Lavage gastrique: technique permettant de traiter des adultes et des enfants à l’hôpital et à la maison

Le lavage gastrique est l’un des traitements les plus couramment utilisés pour les intoxications alimentaires aiguës ou les intoxications chimiques. Vous pouvez utiliser à la maison une méthode sans sonde, mais si vous êtes dans un état grave, cela peut vous aider.et seulement la méthode de la sonde (mieux effectuée à l'hôpital, sous la supervision du personnel médical).Une procédure correctement choisie aide à éliminer les substances toxiques (même les poisons) de l'organisme, améliore l'état du patient et favorise un rétablissement rapide.Dans certains cas, une aide ponctuelle peut sauver des vies.

Qu'est-ce qu'un lavage gastrique?

L'essentiel de la procédure de lavage consiste à pomper le contenu toxique de l'estomac du patient, mais il est parfois utilisé pour diagnostiquer des maladies gastro-intestinales.Il n'y a que deux façons de nettoyer l'estomac - utiliser une sonde.La première méthode peut être utilisée à domicile, mais pour mener à bien la procédure avec la sonde conditions requises de la clinique.Le personnel médical est chargé de choisir un fluide et d'en calculer la quantité, de mesurer la longueur du tube (sonde) et de l'introduire avec soin dans le corps.

Témoignages

Dans la plupart des cas, un lavage gastrique est pratiqué en cas d'intoxication alcoolique.des médicaments ou de la nourriture (nourriture de mauvaise qualité, champignons toxiques).Cette forme d’empoisonnement est considérée comme bénigne, mais peut dans certains cas entraîner la mort.Si le patient est inconscient, des convulsions sont présentes - il est interdit de faire le lavage seul.Les tactiques de traitement dépendent directement du type de substance que le patient a empoisonné.Parfois, un lavage gastrique est recommandé en cas de suralimentation.

En plus de l'intoxication, le nettoyage gastro-intestinal peut entraîner divers problèmes aigus et chroniques à la suite d'un nettoyage gastrique:

• , constriction de la sortie de l'estomac;
• Pathologies gastro-intestinales dans lesquelles du mucus est activement produit et interfère avec une digestion normale;
• réduction du tonus musculaire du tractus gastro-intestinal;
• obstruction intestinale;
• Ingestion de substances toxiques dans le tractus gastro-intestinal (par exemple, l'urée en cas d'insuffisance rénale).

Contre-indications

Avant de procéder à une procédure, il est nécessaire de rechercher chez le patient ce qui a été bu ou mangé avant l'apparition des symptômes d'intoxication.Si le patient est conscient, cette information peut être obtenue directement de lui.Mais si une personne n'est pas capable de répondre aux questions, l'analyse de la composition des vomissements viendra à la rescousse.Il est très important que la personne qui va être rincée ait suffisamment d'expérience, sinon il y a un risque de complications (rupture de l'œsophage, aspiration des voies respiratoires).Au stade pré-médical, les symptômes du patient doivent être soigneusement étudiés.

Comme pour toute autre procédure, il est utile de savoircontre-indications pour le lavage gastrique, dans la détection des signes - retarder cette manipulation:

• rétrécissement de l'œsophage;
• Saignements gastro-intestinaux;
• brûlures de la muqueuse laryngée, œsophagienne ou gastrique avec acides et bases (sévérité sévère);
• troubles de la circulation cérébrale;
• infarctus du myocarde, arythmies cardiaques, angor instable;
• inconscient en l'absence de pré-intubation;
• absence de réflexe laryngé ou de toux;
• grossesse (toutes les règles);
• l'état convulsif du patient.

Technique de lavage gastrique

En cas d'empoisonnement par des acides concentrés, des solutions alcalines, du vinaigre, des produits chimiques domestiques ou de la térébenthine, il est strictement interdit de faire vomir, car ces substances passentl'œsophage et le larynx peuvent causer de graves brûlures.Dans de tels cas, la méthode de lavage avec une sonde est utilisée, cette méthode est la propriété des travailleurs des stations d’ambulance et du personnel de l’hôpital.Les sorbants, en tant que moyen de lier et d’éliminer les toxines, les poisons, les bactéries et les allergènes, ne peuvent pas être utilisés dans toutes les situations; il est préférable de consulter un médecin.

à travers une sonde

Un tube en caoutchouc ou en plastique pour le lavage gastrique est de deux types: une sonde épaisse (10-13 mm de diamètre) et une sonde mince (5 à 9 mm de diamètre).Ce tube est effectué dans l'estomac par un mouvement doux et délicat, puis un entonnoir est placé sur le bord libre pour infuser la solution de lavage.Pour apprendre à utiliser une sonde pour le lavage gastrique, les praticiens pratiquentcompétences factices, mais dans la pratique, il existe des situations où le patient (par exemple, en état d'ébriété) est trop excité, puis la sédation est utilisée avant la procédure.

Lors du lavage à l'aide d'une sonde, il convient de surveiller la quantité de fluide injecté et prélevé, la différence ne devant pas excéder 1% du poids du patient.La procédure comporte plusieurs étapes:

• , il est nécessaire de s’assurer que le patient est conscient;
• choisissez la bonne posture (position assise près du dos du fauteuil ou couchée sur le côté);
• couvrent la poitrine du patient avec un tablier ou une couche;
• mesurent la longueur requise du tube sonde (du lobe de l'oreille, le long de la paroi antérieure du sternum à l'apophyse xiphoïde);
• Lubrifiez soigneusement l'extrémité arrondie avec de la vaseline ou de la glycérine;
• placez l'extrémité du tube dans la langue (racine) du patient et demandez-lui d'avaler (la sonde doit se déplacer lentement le long de l'œsophage jusqu'au repère de la longueur);
• s'assurer que la sonde a atteint l'estomac;
• attachez l’entonnoir au tube en le maintenant au niveau du nombril pour verser jusqu’à 1 litre d’eau;
• levez lentement l'entonnoir au visage;
• lorsque l'eau atteint l'embouchure de l'entonnoir, abaissez-la sous le niveau du nombril;
• le contenu de l'estomac commence à sortir, récupérez-le dans un récipient spécial, la première partie est envoyée pour analyse;
• répétez la procédure jusqu'à ce que l'eau soit claire (5 à 10 litres d'eau);
• après manipulation, l’entonnoir est enlevé et la sonde progressivement retirée en se retournantune serviette ou une serviette.

Sans sonde

Le lavage gastrique sans sonde est une méthode dite de restaurant.Il est souvent utilisé au stade pré-hospitalier pour améliorer rapidement l'état du patient, mais une telle manipulation n'est pas en mesure de nettoyer complètement l'estomac.Les solutions de lavage peuvent être préparées à la maison, achetées dans une pharmacie ou utiliser de l’eau bouillie.Il est nécessaire de boire suffisamment de liquide et de le tirer avec le contenu de l'estomac, si les vomissements ne commencent pas par eux-mêmes - ils sont stimulés.

Avec une procédure appropriée, il est possible d'éliminer l'intoxication à la maison. Si possible, vous devriez trouver un assistant.Il est nécessaire de connaître précisément l'algorithme des actions lors de la manipulation et de le suivre attentivement:

• pour donner au patient la posture correcte (assis sur une chaise ou couché sur le côté);
• pour alimenter un réservoir d'eau de rinçage;
• de donner au patient à boire 500 ml d'eau (la quantité totale de liquide est de 5 à 10 litres);
• incliner le patient par-dessus le vaisseau tout en fixant la tête;
• si les vomissements ne se produisent pas spontanément - stimulez-les en appuyant sur la racine de la langue ou utilisez un médicament à vomissement;
• La procédure est effectuée avant l'apparition d'une eau de lavage propre et exempte d'eau de lavage des aliments.

Pour les enfants

La technique du lavage gastrique chez l'enfant est la même que chez l'adulte.Mais il y a plusieurs caractéristiques.Il est très important de faire cette manipulation avec un assistant qui fixera fermement la position de l'enfant.Il est plus facile pour un enfant de transférer un "restaurant"méthode de lavage, il est tourné dans une feuille et soigneusement mis de côté.Il est important de calculer correctement la quantité de liquide.Pour les nouveau-nés, une seule dose de liquide 30-50 ml, de 1 à 6 mois - 100 ml, de six mois à un an - 200 ml, pour les enfants plus âgés, utilisez la formule - 200 + 100 * âge (ans).

Pour les adultes

Parce que l'algorithme de lavage gastrique à travers la sonde comporte de nombreuses étapes et que cette procédure est désagréable pour le patient, sauf nécessité urgente de le réaliser par une méthode simplifiée (sans sonde).Mais il existe des cas dans lesquels l'utilisation de l'appareil ne peut pas faire.Par exemple, si une personne est inconsciente ou a un comportement inadéquat.De plus, certaines substances peuvent brûler les muqueuses lors de leur sortie par l'œsophage.

Comment se laver l'estomac à la maison

La sonde est toujours dans la trousse de premiers soins des ambulanciers, mais pas toujours chez le patient à la maison.Cependant, même s’il était possible d’obtenir une sonde, sans cette expérience et la connaissance du sujet, procéder à une telle manipulation est dangereux pour la santé humaine, il est donc nécessaire de limiter la méthode du "restaurant".Après la procédure, vous devez donner à votre corps le temps de récupérer, besoin de paix et de nourriture légère (il est formellement interdit de trop manger).Après purification de l'estomac, il est recommandé de prendre des sorbants (charbon actif, "Sorbex", "Enterosgel") et de boire de l'eau, des thés simples.

La technique de réalisation de la procédure est simple, mais il est conseillé de consulter un médecin pour savoir comment se laver l'estomac.En cas d’empoisonnement, il est important d’agir rapidement, ce qui signifie qu’il faut appliquer les remèdesest à portée de main:

• solution de lavage;
• navire propre à la collecte des eaux de rinçage (seau, bassin), le fluide collecté peut aider les médecins à diagnostiquer la maladie;
• agents vomissants (cuillère, baguette, médicaments);
• Équipement de protection pour assistants (gants de protection stériles, tablier) empêchant les bactéries et autres toxines de pénétrer.

Solutions de lavage gastrique

Après avoir calculé le volume de fluide nécessaire, veillez à ce qu'il soit à température ambiante.(24-27 degrés).Ne pas utiliser de solution buvable froide (peut provoquer des crampes d'estomac) ou trop chaude (dilatation des vaisseaux sanguins et augmentation du taux d'absorption des toxines dans le sang).Si l'eau doit être diluée avec d'autres substances pour la préparation de la solution, le liquide doit être mélangé à fond pour obtenir un état homogène.Il est possible de choisir, que de laver l'estomac à l'empoisonnement, sur la base des préférences personnelles du patient.

Les solutions suivantes peuvent être utilisées pour laver l'estomac à la maison:

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