Torasemide - mode d'emploi assorti d'instructions spécifiques et de retours d'informations

Chaque personne a un œdème au moins une fois dans sa vie.On pense à tort que l'œdème est associé à une maladie rénale.Un excès d'eau dans le corps peut apparaître dans les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, des dommages au foie, des troubles métaboliques.Les médicaments diurétiques sont capables d’éliminer les excès de liquide des cellules du corps humain.Torasemide se réfère à de tels agents.

Instructions pour l'utilisation de Torasemide

Parmi la gamme de médicaments diurétiques, les comprimés de Torasemide (torasémide) sont considérés comme les plus sûrs.Le médicament a moins d’effets secondaires, une action prolongée et une activité élevée.Les comprimés sont fabriqués par la société pharmaceutique russe CJSC "KONONFARM PRODUCTION".Le médicament convient à une administration à long terme et ne crée pas de dépendance.

Composition et forme de la production

Le produit est disponible sous forme de comprimés blancs biconvexes à risque.A vendre Torasemide en cellules de contouremballage.Sa composition chimique comprend:

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Torasemide est un diurétique de l'anse.L'action principale de la substance est due à sa connexion avec les transporteurs de sodium, de chlore et de potassium situés dans la membrane du segment ascendant de la boucle de Henle.De ce fait, l'absorption des ions sodium et eau diminue, la pression du liquide à l'intérieur des cellules diminue.Le médicament est capable de bloquer les récepteurs de l'aldostérone dans le myocarde, la fibrose est absorbée et la fonction du muscle cardiaque améliorée.

Contrairement aux autres diurétiques connus, le médicament provoque une hypokaliémie moindre, a une durée plus longue et est plus actif.Le médicament réduit bien la pression artérielle dans n’importe quelle position du corps.C'est le médicament de choix pour un traitement à long terme.Son effet médicinal est d'environ 18 heures et l'absence de miction très fréquente après l'administration facilite la vie des patients (aucune restriction de la vie normale des personnes).

L'effet diurétique se développe après 60 ans.minutes après l'ingestion, sa quantité maximale dans l'organisme s'accumule au bout de 3 heures.Le métabolisme du médicament se produit dans le foie à l'aide d'enzymes du cytochrome c.À la suite de réactions chimiques (hydroxylation et oxydation), les métabolites formés se lient aux protéines plasmatiques.Environ 80% de la dose est excrétée par les reins (20% sous forme inchangée).

Indications d'utilisation de Torasemide

Selon le contenu de la substance active, des médicaments sont prescrits pour les pathologies suivantes:

• l'hypertension artérielle essentielle;
• œdème dans l'insuffisance cardiaque;
• syndrome d'œdème dans l'insuffisance rénale chronique sévère, accompagné d'une augmentation de la pression artérielle, d'une diminution de la clairance de la créatinine dans l'urine (débit sanguin par les reins) - moins de 20 ml par minute, diurèse quotidienne - plus de 250 ml /jour;
• hémodialyse de sang chez des patients présentant une insuffisance rénale.

Mode d'administration et posologie

Le torasémide doit être bu tous les jours à la fois, indépendamment de l'apport alimentaire.Les comprimés doivent être avalés entiers sans mâcher ni boire beaucoup d’eau.La posologie est prescrite en fonction de la maladie à l'origine du gonflement et de la gravité de l'état général du patient.Il existe plusieurs variétés de médicaments: Canon et Sandoz.Ils diffèrent par la posologie et les indications d'utilisation.

Torasemide Canon

La dose quotidienne maximale d'une préparation ne doit pas dépasser 40 mg par jour.Torasemid canon est accepté pour un poste de longue duréedurée du traitement.Dans les maladies du foie commencent avec 10 mg par jour, avec insuffisance cardiaque chronique - 20 mg, avec hypertension artérielle - 5 mg, avec atteinte rénale - 20 mg.Une fois commencé à la discrétion du médecin, la dose quotidienne peut augmenter.

Torasemide Sandoz

Le médecin détermine une dose unique de médicament pour chaque patient présentant une insuffisance rénale chronique.Tout dépend de la gravité de la maladie et de la présence de contre-indications.Tout d'abord, une dose minimale de 20 mg par jour est prescrite, puis un ajustement allant jusqu'à 200 mg (dose quotidienne maximale) est possible.Il est prescrit uniquement en cas de dysfonctionnement rénal grave pendant la clairance de la créatinine - moins de 20 ml par minute, pendant l'hémodialyse, la diurèse quotidienne doit être d'au moins 200 ml

Instructions spéciales

Les pilules ne doivent être prises que selon les directives du médecin.Les patients allergiques aux sulfonamides et aux sulfonylurées doivent être traités avec Torasemide avec prudence.Chez les patients cardio-vasculaires recevant des glycosides cardiaques, les diurétiques peuvent provoquer une hypokaliémie avec développement d'arythmie.

L'administration de Torasemide à fortes doses devrait s'accompagner d'une réduction de la consommation de sel et de potassium afin de réduire le risque d'hyponatrémie, d'hypokaliémie et d'acidose métabolique.Les patients atteints de cirrhose du foie, présentant une diurèse accrue et un manque d'électrolytes dans le corps, alors qu'ils sont en même temps traités avec des médicaments hormonaux (corticostéroïdes) sont plus à risquehypokaliémie.

Les médicaments augmentent le risque d'altération de l'équilibre électrolytique et hydrique chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique.Lorsque le traitement médicamenteux nécessite le contrôle de la concentration d'électrolytes dans le sang (sodium, potassium, calcium, magnésium), azote résiduel, créatinine, urée.En cas de perturbation de l'équilibre acide-base dans le corps, il est nécessaire d'arrêter l'utilisation de Torasemide pour rétablir les paramètres normaux et de commencer le traitement avec ce médicament à une dose réduite.

Le traitement par azotémie et oligurie chez les patients atteints de maladies graves du système excréteur devrait être interrompu.Le dosage exact des médicaments chez les personnes présentant une ascite due à une atteinte du foie est choisi dans un hôpital avec un contrôle constant des électrolytes sanguins (pour exclure le développement du coma hépatique).Les pilules peuvent provoquer une exacerbation de la goutte.

L'administration du médicament à des patients atteints de diabète sucré devrait s'accompagner d'une surveillance constante de la glycémie dans le sang et l'urine.Dans le traitement du torasémide, il a été démontré que les personnes atteintes d'adénome de la prostate ou de rétrécissement de l'uretère contrôlaient la diurèse quotidienne en raison du risque de rétention urinaire aiguë.La conduite et l'utilisation d'autres mécanismes qui bougent tout en prenant le médicament devraient être arrêtées.

Pendant la grossesse

À la suite d'études scientifiques, il est connu que le torasémide est toxique pour le fœtus et qu'il a un effet tératogène.Il pénètre bien à travers la barrière foetoplacentaire, provoque des changements dans les échanges électrolytiques et une thrombocytopénie chez l'enfant.Pendant la grossesseLe médicament est utilisé à petites doses sous la supervision d'un médecin uniquement lorsque les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le fœtus.Prendre des pilules pendant l'allaitement est contre-indiqué en raison du manque de données.

Dans l’enfance

Les instructions officielles d’utilisation ne contiennent pas de données scientifiquement prouvées sur les avantages et l’efficacité du traitement chez les enfants.Le médicament est contre-indiqué chez les personnes de moins de 18 ans pour éviter tout risque pour la santé des enfants.Le médicament doit être remplacé par un autre médicament certifié approuvé pour le jeune âge.

Interactions médicamenteuses

En raison du grand nombre d'effets secondaires (convulsions, anémie, arythmies cardiaques, etc.), le médicament doit être pris sur la recommandation d'un spécialiste qualifié.Le traitement par ce médicament doit être soigneusement associé aux médicaments suivants:

• , minéraux et glucocorticoïdes, amphotéricine B (risque élevé d'hypokaliémie);
• glycosides cardiaques (risque d'intoxication glycosidique en raison d'une hypokaliémie);
• Chloramphénicol, acide éthacrynique, antibiotiques de la série des aminoglycosides (gentamicine), préparations à base de platine (apparition de l’action néphrotoxique et ototoxique du médicament);
• Inhibiteurs de l'ECA ou antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (probabilité élevée de chute brutale de la pression artérielle);
• anti-inflammatoires non stéroïdiens, sucralfate, méthotrexate et probénécide (atténuer l'effet diurétique);
• myorelaxants dépolarisants(Suxamethonium, etc.) (renforcement du blocage neuromusculaire);
• myorelaxants non polarisants (Tubocurarine) (atténue l'effet);
• préparations de lithium, acide éthacrynique (augmente l'effet toxique du médicament);
• Diazoxide, Theophylline (améliore l'effet du médicament);
• Épinéphrine (atténuation vasoconstrictrice);
• agents hypoglycémiques, allopurinol (réduit l'efficacité);
• amines sous presse (réduction d'effet mutuelle);
• cyclosporines (augmente le risque de syndrome de la goutte dû à une altération de l'excrétion de l'urate);
• Colestyramine (réduction de l'effet diurétique du torasémide).

Effets secondaires

Les comprimés doivent être pris sous la stricte surveillance d'un médecin en raison du risque de complications.Les effets indésirables possibles comprennent:

• le système hématopoïétique: thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, anémie;
• Système nerveux: vertiges, maux de tête, conscience confuse, évanouissements spontanés, sensation de fourmis rampantes dans les membres;
• Système cardiovasculaire: extrasystole, arythmie, tachycardie, hypotension, collapsus, thrombose veineuse, thromboembolie;
• organe auditif: déficience auditive ou déficience auditive, acouphènes;
• système respiratoire: saignements de nez;
• système digestif: diarrhée, douleur épigastrique, flatulence, sécheresse des muqueuses buccales, troubles dyspeptiques, perte d'appétit, pancréatite;
• organe de la vision: réduction de l'acuité visuelle;
• Système urinaire: miction rapide, polyurie, nycturie,oligurie, rétention urinaire, hématurie;
• le système reproducteur: libido diminuée;
• Système musculo-squelettique: crampes des membres inférieurs, faiblesse musculaire;
• téguments et tissus sous-cutanés: démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire, érythème, dermatites diverses, vascularites;
• Métabolisme: modification du contenu lipidique (hypercholestérolémie, hypertriglycéridémie), diminution de la tolérance au glucose;
• Équilibre hydro-électrolytique et acido-basique: hypokaliémie, hyponatrémie, hypomagnésémie, hypocalcémie, hypochlorémie, alcalose métabolique, hypovolémie, déshydratation;
• paramètres de laboratoire: augmentation de la phosphatase alcaline, concentration élevée de créatinine et d'urée, augmentation des enzymes hépatiques (perturbations du fonctionnement du système hépatobiliaire);
• allergie: choc anaphylactique;
• autres réactions: fièvre, asthénie, faiblesse, fatigue, hyperactivité et agitation, nervosité.

Surdose

Un surdosage peut entraîner une dose importante de Torasémide.Les symptômes sont les suivants: augmentation de la diurèse, chute soudaine de pression, somnolence et confusion, troubles digestifs (diarrhée, nausée, vomissements, douleurs abdominales).Traitement: provoquer des vomissements, un lavage gastrique, la consommation d’entérosorbants, le traitement symptomatique dépend de la gravité de l’empoisonnement et est sélectionné individuellement (l’hémofiltration ne produit aucun effet).Il n'y a pas d'antidote spécial.

contre-indications

Il existe une grande quantité de torasémide.contre-indications.Avant de commencer un traitement avec des comprimés, vous devez lire attentivement les instructions d'utilisation et consulter votre médecin.Les principales restrictions à l'admission incluent:

• anurie avec insuffisance rénale;
• azotémie croissante dans le LCR;
• néphrons rénaux (glomérulonéphrite);
• différentes étiologies des lésions des voies urinaires avec perturbation grave de l'écoulement urinaire;
• hypokaliémie, hyponatrémie;
• Intoxication par des glycosides cardiaques;
• hypovolémie et déshydratation avec hypotension;
• lésions hépatiques accompagnées de coma hépatique;
• troubles de la conduction cardiaque (blocage sino-auriculaire, blocage auriculo-ventriculaire de degré II à III);
• sténose aortique et mitrale au stade de décompensation;
• cardiomyopathie avec hypertrophie et obstruction;
• arythmie cardiaque (arythmie);
• TCC élevée (pression veineuse centrale) supérieure à 11 mm.HgArt.
• personnes de moins de 18 ans;
• la période d'allaitement;
• allergie aux préparations de sulfonamide;
• ont augmenté la sensibilité à certains composants du médicament.

Il existe des pathologies ou des situations dans lesquelles le traitement médicamenteux doit être administré avec prudence.Ceux-ci incluent:

• l'hypotension artérielle;
• athérosclérose sténosante des artères;
• hypoprotéinémie;
• troubles de la sortie de l'urine (adénome de la prostate, rétrécissement de l'urètre ou hydronéphrose);
• antécédents d'arythmie ventriculaire;
• infarctus aigu du myocarde;
• diarrhée;
• pancréatite;
• hypokaliémie, hyponatrémie;
• , altération de la fonction hépatique, cirrhose;
• insuffisance rénale chronique;
• diabète sucré;
• goutte (hyperuricémie);
• anémie;
• l'administration de glycosides cardiaques, d'aminoglycosides ou de céphalosporines, de corticostéroïdes ou de l'hormone corticotrope (ACTH);
• grossesse.

Conditions de vente et de stockage

Le torasémide doit être conservé dans un endroit sec et hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas +25 degrés Celsius.La durée de conservation des comprimés est de 24 mois à compter de la date de fabrication du médicament. Après son expiration, son utilisation est interdite.Le médicament est vendu dans les pharmacies et est disponible uniquement sur ordonnance délivrée par un médecin, selon les preuves disponibles.

Analogues of Torasemide

Il existe un grand nombre d'analogues du médicament Torasemide sur le marché pharmaceutique pour les indications et le mode d'action, mais avec une autre substance active.Les médicaments suivants comprennent:

• le furosémide (substance active - le furosémide, fabricant en Bulgarie);
• Buffenox (bumétanide, Russie);
• Uregit (acide éthacrique, Hongrie)
• Lazix (furosémide, Inde).

Vidéos

Avis

Anastasia, 58 ans

Je souffre d’hypertension depuis 10 ans.Maintenant, le gonflement sur le visage et les mains ont commencé à apparaître.Le médecin a dit que c'était dû à une insuffisance cardiaque et m'a prescrit des comprimés de Torasemide.Le médicament n'était pas cher et très efficace.J'accepte plus de 2 ans et tout va bien.

Yuri, 63 ans

Dans ma jeunesse, je me suis fait avoir une cirrhose.A consommé de l'alcool pendant longtemps.Lorsque les médecins m'ont diagnostiqué, j'avais peur.Au fil du temps, mon gonflement a commencé, mon estomac a commencé à se développer (une échographie a révélé qu'il s'agissait d'une ascite).Le médecin prescrit de boire en permanence des comprimés de Torasemide.Il m'a vraiment aidé.Le gonflement est devenu moins, le volume de l'abdomen a diminué.

Antonina, 50 ans

Je souffre d'insuffisance rénale.Les médecins ont prescrit de nombreux diurétiques.L'effet n'a pas été long ou la miction ne m'a pas permis de vivre normalement.Entré à travers Internet sur l'article Torasemid - instructions d'utilisation, a demandé au médecin pour lui, il a nommé.Bien satisfait.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.