Amygdalite chronique: causes et symptômes de l'inflammation des amygdales, méthodes de traitement de la maladie

La cause de l'amygdalite sous forme chronique réside dans la présence constante deinfection bactérienne.Les germes affectent le corps responsable de la fonction protectrice - les amygdales, et réduisent ainsi la résistance de tout le corps, supprimant en permanence la réponse immunitaire locale.L'amygdalite chronique est plus souvent diagnostiquée après des rechutes d'angor qui sont traitées avec des antibiotiques puissants.

Qu'est-ce que l'amygdalite chronique

L'inflammation chronique de l'amygdale est associée à la poursuite de l'activité des bactéries présentes dans les tissus.Les agents infectieux sont souvent les streptocoques et les staphylocoques.Les cellules immunitaires des amygdales n'ont pas le temps de faire face à une infection persistante, qui devient chronique en raison de la résistance bactérienne à certains groupes d'antibiotiques et de l'influence de facteurs environnementaux défavorables sur le corps affaibli.

Symptômes

Les signes d’amygdalite chronique chez l’adulte sont similaires à ceux des enfants avec un diagnostic similaire.Patient souffrant d'inflammation chroniquel'amygdale présente les symptômes suivants:

  • un mal de gorge, qui varie de à peine perceptible à sévère, en fonction de l'activité des infections bactériennes;
  • inflammation de la gorge muqueuse, gonflement des parenthèses palatines;
  • fièvre;
  • mauvaise haleine;
  • ganglions lymphatiques douloureux et légèrement élargis (cervical, sous-mandibulaire).

Seul un médecin peut poser un diagnostic correct d'inflammation chronique.Les symptômes décrits de l'amygdalite chronique peuvent être associés à d'autres maladies de la gorge et des voies respiratoires.L'inflammation chronique des amygdales chez l'adulte peut être moins prononcée que chez l'enfant.Par conséquent, le diagnostic correct d'une telle maladie implique nécessairement une étude de laboratoire - ensemencement bactérien de la bouche pour identifier l'agent responsable de l'inflammation.Des tests de laboratoire sont nécessaires pour choisir un traitement antibactérien.

Température

Sous l'influence d'agents étrangers responsables du processus inflammatoire, notre corps fait toujours face à de la fièvre.Cela signifie que le système immunitaire lutte contre la maladie.Cependant, dans la pratique moderne, les médecins connaissent de plus en plus le phénomène d'inflammation chronique sans fièvre ou avec une température corporelle sous-fébrile constante (37 ° -38 °).Une température corporelle subfébrile ou normale en présence d'une inflammation à une amygdalite indique un système immunitaire très affaibli.Cela peut entraîner le risque:

  • d’intoxication du corps;
  • intoxication tissulaire du système cardiovasculaire;
  • lésions tissulaires rénales.

Amygdales dans l'amygdalite chronique

Les amygdales sont un organe de barrière très important.Au cours de l'évolution chronique de la maladie, les bactéries pathogènes se reproduisent activement dans les tissus et sont exposées aux cellules immunitaires.Si le système immunitaire est capable de traiter les bactéries, la gorge et les glandes ne peuvent qu'être enflammées, sans plaque visible.Cependant, plus souvent, la présence d'une infection est indiquée par les modifications suivantes des amygdales:

  • rougeur;
  • augmentation de la taille;
  • le tissu est lâche;
  • plaque blanche ou jaune;
  • bouchons purulents.

Symptômes de l'exacerbation

Les signes de l'exacerbation de l'amygdalite sont similaires à ceux de l'amygdalite aiguë.Il contribue à l’émergence de cet état d’affaiblissement du système immunitaire.L'exacerbation de l'amygdalite se produit avec des symptômes plus prononcés que l'inflammation chronique.L'amygdalite sous forme aiguë est appelée angine de poitrine, avec l'apparition de la maladie:

  • , douleur aiguë à la gorge;
  • douleurs articulaires, bas du dos;
  • maux de tête;
  • hypertrophie et sensibilité des ganglions lymphatiques;
  • difficulté à avaler;
  • température corporelle élevée;
  • faiblesse générale.

Classification

Plus souvent avec l'angine de poitrine, seuls les symptômes ci-dessus sont observés.Si les symptômes classiques sont accompagnés de troubles des organes internes, d'une adénite cervicale ou sous-maxillaire persistante, alors cet angor est déjà allergique toxique et comporte un risque de complications graves.ChroniqueLa maladie d’amande est classée selon les stades de développement:

  1. Compensé - un stade de l’amygdalite, une condition dans laquelle l’immunité locale fait encore face à des bactéries pathogènes, mais des foyers d’infection sont déjà apparus dans les amygdales.Souvent, il n’ya pas de maux de gorge récurrents.
  2. Décompensé - à ce stade de l’amygdalite, les maux de gorge sont fréquents, des complications sous la forme d’abcès peuvent survenir, ainsi que des lésions des organes internes (reins, cœur).Au stade décompensé, il est possible de diagnostiquer plusieurs lésions infectieuses en plus de la gorge - maladies du nez, des oreilles.

Selon la localisation de l'inflammation et ses caractéristiques, l'angine est classée:

  • l'inflammation lacunaire - l'inflammation n'est localisée que sur les lacunes (dépressions physiologiques dans les tissus) des amygdales;
  • sclérotique - il y a une croissance abondante du tissu affecté dans les amygdales;
  • lacunaire-parenchymateux - une inflammation se développe dans les lacunes et le tissu lymphodénoïde;
  • phlegmonous - localisé dans le tissu lymphadénoïde des amygdales.

Causes

L'amygdalite chronique se développe après avoir souffert de maladies infectieuses de la gorge et du nez, plus souvent après un angor mal traité.La fonction immunitaire des amygdales peut être inhibée par le virus de l'herpès humain de type 4, qui interfère avec le fonctionnement du système immunitaire dans son ensemble.La cause de l'amygdalite et son développement dans une forme chronique peuvent être dans d'autres maladies infectieuses chroniquesnasopharynx.Par exemple, la maladie se développe souvent à cause d'une pharyngite chronique, d'une sinusite.

Traitement des amygdalites chroniques

Il est nécessaire d’adopter une approche globale du traitement des infections chroniques.Il faut non seulement se débarrasser du foyer et des symptômes désagréables, mais aussi découvrir la cause de la maladie.Il est nécessaire de traiter l'amygdalite sous forme chronique sous la surveillance d'un médecin, car seul un spécialiste, après le diagnostic correct du stade de la maladie, sera en mesure de dire quoi faire avec l'amygdalite chronique, prescrira un traitement complexe.Non seulement les symptômes locaux sont étudiés pour un diagnostic correct.Les tests suivants doivent être effectués:

  • test sanguin clinique général;
  • Analyse d'urine (détection de pathologie rénale);
  • Inoculation bactérienne par la bouche et par le nez (pour identifier l'agent pathogène et choisir le traitement antibactérien approprié).

Médicaments

Le traitement conservateur peut être utilisé dans les maladies chroniques au stade indemnisé.Le traitement complexe dans ce cas est la prescription d'un certain nombre de médicaments nécessaires à un traitement efficace dans l'amygdalite chronique.

  1. Antibiotiques (obligatoires).Prescrire des médicaments en fonction des résultats des analyses.Différents agents antibactériens sont sélectionnés pour chaque groupe de pathogènes:
  2. Des pénicillines sont prescrites pour lutter contre certains streptocoques.Les médicaments de ce groupe comprennent Amoxiclav, Amoxicillin, plus résistant - Augmentin, Flemoklav (avecen ajoutant de l'acide clavulanique), le médicament combiné Ampimox;
  3. Macrolides - Larithromycine, Josamycine, Azithromycine (Azitral, Sumamed);
  4. Céphalosporines - Céfuroxime, Céftriaxone, Céfopérazone, Cefftibutène, Céfépim;
  5. En cas de découverte de Staphylococcus aureus, un aminoglycoside de troisième génération est prescrit, car il réduit le risque d'effets indésirables sur les reins (Amikacin).
  6. Fluoroquinolones: ofloxacine, moxifloxacine, norfloxacine, loméfloxacine, léfloxacine, ciprofloxacine, sparfloxacine, lévofloxacine, gatifloxacine.
  7. Anesthésiques pour le soulagement des maux de gorge graves provoqués par l'amygdalite - Stopangin, Faringosept, Falimin et autres.Les pilules anesthésiantes, les solutions de rinçage et les aérosols contiennent non seulement des analgésiques, mais également des anti-inflammatoires et des antiseptiques.
  8. Les antihistaminiques sont utilisés pour allergiser le corps afin d'éviter l'apparition de complications.Les médicaments efficaces - Suprastin, Loratadine - ils soulagent rapidement et en douceur les symptômes d'intoxication, contribuent à améliorer le bien-être.
  9. Les adoucisseurs de la gorge aident à traiter les irritations des muqueuses, à éliminer les irritations, les rougeurs et les douleurs (Tonzilotren, Falimint, Tantum Verde).
  10. Les médicaments immunostimulants augmentent l’immunité locale, aident à traiter les maladies chroniques plus rapidement et réduisent le risque de complications.Ces médicaments immunostimulants incluent Imudon (possible pour les enfants à partir de 3 ans), IRS-19 - un immunostimulant d'origine bactérienne, peut être administré aux enfantsà partir de 3 mois.
  11. Prescrire les probiotiques comme médicament concomitant pour restaurer la microflore intestinale, qui est altérée par l’administration de médicaments antibactériens.Les probiotiques sont des microorganismes bénéfiques pour l’intestin: Bifiform, Linex, Enterol, etc.

Traitement local

Le traitement complexe est effectué à l'aide de méthodes de traitement locales, choisies par le médecin au cas par cas.Les méthodes de traitement locales suivantes jouent un rôle important dans le traitement de l'exacerbation de l'amygdalite:

  • , le lavage des lacunes;
  • se gargariser;
  • lubrification de la surface des amygdales avec des solutions médicamenteuses;
  • extrayant un contenu pathologique de lacunes.

Si des bouchons purulents sont formés dans les tissus des amygdales, on prescrit au patient une procédure permettant de combler les lacunes ou de sucer le contenu des amygdales.Les bouchons purulents ressemblent à des mottes blanches à la surface des amygdales et, contrairement à la plaque blanchâtre, ne sont pas retirés lors du rinçage.Par conséquent, un rinçage avec des solutions antibiotiques ou antiseptiques est recommandé.L'aspiration du contenu des lacunes est effectuée simultanément au lavage.Pour cette procédure, utilisez un capuchon spécial pour aspirateur.Pour une maladie moins grave, rinçage efficace de la gorge avec des solutions:

  • furaciline;
  • permanganate de potassium;
  • soude;
  • le peroxyde d'hydrogène;
  • Propolis (quelques gouttes d'une solution d'alcool par verre d'eau);
  • sel de mer.
  • Méthodes de physiothérapie

    Avec une exacerbation fréquente d'amygdalite lacunaire, les amygdales deviennent une source de réinfection.Dans certains cas, le recours à un traitement chirurgical, mais avant de décider de retirer le médecin, prescrit un traitement de physiothérapie permettant de restaurer la fonction des amygdales.Il existe les méthodes suivantes:

    1. Réchauffement, irradiation des amygdales par les rayons UV qui détruisent les bactéries nocives présentes dans les tissus de l'organe touché.
    2. Thérapie par ultrasons ou par micro-ondes, l'électrophorèse est utilisée pour briser la masse purulente dans les amygdales, ce qui contribue à éliminer et à nettoyer les tissus de l'organe infecté.Ces méthodes peuvent être douloureuses.
    3. Les inhalations sont le réchauffement de la vapeur humide qui aide à purifier les contenus purulents.
    4. Thérapie au laser.Le laser n'a pratiquement aucune contre-indication.Il est utilisé pour réparer la gorge, la procédure est indolore.

    Traitement chirurgical

    Si le traitement de l'amygdalite complexe n'a pas d'effet pendant plusieurs années, les périodes de rémission deviennent plus courtes, les amygdales perdent leur fonction protectrice ou des perturbations d'autres organes sont observées, puis les médecins recommandent de résoudre le problème par une intervention chirurgicale.par.Souvent à cause d'une infection, le cœur et les reins souffrent, les amygdales deviennent une source constante d'infection qui se propage aux organes internes.La procédure pour l'ablation des amygdales ou du tissu lymphoïde s'appelle l'amygdalectomie.Cette opération n’est pas considérée comme difficile et est réalisée par plusieursméthodes:

    • retrait du laser (radiofréquence, laser au carbone);
    • excision au scalpel;
    • électrocoagulation;
    • scalpel à ultrasons.

    La période de récupération après une chirurgie au laser est plus rapide (3-4 jours) qu'après une chirurgie classique (une semaine ou plus).Le laser ferme les vaisseaux, ce qui réduit considérablement les pertes de sang.Après l'opération, quelle que soit la méthode employée, les règles suivantes doivent être observées les premiers jours:

    • ne consomme que des aliments chauds;
    • évitez les produits qui "attrapent" la gorge (par exemple, les biscuits);
    • Il est préférable de ne consommer que des aliments mous pendant les trois premiers jours (les aliments ne doivent pas être salés, les épices sont interdites).
    • boire plus de liquide;
    • essaient de parler moins pour ne pas se bourrer la gorge.

    Méthodes folkloriques

    L'inflammation aiguë de la gorge dans l'amygdalite peut être faite à l'aide de méthodes folkloriques.Cependant, un tel traitement doit être discuté avec votre médecin.En médecine traditionnelle, les méthodes les plus courantes de traitement de la gorge sont les décoctions de gargarismes d'herbes médicinales:

    • , la camomille;
    • Calendula;
    • feuilles et racines de bardane;
    • sauge médicinale;
    • Écorce de chêne.

    Vous pouvez vous rincer la gorge avec du jus de betterave rouge (1 tasse de jus + 1 cuillerée à thé de vinaigre de cidre), une infusion d'ail (2 gousses d'ail bouillies et infuser environ 40 minutes).Il est utile de mâcher de la propolis et de fabriquer des gadgets pour la gorge, mais avec cette méthode, il faut être particulièrement prudent, car il peut s'agir d'une intolérance individuelle qui provoquedéveloppement de réactions allergiques.

    Conséquences

    Le passage de l'amygdalite à une forme chronique entraîne une diminution de la réponse immunitaire du corps, ce qui peut affecter le fonctionnement des organes internes.Dans les cas graves, lorsque des symptômes d'intoxication apparaissent, certaines complications se développent.Les infections prolongées entraînent des complications associées à une insuffisance cardiaque, à une maladie rénale.L'amygdalite en cours d'exécution est souvent accompagnée de rhumatismes, syndrome amygdalocardique.Les toxines libérées par l’angine de poitrine peuvent causer de graves dommages à la santé.

    Prévention

    Les amygdalites prolongées et dangereuses peuvent être guéries non seulement en traitant le problème de manière exhaustive, mais également en le prévenant.Si l'enfant est souvent atteint d'une amygdalite, le problème réside dans l'affaiblissement de son immunité.Pour éviter la maladie, vous devez:

    • être en colère;
    • mange bien pour que le corps reçoive tous les éléments et vitamines nécessaires;
    • refusent les boissons gazeuses froides (le dioxyde de carbone contenu dans les boissons irrite la gorge);
    • le traitement rapide des maladies infectieuses du rhinopharynx, par le froid;
    • réhabilite la cavité buccale;
    • surveillent la santé des dents et de l'estomac.

    Photo d'une gorge dans une amygdalite chronique

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