Agoraphobie - types de maladies, manifestations, automédication, traitement psychiatrique et psychiatrique

Dans la classification actuelle des troubles mentaux, l'agoraphobie est caractérisée par la peur des espaces ouverts.Les personnes avec un tel diagnostic ont peur des situations réelles ou attendues, telles que les déplacements, les foules, les files d'attente, les espaces ouverts ou fermés.Un trouble anxieux est causé par la crainte qu'une personne ne puisse pas s'échapper ou recevoir de l'aide si son état s'aggrave.Avec un traitement adéquat, environ 30% des personnes atteintes de cette maladie mentale se débarrassent complètement de ses symptômes.

Qu’est-ce que l’agoraphobie?

C’est la peur des grands groupes et des groupes de personnes qui est souvent sous-tendue par l’embarras social.Pour la première fois, le terme a été introduit pour définir la peur des marchés: "agora" en grec signifie "marché", d'où le nom de la maladie.Un patient agoraphobe ressent beaucoup d'anxiété, veut fuir les gens sur place, mais c'est difficile ou peu pratique de le faire.

Les symptômes de l’anxiété se manifestent dans des foules de gens, dans des rues désertes, des places, dans un centre commercial, dans des pièces avec des fenêtres ou des portes ouvertes.La personne se rend compte qu'elle est en danger.L’agoraphobie se manifeste saufde plus, dans la crainte de sortir de la zone de confort (logement) seul, accompagné d'un compagnon, le patient se sent bien et en confiance.L'une des variétés d'agoraphobie est la peur de parler en public, la peur d'avoir honte, de faire quelque chose de mal, de ne pas aimer les autres avec une couleur sociale.

Causes

Certains patients présentant une maladie précoce sont précédés d'une anxiété grave.Par exemple, l'homme était dans le magasin où l'incendie s'est produit et la porte était étroite.Selon les théories psychanalytiques, le bénéfice pour le patient peut être extrait en adaptant (en allant vers) les symptômes de l'agoraphobie.Les causes de pathologie par type de blocage sont les suivantes:

  1. Physique.La plupart des personnes ayant peur des foules et des espaces ouverts souffrent d'hypoglycémie (diminution de la glycémie).
  2. Émotionnel.Les blocages de cette nature sont déterminés par l’anxiété inévitable, les strass puissants et l’anticipation des catastrophes.Il y a des patientes agoraphobes qui dépendent fortement de la mère et se considèrent comme responsables de son bonheur.Cependant, souvent après correction de la relation avec la mère, la maladie passe.
  3. Mentalement.Comprend la peur de la folie et de la mort.Agoraphob dans son enfance aurait pu faire face à la mort ou à la folie d'un être cher.À l'âge adulte, il associe même le changement à la mort, ce qui conduit à la panique.Dans son inconscient, la peur du mariage, le déménagement, l'âge adulte, l'accouchement, le changement de travail.À la limite des niveaux mental et émotionnel, ces peurs apparaissent.

Un trait distinctif des personnes atteintes de phobies sociales -imagination riche et incontrôlable.Une telle activité mentale est perçue par la personne comme une folie.Il est important de comprendre et d'accepter votre propre hypersensibilité, de contrôler ses manifestations.Les causes de l'agoraphobie se manifestent également par des facteurs physiques ou mentaux.Le risque de la maladie augmente le stress, l'administration à long terme de tranquillisants (benzodiazépines).Les autres causes possibles de phobie comprennent:

  • l'abus d'alcool;
  • maladie mentale (troubles de l'alimentation, dépression);
  • traumatismes infantiles de la psyché;
  • saisie de drogue;
  • Fortes situations stressantes - perte d'un être cher, renvoi, guerre, etc.

Symptômes

La peur de sortir à l'extérieur provoque rarement des symptômes.type physique, la plupart des agoraphobes préfèrent éviter les situations qui provoquent des attaques de panique.Les symptômes physiques comprennent:

  • l'hyperventilation;
  • palpitations;
  • rougir, la chaleur;
  • changements de transpiration;
  • ​​
  • bruit, acouphènes;
  • tremblement tremblant;
  • troubles gastriques;
  • problèmes de déglutition;
  • vertiges, évanouissements;
  • Nausée.

Outre les signes physiques d'agoraphobie, il existe des signes comportementaux et psychologiques.Oui, la peur de sortir se manifeste par les symptômes suivants:

  • peur de rester seul avec soi-même;
  • la peur que d’autres voient votre attaque (gêne pour cette raison);
  • symptômes de dépression;
  • manque de confiance en soi, faible estime de soi;
  • expérience du risque d'insuffisance cardiaque,mort subite;
  • peur de devenir fou;
  • un sentiment de perte de contrôle de la situation;
  • peur sans fin, anxiété sans raison;
  • la conviction qu'il est irréaliste de survivre sans le soutien d'autrui;
  • en évitant les circonstances provoquant une attaque de panique.

Types d'agoraphobie

Ce type de trouble nerveux est plus fréquent chez les habitants des grandes villes et est rarement diagnostiqué chez les ruraux.La plupart des patients atteints d'agoraphobie sont des femmes qui expliquent les fondements socioculturels de la société.Les manifestations de la pathologie sont différentes pour chaque patient: pour un, même la porte ouverte vers une autre pièce est un motif de peur, pour un autre, seuls les immenses stades sont un danger.À cet égard, il existe des types de peur spécifiques pour déterminer l'étendue de sa manifestation et les options de traitement de la maladie.

Peur des espaces libres

La peur surgit lorsque vous vous trouvez dans de grandes places de la ville, dans des parcs ouverts, dans des champs.L'absence de limites visuelles provoque une gêne chez les patients agoraphobes.Inquiétude inconsciente à propos de l'apparence des gens au moment d'être dans les rues désertes, il est important de comprendre que le patient ne craint pas la société.Dans les zones désertes, le risque d'attaques de panique augmente, ce qui est dû au manque d'assistance en cas de besoin.Ceci explique pourquoi les premiers symptômes de l'agoraphobie apparaissent quand on est laissé seul.

Phobie de la porte ouverte

Il s'agit d'un trouble de la psyché qui sous-tend une peur inconsciente.Selon les médecins, la peur est ouverteles portes sont parfois acquises dans la vie quotidienne par crainte de quelque chose de lié à un traumatisme émotionnel lors des relations avec les autres.Dans certains cas, l'agoraphobie complique considérablement la vie d'une personne, se manifestant par la peur d'une porte ouverte, dans laquelle il est impossible de quitter la pièce et de se procurer le nécessaire, les produits.

Peur de sortir de la maison

Une personne n'est pas en mesure de contrôler sa peur. Si elle a un comportement adéquat dans un espace dégagé, elle peut s'affoler.La pathologie met une croix sur la vie personnelle et publique du patient.Les personnes atteintes de la forme initiale d'agoraphobie ont des symptômes tels que:

  • augmentation du rythme cardiaque;
  • chaleur, rougeur de la peau;
  • modification de la pression artérielle;
  • perte d'orientation dans l'espace;
  • faiblesse dans les jambes;
  • évitant de communiquer avec des connaissances, etc.

Diagnostic

Des échelles spéciales sont utilisées pour diagnostiquer la maladie afin de déterminer le niveau d'anxiété.L'échelle de Spielberg, qui fait passer l'anxiété du patient de faible (jusqu'à 30 points) à élevée (supérieure à 46 points), est la plus courante.L'agoraphobie est diagnostiquée sur la base de:

  • antécédents recueillis;
  • longues conversations avec un psychiatre, un médecin;
  • examen physique afin d'éliminer d'autres pathologies présentant des symptômes similaires;
  • Critères du trouble énumérés dans le Manuel diagnostique et statistique de la maladie mentale.

Traitement de l'agoraphobie

Le traitement des personnes atteintes d'agoraphobie nécessite une approche globale, y compris des médicaments et une psychothérapie.traitement, l'utilisation d'agents de restauration.Les procédures de physiothérapie, les formations, la psychothérapie sont très répandues.Un rôle important dans le traitement est joué par les mesures sociales visant à empêcher l’isolement du patient.

Le choix de la méthode thérapeutique pour chaque patient est individuel et le médecin est tenu d'informer le patient des avantages et des inconvénients de chacun.Il est important d'avertir agoraphob des effets secondaires des médicaments, car avec un tel trouble mental, on a tendance à éviter de prendre des médicaments prescrits.Le traitement complexe de l'agoraphobie, y compris les médicaments et la psychothérapie, est considéré comme le plus efficace.

Afin de prévenir les rechutes (exacerbation de la maladie), le traitement médicamenteux est poursuivi pendant au moins 3 à 6 mois après la stabilisation du patient.Alors seulement, vous pourrez essayer d’annuler le médicament.Les méthodes de psychothérapie peuvent continuer à être appliquées après l'arrêt du traitement médicamenteux.Même en cas de rémission persistante, il est important de consulter un médecin régulièrement, de consulter un psychologue.Lors d'une récidive d'agoraphobie, il est recommandé au patient de reprendre le traitement par un médicament qui devrait durer beaucoup plus longtemps (au moins un an).

Traitement médicamenteux

Un traitement antidépresseur et calmant est prescrit aux patients présentant des symptômes de panique. Dans certains cas, il est nécessaire de sélectionner le médicament le plus approprié en plusieurs étapes. Le traitement est donc supervisé par un médecin.Certains patients sont prescrits tricycliquesantidépresseurs, cependant, ils ont une longue liste d'effets secondaires à considérer lors du choix.Les benzodiazépines telles que le clonazépam ou l'alprazolam sont utilisées pour soulager l'anxiété.En cas de trouble panique, les remèdes suivants sont souvent utilisés:

  1. Zaris.La principale indication d'admission - bloquer et éliminer les crises aiguës de psychose et de schizophrénie.Zairis est également pris pour traiter l'agoraphobie.L'avantage du médicament est l'absence de contre-indications (sauf l'intolérance individuelle des composants).Les inconvénients sont de nombreux effets secondaires.
  2. Zalox.C'est un antidépresseur dont le principe actif est la sertaline, le neurone prédominant inversant la sérotonine.L'avantage du médicament est son efficacité, l'inconvénient est son coût élevé.
  3. Paxil.Il a un effet similaire à Zalox, mais est un analogue plus abordable et moins cher.Le manque de fonds est un effet secondaire fréquent sous forme d'apathie, d'agression incontrôlée, etc.utilisé dans certains types de phobies, y compris l'agoraphobie.Les médecins ont utilisé avec succès la thérapie comportementale pour traiter les troubles et les attaques de panique.Diverses méthodes de traitement d'exposition sont à la base du principe de désensibilisation systématique.Ceux-ci comprennent:

    1. Sensibilisation cachée.Le médecin apprend au patient à se détendre le plus profondément possible après s'être présenté dans une situation terrible.Quand un patient a un sentiment fortanxiété, le médecin lui demande d'éliminer la conscience de la source de la peur, d'arrêter la présentation imaginaire et de continuer la relaxation.Avec la répétition de la procédure, la réaction de peur perd son effet car l'état de relaxation est physiologiquement opposé à la peur.
    2. Traitement de graduation-exposition.Généralement, ce type de traitement est progressif et se caractérise par une approche lente du but recherché.
    3. Méthode par inondation.Sous la direction d'un médecin, le patient est entraîné dans une situation dans laquelle une attaque de panique commence pendant 1 à 1,5 heure.Les peurs du patient atteignent leurs limites et sont pleinement expérimentées.Cette technique est considérée comme l'une des plus efficaces en thérapie comportementale.En présence d'un thérapeute confiant, le patient surmonte rapidement un trouble névrotique ou une phobie.

    Comment se débarrasser de l'agoraphobie soi-mêmeles peurs.Pour l’agoraphobie, il est recommandé de procéder comme suit:

    • détendez-vous, activez une musique calme et agréable, fermez les yeux;
    • imaginez que vous franchissez le seuil de la maison (ne formez pas d’événements, augmentez progressivement la distance, en suivant vos pensées);
    • En cas de malaise, revenez en arrière, mais après avoir obtenu des résultats positifs, passez à l’action - commencez à quitter la maison;
    • Déterminez ce qui vous empêche de quitter la zone de confort, recherchez "l'ancre".(poignée de porte, coin de pièce, etc.);
    • Lorsque vous trouverez une place, vous ressentirez la paix et la sécurité.
    • Fermer les yeux, se détendre le plus possible, déplacez votre confort vers une autre partie de l'appartement (avec une expérience réussie dans un nouveau quartier, vous vous sentirez facilement);
    • Faites de l'exercice plusieurs fois avant de vous assurer que vous créez uniquement votre propre zone de confort.

    Vidéo

    Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

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