Courbure de la cloison nasale: symptômes et types de pathologie, diagnostic, méthodes de traitement

Une personne qui lutte sans fin contre la rhinite, plusieurs fois par an, souffre d’un rhume ou d’une grippe, d’une insomnie et d’une perte de l’odorat, ne peut pas soupçonner que le problème ne se limite pas au système immunitaire et au système nerveux.Le septum nasal est un diagnostic peu fréquent mais présent dans la majorité des cas, bien que des corrections urgentes nécessitent des formes majoritairement sévères: une épine, un peigne.Un traitement est-il possible sans chirurgie et quel est le danger?

Quelle est la courbure de la cloison nasale

La plaque mince et centrale qui divise le flux d’air au niveau de la particule, grâce à laquelle elle est traitée et délivrée harmonieusement, est la cloison nasale, quise compose de cartilage et de tissu osseux.Si l'air commence à s'écouler de manière inégale, le médecin peut dire qu'il y a un déplacement du septum nasal (son cartilage), oudéformation sous la forme d'une pointe ou d'un peigne dans l'os.La distorsion se produit chez 95% des personnes, mais avec des degrés de gravité variables, de sorte que vous ne le saurez peut-être pas toute la vie.

Symptômes

Un septum nasal courbé peut se faire connaître à la fois de manière externe et par des modifications internes du corps.S'il y a une déformation du cartilage près de l'avant ou près du pont (os), elle sera visible en raison d'une perte de symétrie du nez.La distorsion interne est principalement exprimée en:

• saignements nasaux fréquents, provoqués par un amincissement des membranes muqueuses des narines rétrécies;
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• difficulté à respirer par le nez (sentir que l'air n'est pas du tout);
• maux de tête;
• ronfler si une personne dort sur le dos;
• fatigue fréquente (due à une hypoxie due à une difficulté à respirer par le nez);
• diminution de l'immunité, qui provoque des maladies respiratoires aiguës, la grippe et d'autres maladies difficiles à transmettre;
• maladies chroniques des organes ORL (principalement les médecins se concentrent sur l'apparition chez les patients présentant une courbure du septum de rhinite chronique).

Quel est le degré de dangerosité de la courbure de la cloison nasale

S'il n'y a pas de purification complète et opportune de l'air dans le sang et si le cerveau n'en a pas assezla quantité d'oxygène, l'immunité et l'activité cérébrale diminuent progressivement, les vaisseaux souffrent.La courbure du septum entraîne une inflammation de la muqueuse et une hypoxie chronique, pouvant donner lieu à des maux de tête persistants et causer desimpuissance.

Les symptômes de la maladie évoluent progressivement en troubles chroniques. Il en résulte:

• des polypes nasaux;
• problèmes de fonction olfactive;
• sinusite chronique;
• déficience auditive;
• l'apparition de la rhinite allergique.

Types de déformations

Il existe 2 classifications de la déformation du septum nasal - des conditions préalables à son apparence et à l'apparence prise par la plaque.De préférence, on observe la courbure du coutre avant et même en cas de défaut à l'arrière, son bord reste plat.La classification de la courbure de la partition utilisée par les médecins est la suivante:

• Thorn: l'apparition de tissu osseux peut être unilatérale ou bilatérale.En fonction de la longueur et de la direction, il peut provoquer une irritation de la paroi muqueuse opposée, la blessant.
• La crête - l'épaississement local du septum nasal au niveau de la courbure, combinée à sa déformation, peut également blesser la cavité nasale en y ayant recours.
• La courbure classique de la lame nasale est une déformation en forme de C dans laquelle une légère déviation se produit principalement dans la partie centrale.Ces légères distorsions sont très courantes, mais les gens ne sont pas toujours conscients de leur existence, car ils peuvent ne pas se manifester du tout.
• Combinaison des 3 types -
• La variante la plus difficile d'une déformation, car elle est déjà à blâmer, pas seulement en difficulté de respiration, mais souvent en son absence complète (si la déformation est bilatérale, les divisions antérieure et médiane sont décalées).

Causes de distorsion du septum nasal

Les médecins divisent la liste complète des conditions préalables à la déformation du septum nasal en 3 catégories:

• Traumatique.En raison des coups sur la zone frontale du crâne, cette raison se trouve principalement chez les hommes.Même avec des blessures mineures, la courbure du nez n'est pas exclue si la fusion des os et du cartilage s'est produite de manière incorrecte.
• Compensatoire.Ils sont le résultat de pathologies des fosses nasales, parmi lesquelles des polypes, des tumeurs et même des rhinites persistantes, à travers lesquelles une personne n'apprend à respirer que de manière libre en raison de l'étouffement de l'une des voies nasales et provoque la courbure du septum.Distinguer séparément l'hypertrophie compensatoire, dans laquelle une des conques nasales, en raison de sa taille supérieure, appuie sur le septum et peut la modifier.Dans les distorsions compensatoires, les causes et les effets changent souvent: même un médecin ne peut pas toujours dire ce qui s’est passé auparavant - une déformation de la plaque ou des problèmes respiratoires dus à l’élargissement de la formation osseuse qui divise la cavité nasale en zones.
• Physiologique.Associé aux caractéristiques innées de la structure du crâne - développement principalement inégal de ses os.Dans de rares cas, une courbure physiologique du septum, comme le développement d'un rudiment au-delà de la zone olfactive, exerce une pression sur la plaque de séparation nasale.Cet écart est rare.

Chez un enfant

Le septum nasal chez les enfants de moins de 10 ans est principalement une plaque cartilagineuse: plus souple que l'os, et plusvulnérable.Les fractures du cartilage chez les enfants sont plus souvent mentionnées par les médecins que chez les adultes, ce qui provoque souvent une déformation du septum.Si vous ne laissez pas le temps à la respiration de bien respirer après une blessure, la plaque vieillira avec le temps (à mesure que le bébé grandit) et la courbure ne sera plus aussi facile à réparer que dans l'enfance.

Il existe cependant plusieurs autres conditions préalables pour résoudre ce problème chez les nourrissons:

• des traumatismes liés à la naissance;
• croissance inégale des os du crâne (légères courbures, éliminées indépendamment);
• Inflammation du cartilage.

Diagnostic

Pour confirmer ou infirmer le diagnostic de "distorsion du septum" commence par l'examen du patient par un oto-rhino-laryngologiste qui évalue initialement l'apparition de l'avant-nez.Aux graves malformations du septum nasal ils seront déjà visibles à ce stade.Après avoir respiré chaque narine séparément, les résultats sont corrélés: s'il n'y a pas de courbure du septum nasal, la force d'inhalation et d'expiration est la même pour les parties gauche et droite.Le dernier est le sens de l'odorat.

En cas de suspicion de perturbation du septum nasal, le médecin peut vous prescrire:

• Rhinoscopie - L’examen de la cavité nasale (gauche et droite) avec un outil spécial qui se dilateles narines.Par la suite, une sonde mince est introduite dans la lumière pour sonder la muqueuse, afin d’évaluer les tumeurs éventuelles: il s’agit de polypes, de tumeurs et d’ulcères.En outre, l'hypertrophie des extrémités postérieures des coques nasales peut être détectée par l'examen de la courbure à travers la cavité buccale.
• L'endoscopie est un examen plus informatif à réaliser avec une anesthésie locale de la muqueuse nasale.L'évaluation de son état est réalisée à l'aide d'une sonde équipée d'un "caméscope".En raison de la méthode endoscopique, le lavabo inférieur est bien visible, où le mucus s'accumule.
• Radiographie du crâne - nécessaire pour déterminer s’il n’ya aucune anomalie dans les sinus paranasaux, pour confirmer ou infirmer la présence de malformations traumatiques, d’anomalies congénitales du crâne qui auraient pu causer la courbure.
• La tomodensitométrie aide à examiner de manière approfondie le fond de la cavité nasale et à déterminer la présence ou non de pointes et de crêtes sur le septum.

Traitement

La courbure de la cloison nasale pose un problème anatomique; il est donc impossible de lisser médicalement la plaque.Si l'on observe des difformités des troubles respiratoires et auditifs, un trouble de l'odorat, un puits moyen élargi supplémentaire ou une hypertrophie inférieure, il s'agira d'interventions chirurgicales, principalement traditionnelles - septoplastie ou chirurgie endoscopique.Dans de rares cas, la courbure de la cloison est éliminée par un laser.

Traitement sans chirurgie

Le traitement conservateur peut viser à éliminer les processus inflammatoires chroniques, les polypes, les végétations adénoïdes (résultant d'une distorsion du septum), à contribuer à la réduction des maladies allergiques, à la restauration de la respiration et au renforcement de l'immunité.Cependant, la correction de la courbe de partition est impossible, de sorte que son efficacitéle traitement médical est remis en question.Les spécialistes peuvent conseiller de préférence:

• l’élimination des végétations adénoïdes, des polypes;
• ostéopathies (thérapie manuelle);
• une longue série de médicaments pour éliminer l'enflure.

Chirurgie

Le médecin peut recommander une correction chirurgicale de la courbure en cas de graves anomalies des os crâniens, qui entraînent un grand nombre de complications: hypertrophie des coquilles, sinus constant, incapacité de respirer, nez noué.La chirurgie est pratiquée uniquement chez les personnes de plus de 16 ans (des exceptions sont possibles).La résection de la coque nasale peut également être réalisée à l'aide d'un endoscope, moins douloureux.En cas de blessure grave, la rhinoplastie est réalisée simultanément à la chirurgie classique.

Chondroseptoplastie au laser

La septoplastie classique n’est pratiquée que dans le cas de formes graves de courbure et, en cas de malformations mineures, le médecin peut proposer un traitement au laser.Cette méthode est utilisée uniquement si vous devez aligner le cartilage - la résection des épines et la correction de la flexion du tissu osseux au laser ne fonctionneront pas et ne contribueront pas au traitement de la courbure traumatique.Selon les critiques, la procédure est indolore, mais il n'est pas recommandé aux enfants et aux personnes âgées de le faire.

Rééducation après une chirurgie

Si une correction chirurgicale d'une plaque nasale incurvée doit être effectuée, des tampons doivent être insérés dans les narines après le patient, des dispositifs de retenue en silicone doivent être installés.Le lendemain, ils sont enlevés s'il n'y a pas de saignements abondants,le patient rentre chez lui mais peut rester à l'hôpital pendant 4 jours.Cependant, la respiration normale n'est rétablie que 3 semaines après le redressement du septum.Au cours de la rééducation, il est nécessaire de:

• , au cours de la première semaine, nettoyer les voies nasales quotidiennement du médecin ORL afin de retirer les croûtes et d’empêcher l’apparition d’agents pathogènes;
• font des exercices de respiration qui ne permettent pas la formation d'adhésions;
• utilisent des agents de traitement des plaies à usage externe (à prescrire par un médecin).

Complications possibles après une intervention chirurgicale

Assurez la septoplastie, selon les médecins, relativement sûre (même du point de vue esthétique) -des photos des personnes qui l'ont transféré prouvent qu'il n'y a pas de cicatrices): perte de sang minime, traumatisation aussi.Cependant, toute intervention chirurgicale comporte un risque, de sorte qu'après une septoplastie, on peut:

• former des pustules, des hématomes;
• présentent des saignements nasaux prolongés au cours de la période de réadaptation;
• ont observé un épissage de cavité, un rétrécissement croissant;
• développent une sinusite purulente, une périchondrite.

Traitement à domicile

Si la cloison nasale n'est pas tellement incurvée que le médecin exige une intervention chirurgicale (pas de résection des arêtes, retrait des épines, correction de la fracture), mais cela pose des problèmes, vous pouvez indépendamment faire des procédures qui facilitent la respiration, expulser le mucus, mais cela ne fera que soulager les symptômes.Une thérapie à domicile peut être incluse:

• Corticostéroïdes.
• Préparations d'argent.
• Antiseptiques.
• Compositions pour le rinçage des fosses nasales (lutte contre le symptôme commun de la courbe du septum - rhinite).

Prévention

Il est uniquement possible d'empêcher la déformation de la plaque nasale centrale lorsqu'elle est initialement plate ou lorsque sa courbure est insignifiante.À cette fin, il est recommandé:

• d'éviter les activités qui s'accompagnent de fractures des os du crâne (sports traumatiques, etc.);
• préviennent le développement de maladies ORL pour les polypes et les végétations adénoïdes;
• renforcent l'immunité.

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