Acyclovir - Forme et mécanisme d’action, analogues et critiques

Tout en réduisant les défenses immunitaires de l'herpèsse produit souvent sur les lèvres et les organes génitaux, à traiter qui aide le médicament Acyclovir.L'outil se présente sous différentes formes.Ils sont largement utilisés dans les infections déclenchées par des souches d'herpès.L'action du médicament est de supprimer les particules virales en raison de l'effet immunostimulateur.Une efficacité élevée est observée avant l'apparition des vésicules.À un stade ultérieur, le médicament accélère la guérison.

Qu'est-ce que l'acyclovir

Il s'agit de l'un des médicaments antiviraux les plus populaires, le plus couramment utilisé dans le traitement de l'herpès.La substance active bloque la reproduction du virus.Le médicament a été inventé il y a plus de 20 ans, mais reste pertinent dans l'herpès labial.L'efficacité du médicament a été maintes fois prouvée sur la base de recherches médicales.En raison de sa publication sous plusieurs formes, il peut être utilisé non seulement localement mais de manière systémique.Les médicaments sont sans danger pour la maison, car le spectre est acceptableles doses thérapeutiques qui ne provoquent pas d'effets indésirables sont très élevées.

Composition et forme de la libération

Selon le mode d'emploi, la même substance, à différentes concentrations, est l'acyclovir.Les composants auxiliaires diffèrent selon le type de médicament.Les détails de la composition du médicament figurent dans le tableau suivant:

Action pharmacologique

Al'ingrédient actif du médicament appartient à la catégorie des antivirauxdes agents anti-hépétiques qui agissent comme des analogues synthétiques du nucléoside de la purine.Il se lie mal aux protéines - 9 à 33%.In vitro, c'est-à-dire qu'en dehors de l'organisme vivant, la substance supprime les souches virales suivantes:

• Varicelle-zona (zona, varicelle);
• cytomégalovirus;
• virus d'Epstein-Barr.

In vivo, c’est-à-dire qu’à l’intérieur d’un organisme vivant, l’acyclovir est efficace contre les virus de l’herpès simplex de type 1 et de type 2 (herpès simplex).Dans les cellules infectées, y compris la thymidine kinase virale, la substance active est transformée en monophosphate.En outre, sous l’influence de la guanylate cyclase, il se forme un diphosphate et un triphosphate acyclovir.Cette forme est toxique pour les cellules virales, elle a peu d’effet sur les cellules saines.Le blocage de la réplication ultérieure des virus dans l'ADN est dû aux effets suivants:

• , substitution compétitive dans la synthèse de l'ADN viral du désoxyguanosine triphosphate;
• introduction dans le brin d'ADN synthétisé et terminaison de son extension;
• inhibition de l'activité enzymatique du virus de l'ADN polymérase.

La biodisponibilité de l'Acyclovir lorsqu'il est administré par voie interne est de 15-30%.La concentration dans le liquide céphalorachidien est la moitié de celle dans le plasma sanguin.L'apport alimentaire n'est pas significativement affecté par l'apport alimentaire.La substance active pénètre facilement dans les organes et les tissus.Le médicament est excrété par les reins par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire.Une partie de celui-ci sort avec de l'urine et une petite quantité dans les intestins avec les selles.La demi-vie du médicament est de 2-3 heures, à conditionfonction rénale normale.

Acyclovir - antibiotique ou non

Le médicament est représentatif d’un groupe d’agents antiviraux.Il n’est pas pertinent pour les antibiotiques, bien qu’il ait un effet similaire, tuant les particules virales.Le médicament supprime uniquement les enzymes virales, en contournant les cellules saines.Ceci est une preuve supplémentaire que le médicament n'est pas un antibiotique qui est "battu" par le corps sans discernement.

Indications d'utilisation

La principale indication d'utilisation est l'infection par le virus de l'herpès.Une fois dans le corps, il y reste pour toujours.Lorsque l’immunité est réduite, telle que la grippe ou le rhume, le virus est activé.Les symptômes sont des éruptions cutanées sur les lèvres ou les organes génitaux.En outre, le résultat peut être un zona.Les comprimés d'acyclovir dans les boutons de fièvre bloquent la propagation du virus, soulageant la douleur, l'enflure, l'inflammation, les démangeaisons et les brûlures.Avec le virus sur les lèvres, le médicament aide à l’empêcher de passer au stade d’apparition des vésicules.

Acyclovir en ampoules

Le lyophilisat est indiqué pour la reproduction puis utilisé pour le traitement par perfusion.De telles procédures aident dans les cas suivants:

• infections virales causées par les virus Herpes simplex et Varicella zoster 1 et 2, y compris les formes génitales;
• prévention des pathologies ci-dessus;
• ont exprimé un déficit immunitaire, y compris une infection par le VIH;
• prévention du cytomégalovirus chez les patients subissant une greffe de moelle osseuse.

Comprimés Acyclovir

Pratiquement les mêmes indications sont inhérentes à la forme de la libération danssous forme de comprimés caractéristiques de lyophilisat.Leur liste comprend ce qui suit:

• infections virales primaires et secondaires de la peau et des muqueuses causées par Herpes simplex de type 1 et de type 2;
• Prévention des rechutes d’infections chez les personnes ayant une immunité normale et chez les patients présentant un déficit immunitaire;
• maladies aiguës et chroniques causées par le virus varicelle-zona et le virus de l'herpès zoster;
• période après la greffe de moelle osseuse, où la prévention du cytomégalovirus est nécessaire.

Crèmes et pommades

Les formulations de pommade et de crème sont indiquées pour les traitements externes.Ils sont appliqués directement sur la lésion.La crème est utilisée en thérapie:

• éruptions cutanées d'herpès cutané résultant de l'action du virus de l'herpès simplex de type 1 et de type 2;
• manifestations externes de l'annulation ou de la varicelle.

La pommade oculaire est appliquée après le traitement préalable avec des gouttes ophtalmiques.L'indication d'utilisation de cette forme de médicament est la kératite herpétique, provoquée par le virus de l'herpès simplex de type 1 ou 2.La pommade est insérée dans le sac conjonctival inférieur jusqu'à l'absence complète de symptômes et quelques jours après.

Mode d'administration et posologie

Pour une efficacité maximale du traitement, chaque forme de préparation de médicament doit être suivie d'instructions claires.Les pilules sont destinées à l'administration orale, le lyophilisat est utilisé pour l'injection intraveineuse, et la pommade et la crème sont appliquéesà l'extérieur lors de l'éclosion du virus.La durée moyenne du traitement est déterminée par le type d'infection herpétique.La durée du traitement est également influencée par les caractéristiques de chaque patient.

Acyclovir Cream

Selon les instructions, cette formulation est exclusivement utilisée à l'extérieur.Les zones infectées sont lubrifiées 5 fois par jour toutes les 4 heures.Il est nécessaire d'appliquer une crème et en limitant les lésions du site.La peau doit être lavée et séchée au préalable.La crème est appliquée avec une couche mince jusqu'à absorption complète.Il est nécessaire d'appliquer le remède avant la guérison complète de la peau.Le traitement dure en moyenne 5 à 10 jours.

Pommade à l'acyclovir

Comme la crème, la pommade est appliquée sur la lésion, préalablement lavée et nettoyée.Le traitement dure jusqu'à la disparition des symptômes de l'infection virale.La pommade oculaire s'utilise avec une petite bande d'environ 1 cm de long, dans laquelle on place un doigt propre et sec dans le sac conjonctival.Répétez la procédure 5 fois par jour, après une pause de 4 heures.

Solution

Destiné à la perfusion chez les patients de plus de 12 ans.Compte tenu de la gravité de l'infection, injection intraveineuse intraveineuse de 5 à 10 mg du médicament par 1 kg de poids.L'intervalle entre les injections est de 8 heures.Les enfants âgés de 3 mois et ayant la même pause sont administrés par mètre carré de surface corporelle à 250 mg avec une souche de lésion de l’herpès herpes simplex ou à 500 mg de la varicelle, immunité réduite, zona et encéphalite herpétique.Pour les nouveau-nés, la dose est de 10 mg pour 1 kg de poids corporel.

Acyclovir par voie intraveineuse

L'administration par voie intraveineuse aide à faire face plus rapidement aux infections, car la substance pénètre à l'intérieur, en contournant le système digestif.La posologie dépend de la maladie spécifique:

1. Herpes simplex.Pendant 7 jours toutes les 8 heures, administrer 5-10 mg par 1 kg de poids corporel.
2. Herpès génital.Il est traité par perfusion pendant 5 jours toutes les 8 heures à raison de 5 mg par kg de poids corporel.
3. Encéphalite provoquée par l'herpès simplex.Il montre une thérapie pendant 10 jours.La perfusion est administrée toutes les 8 heures à une dose de 10 mg par 1 kg de poids corporel.
4. Bardeaux.En cas d'immunité supprimée, l'administration pendant 7 jours est indiquée à 10 mg par kg de poids corporel, à un intervalle de 8 heures.

Comment prendre Acyclovir en comprimés

Les comprimés sont pris par voie orale avec un volume de liquide d'environ 200 à 250 ml immédiatement après un repas.La posologie pour les adultes et les enfants de plus de 2 ans pesant plus de 40 kg est la même.Il est déterminé par le type d'infection virale:

1. Herpès simple des muqueuses ou de la peau.200 mg doivent être pris jusqu'à 5 fois par jour.Les patients présentant un déficit immunitaire se sont vu administrer une posologie de 400 mg.Le cours de traitement - 5-10 jours.
2. Herpès génital non compliqué.5 fois pendant 10 jours, il est nécessaire de prendre 200 mg avec des pauses de 4 heures.
3. Zona.Le cours de traitement - 7-10 jours.Il est nécessaire de prendre 800 mg 5 fois par jour.
4. La varicelle.Il devrait être pris 4 fois par jour pour 800 mg.Réception dans les 5 jours.
5. La posologie est réduite en fonction de la clairancecréatinine (CC) dans l'insuffisance rénale chronique.Si la valeur est inférieure à 10 ml /min, la dose est réduite à 200 mg 2 fois par jour.La varicelle-zona est traitée avec 400 mg 2 fois par jour avec une clairance rénale inférieure à 10 ml /min.

Instructions spéciales

L'emploi d'acyclovir n'est pas recommandé chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.Pendant le traitement, une carence aiguë peut survenir.D'autres caractéristiques de l'utilisation de cet antiviral:

• au cours du traitement nécessitent une surveillance de la fonction rénale avec détermination des concentrations en urée et en créatinine;
• les formes externes du médicament ne peuvent pas être utilisées sur les muqueuses ni prises à l'intérieur;
• Le traitement des boutons de fièvre sur les lèvres sera plus rapide grâce à l'utilisation simultanée de pommades et de comprimés.
• Les préservatifs doivent être utilisés pendant le traitement de l'herpès génital ou lors de rapports non sexuels.
• dans le traitement de la varicelle, le médicament est plus couramment utilisé pour le traitement et la prévention des infections chez les adultes et les enfants immunodéficients.

Pendant la grossesse

Les tests ont permis de déterminer que le principe actif du médicament pouvait pénétrer dans le lait maternel et le fœtus à travers la barrière placentaire.Même avec cette maladie, les médecins utilisent du lyophilisat, de la crème ou des pommades pour traiter les femmes enceintes, mais uniquement avec des boutons de fièvre sévères.Les différends à ce sujet sont toujours en cours.Certains médecins pensent que l’infection peut faire plus de mal que Acyclovir,il est donc nommé aux 1er et 2ème trimestres (au 3ème - avec prudence).D'autres recommandent d'abandonner ce médicament.

En bas âge

L'utilisation du lyophilisat est autorisée à partir de 3 mois.Les pilules sont utilisées chez les enfants de 2 ans et plus.Leur posologie est calculée à partir de 20 mg par 1 kg de poids corporel, si le poids corporel est inférieur à 40 kg Si le bébé a déjà dépassé cette limite, il lui est montré une dose pour adulte.Appliquez de la pommade et de la crème sur les zones infectées jusqu'à 5 fois par jour avec des pauses de 4 heures.Ils ne peuvent pas être utilisés pour traiter les gencives présentant une stomatite herpétique.La solution est utilisée pour la varicelle uniquement en cas de rendez-vous le premier jour après une éruption cutanée.

Interactions médicamenteuses

L’efficacité du médicament est renforcée par la prise d’immunostimulants.L'extension de la demi-vie favorise la combinaison avec le probénécide.D'autres options pour l'interaction de l'Acyclovir:

• avec des médicaments néphrotoxiques peuvent augmenter leur effet néphrotoxique;
• , aucun changement significatif dans la pharmacodynamique des deux médicaments n’a été observé avec la zidovudine dans le traitement du VIH;
• ont augmenté l'ASC de l'Acyclovir et le métabolite inactif du mycophénolate mofétil lors de l'utilisation du mycophénolate.

Effets secondaires et surdosage

À en juger par les commentaires des patients, le traitement est bien toléré.Les effets indésirables se produisent rarement.La liste des effets secondaires courants comprend:

• les allergies;
• fièvre;
• diarrhée;
• vertiges;
• perte de cheveux;
• somnolence, insomnie;
• douleurs abdominales;
• fatigue;
• leucopénie;
• augmentation de l'activité des enzymes hépatiques;
• nausée, vomissement;
• sensation de brûlure, desquamation, éruption cutanée;
• conjonctivite;
• blépharite.

En cas de surdosage, un traitement symptomatique est prescrit à la patiente.Cette affection est caractérisée par des signes négatifs tels que convulsions, coma, léthargie et agitation.L'administration de doses intraveineuses élevées peut entraîner:

• des convulsions;
​​
• hypercreatininemia;
• comas;
• altéré la fonction rénale;
• augmentation de l'azote uréique.

Contre-indications

Toute forme de drogue est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité individuelle aux composants de la composition.Limitez ce médicament à:

• âgés de moins de 2 ans (pour les comprimés);
• lactation (pour solution et comprimés);
• grossesse;
• troubles neurologiques;
• insuffisance rénale;
• déshydratation;
• Réponse neurologique aux agents cytotoxiques.

Conditions de vente et de stockage

L'achat de comprimés et de solutions intraveineuses nécessite une ordonnance de médecin en latin.La crème et la pommade sont vendus librement.Toutes les formes posologiques doivent être conservées à une température ne dépassant pas 25 degrés.

Analogues

Chaque médicament contient des médicaments dont la composition est proche de celle de son mécanisme d’action.Vous pouvez choisir une solution moins chère ou plus chère dans la liste suivanteAnalogue d'acyclovir:

• Vatsirex;
• Zovirax;
• Arviron;
• Ribapeg;
• Tsimeven;
• Vero-Ribavirin;
• Minaker;
• Valtrex;
• Famvir;
• Familar.

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Avis

Elena, 42 ans

J'essaie d'utiliser ce médicament immédiatement sous forme de pommade contre le rhume des lèvres.L'essentiel est d'avoir l'apparence de bulles lorsque la peau commence à démanger.Ensuite, il s'avère empêcher le développement ultérieur du virus.Avec l'âge, la pommade commençait à mal aider, alors le médecin prescrivit des pilules pour la prévention.La dernière année ne fait plus face à l'herpès.

Tatiana, 26 ans

Mon enfance s'est passée sans moulin à vent.Elle a été infectée par son fils, endurée très durement.Pour éliminer l'éruption cutanée, le médecin prescrit d'utiliser Acyclovir sous forme de pommade.Les plaies ont commencé à prendre soin de vous rapidement, ne démangeant pas tellement.Le traitement principal était des pilules.Il a fallu environ 3 semaines pour tomber malade, mais les symptômes s’aggravaient de jour en jour.

Julia, 35 ans

Je conserve toujours cette pommade dans l'armoire à pharmacie.Le médicament est peu coûteux, mais très efficace.Si vous lubrifiez vos lèvres à temps, vous ne souffrirez plus de boutons de fièvre pendant une semaine.La plaie est presque imperceptible pour le deuxième jour, il n'y a qu'une légère rougeur.L'essentiel - continuer à faire du frottis jusqu'à la disparition des symptômes.