Naissance prématurée - qu'est-ce qui peut entraîner des risques et des conséquences

Si la grossesse d'une femme s'achève avant que le médecin n'ait fixé de date limite et que le bébé naisse, ayez unece sont des naissances prématurées.Le degré de menace pour la santé d'une nouvelle personne dépend entièrement du nombre de semaines de sages-femmes, de combien il faut avoir un porte-bébé sous le cœur.Il est important de connaître les causes potentielles de la prématurité afin d'éviter de telles naissances soudaines et leurs effets dangereux sur la santé des enfants à l'avenir.

Qu'est-ce qu'une naissance prématurée

La naissance, achevée avant la naissance de 38 semaines d'obstétrique, caractérise les naissances pathologiques.La santé du bébé est un processus pathologique. Cependant, grâce à la technologie moderne, les médecins ont appris à s’occuper des enfants nés depuis la 28e semaine de la pratique de sage-femme.Cependant, des problèmes de santé doivent encore être évités car le développement prénatal du fœtus n'est pas encore complètement achevé.Par conséquent, s'il existe un risque d'accouchement prématuré, la femme enceinte est entreposée de toute urgence.

Les signes

Plus le bébé est longdans le ventre de la mère, plus il est probable qu’il naisse fort et en bonne santé.Cependant, les situations sont différentes et il n'est pas nécessaire d'exclure les cas où une femme ne rattrape pas la grossesse définie par le terme gynécologue.Les signes caractéristiques de la prématurité diffèrent peu du travail naturel et le premier facteur prédictif est l’afflux de liquide amniotique.

Étant donné que le bébé est enceinte au cours de la seconde moitié de sa grossesse, son activité physique peut être difficile à diagnostiquer.Cependant, une future mère vigilante devrait prêter attention aux symptômes inquiétants suivants:

  • augmentation du tonus utérin à la palpation;
  • douleurs abdominales basses persistantes ou crampes;
  • activité constante du fœtus;
  • appels fréquents aux toilettes;
  • tire la sensation de la région lombaire;
  • la sensation d'éclatement de la région vaginale.
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Pour commencer

Si la douleur persiste dans le bas-ventre, lorsque la femme constate une fuite de liquide amniotique, appelez immédiatement une ambulance ou demandez de l'aide.plainte au gynécologue de district.Une naissance précoce peut provoquer des fausses couches, qui ne doivent en aucun cas être tolérées.Le travail précoce commence par une douleur abdominale intense, qui n’exacerbe que dans différentes positions du corps.La grossesse est à risque et il est préférable pour une femme d'accepter une hospitalisation.

Causes

La plupart des femmes enceintes se posent la question principale: comment éviter les naissances prématurées?En fait, la première chose à faire est de découvrir en détail pourquoice processus pathologique progresse et comment réduire le risque que les miettes soient mises au jour à la lumière.Le spécialiste l’informe pendant la grossesse qu’elle planifie de préserver la femme de problèmes supplémentaires pendant 40 semaines d’obstétrique.Dans la pratique obstétrique moderne, on distingue les causes suivantes de naissance prématurée:

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  • abus de mauvaises habitudes;
  • infection cervicale et vaginale;
  • Rh-conflit;
  • polyhydratation et multiplicité;
  • vieillissement prématuré ou décollement du placenta;
  • présentation pelvienne du fœtus;
  • infections intra-utérines;
  • mutations du gène du fœtus;
  • syndrome des antiphospholipides;
  • formes sévères de prééclampsie;
  • rupture de membranes fructifères;
  • insuffisance isthmique-cervicale;
  • activité sexuelle excessive;
  • la présence d'infections latentes des voies urinaires;
  • diabète sucré pendant la grossesse;
  • Pathologie thyroïdienne chez la femme enceinte;
  • prééclampsie;
  • grossesse multiple (jumelle);
  • inflammation de la femme pendant la grossesse;
  • saignements utérins.

Classification

La naissance prématurée n'est pas considérée comme une maladie, mais l'état général du nouveau-né dépend entièrement du moment de la naissance précoce.S'il n'est pas possible d'atteindre l'enfant avant 40 semaines d'obstétrique, voici une classification conditionnelle qui donne au moins une idée éloignée du degré du processus pathologique et des maladies potentielles dans lesquelles le bébé est né.humain:

  1. Naissance très précoce.L’apparition prématurée du bébé tombe entre 22 et 27 semaines.Le poids du fœtus varie entre 500 et 1 000 g. Le médecin diagnostique le sous-développement des organes et des systèmes internes, ainsi que des problèmes d’ouverture des poumons.
  2. Petite enfance.La naissance prématurée d'un bébé est de 28 à 33 semaines.Le bébé pèse jusqu'à 2 kg, son système circulatoire imparfait et sa ventilation naturelle sont altérés.
  3. Les naissances prématurées entre 34 et 37 sages-femmes, bien que considérées comme pathologiques, encouragent les parents car tous les organes et systèmes internes sont déjà formés.Le nouveau-né pèse environ 2 500 g

Indications de la prématurité artificielle

Dans la pratique, il existe des cas où les médecins insistent délibérément pour une stimulation prématurée et rapide du travail..Cela est nécessaire lors du diagnostic de pathologies majeures dans le corps de la mère ou de l'enfant.En outre, la vie des deux peut être en jeu.Ces points critiques sont la détection des pathologies suivantes:

  • maladies endogènes décompensées de forme compliquée, dangereuses pour le patient en phase létale;
  • prééclampsie et éclampsie, en tant que manifestation d'une prééclampsie sévère menaçant le décès inévitable d'un enfant;
  • principales pathologies du foie chez la femme enceinte lorsque la circulation biliaire anormale est altérée;
  • diagnostic dans le corps d'une femme enceinte atteinte du syndrome de HELLP avec une activité accrue des enzymes hépatiques;
  • Les malformations intra-utérines sont incompatibles avec le maintien de la viabilité du fœtus.
  • prénatalmort du fœtus, qui menace l’infection et la contamination du sang d’une femme enceinte.

Comment induire

En cas de suspicion de pathologie ou de présence de l'un de ces facteurs pathologiques, une femme enceinte est emmenée dans une maternité.Pour déterminer le diagnostic et la nécessité de stimuler prématurément l'accouchement, les médecins utilisent certains médicaments qui entrent dans le vagin par voie intraamniotique.Dans ce cas, il s’agit des médicaments suivants: l’hormone synthétique Mifépristone en association avec le Misoprostol, l’Oxytocine, le Dinoproston et le Dinoprost.L'automédication superficielle est contre-indiquée car la probabilité de décès de la mère et de l'enfant est élevée.

Diagnostic

À la déviation interne du développement prénatal du fœtus, la naissance peut être commencée plus tôt stipulé par le médecin de la période.De telles pensées sont déclenchées par l'hypertension utérine, le drainage du liquide amniotique, l'élargissement du col utérin de l'organe de la reproduction et le syndrome de douleur aiguë qui attaque la naissance d'une femme par des attaques cycliques.Une autre méthode d'examen est l'échographie, qui détermine l'état et la position du fœtus dans l'utérus.Avant de traiter une douleur aiguë, le médecin peut prescrire un test spécial pour confirmer le début du travail.

Test

Un système de test spécial appelé Actim Porthus détermine de manière fiable le facteur de croissance analogue à l'insuline 1 (SIPFR) de liaison dans le mucus du canal cervical.L'enzyme en concentration brute est produite par les membranes foetales de l'embryon quelques jours avant le débutaccouchement.Il est possible d'effectuer de telles recherches en laboratoire uniquement dans les conditions hospitalières, car il n'est pas possible d'organiser la collecte de matériel dans un environnement domestique sans équipement ni outils spéciaux.

Comment prévenir

Étant donné qu'un bébé est né prématurément, que son poids corporel est faible et que ses organes internes sont gravement lésés, le médecin a pour tâche de soulager les naissances prématurées avec des médicaments,utiliser des méthodes alternatives.Comme le travail peut commencer à tout moment, la femme doit d'abord être hospitalisée, puis examinée, puis prescrite un traitement efficace et laissée sous surveillance médicale stricte.Si vous agissez correctement, un bébé peut naître exactement dans le temps, sans pathologies.

Dexaméthasone face à une naissance prématurée

Pour prévenir le développement du syndrome de détresse respiratoire, les médecins utilisent des glucocorticoïdes synthétiques.Avec la menace d'une naissance précoce, le médicament Dexamethasone pour injection intramusculaire était bien établi.Il est permis de l'utiliser strictement selon les indications médicales sur la période obstétrique de 24 - 34 semaines.Il existe deux schémas thérapeutiques pour l’utilisation de ce médicament:

  • 12 mg deux fois par 24 heures;
  • 6 mg par 4 étapes par jour.

Traitement conservateur en milieu hospitalier

Le schéma du traitement complexe est déterminé individuellement - en fonction des indications médicales, après détection de la cause racine (pathogènefacteurs) de pathologie progressive.Les médecins en hospitalisation obligatoire pour assurer une dynamique positive et une prolongation de la grossesse associent des représentants de différents groupes pharmacologiques:

  • médicaments antispasmodiques par voie intramusculaire ou rectale: No-spa, Drotaverin, Papaverine;
  • adrénergiques pour administration intraveineuse: Ritodrine, Terbutaline, Ginipral;
  • AINS par voie rectale: indométacine à partir de 32 semaines de gestation;
  • Glucocorticoïdes, Gestagens par voie orale ou intramusculaire: Progestérone, Utrozhestan, Dexaméthasone.

Gestion de la prématurité

Les soins intensifs devraient être dispensés en milieu hospitalier afin d'éviter d'éventuelles complications liées à la santé des enfants.Le résultat positif sera certainement si vous suivez clairement toutes les prescriptions.Il existe plusieurs méthodes pour traiter un tel désordre global, tout dépend de l'état général du patient, le fœtus.Vous trouverez ci-dessous des tactiques efficaces choisies par le médecin en fonction de la complexité du tableau clinique:

  1. Tactiques d’attente.Ils procurent aux femmes une tranquillité d'esprit - physique et émotionnelle, donnent des préparations apaisantes, utilisent des sédatifs légers et des antispasmodiques.
  2. Tactique active.Si le cou est ouvert de 3 cm ou plus, le médecin utilise l'analgésie péridurale ou Partusisten administré par voie intraveineuse.

Conséquences pour la mère et le bébé

Pour une femme, les effets de la prématurité ne sont pas aussi importants,plus liés aux caractéristiques physiologiques du corps féminin.Par exemple, le périnée peut être déchiré ou le médecin effectue une césarienne avec suture ultérieure.Mais pour un bébé, les effets d'une naissance prématurée peuvent être fatals.Tout dépend du délai de livraison.Autre solution:

  • lésions traumatiques graves à la naissance;
  • maladies congénitales;
  • Mortalité précoce.

Grossesse après la naissance prématurée

Après une naissance pathologique, le corps de la femme doit être correctement rétabli. Il n'est donc plus recommandé de se hâter de nouveau la conception.Les médecins conseillent de consulter un gynécologue pendant un an, de subir un examen médical complet, de guérir rapidement les maladies cachées (le cas échéant) et de penser ensuite à un autre supplément familial.

Prévention

Afin d’éviter des décisions difficiles et des conséquences dangereuses pour la santé du bébé, il est nécessaire d’être responsable de la planification de la grossesse et de subir un examen médical complet dans les meilleurs délais.Si une conception réussie a déjà eu lieu, il est important:

  • de pouvoir s’inscrire rapidement à une grossesse;
  • éliminer les mauvaises habitudes;
  • prendre des vitamines;
  • se méfier de certains médicaments;
  • mange bien et pleinement;
  • passent régulièrement des ultrasons;
  • protègent contre les maladies infectieuses et virales.

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