Hématologue - de qui il s’agit, du domaine d’activité du spécialiste, avec lequel il faut procéder à des analyses

Le sang est le fluide biologique le plus important du corps humain.L'hématologue étudie la structure et les fonctions du sang, le travail des organes du sang et la détection des maladies du système sanguin.Il est à noter qu'il n'y a pas de symptômes spécifiques pour de telles maladies. L'hématologue est donc confronté à une tâche difficile.C'est seulement après une ponction de la moelle osseuse ou un test sanguin avancé qu'un médecin peut juger de la présence d'une pathologie.

Qui est l'hématologue?

Le médecin traitant le sang doit avoir une formation supérieure en médecine, se spécialiser dans les processus liés à l'hématopoïèse, avoir une grande connaissance deétiologie et pathogenèse du système sanguin.

1. Interprétation d’analyses de complexité variable.Celles-ci comprennent non seulement des tests hématologiques, mais également des études sur les organes du sang, notamment la moelle osseuse, le thymus, les ganglions lymphatiques, la rate.
2. Détection de pathologie.Sur la base des résultats des analyses, le médecin tire des conclusions sur le caractère héréditaire ou acquis de la pathologie et metdiagnostic précis.
3. Prescrire un traitement et une surveillance du patient.Cela inclut la prévention, qui permet de diagnostiquer et de traiter en temps voulu les pathologies associées au système sanguin.
4. Prélèvement de sang de la population.L'hématologue est présent lors du don de sang, contrôle la présence de maladies ou d'éventuelles anomalies chez les donneurs, participe au travail des banques de sang et directement au processus de transfusion.
5. Partie recherche.Développement, mise en œuvre de nouveaux moyens de lutte contre les pathologies.L'étude des effets sur le sang des composants radioactifs, toxiques, des médicaments.
6. Collaboration avec d'autres domaines de la médecine liés à l'hématologie dans sa spécificité, notamment l'oncologie, la transplantologie et l'immunologie.
7. Diagnostic.Il s'agit notamment des méthodes d'examen biochimiques, radiologiques, immunologiques et cytologiques, de la ponction, de la biopsie d'organes, etc.

Traitement

Un hématologue est un spécialiste chargé de diagnostiquer et de traiter les maladies suivantes:

mauvaise alimentation en oxygène de nombreux organes.L'anémie n'est pas une maladie en soi, mais le symptôme d'un large éventail de pathologies (tuberculose, VIH).Il existe de nombreux types d'anémie qui se différencient pour plusieurs raisons: par exemple, l'anémie ferriprive est provoquée par un manque de fer dans le corps ou par une violation de celui-ci.assimilation.Elle s'accompagne de malaises, de faiblesses, de difficultés respiratoires à faible charge, de perte d'appétit.
1. La leucémie myéloïde est un cancer grave provoqué par des lésions de cellules souches (myéloïdes), ce qui entraîne leur prolifération (division) incontrôlée.Lorsque la leucémie myéloïde 21 et 22 chromosomes sont modifiés.Les cellules non seulement mutent, mais créent également des clones qui véhiculent les courants sanguins dans tout le corps.Signes - pâleur de la peau, faiblesse, anémie, hypertrophie de la rate, température corporelle sous-fébrile, goutte.
2. Le lymphome est un groupe de maladies oncologiques du système lymphatique responsable de l'immunité dans lequel il existe une reproduction non contrôlée des lymphocytes, la propagation de leurs clones dans tout le corps et leur accumulation dans les organes.Dans ce cas, la taille des ganglions lymphatiques du cou, des cavités axillaires, de l'aine et d'autres organes augmente.Il existe des lymphomes de Hodgkin et des lymphomes non hodgkiniens.Les symptômes dépendent du type de pathologie, mais les signes principaux chez un patient sur trois sont similaires: troubles de la température, sudation, hypertrophie des ganglions lymphatiques, douleurs dans les articulations et les os, perte de poids.
3. La leucémie lymphocytaire est un cancer causé par la prolifération de lymphocytes B atypiques.Comme pour la leucémie myéloïde, les cellules forment des clones qui se concentrent dans la phase chronique dans la moelle osseuse, le sang, les ganglions lymphatiques, le foie et la rate.Cette maladie est héréditaire, fréquente chez les membres de la race caucasienne, mais les hématologues n'ont pas encore découvert le type de cellules qu'elles créent.branches.Le patient peut se plaindre de perte de poids, transpiration, fatigue chronique, saignements excessifs, vertiges;il y a une hypertrophie du foie et de la rate, avec l'apparition de taches rouges et violettes sur la peau.
4. Macroglobulinémie de Waldenstrom.Les hématologues se réfèrent aux tumeurs de la moelle osseuse.La maladie se caractérise par une division pathologique des lymphocytes B, qui produisent rapidement une protéine M-globuline de haut poids moléculaire.La viscosité du sang augmente, entraînant des caillots sanguins;des saignements peuvent survenir en raison de l'enveloppement des plaquettes par la globuline.Symptômes: faiblesse, fièvre sous-fébrile, perte d’appétit.Les principaux signes de la macroglobulinémie sont des saignements nasaux fréquents et des saignements des gencives.
5. Les hématologues appellent la formation de la moelle osseuse maligne du myélome multiple, qui se produit en divisant les lymphocytes B qui produisent une protéine spécifique, normalement introuvable.Celles-ci peuvent être des immunoglobulines ou des fragments de celles-ci.Lorsque de telles paraprotéines s’accumulent trop, des pathologies d’organes commencent à se développer - destruction des os, insuffisance rénale.Les symptômes primaires du myélome sont considérés comme une faiblesse, des vertiges, des douleurs osseuses, des infections des voies respiratoires, mais un diagnostic précis n’est établi que sur la base de tests de laboratoire.
6. La thrombocytopénie auto-immune est une maladie au cours de laquelle l'organisme produit des anticorps contre ses propres plaquettes (cellules coagulantes).Cela se passe dans la rate, les ganglions lymphatiques, le foie.Les signes de thrombocytopénie sont non spécifiques: souvent prolongéssaignements (menstruations abondantes chez les femmes), taches de sang dans les selles et l'urine, éruption cutanée hémorragique aux membres inférieurs.
7. L'hémophilie est un trouble hémostatique héréditaire causé par l'absence ou la synthèse insuffisante de l'un des douze replis protéiques.Seuls les hommes sont atteints de cette maladie, les femmes sont les "transmetteurs" de la mutation.L'hémophilie est caractérisée par des saignements abondants, des saignements dans le système nerveux central, le tractus gastro-intestinal et d'autres organes internes.L'hématologue établit le diagnostic sur la base d'un coagulogramme et de données de recherche sur les organes susceptibles de saigner (par exemple, lors d'un hématome rétropéritonéal, une échographie de l'abdomen).

Hématologues pédiatriques

La pédiatrie est étroitement liée à l'hématologie, car un nombre important de maladies du sang surviennent dans un petitl'âge, les parents doivent donc faire attention aux symptômes suivants chez l'enfant:

• plaintes de douleurs à la tête, à la colonne vertébrale, aux articulations;
• perte d'appétit, léthargie, faiblesse, irritabilité;
• vaisseaux faibles, meurtris avec des blessures mineures;
• pâleur de la peau, parfois jaunie;
• saignements de divers types;
• hypertrophie des ganglions lymphatiques (sans autres manifestations d'infection ni de virus dans le corps de l'enfant).

Si ces symptômes se manifestent, les parents doivent amener le bébé chez le thérapeute pour de courtes périodes. Il fixera les tests nécessaires et rédigera une recommandation auprès de l'hématologue pour obtenir ses résultats.En Fédération de Russie, les enfants inscrits auprès dehématologue obligé de se rendre à la clinique chaque semaine.Un spécialiste du sang surveille leur état de santé jusqu'à l'âge adulte.

Pendant la grossesse

Les maladies du sang représentent 8 à 9% des maladies humaines (dont 50% sont héréditaires). Il est donc extrêmement important que les futurs parents planifient une visite de grossesse.hématologue d’effectuer des tests génétiques et de calculer la probabilité d’une anomalie hématologique.Cela est particulièrement vrai si la famille (directement de leurs parents) suit la pathologie du sang.

Lors de l'accouchement du fœtus, l'hormone progestérone est produite en excès par la mère, ce qui favorise la production d'érythropoïétine à l'origine de la formation des érythrocytes.Ce dernier devrait être normal pour l'alimentation en oxygène du fœtus, mais une diminution de l'hémoglobine chez la mère est possible.En outre, le corps féminin synthétise en grande quantité les leucocytes et le fibrinogène, qui sont responsables de la coagulation, le sang devient épais - le risque de formation de caillots augmente.La pathologie de l'hémostase est plus probable chez les patientes ayant déjà perdu une grossesse.

À la naissance du fœtus, l’organisme se prépare à la naissance à l’avance et produit les substances nécessaires, qui peuvent être retrouvées à la suite d’examens hématologiques.Tout écart par rapport à la norme nécessite la consultation d'un hématologue.Le problème le plus courant est l’anémie ferriprive, mais il n’est pas difficile de la gérer - il est nécessaire de suivre le traitement prescrit par le médecin et de consulter son hématologue avant la naissance.

Quand consulter un hématologue

Un rendez-vous avec un hématologue est nécessaire si les signes suivants sont observés:

• : pâleur pâle de la peau ou rougeur du visage;
• engourdissement, picotement des orteils;
• Température corporelle sous-fébrile sans processus pathologiques visibles;
• maux de tête, vertiges;
• transpiration excessive;
• saignements incontrôlés;
• l'apparition fréquente d'ecchymoses;
• élargissement des ganglions lymphatiques sans signes de maladies aiguës ou chroniques;
• perte d'appétit et perte de poids;
• fatigue chronique, troubles du sommeil;
• démangeaisons en l'absence d'irritation ou d'éruption cutanée.

Préparation

Afin de procéder à un examen qualitatif avec un hématologue et de poser un diagnostic correct, le patient doit subir des tests avant sa visite.le médecin devrait:

• s'abstenir de fumer et boire de l'alcool pendant plusieurs jours;
• limitent la quantité de fluide consommée par 24 heures;
• pour exclure tous les médicaments (si cela n'est pas possible - informer l'hématologue des médicaments pris);
• refusent de consommer de la nourriture pendant 12 heures.

Analyses sanguines avant traitement

En cas de symptômes alarmants, le patient rend visite à un thérapeute de district, décrit le tableau clinique et dirige le processus vers les résultats de l'analyse.la nécessité de consulter un hématologue.Ces études préliminaires comprennent:

• prise de sang générale avec calcul du nombre de réticulocytes - érythrocytes "jeunes";avec ce paramètre, vous pouvez estimer le taux de production d'érythrocytes dans la moelle osseuse - plus le nombre de réticulocytes est élevé, meilleur est le fonctionnement du système circulatoire;
• analyses de sang pour RW, hépatite, VIH;
• le pourcentage de saturation en transferrine, une protéine qui se lie au fer et le distribue dans tout le corps;
• analyse de la ferritine - une protéine qui stocke le fer dans les cellules;
• Détermination de la capacité du sang de se lier au fer.

Accueil du médecin

Tout d'abord, l'hématologue examine les antécédents du patient, examine les revêtements extérieurs, détecte les ganglions lymphatiques.Ensuite, le médecin prescrit les mesures de diagnostic nécessaires:

• échographie de l'abdomen, des ganglions lymphatiques;
• ponction sternale suivie d'une étude de la structure morphologique de la moelle osseuse;
• examen radiologique du sang;
• tomographie par ordinateur des organes internes;
• biopsie et examen histologique des ganglions lymphatiques;
• coagulogramme, c'est-à-dire analyse du système de coagulation;
• scintigraphie osseuse du système musculo-squelettique.

Où prendre un hématologue

Dans la plupart des cas, les spécialistes du sang ne sont pas admis dans les cliniques de district.Vous pouvez prendre rendez-vous avec un hématologue dans les principaux hôpitaux, hôpitaux nationaux, centres médicaux, centres d'oncologie ou maternités centrales.Parfois, les hématologues travaillent à l'Institut de recherchelaboratoires d'oncologie ou d'hématologie spécialisés.

Vidéo

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.