HSV types 1 et 2 - quelles sont l'infection, la transmission, les manifestations, les méthodes de traitement et de prévention

Les virus de l'herpès de types 1 et 2 sont les formes les plus courantes d'infection herpétique.La particularité de tous les deux est qu'ils peuvent rester longtemps dans le corps et ne se montrent pas.Les symptômes de dommages viraux commencent à apparaître après des troubles du système immunitaire.Le premier type affecte les lèvres (appelé l'oral) et le second - les organes génitaux (appelé le génital).La transmission de l'agent pathogène se fait par contact.

Qu'est-ce que le VHS?

L'acronyme signifie "virus de l'herpès simplex".Le VHS de types 1 et 2 est une maladie virale qui affecte la peau et les muqueuses et se manifeste par une inflammation focale sous la forme de vésicules regroupées en grappes.Ce processus s'appelle la dégénérescence en ballon.En anglais, l’abréviation ressemble à HSV (Herpes Simplex Virus).Maladieest divisé en 2 types principaux les plus courants:

1. HSV-1, type herpes 1 ou labial.Les bulles sont localisées dans les coins ou sur les bords des lèvres.Ils se produisent souvent après l'hypothermie à travers les courants d'air.Dans le peuple, cela s'appelle "froid".Le problème engendre un inconfort physique et moral.
2. HSV-2, HSV type 2 ou herpès génital.Cette forme affecte la muqueuse génitale, la région de l'anus.Les papules sont localisées sur le pénis, la prostate, le vagin, le périnée et le rectum.

L'agent causal de la maladie

Les HSV de types 1 et 2 sont connus de nombreuses personnes.La cause est un pathogène contenant de l'ADN, Herpes simplex (herpes simplex, HSV).Il est membre de la famille des Herpesviridae.Sa forme est arrondie et son diamètre atteint 150 à 300 nm.Il meurt lorsqu'il est exposé à des facteurs néfastes tels que la lumière du soleil, le séchage, les hautes et basses températures.Les principales propriétés de l'agent pathogène:

• la présence d'un lien antiviral qui supprime le système immunitaire du corps humain;
• la capacité de persister longtemps dans les structures intracellulaires, en transmettant le matériel génétique aux cellules filles (on parle de persistance);
• Les virus de type 1 et de type 2 sont le site de prédilection des lésions pathologiques.
• HSV a 3 types, provoquant le zona et la varicelle, et 4, provoquant la mononucléose infectieuse.

Source de la maladie

Le porteur du virus ou le patient est à l'origine de la maladie.L'agent pathogène est capable d'entrer très tôt dans le corps.Les enfants de 3 à 6 ans sont particulièrement exposés aux infections.Ça y estanticorps anti-âge qui ont été transmis par la mère à la naissance, donc la sensibilité au HSV augmente.Le microorganisme pénètre dans le corps et s’installe sur les épithéliocytes, où se trouve une cellule hôte appropriée.

Il entre ensuite dans le sang, les fibres nerveuses, le plexus et les ganglions.L'agent pathogène reste dans le corps pour toujours, pénétrant profondément dans les nœuds nerveux.Là, il prend un état latent jusqu'à ce qu'il soit activé par des facteurs défavorables qui réduisent les défenses immunitaires.Chez une personne infectée, les cellules virales peuvent contenir:

• du mucus nasopharyngé;
• isolement des ulcères et érosion;
• du sang pendant la menstruation;
• secret conjonctival;
• contenu de vésicules;
• sperme;
• sécrétions vaginales et cervicales.

Comment se transmet le virus de l'herpès?Cela se traduit par un risque élevé d'infection et une pathologie généralisée.Il est transmis de la manière suivante:

1. Contact direct.La transmission est due au contact avec la peau ou les muqueuses du virus ou du malade.
2. Indirect (indirect).Le micro-organisme pénètre dans des objets d’hygiène personnels et intimes, des ustensiles, après quoi la peau ou les muqueuses d’une personne en bonne santé entrent en contact avec eux.Puisque l'agent pathogène a une faible résistance à l'environnement, la condition de transmission est une courte période de temps.Pour cette raison, un tel chemin de transmission est rarement observé.
3. Transplacentaire.L'agent causatiftransmis de la mère au bébé à travers le placenta.
4. Transmission sexuelle du HSV de type 2.La forme génitale est infectée directement pendant les rapports sexuels en raison du contact des structures muqueuses du tractus urogénital.C'est une sorte de transmission directe.
5. Gouttes d’air.À travers l'air expiré et les plus petites gouttelettes, le microorganisme est transmis à une personne en bonne santé lorsqu'elle inhale.
6. verticalement.Représente la transmission du virus de la mère au fœtus pendant l'accouchement.

Caractéristiques des types HSV 1 et 2

Les deux formes du virus sont caractérisées par une infection à vie, quand on ne peut pas se débarrasser complètement de l'agent pathogène.La différence entre eux est l'âge où l'infection se produit le plus souvent:

1. Le virus de l'herpès de type 1 (labial) affecte une personne dans la période de 3 à 5 ans.Cela est dû au fait que pendant cette période, le bébé devient plus indépendant et les anticorps reçus de la mère cessent de fonctionner.Résultat: le corps de l'enfant devient plus sensible aux bactéries et aux virus.
2. Le développement du VHS de type 2 (génital) se produit lorsqu'une personne a déjà atteint la puberté.C'est parce que cette forme de pathologie est transmise sexuellement.

Les causes de la maladie

Le VHS ne provoque la maladie que sous certaines conditions.Le principal de ceux-ci est l'immunité affaiblie du virus.La population dans les conditions favorables au virus est d'environ 90%.Le HSV de type 1 est noté dans 60% des cas et dans 2% des cas.Chaque forme provoque certaines maladies:

Type de virus	Type de virus	À quelles maladies
1	VHS	herpès labial ("froid" sur les lèvres); infection à herpès de la peau et des muqueuses; kératite herpétique.
2	herpès nouveau-né; HSV génital.

Facteurs de risque

En pénétrant dans le corps humain par les muqueuses ou par des microfissures cutanées, le VHS est localisé aux sites nerveux, où il entre dans un état latent.Cela signifie que l'agent pathogène reste dans le corps humain pour toujours, il est donc impossible de le guérir complètement.Dans des conditions favorables, le virus est activé, ce qui entraîne des vésicules.Les facteurs qui y ont conduit sont:

• une consommation excessive d'alcool;
• la surfusion;
• visites au solarium;
• surchauffe du corps (HSV "solaire", qui se développe par manque de mélanine);
• blessures physiques ou mentales;
• changements hormonaux;
• manipulation médicale, y compris avortement;
• affaiblissement de l'immunité.

En tant que virus de l'herpès simplex de types 1 et 2, il agit sur le corps

Le développement du VHS est un processus long, qui comporte plusieurs étapes.La première est une infection qui survient directement, qu'elle soit aéroportée, verticale, sexuelle ou indirecte.Ensuite, le virus passe par les phases suivantes:

1. Le passage à l'état latent.Une fois ingérée, l'infection prend une forme inactive sans symptômes.Cela ne signifie pas que l'agent pathogène n'est pas dans le corps.Il estj'attends juste que des conditions favorables se présentent.
2. Activation du HSV.Il se produit sous l'action de déclencheurs, c'est-à-dire de facteurs qui déclenchent certains processus dans le corps.
3. Production d'anticorps dirigés contre le virus.Une fois que l'infection pénètre dans l'organisme, le système immunitaire produit des anticorps.C'est ce qu'on appelle un type spécial de protéine dans les cellules sanguines - les immunoglobulines, indiquées par le latin hêtre ig.Il existe 5 types d'anticorps qui caractérisent la maladie à part entière:

• IgM - apparaît en premier après l'infection;
• IgG - détectés quelques jours après le précédent, la classe d'anticorps la plus courante (75%);
• Les IgA - sont produites dans les muqueuses de la salive et du lait maternel;
• IgE - indique la présence d'allergies présentes dans le sang en petites quantités;
• Les IgD - sont produits par l'embryon lors de l'accouchement, avec seulement des traces mineures chez l'adulte.

Stades de développement

Le virus de cette forme est appelé labial.Cette pathologie est familière à beaucoup, elle est plus commune.La période d'incubation de la primo-infection est de 1 à 8 jours.Des éruptions cutanées peuvent apparaître sur les lèvres, les joues et d'autres zones du visage.L'ensemble du processus de développement de l'infection passe par 4 étapes principales:

1. Démangeaisons et fourmillements dans les lèvres.Le plus souvent, le virus est localisé dans leurs coins.Une personne a l'impression de démanger.La rougeur du foyer apparaît à l'arrière-plan.La particularité de cette étape est que si vous commencez un traitement, vous pourrez empêcher le virus de passer aux étapes suivantes.Efficace voiciAcyclovir, Herpès, Herperaks, Ribavirine, Pommade Oxolin.
2. L'apparition de petites vésicules.Leur contenu est transparent.Au fil du temps, il devient nuageux.Les démangeaisons sur le fond de cela persistent.
3. Ulcère de bulle sur des sites d'érosion épithéliale.De ceux-ci, l'exsudat séreux est libéré, contenant des millions de particules virales.À ce stade, la personne est particulièrement dangereuse pour les autres.Lorsqu’il est analysé pour les anticorps, il montre la présence d’IgG.
4. La formation de croûtes.Il vient dans 3-5 jours.Il est important de ne pas perturber l'intégrité de la croûte, sinon la lésion saignera et fera mal.Les symptômes disparaissent complètement 7 à 9 jours après les démangeaisons sur les lèvres.

Herpès simple type 2

Pendant cette forme est similaire au développement de labial.La différence est que les bulles ne sont pas localisées sur le visage, mais sur la peau et les muqueuses des organes génitaux.Ils peuvent être détectés sur le clitoris, les lèvres, le pubis, les fesses, les fesses, le pénis.La première est l'hyperémie cutanée, puis des bulles se forment.Peu à peu, ils deviennent des ulcères recouverts de croûtes quand ils sont ulcérés.

Chez certains patients, la pathologie se manifeste par de petites taches individuelles semblables à des piqûres d'insectes.Pour cette raison, les gens ne reconnaissent pas toujours la présence du HSV.Les facteurs suivants peuvent provoquer une activation de la forme génitale:

• fatigue;
• situations de stress émotionnelles;
• grippe;
• angine de poitrine;
• SRAS;
• chirurgie;
• contact sexuel;
• consommation fréquente d'alcool.

Symptômesmaladie

Les signes de la maladie peuvent différer en fonction de la localisation, de la souche éruptive d'herpès et des caractéristiques individuelles de la personne.Un symptôme caractéristique est l'éruption de vésicules.L’infection herpétique labiale se caractérise par des plaies aux lèvres, au nez et à la peau.Les vésicules sont observées à l'entrée du vagin pour l'herpès vaginal chez la femme, sur le pénis - pour le VHS de type 2 chez l'homme.Outre la manifestation d'ulcères, les symptômes suivants sont possibles:

1. Signes courants d'intoxication.Fièvre possible, fièvre, adénite (hypertrophie des ganglions lymphatiques), malaise.Parfois, il y a un engourdissement de la localisation de l'inflammation.
2. Apparition d'éruptions cutanées au palais, à la langue, aux amygdales, à l'oropharynx et à la surface interne de la joue.Dans ce cas, le VHS est semblable à une maladie respiratoire.
3. Syndrome de la douleur.Dans l'herpès génital, on note des douleurs dans le bas-ventre et dans la région génitale.Du vagin, des pertes purulentes peuvent être observées.Chez les hommes de forme génitale, il y a une sensation de brûlure et une douleur urétrale lors de l'urination.Dans ce cas, prescrire plus souvent des médicaments sous forme de bougies.

Diagnostic du virus de l'herpès simplex

Le diagnostic est posé par un dermatologue.La consultation occasionnelle d'un ophtalmologiste, d'un gynécologue et d'un urologue est parfois requise.Si une personne a déjà souffert de la manifestation du HSV de type 1, cela ne signifie pas qu'il ne tombera jamais malade avec sa deuxième forme.Il est particulièrement dangereux en raison du développement possible de tumeurs et de nécroses, et en cas de lésions oculaires, voire de cécité.Une complication fréquente est la dermatite herpétique vésiculeuse.Pendant la grossesse, cela peut provoquer son avortement.La conséquence la plus dangereuse est l'infertilité.

En raison de complications dangereuses, certaines catégories de patients sont sous le contrôle d’un dermatovénéréologue.Il est nécessaire pour:

• la planification de la grossesse;
• grossesse normale;
• patients atteints de déficit immunitaire;
• patients suspectés d'infections urogénitales;
• patients présentant des cloques sur la peau;
• femmes enceintes soupçonnées d'avoir une infection intra-utérine.

Méthodes de diagnostic

L'ensemble du processus de diagnostic implique plus qu'une simple inspection visuelle.En raison des différences de caractéristiques, certaines études de laboratoire et instrumentales sont nécessaires chez certains patients.Aujourd'hui, il existe les méthodes de diagnostic suivantes pour le VHS:

1. - Examen virologique.Est d'isoler l'agent pathogène dans la culture de tissus sensibles.Cette méthode est considérée comme le "gold standard" dans la détection des infections virales.La sensibilité de l'étude est de 95-100%.Son utilisation est limitée par le coût élevé, la complexité technique et la durée de l'étude.
2. Étude cytologique.Il s'agit d'une microscopie optique de frottis spécialement peints à partir de matériel biologique.Le HSV est confirmé par des cellules géantes et des inclusions intranucléaires.La méthode est peu coûteuse, rapide, mais n’a que 60% de sensibilité.
3. La méthode biologique.Si le matériau est appliqué à la scarification de la cornée du lapin, alors en présence de HSVil a la kératite.Chez les souris nouveau-nées dans le cerveau avec cette méthode de diagnostic, une neuroinfection survient lors d'une encéphalite.
4. Test immuno-absorbant lié à une enzyme (ELISA).Détermine la présence d'anticorps dirigés contre l'agent pathogène dans le sang.
5. La PCR du liquide céphalorachidien est une réaction en chaîne du type polymérase.La méthode de biologie moléculaire détecte les particules d'ADN de l'agent infectieux de l'herpès.La technique est capable de détecter même une cellule virale dans le biomatériau prélevé.

Dosage des immunosorbants liés aux enzymes

Pour le dosage des immunosorbants liés aux enzymes, sang, liquide céphalo-rachidien, liquide amniotique, salive oulait maternel.La procédure est effectuée en deux étapes.Le premier - le matériau sélectionné est d'abord combiné avec l'antigène, puis suit le complexe immunitaire.Deuxièmement - ajoutez du chromogène pour déterminer le niveau de microflore pathogène dans le corps en fonction de l'intensité de la coloration.La méthode ELISA est de deux types:

1. . Analyse qualitative.Les 5 principales classes d'immunoglobulines IgM, IgG, IgA, IgE, IgDI ne détectent que les 3 premières. L'analyse permet de déterminer le type d'infection et la présence de rechutes dans le passé.
2. Analyse quantitative.Détermine la quantité d'immunoglobulines dans le sang.Évalue approximativement l'état du système immunitaire.

Le marqueur de pénétration primaire est l'anticorps anti-IgM anti-hsv.Les anti-IgG anti-HSV jouent également un rôle important dans le diagnostic.Ils apparaissent dans le sang quelques jours après l'infection.Les valeurs de référence sont utilisées pour déchiffrer le résultat.Ils peuvent différer d’un laboratoire à l’autre, mais sont toujours indiqués sur le formulaire.Le résultatl'analyse est l'un des diagnostics suivants:

1. Séropositivité.Le niveau d'anticorps est inférieur au seuil.
2. Séronégativité.Le niveau d'anticorps est supérieur au seuil.

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Transcription des résultats

Les anticorps détectés et leur nombre nous permettent de juger si une infection herpétique chez une personne a eu lieu par le passé ou est survenue récemment.Le marqueur principal est l'IgM.C'est un indicateur d'infection.Un anticorps IgG indique une infection par le HSV de type 1 ou de type 2.Le décodage de l'analyse est décrit en détail dans le tableau:

Indicateur	Décodage
IgM- IgG-	L'immunité humaine est absente.Le risque d'infection primaire est élevé.
IgM- IgG +	La présence d'une immunité à l'herpès.Il n'y a pas de risque d'infection primaire.L'exacerbation secondaire dépend de l'état d'immunité.La prévention est possible.
IgM + IgG-	Infection primaire, le patient nécessite un traitement.
IgM + IgG +	Exacerbation secondaire, le patient a besoin d'un traitement.

Herpès simple de types 1 et 2 pendant la grossesse

En raison de l'infection par herpès, des déformations se développent dans l'utérus.Les enfants HSV peuvent causer des pathologies congénitales.La forme génitale est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes.Cela conduit beaucoup plus souvent à des troubles mentaux et physiques chez l'enfant.En termes précoces, notons des avortements ou la mort du fœtus dans l'utérus.Chez les femmes enceintes, la maladie est plus difficile.En plus des symptômes classiques qui apparaissent:

• abondantes pertes vaginales légères;
• organes génitaux enflés, leur tendresse;
• température élevée;
• et mictions fréquentes et douloureuses.

Pour cette raison, les femmes enceintes sont testées pour les anticorps IgM et IgG.L'analyse est effectuée plusieurs fois pendant toute la période de portage du bébé.Les résultats de l'étude sont les suivants:

Indicateur	Décryptage
IgM- IgG- .	Avec des indicateurs négatifs, la femme est en bonne santé, la maladie ne l'a jamais été.En raison de l'insécurité du fœtus par l'immunité le risque d'infection.
IgM- IgG +	Il existe 3 options de déchiffrement: S'il existait auparavant une séronégativité, aucun symptôme d'infection herpétique n'a été notéla seconde moitié de l'infection primaire avec une menace pour le fœtus. Si l'infection était déjà présente, alors la femme est porteuse du virus et le résultat est synonyme de rechute.L'immunité est présente, mais il y a un risque pour le fœtus. La présence d'immunité.La prise en compte nécessite 2 types de IgG.Si l'immunité a été confirmée, le fœtus n'est pas menacé.
IgM + IgG-	Le stade initial de la maladie représente un risque pour le bébé.
IgM + IgG +	La première moitié de l'infection aiguë primaire nécessite un traitement antiviral.

Traitement des types HSV 1 et 2

Il convient de noter immédiatement que le HSV ne peut pas être complètement guéri.Le traitement ne fait que contribuer à arrêter l’exacerbation et à prévenir l’infection à l’avenir.Les principes de base de la thérapie:

1. L’herpès est viral.par conséquent, les médicaments antibactériens ne l'affectent pas.N'apportera pas l'effet de Levomekol, tétracycline et autres onguents antibiotiques.Le traitement étiotropique repose sur des agents antiviraux.
2. L'utilisation de médicaments est irrationnelle si la forme labiale s'avère légère.
3. Il n'y a pas de médicaments pour la prévention - à l'aide de médicaments, il est impossible de se protéger de la manifestation future de l'herpès.
4. L'utilisation de la physiothérapie par rayonnement infrarouge ou ultraviolet est possible.Dans certains cas, une chimiothérapie antivirale est utilisée.

Utilisation de médicaments antiviraux anti-herpétiques

L'inactivation de l'agent pathogène est réalisée uniquement par des agents antiviraux.Par conséquent, une approche globale du traitement inclut des médicaments à la fois systémiques et topiques.Premier groupe:

1. Acyclovir.Le médicament du groupe des nucléosides acycliques, inhibe la réplication des cellules virales.Vous devez prendre 5 comprimés de 200 mg par jour pendant 5 à 10 jours.Contre-indications: hypersensibilité, allaitement, grossesse, âge jusqu'à 2 ans.Le médicament peut causer de multiples effets secondaires.
2. Famciclovir.Bloque la synthèse de l'ADN viral des cellules, empêche la réplication des virus.Avec l'herpès génital - 3 fois par jour 250 mg pour 5 jours, labiale - 1 fois par jour 1500 mg.Nausées, allergies, maux de tête sont possibles après ingestion.Le médicament est interdit de prendre dans l'enfance.
3. Valacyclovir.Inhibe l'activité du virus de l'herpès ADN polymérase.Une fois par jourdoit être pris à 1000 mg, divisé en 2 doses.Il ne peut être utilisé chez les personnes séropositives avant 18 ans après une greffe de moelle osseuse et de reins.Presque tous les effets secondaires potentiels sont possibles.Valtrex est analogue.

La lésion peut être traitée directement avec des pommades.Ils doivent également contenir des agents antiviraux.Les médicaments suivants sont couramment utilisés:

1. Zovirax.Basé sur l'acyclovir, qui inhibe la réplication du virus de l'herpès simplex.Un coton-tige doit être appliqué sur la lésion jusqu'à 5 fois par jour.le traitement dure 4 jours.Zovirax est interdit pour les allergies à l’acyclovir.Après démangeaisons, démangeaisons, coings, gonflement, dermatite, rougeurs, brûlures peuvent se produire.
2. Acyclovir Hexal.Arrête la synthèse de l'ADN du virus.Le médicament est interdit pendant la grossesse, l'allaitement, l'insuffisance rénale.Appliquez la crème 4 à 6 fois par jour.Le traitement dure 5-10 jours.Une rougeur et des démangeaisons peuvent survenir après l'application.

Traitement immunostimulateur

L'herpès est activé dans le contexte d'un affaiblissement général de l'immunité.Pour cette raison, le traitement complexe du virus inclut en outre des immunomodulateurs:

1. Kagocel.A une action antivirale et immunomodulatrice.Pour les boutons de fièvre, il est nécessaire de prendre 2 comprimés trois fois par jour pendant 5 jours.
2. Incroyable.Efficace contre les virus, renforce l'immunité.750 mg par jour devraient être pris.Le cours de traitement - 5-7 réceptions avec des pauses pour 2 jours.L'analogue est Reaferon.

Traitement symptomatique

Dans le contexte du traitementLe médecin prescrit des médicaments antiviraux à certains patients pour éliminer certains signes d’infection.Les médicaments suivants peuvent être utilisés pour traiter les symptômes spécifiques de l'herpès:

1. de la fièvre et des frissons.Il présente de l'ibuprofène et du paracétamol, antipyrétiques.
2. Des démangeaisons, de la douleur, des brûlures.Analgésiques topiques efficaces, tels que la benzocaïne et la lidocaïne.
3. Pour prévenir l'infection bactérienne.Pour la désinfection de la lésion, après avoir pris un bain et séché la peau, chaque élément de l'éruption est enduit d'une solution de vert diamant, de Fucarcin, de Miramistin ou de 2% de nitrate d'argent.

Adaptogènes

Ce groupe d'agents est composé de produits à base de plantes.Ils sont capables d'activer les ressources internes du corps, d'augmenter le tonus et l'immunité.Dans ce contexte, le corps réagit plus rapidement à l'herpès.Il est nécessaire d'appliquer chaque préparation spécifiée conformément aux instructions.L'huile d'argousier et les teintures sont également utiles pour l'herpès:

• la propolis;
• magnolia de vigne chinoise;
• Aralia;
• Aloe Vera;
• Eleutherococcus;
• Ginseng.

Vitamines et oligo-éléments

Augmentez l'immunité et restaurez un corps capable de recevoir un traitement vitaminique après la transmission du virus.Faire face à la maladie aidera:

• acide ascorbique (vitamine C);
• préparations de zinc;
• Vitamine E en capsules;
• Vitamine A;
• Vitamine B1 (thiamine).

Comment traiter les HSV de types 1 et 2 par des remèdes populaires

Cela ne vaut pas tout à fait la peinecompter sur des recettes folkloriques.Le virus de l'herpès est très dangereux dans certaines conditions et, en l'absence de traitement adéquat, il devient récurrent.Dans le contexte du traitement médicamenteux, vous pouvez utiliser les recettes suivantes:

1. L'ail broyé à la zone à problème 2 fois par jour.
2. Avec du jus de chélidoine fraîchement pressé, essuyez l'inflammation jusqu'à 3 fois par jour avec un coton-tige.
3. Préparez 200 ml d’eau bouillante 1 c.l.MelissaCouvrir avec une serviette, insister pour le refroidissement.Filtrer la perfusion 100 ml avant de manger.Dans le même temps, l'éruption doit être graissée avec du blanc d'oeuf cru.
4. Prenez un morceau de glace dans leur réfrigérateur, enveloppez un chiffon fin et appliquez-le sur la zone inflammatoire pendant quelques minutes.Au début, cette méthode est très efficace.

Prévention de l'herpès

Aucun vaccin contre l'herpès n'a encore été mis au point.Il n'y a pas de remède pour se protéger contre un virus aussi désagréable.Pour cette raison, les mesures suivantes ne peuvent être prises que pour la prévention:

• traiter toutes les maladies chroniques;
• fournissent une nutrition et un sommeil adéquats;
• durcir;
• observent le mode de travail et de repos approprié;
• sont souvent à l'extérieur;
• font du sport;
• prennent des complexes multivitaminiques;
• être protégés par des préservatifs.

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et daterrecommandations de traitement basées sur les caractéristiques individuelles d'un patient particulier.