Syndrome de Mallory-Weiss - manifestations et symptômes, traitement conservateur et chirurgie, régime alimentaire

Bien que cette affection ne mette pas la vie en danger, le syndrome de Mellor-Weiss est désagréable pour les patients - il provoque des douleurs à l'abdomen., vomissements, change de couleur avecLe Taureau nécessite un examen endoscopique pour le diagnostic.Il y a l'alcoolisme et trop manger.Si vous présentez de tels symptômes alors que vous souffrez de maux d'estomac, assurez-vous de consulter votre médecin pour éviter les complications.

Qu'est-ce que le syndrome de Mallory-Weiss?

Le syndrome de Mallory-Weiss est une maladie caractérisée par des ruptures superficielles de la membrane muqueuse du tube digestif.Les ruptures sont localisées dans l'œsophage abdominal et la division gastrique cardiaque.Un autre nom pour la maladie est le syndrome de rupture hémorragique gastro-oesophagien.Groupe à risque: hommes âgés de 45 à 60 ans qui souffrent d'alcoolisme.

Causes de rupture de la muqueuse gastrique

Deux causes principales du syndrome:

• Alcoolisme.Pour la première fois, le syndrome a été enregistré chez quinze patients alcooliques.L'intoxication provoque des vomissements et la paroi de l'œsophage est blessée, entraînant une fissureoesophage.
• Hyperphagie - la muqueuse de l'estomac se dilate et s'amincit, ce qui provoque un saignement gastrique.

Dans certaines sources, le troisième facteur contributif est la hernie du diaphragme.Les trois raisons sont réduites dans le tube digestif par la pression, ce qui provoque la rupture de la paroi de l'œsophage.Une augmentation de la pression peut causer:

• hoquet;
• vomissements dus à l’alcoolisme, à la suralimentation, aux maladies infectieuses ou inflammatoires aiguës et chroniques du tractus gastro-intestinal;
• toux;
• La grossesse - au dernier trimestre peut également endommager la membrane muqueuse de l'œsophage;
• Les médecins incompétents peuvent endommager l'œsophage lors de l'examen endoscopique du tractus gastro-intestinal.
• blessures;
• Réanimation cardio-respiratoire.

Symptômes

Le symptôme principal est des vomissements avec du sang (souvent avec des caillots).Le problème avec ce symptôme est qu’aux premiers stades de la maladie, à cause de la rupture, il n’y aura plus de sang dans les masses vomissantes.Le schéma classique des coupures longitudinales n’est observé que dans 40% des cas.Autres manifestations cliniques (dont aucune n'est obligatoire mais possible):

• Douleur aiguë au haut de l'estomac, aggravée par des vomissements.Aux stades avancés, la localisation de la douleur est difficile à déterminer et elle se propage dans tout l'abdomen.
• La chaise est noire.
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• Faiblesse générale et hypotension artérielle.

Avec une perte de sang importante, les symptômes suivants ont été observés:

• .pâleur
• battement de coeur;
• sueurs froides.

Diagnostic de la maladie

Pour le diagnostic du syndrome de Mallory-Weiss utilisé:

• des analyses de sang sont nécessaires pour estimer le nombre de pertes de sang et connaître le groupe sanguin du patient (une transfusion peut être nécessaire).
• L'œsophagogastroscopie est un type de diagnostic endoscopique.Vous permet d'évaluer clairement l'image de la maladie, le nombre et l'emplacement des lacunes.Une intervention endoscopique non seulement détermine avec précision le diagnostic, mais arrête également les saignements internes.
• La radiographie de la cavité abdominale est prescrite si les médecins soupçonnent une rupture complète de la muqueuse gastrique et d'identifier les complications possibles.

Traitement du syndrome de Mallory-Weiss

Les tactiques de traitement des ruptures de la paroi gastrique visent à normaliser l'état du patient, à éliminer les saignements et à prévenir les complications.Le pronostic du traitement est favorable.Comme il ne s’agit pas d’une maladie chirurgicale, le traitement conservateur est d’abord utilisé.Si cela ne vous aide pas - faites appel à un traitement endoscopique, si l'endoscopie n'est pas efficace non plus - à un traitement chirurgical.

Traitement conservateur

Les médicaments et procédures suivants sont prescrits aux patients:

• , une solution d’adrénaline et d’acide aminocaproïque injectée directement dans l’estomac par la sonde Sengstaken-Blackmore pour arrêter le saignement;
• thérapie par perfusion intraveineuse - pour compenser la perte de sang en phase aiguëla perte de sang est transfusée;
• médicaments antiémétiques;
• médicaments qui neutralisent l'acide chlorhydrique du suc gastrique;
• Préparations enveloppantes.

Chirurgie

Les fractures provoquent des saignements internes qui, dans 90% des cas, s’arrêtent et ne se renouvellent pas.Les 10% restants du syndrome de Mallory-Weiss entraînent des saignements actifs graves nécessitant des soins chirurgicaux.La maladie est généralement traitée sans intervention chirurgicale - elle n’est démontrée que pour les patients qui n’ont pas bénéficié d’un traitement conservateur ni d’un traitement endoscopique.L'opération de Bey est effectuée - les chirurgiens cousent manuellement les fissures longitudinales, avant de brûler une rupture sanglante.

Alimentation dans le syndrome de Mallory-Weiss

Il a été démontré que les patients souffrant de vomissements et de saignements importants s'abstiennent de manger.Pour les autres patients, à condition que le traitement soit efficace et que les vomissements ne soient plus présents, seuls des aliments liquides peuvent être consommés, suivis d'un repas régulier pendant deux jours.Il est interdit de manger et de boire.

Mesures préventives

L'alcoolisme étant la principale cause des saignements gastro-intestinaux, il convient d'éviter l'utilisation de muqueuses gastriques.l'alcoolEn outre, la prévention de la maladie inclut le traitement de maladies du tractus gastro-intestinal, y compris la gastrite, les ulcères gastriques, la pancréatite, la cholécystite, la boulimie et d'autres maux, dont le tableau clinique comprend les vomissements à temps.De toute urgenceil est conseillé de ne pas trop manger.