Plavix - indications d'utilisation du médicament, effets secondaires, analogues et critiques

Chaque année, environ 35 millions de complications athérothrombotiques sont enregistrées dans le monde. Elles aboutissent parfois à la mort ou réduisent considérablement l’espérance de vie.Plavix réduit le risque de récurrence des maladies cardiovasculaires.Parallèlement à l'utilisation du médicament, il est recommandé de modifier le mode de vie et le régime alimentaire pour réduire le cholestérol sanguin.

Instructions pour l'utilisation de Plavix

Le marché de la pharmacie propose un grand choix de médicaments, le clopidogrel en tant que substance active.Les comprimés de Plavix sont l’un des médicaments éprouvés dans ce groupe.Les caractéristiques pharmacocinétiques du médicament nécessitent une adhésion et un dosage clairs.Les instructions d'utilisation du médicament contiennent toutes les informations nécessaires sur le médicament.

Composition et forme de libération

Le produit est disponible uniquement sous forme de comprimés pelliculés.rose avec gravures 300 et 1332 des deux côtés.Sa composition:

Nom Poids, mg par pc.
Hydrosulfate de clopidogrel (substance de base) 391,5
En termes de clopidogrel 300
Composants supplémentaires
Mannitol 275,7
Macrogol 6000 136
Cellulose microcristalline (à faible teneur en eau) 124
Hyprolose faiblement substitué 51,6
Huile hydrogénée de ricin 13,2
coquilles: rose opadra (lactose monohydraté, dioxyde de titane, hypromellose, triacétine, oxyde de fer rouge), cire de carnauba 30

akodynamika et la pharmacocinétique

le clopidogrel, est une partie du médicament, des agents antiplaquettaires sont.Il a la propriété d’inhiber l’agrégation plaquettaire (empêchant l’agglutination) et le métabolite actif du composant inhibe sélectivement la liaison de l’adénosine diphosphate (ADP) aux récepteurs plaquettaires, ce qui entraîne la suppression de la formation de thrombus.En raison de la liaison irréversible, les plaquettes deviennent immunisées contre l’ADP pendant 7 à 10 jours.

Chez les patients après un infarctus du myocarde, au stade de la maladie athérothrombotique athérothrombotique diagnostiquée, avec syndrome coronarien aigu, le médicament réduit le risque de complications ischémiques.Le clopidogrel atteint sa concentration maximale 45 minutes après l'absorption de 50% de l'ingestion, se lie à 98% aux protéines plasmatiques.Le métabolisme d'une substance se produit dans le foie avecla formation de métabolites actifs.Ils sont excrétés dans l'urine et les matières fécales pendant 12 à 120 heures.

Ce que Plavix apporte avec

L'utilisation de ce médicament est indiquée pour prévenir les complications athérothrombotiques chez les patients atteints de syndrome coronarien aigu.Il est de deux types: sans soulever le segment ST (angor instable, infarctus du myocarde), y compris chez les patients ayant subi une endoprothèse avec une intervention coronaire percutanée, et en soulevant le segment (dans un infarctus aigu du myocarde).Souvent utilisé le médicament avec l'acide acétylsalicylique (Aspirine).

Mode d'administration et posologie

Plavix doit être administré par voie orale, indépendamment de la nourriture.Une dose de 300 mg est destinée à charger les patients atteints du syndrome coronarien aigu.La condition de complications athérothrombotiques sans augmentation du segment ST est traitée avec une dose initiale de 300 mg, puis avec 75 mg une fois par jour en association avec 75-325 mg d'acide acétylsalicylique.L'effet maximal du médicament se manifeste au troisième mois de traitement et peut durer jusqu'à un an.

Dans le syndrome coronarien aigu avec élévation du segment ST, une dose de 75 mg une fois par jour est administrée avec une dose d'attaque unique de 300 mg en association avec de l'acide acétylsalicylique ou des thrombolytiques.La thérapie dure quatre semaines.Les patients de plus de 75 ans ne reçoivent pas de dose d'attaque du médicament.Lorsque le métabolisme est réduit, une dose d'attaque de 600 mg et une dose d'entretien de 150 mg sont indiquées.

Instructions spéciales

pendant les premières semainesun traitement par clopidogrel ou après une intervention cardiaque invasive ou une intervention chirurgicale doit permettre de surveiller l’élimination des signes latents de saignement chez les patients.Instructions spécifiques pour l'utilisation du médicament:

  1. En raison des risques de saignements artériels et d'effets indésirables hématologiques au cours du traitement avec le médicament, il est nécessaire d'analyser régulièrement l'état sanguin, la numération plaquettaire.
  2. Le médicament est utilisé avec prudence dans les traumatismes, la chirurgie, le traitement par des anti-inflammatoires non stéroïdiens, l'héparine, les inhibiteurs de la glycoprotéine, la tendance au saignement et les lésions de la muqueuse gastro-intestinale.
  3. La pilule doit être interrompue 5 à 7 jours avant la chirurgie.
  4. Des cas d'hémophilie acquise ont été rapportés après l'administration de clopidogrel.
  5. Les comprimés ne doivent pas être utilisés s'il s'est écoulé moins d'une semaine après un AVC aigu.
  6. Si le patient a déjà eu des réactions allergiques ou hématologiques aux thiénopyridines, celles-ci peuvent être répétées lors d'un traitement par le clopidogrel.
  7. La drogue n'affecte pas la capacité d'une personne à conduire des voitures.

Pendant la grossesse

Les comprimés Plavix ne sont pas recommandés pendant la naissance fœtale, sauf lorsque cela est nécessaire.Selon des études chez l'animal, le clopidogrel n'a eu aucun effet sur la grossesse, le développement embryonnaire et postnatal et l'accouchement.La substance active et ses métabolites pénètrent danslait maternel et peut avoir des effets indésirables sur le bébé, il est donc contre-indiqué de prendre des pilules en lactation.

Dans l'enfance

L'utilisation de comprimés est interdite pendant l'enfance et l'adolescence jusqu'à 18 ans.Cela est dû au manque de données sur la sécurité et l'efficacité du médicament dans le corps en croissance.En outre, les enfants et les adolescents sont moins susceptibles de développer des complications du système cardiovasculaire et un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral, qui sont des indications quant à la destination du médicament.

Interactions médicamenteuses

Tous les médicaments ne peuvent pas être combinés avec des médicaments.Certaines combinaisons sont dangereuses et entraînent des effets secondaires:

  1. Il convient de combiner le médicament avec la warfarine, des antagonistes des récepteurs de la glycoprotéine, de l’acide acétylsalicylique, de l’héparine, des thrombolytiques (spécifiques de la fibrine ou spécifiques).inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, la ticlopidine.Cela entraîne un risque accru de saignement des artères auriculaires.
  2. L'association du médicament à l'oméprazole, à la carbamazépine, au chloramphénicol, au fluconazole, à la ciprofloxacine et à la cimétidine n'est pas recommandée en raison d'une diminution de la concentration du métabolite actif et des protons dans le sang.
  3. Combinaisons autorisées de médicaments avec l'aténolol, la nifédipine, le phénobarbital, les œstrogènes, la digoxine, la théophylline, les antiacides, la phénytoïne, le tolbutamide, les diurétiques, les bêta-bloquants, les hypolipémiants, les hypolipidémiantsvasodilatateur, insuline.
  4. Le clopidogrel augmente l'exposition systémique au répaglinide.Des précautions doivent être prises lors de la combinaison.

Effets secondaires de Plavix

Des effets indésirables peuvent survenir lors d'une administration par le système et les organes.Ces symptômes sont les suivants:

  • maux de tête, vertiges (sensation de tourbillonnement), paresthésie, vertiges, occlusion;
  • Dyspepsie, ulcère gastrique et 12 ulcères duodénaux, diarrhée, vomissements, nausée, constipation, ballonnements, gastrite;
  • éruption cutanée, démangeaisons de la peau;
  • éosinophilie, leucopénie;
  • une augmentation du temps de saignement;
  • hémorragie sous-cutanée, intramusculaire, saignement fatal, hématurie;
  • agranulocytose, hémophilie, purpura, anémie, granulocytopénie, pancytopénie, thrombocytopénie, fibrillation auriculaire;
  • réactions anaphylactiques, allergies;
  • troubles du goût, confusion, hallucinations;
  • vasculite, réduction de pression;
  • bronchospasme, pneumonie;
  • colite, pancréatite, insuffisance hépatique aiguë, stomatite, hépatite;
  • dermatite, érythème, nécrolyse, sensibilité au médicament, pustulose, eczéma, lichen plan, éruption bulleuse, hématomes, œdème angioneurotique;
  • arthralgies, myalgies, arthrite;
  • glomérulonéphrite;
  • gynécomastie, fièvre hémorragique.

Surdosage

Un surdosage avec du clopidogrel entraîne une augmentation du temps de saignement avec d'autres complications.En cas de saignementtraitement symptomatique visant à enrayer la perte de sang.L'antidote de la substance active n'a pas été détecté.Pour une récupération rapide du temps de saignement prolongé, transfuser une masse de plaquettes.

Contre-indications

Il existe certaines restrictions à l’utilisation de ce médicament.Oui, il ne peut pas être utilisé dans les cas diagnostiqués:

  • sensibilité accrue aux composants actifs;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • saignements aigus, hémorragie intracrânienne;
  • intolérance au galactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;
  • grossesse, allaitement;
  • blocus aigu;
  • moins de 18 ans.

Il faut être prudent dans certains cas.Les situations les plus connues incluent:

  • insuffisance hépatique modérée;
  • insuffisance rénale;
  • maladies gastro-intestinales ou intra-oculaires;
  • augmentation du risque de saignement;
  • faible activité des isoenzymes du cytochrome du foie;
  • antécédents de réactions allergiques aux thiénopyridines;
  • ont récemment subi des troubles de la circulation cérébrale ou un AVC ischémique.

Conditions de vente et de stockage

Le produit peut être acheté avec une ordonnance et conservé à une température ne dépassant pas 30 ° C hors de la portée des enfants.La durée de vie n’est pas supérieure à trois ans.

Analogues

Si le produit n'est pas disponible à la vente ou ne convient pas au patient, il peut être remplacé.Les analogues les plus connus du clopidogrel contenant Plavix sont:

  • Le lopirel - un agent antithrombotique de Malte;
  • Sylt est une drogue russe ayant des effets anti-agrégation.
  • Coplavix est une préparation contenant de l'acide acétylsalicylique en plus du clopidogrel.
  • Le clopidogrel est un analogue complet, un médicament générique.
  • Egitromb est un médicament antiplaquettaire hongrois.

Brilliant ou Plavix est meilleur

Les deux médicaments sont des analogues contenant des substances différentes comme composant principal.Dans Brilint, il s’agit du ticagrélor, qui a des propriétés antiagrégantes.Il est prescrit pour l'angine de poitrine après un infarctus du myocarde en cas d'arrêt cardiaque.Brilliant est un médicament coûteux, son coût peut atteindre 6000 roubles.Le choix du médicament reste chez le médecin.

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Critiques

Alexander, 52 ans

Tôt ou tard, vous devrez vivre de manière faussepayer pour leur santé et leur argent.J'ai abandonné quoi après le diagnostic d'athérosclérose.Après avoir étudié les perspectives, je me suis rendu compte que la maladie est extrêmement dangereuse.Maintenant, je prends régulièrement des comprimés de Plavix.Après un examen récent, un médecin a déclaré que son visage avait nettement progressé.

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Nikolay, 57 ans

Chaque année, des centaines de milliers de personnes meurent des suites d’une maladie cardiaque dans notre pays.Mais prolonger la vie est très simple.La prévention de Plavix est presque garantie pour protéger contre le développement de complications.Le médicament n'est pas bon marché, mais nous ne traitons pas le nez qui coule.Mon cardiogramme s'est beaucoup amélioréaprès un cours annuel de prise de pilules

Vladimir, 49 ans

20 000 par an, ce n’est pas tellement pour moi, même si, par âge, je dois encore être plus ou moins.Malheureusement, ma maladie cardiaque a rajeuni et j'ai recruté un certain nombre de patients atteints d'athérosclérose.Maintenant, je m'en tiens au régime du jour.Je ne bois ni ne fume.Je prends le médicament pendant 4 mois, le sang est devenu fluide, alors l'athérosclérose a reculé.Tout ce que vous avez à faire est d'éviter les blessures et les coupures.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

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