Cardiomyopathie alcoolique - signes de lésion du muscle cardiaque, comment diagnostiquer et traiter

L’alcool a des effets néfastes sur la santé, c’est la raisonun type d'insuffisance cardiaque telle que la cardiomyopathie alcoolique.On pense que l'éthanol - le composant principal des boissons alcoolisées - souffre du foie, cependant, de nombreux patients ont des antécédents d'alcools durs avec une longue histoire d'alcools durs.Selon les statistiques, un alcoolique sur deux souffre de cardiomyopathie, dont 20% meurent.

Qu'est-ce qu'une cardiomyopathie alcoolique

Toute cardiomyopathie est un dysfonctionnement du myocarde.Dans la forme alcoolique de la substance - l’éthanol, l’acétaldéhyde, produit après la désintégration de l’éthanol - empoisonne le corps.L'équilibre des minéraux est perturbé.Les substances toxiques interfèrent avec la production d'adénosine triphosphate.Progressivement, tous ces processus entraînent la destruction des cellules du cœur, plus précisément du myocarde, principal muscle cardiaque.Les parois des cavités cardiaques sont minces et étirées, perdent leur tonus, pompent leur sang de plus en plus difficilement, le muscle s’atrophie progressivement.C’est ainsi que se forme l’atteinte alcoolique au coeur.

Causes de développement

La seule cause de ce type de cardiomyopathie est l’abus d’alcool, sous l’influence duquelle muscle cardiaque est détruit.Distinguer la fréquence et la quantité d'alcool.Lors d'une utilisation modérée et peu fréquente, l'alcool a un effet bénéfique sur le système cardiovasculaire.À la toxicomanie d'alcool la pathologie du coeur est fournie régulièrement.Une telle intoxication alcoolique du coeur ne résiste pas, il y a une désintégration progressive des cellules, des lésions du myocarde et l'apparition du diagnostic d'insuffisance cardiaque alcoolique.

Symptômes

La cardiomyopathie se caractérise par une augmentation progressive des symptômes.Les patients avec le temps ajoutent de nouveaux signes de la maladie.A cette maladie ont ensuite "ajouté" des maladies du foie et des reins, qui affectent également négativement la circulation et le coeur.Les symptômes initiaux caractéristiques et les manifestations claires de l’insuffisance cardiaque sont les suivants:

• troubles du rythme, palpitations;
• maux de tête;
• l'insomnie;
• essoufflement;
• œdème périphérique;
• œdème facial;
• rougeur de la peau;
• tremblement des membres;
• rougeur des yeux;
• perte de poids brutale;
• anxiété.

L'évolution de la maladie est divisée en trois étapes principales:

1. La première phase de la maladie peut durer jusqu'à dix ans.Au cours de cette période, les modifications des chambres cardiaques et du myocarde sont imperceptibles, les tailles de cœur sont normales.La symptomatologie de profil est absente.Les symptômes caractéristiques sont des maux de tête déraisonnables, un essoufflement, des palpitations, une excitation nerveuse.
2. La deuxième étape - vient après environ 10 ans de dépendance à l'alcool.Le début dépend d'une dose d'alcool régulière et est conditionnéla durée de l'ivresse.Au cours de cette période, une hypertrophie (augmentation) du myocarde est déjà perceptible.La manifestation clinique est plus évidente:
   • Essoufflement, toux.
   • L'œdème chronique est uni, il y a un bleuissement du bout des doigts, du nez et des oreilles.
   • Lors de l'auscultation, le son du coeur est entendu.
   • Dans les cas graves, la défaillance de plusieurs organes est détectée - pathologie du foie, du pancréas, de l'estomac, des reins.
   • Ascite possible - l'apparition de liquide d'épanchement dans les cavités pleurales ou abdominales.
   • Une progression de la pathologie cardiaque est observée.Le rythme cardiaque bat.
3. Le troisième stade - l'athérosclérose progressive - des modifications irréversibles du myocarde.

Diagnostic

Non seulement un cardiologue, mais également un narcologue, s'occupe du diagnostic de la pathologie alcoolique.La conclusion (diagnostic) est donnée sur la base des symptômes cliniques et des résultats de la recherche.Le diagnostic de cette maladie, ainsi que d'autres pathologies cardiaques, comprend:

• Antécédents médicaux obligatoires (y compris la dépendance à l'alcool).
• Examen par un cardiologue pour hyperémie faciale et cervicale, rhinophyma, œdème périphérique, cardiomégalie;
• Échocardiogramme pour l'arythmie.
• Échocardiographie - Échographie du cœur pour pathologies du myocarde ventriculaire, cardiomyopathie ischémique.
• Si le caractère alcoolique de la cardiomyopathie est en cause, une forme dilatée de la maladie est possible, une biopsie myocardique sous-endocardique (prélèvement de cellules du tissu cardiaque en vue d'un examen morphologique) est réalisée.

Traitement de la cardiomyopathie alcoolique

Dans le traitement de la maladie, il est important d'éliminer la cause première de la maladie - la dépendance à l'alcool, un rejet complet des boissons alcoolisées fortes est nécessaire.Le traitement est effectué en collaboration avec un toxicomane.Une pharmacothérapie conservatrice est ensuite prescrite, qui comprend les médicaments suivants:

• Les bêta-adénobloquants qui arrêtent le processus de destruction des cellules et l’agrandissement du muscle cardiaque.
• Glycosides cardiaques - les préparations ont un effet antiarythmique.
• Diurétiques - diurétiques, retirez les liquides du corps et réduisez l'enflure.
• Les stéroïdes anabolisants - présentés comme une source de protéines pour la réparation du tissu cardiaque.
• vitamines complexes.

En parallèle, traitement des comorbidités - gastrite, pancréatite, hépatite, insuffisance hépatique.Le traitement est long, le processus peut durer plus d'un mois, parfois la thérapie dure plusieurs années, et certains médicaments sont indiqués à vie pour soutenir le système cardiovasculaire.On prescrit à la patiente un régime hypoprotéique.Dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale est possible, jusqu’à une transplantation cardiaque.

Le pronostic

Dans cette maladie, le pronostic de la maladie est prudent, conditionnellement défavorable.Compte tenu de la complexité de la lutte contre l’alcoolisme, la maladie évolue de manière chronique.Le traitement peut seulement arrêter les processus destructeurs dans le corps, mais une récupération complète n'est pas possible.Il est nécessaire de subir un examen médical régulier et de maintenir le bon fonctionnement du cœur.préparations.

Décès dus à une cardiomyopathie

Dans une telle maladie, le pronostic est létal.Même avec un pronostic favorable et le traitement mis en place, le cœur peut s’arrêter.Dans la grande majorité des cas, la cause en est une fibrillation ventriculaire - ils commencent à se contracter involontairement et sans coordination, ce qui entraîne une insuffisance cardiaque, entraînant un arrêt cardiaque.La thromboembolie conduit à une mortalité instantanée.Le sang est distillé de manière irrégulière par le cœur, ce qui entraîne la formation de caillots.Le thrombus se détache et peut obstruer l'artère.

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