Stade articulaire du genou 2 - Traitement, exercice et physiothérapie

L'articulation dégénérative-dystrophique (gonarthrose) est un chef de file parmi les affections des connexions osseuses du squelette chez l'homme.Selon les statistiques, les symptômes de la maladie surviennent dans 20% de la population.Gonarthrose du genou à 2 degrés - dont le traitement est complexe (médicaments, remèdes populaires, gymnastique), affecte plus souvent les femmes que les hommes.Si une arthrose bilatérale se développe, détruisant les genoux des deux membres inférieurs, une intervention chirurgicale est indiquée.La gonarthrose à 3-4 ans parle déjà de l'attribution du handicap.

Qu’est-ce que la gonarthrose grade 2

L’arthrose du genou n’est pas une maladie inflammatoire.Il s'agit d'un dysfonctionnement dégénératif-dystrophique progressif et de la structure du cartilage articulaire.La maladie a 4 étapes.Lorsque la gonarthrose de grade 2 se produit, le patient peut toujours bouger librement, mais son activité diminue.Cette condition provoque une irritabilité chez une personne, mais à cause de celaune douleur intense aggrave la qualité de la vie.Athlètes à risque, danseurs de ballet, chargeurs, vendeurs (debout de longue date), employés de bureau (assis de longue date).

Traitement de la gonarthrose de grade 2

Le traitement de la maladie au stade moyen (deuxième) nécessite un traitement immédiat, sinon la gonarthrose passera rapidement à un troisième stade plus sévère.Les médecins prescrivent une thérapie complexe tout en résolvant plusieurs problèmes à la fois.Outre les médicaments, diverses compresses et injections dans l'articulation touchée sont présentées.Le patient doit effectuer une série d'exercices spéciaux.Si nécessaire, la physiothérapie et la thérapie manuelle sont également prescrites.Le traitement de la gonarthrose 2 devrait être dirigé vers:

  • l’augmentation de la mobilité des articulations;
  • 46) en augmentant la distance entre les sites articulaires des os afin de réduire la pression exercée sur ceux-ci;
  • renforcement des muscles environnants;
  • activation de la circulation sanguine autour de la pathologie.
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Traitement médicamenteux

Les principaux traitements consistent à recevoir des chondroprotecteurs contenant de l'acide hyaluronique, des anti-inflammatoires non stéroïdiens,médicaments vasodilatateurs et désensibilisants.Les complexes de vitamines et minéraux et les additifs bioactifs (BAD) sont utilisés pour la réparation du cartilage.Les analgésiques sont utilisés pour soulager rapidement la douleur.

Anti-inflammatoires

Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) sont destinés àsoulagement de la douleur et soulager l'inflammation du genou.Sur le marché pharmaceutique actuel, ce groupe de médicaments est présenté dans un vaste assortiment, à la fois sous forme de pommades et d'injections, et sous forme de comprimés.Les médicaments les plus populaires sont:

  1. Celebrex.A l'effet analgésique, anti-inflammatoire, antipyrétique.Bloque l'inflammation par l'inhibition de la COX-2.Pour la gonarthrose de grade 2, la gonarthrose, l’hémarthrose est administrée à une dose de 100 ou 200 mg /jour.Il a de nombreuses contre-indications et effets secondaires, de sorte que la durée d'admission est prescrite par un médecin individuellement.
  2. Ketanov.Dérivé d'acide pyrrolysine-carboxylique.Conçu pour le soulagement à court terme des douleurs sévères ou modérées.Les adultes reçoivent une dose de 10 mg toutes les 4 à 6 heures.Durée maximale d'admission - 2 jours.Le médicament est contre-indiqué dans la phase aiguë des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, pendant la grossesse, l'allaitement.

Traitement aux chondroprotecteurs

Les chondroprotecteurs sont utilisés pour réparer le cartilage.Ce groupe de médicaments est le plus nécessaire dans le traitement de l’arthrite du genou, quel que soit son degré.Chondroprotecteurs plus efficaces:

  1. Sulfate de chondroïtine.Il neutralise les enzymes qui mangent le cartilage, stimule la croissance, favorise la saturation en eau du cartilage articulaire.Posologie - 1,5 -1g 2 fois /jour.La durée du traitement ne doit pas dépasser 2 mois.Contre-indications: grossesse, allaitement, tendance aux saignements.
  2. Sulfate de glucosamine.Empêche la destructioncartilage, normalise la production de liquide intra-articulaire.Attribuer 1 comprimé 2 fois /jour.L'effet thérapeutique est atteint avec un traitement médicamenteux pendant six mois.Les contre-indications comprennent l’insuffisance rénale, la grossesse, l’allaitement, l’intolérance individuelle.

Anesthésiques

Pour traiter la gonarthrose de l'articulation du genou du 2e degré est également nécessaire avec les analgésiques, car ce stade de la maladie ne passe pas sans douleur.Ceux-ci comprennent les médicaments suivants:

  1. Paracétamol.Supprime la synthèse des médiateurs inflammatoires et l'excitabilité du centre de thermorégulation.En cas de gonarthrose, la dose quotidienne maximale est de 3 à 4 grammes.Il devrait être utilisé une fois pour soulager la douleur qui se produit lorsque vous marchez ou êtes au repos.Avec une utilisation prolongée, le médicament a un effet hépatotoxique sur le corps.
  2. Tramadol.Un analgésique opioïde que les médecins prescrivent si le paracétamol n’aide en rien.Pour les douleurs sévères, une dose unique de 100 mg est prescrite.La dose quotidienne maximale est de 400 g, le médicament ayant de nombreuses contre-indications et effets secondaires, il ne peut donc pas être utilisé sans rendez-vous chez le médecin.

Injections

Les gonarthroses de grade 2, tant unilatérales que bilatérales, sont traitées au moyen d'injections intra-articulaires, qui soulagent considérablement l'état du patient.En règle générale, les hormones corticostéroïdes sont introduites dans la cavité de l'articulation touchée, ce qui soulage rapidement l'inflammation.Parmi eux:

  1. Celeston.Il entre dans la circulation sanguine 20 minutes après l'injection.Le médicament est injecté par voie intramusculaire et intraveineuse dans la cavité articulairede 1,0 à 2,5 mg par jour.La posologie est réduite progressivement sur trois jours.Il doit être utilisé avec prudence dans les cas de diabète, d'insuffisance hépatique /rénale /cardiaque.
  2. Flosterone.Utilisé dans l'arthrite grave du genou.Les doses sont choisies par le médecin en fonction du degré d’atteinte des tissus articulaires et de la réponse du patient au traitement (0,1 à 2 ml /semaine).La durée du cours est aussi courte que possible.La flosterone a de nombreuses contre-indications et effets secondaires.

Exercices pour gonarthrose du genou à 2 degrés

La gymnastique médicale n'est prescrite que par un médecin.Les exercices sont effectués sans secousses, accroupissements, rebondissements, torsion, lentement.Il est préférable de le faire le matin, avec 20 minutes d’assise ou de couché et de faire 10 répétitions de chaque exercice.Les objectifs de la gymnastique thérapeutique - prévention de la destruction du cartilage, ralentissement du processus de raideur, augmentation de l'apport sanguin, relaxation des spasmes musculaires.

Exercices de Yevdokymenko

L'ensemble des exercices du docteur Pavel Yevdokimenko a été mis au point pour la période de rémission.Pendant l'exacerbation de la maladie, vous pouvez faire de l'exercice.Evdokimenko a mis au point un très grand nombre d'exercices, mais un cours ne devrait pas comporter plus de 10 séances. La durée de la formation est de 15 à 30 minutes par jour.Quelques exercices d'Evdokymenko:

  • , couché sur le dos, levez la jambe de 10 cm, gardez-le pendant 1 à 2 minutes;
  • assis droit sur une chaise, alternativement, redressant et soulevant chaque jambe, le tenant pendant 40 à 50 minutes;
  • debout, face cachéeadossez-vous à la chaise, montez sur les orteils et restez debout pendant 3 à 5 secondes.

Exercices de Popov

Les exercices de Peter Popov, thérapeute manuel et traumatologue réputés, conviennent parfaitement aux patients atteints de gonarthrose du côté gauche, de gonarthrose du côté droit et d'arthrose bilatérale du genou.Avant l'exercice, les genoux sont réchauffés en se frottant les mains.Tous les exercices sont effectués à un rythme modéré:

  • devrait être levé et abaissé sur une chaise pour cinq personnes, en simulant la marche;
  • couchés sur un côté, levant et descendant alternativement leurs jambes;
  • Debout près du fauteuil, les mains derrière le dos, vos jambes alternativement légèrement en arrière, effectuez des mouvements de rotation du pied.

Régime alimentaire

Le patient doit revoir son régime alimentaire.Régime alimentaire pour gonarthrose du genou 2 implique dans une certaine mesure l'utilisation de produits cuits, bouillis ou cuits à la vapeur.L’articulation du genou est bien restaurée à l’aide de la gelée, il est donc conseillé d’utiliser davantage de farce et de gelée.Les médecins recommandent d'éliminer complètement ou de limiter la consommation de sel, car il se dépose dans les articulations.

L'état des tissus musculaires et osseux dépend de la présence dans le corps de vitamine B et d'acide folique.On les trouve dans le chou, les fruits de mer, le sarrasin, les lentilles, les bananes et le foie de boeuf.Liste des produits interdits:

  • gâteaux au chocolat;
  • café;
  • beurre;
  • boissons gazeuses sucrées;
  • alcool;
  • viandes fumées, marinades, sauces;
  • produits semi-finis et de restauration rapide.

Traitements orthopédiques

Le traitement de l'articulation du genou nécessite l'immobilisation du segment affecté afin d'assurer une réparation rapide des tissus endommagés.Les périodes de fixation doivent être longues, car la gonarthrose est une maladie chronique au long cours.Étant donné que les fixations doivent fournir les capacités fonctionnelles de l'articulation du genou, les rubans adhésifs ou les bandages de gypse ne conviennent pas.Des genouillères spéciales gèrent cette tâche à la perfection.

Il convient de rappeler que l'utilisation de tout appareil orthopédique pour la gonarthrose est le même traitement que les autres. Le choix du produit doit donc être effectué après consultation d'un médecin.Bracelets:

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  1. Bandages.Conçu pour une prise souple.Il existe des modèles de type ouvert et fermé.
  2. Orthèses.Fournit une fixation rigide, mais conserve l'activité motrice.Subdivisé en sous-espèces: à plaques articulées rigides et mélangées.
  3. Les tuteurs.Produits à fixation rigide.Il y a des genouillères chaudes qui contiennent des fibres de laine animale et un tissu élastique dense avec des plaques rigides rigides.

Physiothérapie pour gonarthrose

La thérapie conservatrice comporte un autre domaine: la physiothérapie.Avec leur aide, la circulation sanguine est normalisée, la mobilité des articulations est améliorée, le processus inflammatoire est éliminé, le gonflement est supprimé.Types de physiothérapie:

  1. Traitement ultraviolet à ondes moyennes.Au cours de gonarthrose, arthrose de la hanche et d'autres pathologies, il est destiné à soulager la douleur, améliorer la circulation dans les tissus affectés.
  2. Thérapie UHF.Prédit l'impact sur l'articulation déformée par un choc électrique.Il y a une élimination de l'œdème, la mobilité des articulations s'améliore, la rigidité des mouvements disparaît.
  3. Thérapie au laser.Il y a un impact sur l'articulation malade avec un laser.Le processus favorise la réparation accélérée des tissus, améliore la flexion du genou.

Massage

Les cours de massage sont très efficaces pour les gonarthroses unilatérales et bilatérales.Des procédures correctement exécutées rempliront les tissus avec de l'oxygène, élimineront l'inflammation et aideront à enrayer l'atrophie musculaire.Les séances de massage thérapeutique doivent faire confiance à un spécialiste expérimenté dans la récupération du cartilage intra-articulaire.Comment se déroule la procédure:

  • tous les mouvements sont dirigés le long des ganglions lymphatiques;
  • Le patient ne devrait pas ressentir de douleur ni d’autres inconforts.
  • Dans un premier temps, un spécialiste effectue de légers coups et ajustements pour réchauffer la peau;
  • commencent alors des mouvements circulaires qui détendent les muscles, améliorent la circulation sanguine;
  • effectuent alors des mouvements de traction et de compression, augmentent l'élasticité et l'élasticité des muscles;
  • se termine par un massage vibrant.

Surgery

Si tous les schémas thérapeutiques et les traitements ont échoué pour la gonarthrose de grade 2, il est alors fortement recommandé au patient -chirurgie.Il existe plusieurs options de traitement chirurgical du genou:

  1. Arthrodèse.Une ablation complète du tissu articulaire est réalisée, après quoi le grand et le fémur du tibia, la rotule, sont fusionnés.La manière la plus radicale qui mène à l’invalidité est que la mobilité du patient est limitée.
  2. Arthroscopy.L'articulation endommagée élimine les particules mortes, ce qui élimine la douleur.L'inconvénient de la procédure est l'effet temporaire (jusqu'à 2 ans).
  3. Ostéotomie oculaire articulaire.Les os sont coupés puis exposés à un angle de décalage du centre de gravité différent afin de réduire la charge exercée sur l'articulation malade.Actuellement, cette procédure est rarement utilisée en raison de sa longue rééducation et de son action temporaire.
  4. Endoprothèses.Parmi tous les analogues, cette opération a l'effet le plus durable.L'arthroplastie du genou est la méthode la plus avancée de traitement de la gonarthrose. Elle consiste à exciser les os et les parties du cartilage endommagés et à faire installer une prothèse par le médecin.Après le retrait de la boiterie de l'articulation du genou, les fonctions motrices du genou sont complètement restaurées.La durée de vie de l'endoprothèse artificielle est de 30 ans.

Traitement avec des remèdes populaires

Les ordonnances à base de plantes ne peuvent pas guérir la gonarthrose, mais peuvent améliorer le traitement médicamenteux.Les méthodes folkloriques doivent être combinées avec de l'exercice, un régime alimentaire et un massage - le résultat sera alors plus visible.Pour soulager le gonflement, l'inflammation et la douleur, mieux vaut traiter l'arthrosecompresse et frotte.Les plus efficaces sont les méthodes traditionnelles suivantes:

  1. Miel et radis.Il est nécessaire de mélanger 100 ml de vodka et 100 g de miel avec un verre de radis noir concassé.Le mélange doit être perfusé pendant 24 heures, puis frotté quotidiennement au genou.Selon les patients, il s'agit de la meilleure recette pour le traitement de l'arthrose primitive.
  2. Châtaigne.Une poignée de fleurs d’arbre doit être placée dans un bocal en verre et verser 0,5 litre de vodka.Insister pendant 7 jours, puis filtrer et frotter plusieurs fois par jour dans l'articulation du genou ou faire des compresses pendant la nuit.Une excellente méthode pour nourrir le cartilage.
  3. Argile rouge ou bleue.S'il y a eu des dommages ou des blessures à l'articulation du genou, il est nécessaire de la séparer avec de l'eau pour obtenir la consistance de la crème sure, appliquer le mélange sur une couche de gaze de 2 cm, puis l'appuyer sur le genou.La compresse doit être enveloppée avec une serviette humide, entourée d'un bandage, attachée avec un mouchoir en laine.Retirer après 2 heures.

Pronostic

Il est impossible d'éliminer complètement la gonarthrose, mais avec un traitement rapide, il est possible d'arrêter les processus pathologiques et de soulager l'état du patient..Les lésions articulaires non traitées au fil du temps entraînent un dysfonctionnement de l'activité motrice.Dans la destruction du cartilage, la douleur persiste, la personne marche d'abord avec un bâton, puis complète l'incapacité et, en conséquence, l'invalidité.

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