méthode ait des conséquences négatives ne dépasse pas 1%.Cependant, comme pour la chirurgie, il y a un risque.Cela est principalement lié à la médiocrité des équipements cliniques ou à la faiblesse des qualifications des spécialistes.Ensuite, des complications sous la forme de gonflement, d'inflammation et de sensations désagréables (yeux secs) et de fluctuations de la vision sont probables.La récupération et l'amélioration prendront plusieurs mois.Les effets indésirables sont minimisés par:

1. un examen préliminaire bien conduit;
2. sélectionnant une institution /un spécialiste qualifié.

Les corrections de la vue au laser sont-elles dangereuses

En tant que manipulation médicale, la chirurgie des yeux au laser nécessite un examen ophtalmique, elle détermine les besoins et les preuves de chacun, individuellement.Si des contre-indications sont trouvées, le médecin ne recommande pas une intervention chirurgicale pour éviter le risque de complications telles que:

• assombrissement de la cornée;
• l'effet attendu opposé;
• affaiblissement de la cornée;
• déplacement des élèves;
• conjonctivite;
• Fragilité des globes oculaires.

Dans le même temps, la technologie elle-même minimise les conséquences négatives.La méthode permet d’obtenir une qualité et une grande acuité visuelle.L'ensemble du parcours est pratiquement sans contact.L'utilisation du laser élimine l'infection pendant la chirurgie.L’exactitude du pronostic après un examen complet et le respect de toutes les recommandations médicalesla période de restauration garantit la sécurité de la méthode.

Types

L'utilisation d'une variante dépend des caractéristiques personnelles du patient en cours de diagnostic.Les plus répandus sont les 3 types de correction au laser des pathologies visuelles:

1. FRK, thérapie photoréfractive.Pour modifier la courbure de la surface cornéenne externe, on utilise le laser excimer, où, par évaporation, on élimine la couche épithéliale de surface de la cornée.
2. IFL, méthode des lentilles intraoculaires phaques.Les lentilles sont implantées dans les yeux sans enlever des parties de la lentille.
3. Lasik, kératomylysie au laser.Microkératome - le laser forme une valve à partir de la couche cornéenne de surface.Après l'élimination des zones anormales de la cornée, la valve revient.

Lasik

Le fonctionnement au LASIK est un type courant de correction laser.Les opérations sont sujettes à correction des désordres suivants: hypermétropie jusqu’à +4,00 D, myopie jusqu’à -15,00 D, astigmatisme jusqu’à ± 3,00 D. Les manipulations sont effectuées à l’aide d’un laser excimer combinant action mécanique et laser.Le microkératome enlève le lambeau de la cornée et le laser produit un profil cornéen mis à jour.Il existe un moyen différent de restaurer rapidement (plusieurs jours) la vision.

PRC

Avec l’aide de la kératectomie photoréfractionnée, c’était la première fois que des résultats stables de l’application du laser en ophtalmologie étaient obtenus.La technologie implique également la formation du lambeau cornéen, mais en raison de la manière mécanique d'enlever la couche superficielle de la cornéela durée de la période postopératoire augmente à un mois et le patient peut ressentir une gêne:

1. en larmes;
2. douleurs coupantes;
3. photophobie.

IFL

Une myopie élevée (8 dioptries), une myopie à 6 dioptries et un astigmatisme à 6 dioptries sont des indications de cette attention corrective.Implant - le cristallin phaque est placé à l'intérieur de l'œil tout en préservant le cristallin.Fixez la lentille sur l'iris ou devant ou derrière celle-ci et divisez-la en chambre antérieure et en chambre postérieure.Contrairement aux autres méthodes de chirurgie au laser, l’implantation ne se fait pas sur les deux yeux en une journée, mais à des intervalles d’une ou deux semaines.

Préparation

La chirurgie doit être précédée de la consultation et de l'examen de spécialistes - optométristes et ophtalmologistes et de diagnostics ultérieurs.Les mesures oculaires doivent être mesurées, les RW et les tests d'hépatite effectués.Le centre moderne de correction de la vue au laser devrait avoir à la fois des spécialistes et du matériel de diagnostic.Avant la chirurgie, vous devez refuser:

• de porter des lentilles de contact (pendant deux semaines);
• à partir de boissons alcoolisées (pendant deux jours);
• sur l'utilisation de produits cosmétiques (un jour avant la chirurgie).

Comment s'effectue l'opération

Le patient est placé horizontalement sur le canapé.L'ensemble de la procédure se déroule sous anesthésie locale avec des gouttes analgésiques et dure 20 à 30 minutes, au cours desquelles le laser est directement exposé pendant une minute au plus.Étapes de la réalisation:

1. Tout d’abord, l’utilisation d’un anneau à vide est nécessaireréparer l'oeil.Après traitement de l'œil avec des solutions spéciales, lorsque la connexion de l'épithélium cornéen avec la membrane de Bowman s'affaiblit, vous pouvez effectuer l'opération elle-même.
2. Un outil de coupe - un kératome ou un laser femtoseconde - forme un volet de la surface de la cornée attaché à un côté de la cornée.Il est jeté de côté comme s'il parcourait une page de livre.
3. Le faisceau laser agit sur la cornée en évaporant ses couches profondes et en modifiant sa forme, tel que mesuré par les paramètres du patient.
4. Le lambeau reprend sa position initiale, fixé sans sutures aux dépens du collagène de l’organe lui-même, et tient fermement, cicatrisant sans cicatrices.

Période de rééducation

Il peut être nécessaire de porter des obturateurs pour prévenir les dommages à la cornée, afin de protéger les écrans spéciaux de la pression mécanique exercée sur les yeux.Pour une récupération rapide et correcte après une chirurgie, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin:

• les premiers jours pour utiliser les gouttes pour les yeux prescrites;
• ne touchez pas l'œil opéré pendant le jour et ne le frottez pas pendant 3 mois;
• Pendant trois jours, ne pas se laver le visage et la tête.
• évitent les effets de la lumière ultraviolette (à l'exclusion des visites au solarium, à la plage);
• n'utilisent des produits cosmétiques que sur autorisation du médecin;
• sur rendez-vous chez le médecin (si nécessaire), prenez un traitement antibiotique, excluant totalement la consommation d'alcool à ce moment-là.

Conséquences

Dans le cadre du processus de reprise, les effets généralisés n’affectent pas de manière significativeétoile.Ces effets indésirables sont observés de 6 mois à un an, mais ils peuvent parfois rester permanents, créant un certain inconfort, tels que:

• , diminution de l'acuité visuelle;
• sensation d'un objet étranger;
• larmoiement;
• "yeux secs";
• des images floues ou dupliquées;
• augmentation de la photosensibilité.

Les modifications du fond hormonal au cours de la grossesse affectent la cicatrisation des tissus. Il est donc déconseillé de planifier la grossesse après l'intervention pendant au moins six mois.Des complications sont possibles si la chirurgie de restauration de la vision a été dérogée par un plan réfléchi et que ces problèmes ont diminué avec le temps ou avec un traitement supplémentaire.

Complications après correction de la vue au laser

Un certain nombre de complications provoquent une déficience visuelle nécessitant une réintervention.Il y a:

• coupes de rabat de mauvaise qualité (déchirées, petites);
• déplacement supplémentaire du lambeau par le patient ou placement inégal au cours de la chirurgie;
• sous-correction;
• kératite;
• le piégeage de l'épithélium sous le lambeau.

Après la chirurgie, une déficience visuelle est également possible pour les raisons suivantes:

1. la progression de la myopie chez les jeunes, lorsque l'œil du patient continue à se développer et que la myopie corrigée peut revenir partiellement;
2. correction incomplète de la quantité de 0,5-0,75 dioptries résiduels;
3. il existe de légères opacités en nuage.

Danger de complication tardive - déplacement des pupilles,leur élimination nécessite une intervention complexe sans garantie positive du résultat.Les nouvelles maladies oculaires sont considérées comme des conséquences possibles - problèmes de vision binoculaire, fragilité des globes oculaires, troubles de la rétine.Tout cela nécessite la durée d'un traitement sérieux.Il faut reconnaître que la correction laser est une procédure irréversible, après laquelle il est impossible de restaurer la vision.

Astigmatisme

Dans certaines situations, après correction au laser, il existe une chance de développer un astigmatisme.Si le lambeau de la cornée n'a pas été coupé de manière uniforme par le chirurgien ou s'il ne s'est pas parfaitement mis en place, c'est pour cette raison que rarement après la chirurgie, un astigmatisme, une image floue, risque de se développer.Cet astigmatisme induit est corrigé (corrigé) par une manipulation laser supplémentaire et, à de petites valeurs, l'astigmatisme peut même améliorer la vision.

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