Épicondylite du coude - signes et manifestations, méthodes de traitement par onguents et remèdes populaires

Système musculo-squelettique - complexe dans sa structure, qui est responsable de la précision et de la clarté des mouvements.Lorsque quelque chose ne va pas dans son travail, avec la moindre torsion du torse ou la flexion du bras, la personne ressent une douleur aiguë.C'est notamment le cas des athlètes professionnels: joueurs de tennis, joueurs de hockey, joueurs de volleyball.Tout cela est dû au processus inflammatoire ou aux dommages mécaniques des tendons, ce que les médecins ont donné au nom médical - épicondylite du coude.Quels sont les symptômes de la maladie et comment la traiter?

Qu’est-ce que l’épicondylite de l’articulation du coude

L’articulation du coude est un composé anatomiquement complexe responsable du fonctionnement simultané et cohérent de l’humérus, du radiale et du coude, assurant leurflexion-extension.Lors d'activités physiques régulières et uniformes, après la formation de lésions, d'une surcharge musculaire ou de maladies infectieuses à la surface des os, se forment des microfissures, des modifications de la structure des tissus mous, des déformations des tendons et des nerfs.Ces phénomènes provoquent l'épicondylite de l'articulation du coude.

Causes

On pense que dans le groupeLes personnes à risque sont celles dont les activités professionnelles sont étroitement liées à la répétition de mouvements monotones des mains:

  • les constructeurs;
  • ouvriers agricoles;
  • chirurgiens, gynécologues, massothérapeutes;
  • musiciens;
  • athlètes;
  • imprimantes, ordinateurs;
  • Ouvriers des services - cuisiniers, serveurs, nettoyeurs.

Dans certains cas, la pathologie peut ne pas apparaître du tout en raison de la charge de travail excessive associée à la profession.Les médecins disent que le développement de la maladie peut être facilité par un dysfonctionnement circulatoire local ou une faiblesse congénitale des articulations.En outre, l'inflammation du tendon du coude peut être étroitement associée à des maladies telles que:

  • l'ostéoporose cervicale;
  • périarthrite humérale;
  • dysplasie du tissu conjonctif;
  • ostéochondrose de la colonne vertébrale;
  • arthrose aiguë;
  • Atrophie des tissus mous.
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Symptômes

La présence des symptômes et signes suivants permet de distinguer l'épicondylite des autres maladies de l'appareil locomoteur:

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  • l'apparition d'une gêne au moindre mouvement de la main, quelle que soit la charge;
  • la présence d'un point douloureux, dont l'emplacement peut être déterminé à la palpation;
  • réduisant le tonus et l'élasticité des muscles, ce qui ne permet pas au patient de tenir fermement un objet, même lourd, dans la main;
  • Les attaques sont exacerbées par la poignée de main, la flexion du coude.

Types

Selon la nature des symptômes,l'emplacement de la douleur et la fréquence de son apparition, cette maladie est divisée en plusieurs types: épicondylite latérale, médiale, traumatique ou post-traumatique, chronique.En règle générale, dans la forme aiguë, le syndrome douloureux apparaît de manière abrupte, puis les sensations deviennent constantes, entraînant une faiblesse et une fatigue accrue des muscles.Cependant, chaque type de pathologie a ses propres caractéristiques distinctives.

Épicondylite latérale de l'articulation du coude

Ce type de maladie est souvent appelé par les médecins un type externe ou "un coude de joueur de tennis", car ce problème se produit souvent chez les personnes qui s'intéressent au sport.L'intensité du symptôme douloureux dans l'épicondylite latérale de l'articulation augmente avec la rotation de la brosse vers l'extérieur, le soulèvement d'objets ou le renversement de l'avant-bras à partir du point extrême de la pronation.

Interne

Contrairement à l'inflammation de l'articulation latérale, la lésion médiale est plus souvent perturbée, même avec un léger effort physique sur le bras, et se rencontre généralement principalement chez les femmes.La raison de son apparition est le même type de mouvements de la main.En cas d'épicondylite médiale, la douleur apparaît dans la partie interne de l'articulation du coude et augmente après la flexion du bras.Parfois, des sentiments désagréables se manifestent non seulement au coude, mais peuvent également descendre, en touchant les poignets, les pouces et les index.

Traumatique

Cette espèce est présente chez les personnes de plus de 40 ans, lorsque la capacité des tissus à se régénérer est altérée, ainsi que les processus de production de collagène et d'élastine sont altérés et endommagés.les structures sont remplacées par du tissu conjonctif.L'épicondylite traumatique de l'articulation se développe sur fond d'arthrose déformante, d'ostéochondrose cervicale et d'autres maladies du système musculo-squelettique liées à l'âge.

Post-traumatiques

Ce type d'épicondylite survient à la suite de blessures, de luxations ou d'entorses du coude reçues antérieurement.Très rarement, la douleur post-traumatique à la main est affectée par les personnes subissant une chirurgie.En règle générale, cela est dû au non-respect des recommandations générales des médecins après un traitement médicamenteux ou au cours de la rééducation du patient.

Chronic

Si les symptômes ont été ignorés ou si le patient n'a pas été diagnostiqué à temps, la maladie se présente souvent sous une forme chronique.Ensuite, la douleur est présente en permanence, peut perturber la personne même pendant le sommeil.Lorsque la pathologie atteint le stade où les périodes de rémission sont rapidement remplacées par des rechutes, les sensations désagréables deviennent douloureuses, les muscles s'affaiblissent jusqu'à ce que le patient puisse tenir même le stylo.

Diagnostic

En règle générale, le diagnostic d'épicondylite articulaire est posé après inspection visuelle du patient et collecte des symptômes cliniques.Cependant, dans certains cas, le médecin peut ordonner des tests supplémentaires, dont le plus simple consiste à lever une chaise ou un gobelet avec de l'eau.Parfois, une IRM ou une échographie est nécessaire pour examiner la structure du tissu ou de l'os à l'intérieur.De telles techniques de recherche aident non seulement à exclure la présence de maladies similairessymptomatologie, mais aussi pour déterminer la technique de traitement ultérieure.

Traitement de l'épicondylite du coude

Pour soulager le patient de la douleur au coude, soulager les symptômes et effectuer un traitement qualitatif, le médecin mettra un pansement souple en forme de huit à la main blessée.Dans les cas graves, une fixation en plâtre du membre pendant 1 mois maximum peut être nécessaire.Quelles sont les principales méthodes de thérapie utilisées: traitement conservateur avec des médicaments du principe d'action local, cours d'exposition à la physiothérapie et de chirurgie.Aux premiers stades de la maladie, il est possible de traiter l'épicondylite du coude à la maison.

Conservateur

Pour que le traitement soit efficace pendant la période de traitement, le médecin sera avisé de maintenir le membre blessé au repos et d'abandonner complètement tout effort physique.La méthode de traitement conservatrice consistera essentiellement à prendre des médicaments appartenant aux groupes suivants:

  • Antibiotiques pénicillines, macrolides, céphalosporines - destinés à soulager l’inflammation et à soulager la douleur.Les médicaments sont prescrits sous forme de comprimés dans les premiers stades du traitement, ainsi que des injections dans les formes graves de la maladie.
  • Agents glucocorticoïdes de type diprospan, hydrocortisone, bétaméthasone ou prednisolone.Ils sont conçus pour une injection intramusculaire unique pour soulager la douleur, mais en l'absence d'effet, l'injection peut être répétée après quelques jours.
  • Anesthésiques locaux: Ultracaïne, Lidocaïne, Dimexide.
  • Vitamines des groupes A, E, C, B et D. Il est bon d’avoir des composants supplémentaires du type: sélénium, magnésium, calcium, zinc et cuivre.Il existe des vitamines pour les articulations bon marché - environ 150-300 roubles.

Chirurgie

Si les thérapies conservatrices n'ont pas aidé et que la pathologie s'est encore étendue, le médecin peut recommander l'excision des tendons au niveau des sites de fixation à l'os.Cette opération s'appelle une procédure de Hochman et est réalisée sous anesthésie par conduction ou anesthésie générale.La période de rééducation après la chirurgie est de 10 à 14 jours, après quoi tous les signes de perturbation de l’articulation disparaissent.

Physiothérapie

L'orthèse de l'articulation du coude avec épicondylite est portée pendant les périodes d'exacerbation ou pendant la nuit.Un tel appui des mains est nécessaire pendant la pharmacothérapie, au cours des procédures de physiothérapie.Dans la période aiguë de l'épicondylite, passez:

  • magnétothérapie à haute intensité pour 6 à 10 séances;
  • les traitements par ultrasons sont effectués par cycles courts;
  • Phonophorèse avec des médicaments pénétrant profondément dans les tissus - procédures 3-4.

Après avoir souffert du syndrome de la douleur, on prescrit à la patiente une deuxième série de procédures, notamment:

  • une thérapie par ondes de choc des articulations;
  • électrophorèse utilisant de la novocaïne, de l'iodure de calcium ou d'autres médicaments;
  • applications de joint au coude avec de la paraffine, du naphtalane, de l'ozokérite;
  • Cryothérapie d'épicondylite à l'air sec;
  • immobilisation commune et blocage de la novocaïne;
  • cure de boue ou acupuncture.

Thérapie par l'exercice

Pendant la rémission, l'inflammation du coude est stoppée par un exercice thérapeutique.Des exercices simples aident à restaurer l'élasticité des ligaments, à améliorer la circulation sanguine, à stimuler la production active de liquide synovial et à renforcer les muscles.Les exercices de base sont divisés en deux types: les étirements et ceux visant à renforcer les muscles.

Il existe plusieurs types d'étirements passifs, mais ils sont tous exécutés avec une main en bonne santé:

  1. Saisissez la main non affectée et courbez-la lentement sous différents angles.Atteindre le point final à 90 degrés, maintenez pendant 10-15 secondes.Tout au long du travail, vous devriez ressentir une légère tension dans les muscles du coude.
  2. Tenez vos mains sur la table, le dos de la paume de la main vers le haut.Faites une légère inclinaison vers l’avant pour que l’angle entre les épaules et les paumes devienne droit.
  3. Tournez les bras vers l’extérieur, pointez vos doigts vers le torse et pliez légèrement les coudes.Comme dans l'exercice précédent, déviez légèrement de la table pour créer un angle droit entre les mains et les avant-bras.

Dès que l'exercice vous semble trop facile, les articulations et les symptômes disparaissent et vous pouvez passer à la deuxième partie de la tâche:

  1. l'épaule elle-même est toujours restée immobile.
  2. Pliez votre bras dans votre coude.Commencez bien et avec différentsl'intensité du poing serré-serré.
  3. Connectez les deux mains à la serrure devant vous.Commencez à tourner vos poignets dans des directions différentes.

À la maison

En tant qu'adjuvant au stade initial du développement de l'épicondylite, les remèdes de médecine traditionnelle suivants sont bien établis:

  • Pommade anesthésique.Pour le préparer, prenez à parts égales de miel, d’huile végétale et de consoude séchée.Remuer et frotter pendant une nuit dans une main douloureuse pendant 7 jours.
  • Compresse chauffante pour l'articulation du coude.Mélangez 200 grammes d'argile bleue cosmétique avec de l'eau.Appliquer le mélange sur la zone touchée et envelopper la gaze, couvrir avec un chiffon de laine sur le dessus.Il est nécessaire de maintenir une compresse à l'épicondylite au moins une heure.
  • Compresseur articulaire alcool anti-inflammatoire.Pour le préparer, mélangez les feuilles d’oseille du cheval séchées avec de l’alcool ou de la vodka.Envelopper le récipient avec du papier d'aluminium et laisser infuser la solution dans un endroit sombre pendant environ une semaine.

Le pronostic

L'inflammation du coude est facile à traiter, les complications de la maladie apparaissent extrêmementrarement.En cas d’absence prolongée de traitement, une bursite du coude peut se développer, l’inflammation se propage aux tissus adjacents et l’atrophie des ligaments.Le résultat du traitement des complications est imprévisible et dépend des caractéristiques du corps et de la tactique choisie.Les formes d'épicondylite commencées ne sont traitées que par chirurgie.

Prévention des maladies

Si vous êtes à risque,faire le travail qui provoque le développement de l'épicondylite articulaire, alors il est temps de prendre soin des mesures de prévention.En suivant les recommandations des médecins, l'évolution de la maladie peut être arrêtée ou totalement empêchée par sa survenue:

  • Respectez toujours la technique appropriée lorsque vous pratiquez un sport, suivez clairement les recommandations de l'entraîneur.
  • Essayez d'éviter les mêmes mouvements répétitifs au travail, prenez des pauses.
  • Avant toute activité physique, assurez-vous d'effectuer des exercices d'échauffement, des massages.

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